乌司他丁对胆石症并重症胆管炎手术患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响

将40例胆石症并急性重症胆管炎手术患者随机分为两组.观察组麻醉前静脉输入含5 000 U/kg乌司他丁的生理盐水溶液100 ml,对照组仅输入生理盐水100 ml.于术前、插管后、给药后1 h、术毕0.5 h采用双核夹心法测定血清TNF-α、IL-6、IL-8水平.结果两组给药后1 h及术毕0.5 h上述指标均较术前升高,但观察组明显低于对照组(P＜0.05).证实乌司他丁能有效抑制胆石症重症胆管炎手术患者麻醉中TNF-α、IL-6、IL-8的释放.     

乌司他丁对重症胆管炎患者术中血清IL-4、IL-10水平的影响

选择急性重症胆管炎患者40例,随机分为乌司他丁组(U组)和对照组(C组),各20例.U组气管插管后静脉输入含5 000 U/kg乌司他丁的NS 100 ml,c组输入NS 100 ml.于麻醉前、插管后、给药后1 h、术毕0.5 h测定血清IL-4、IL-10水平.结果 术毕0.5 h U组IL-4、IL-10水平高于麻醉前,给药后U组的IL-4、IL-10水平均高于C组(P<0.05).认为乌司他丁能有效调控细胞因子,增加抑炎因子的分泌,阻止炎症进一步发展.     

乌司他丁对重度烧伤患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响

目的观察乌司他丁对严重烧伤患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-6、IL-8水平的影响。方法 50例严重烧伤患者随机分为A、B组,各25例。A组按常规创面处理,给予营养支持、抗休克治疗;B组在常规创面处理、营养支持、抗休克治疗的基础上加用乌司他丁治疗。分别于治疗前及治疗后第3、7天取外周静脉血,采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-6、IL-8。同时与20例健康体检者作为对照（C组）。结果 A、B组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平显著高于C组（P均〈0.05）;治疗前A、B组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平比较,P均〉0.05;治疗后第3、7天B组低于A组（P均〈0.05）。结论乌司他丁能抑制烧伤患者血清TNF-α、IL-6、IL-8的释放,从而有效降低由烧伤引发的炎症反应。     

乌司他丁对二尖瓣置换患者血浆TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响及意义

目的探讨乌司他丁（UTI）对二尖瓣置换患者血浆TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响。方法40例二尖瓣置换患者随机平分为A、B两组。A组预冲液中加入UTI1．5万U／kg，B组不加。分别于术前、主动脉及心脏插管体外循环（CPB）后30min、开放升主动脉后1h、6h及术后24h从中心静脉插管采集血标本共5次，用放免法检测血浆TNF-α、IL-6、IL-8水平。结果两组术后TNR-α、IL-6和IL-8水平均比术前明显升高（P〈0．05），开放升主动脉后1h达高峰，之后逐渐下降。两组TNF-α和IL-8水平在术后24h后基本恢复正常．而IL-6仍保持较高水平。B组TNF-α、IL-6和IL-8水平在开放升主动脉后1h、6h均显著高于A组（P〈0．05）。结论UTI能明显降二尖瓣置换患者血浆TNF-α、IL-6、IL-8水平，从而有效降低由CPB引发的炎症反应，对心、肺、肝、肾等重要脏器有保护作用。     

乌司他丁对慢性阻塞性肺病患者腹腔镜手术中肿瘤坏死因子及白细胞介素6、8水平的影响

目的探讨乌司他丁对慢性阻塞性肺病(COPD)患者腔镜手术中肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-6、8水平的影响。方法择期腹腔镜胆囊切除手术患者60例,年龄65⁸0岁,体重4580岁,体重45⁸4 kg,随机分为两组(n=30),均为中度COPD患者。乌司他丁组(U组)麻醉诱导后缓慢静注20万U乌司他丁,对照组(C组)输注等量生理盐水。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定静脉血IL-6、IL-8和TNF-α的水平。记录麻醉插管后、气腹后、气腹解除后的气道峰压变化。结果与麻醉插管后比较,两组气腹后15 min气道峰压明显增高(P<0.05),且C组高于U组(P<0.05)。与麻醉前比较,气腹消除后15 min、4 h及24 h C组患者IL-6、IL-8和TNF-α的水平明显升高(P<0.05),U组IL-8的水平在气腹消除后15 min和术后4 h明显升高(P<0.05),TNF-α在气腹消除后15 min明显升高(P<0.05)。与C组比较,U组在气腹消除后15 min、术后4 h及24 h患者IL-6、IL-8和TNF-α的水平明显降低(P<0.05)。结论乌司他丁用于COPD患者腹腔镜手术可以减轻气腹期间炎性细胞因子的释放,提高肺的顺应性,减少术后肺部并发症。     

乌司他丁对急性重症胰腺炎患者血清IL-6、TNF-α水平及肝肾功能的影响

目的探讨乌司他丁治疗急性重症胰腺炎（SAP）的临床效果及可能机制。方法将同期收治的78例SAP患者随机分为观察组38例和对照组40例,两组均予SAP常规治疗,观察组在此基础上予乌司他丁静滴7d。治疗前后分别检测两组血清IL-α、TNF-α、肝肾功能,观察症状、体征及实验室指标变化并评价其临床疗效。结果治疗7d后观察组血清IL-α、TNF-α水平及肝肾功能指标均显著低于对照组,总有效率显著高于对照组（P均〈0．05）。结论乌司他丁治疗SAP疗效确切,可能机制为改善全身炎症反府及保护肝肾功能．     

乌司他丁对ARDS患者TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8的影响

急性呼吸窘迫综合征 ( ARDS)发病机制尚未阐明 ,近年来 ,炎症介质、细胞因子在其发病中的作用受到重视。 TNF-α、IL- 1 β、IL- 6、IL- 8属于促炎因子 ,乌司他丁是抗炎因子 ,有关乌司他丁对 ARDS患者TNF- α、IL- 1 β、IL- 6、IL- 8的影响少见报道。近年来 ,我们对 61例 ARDS患者进行了有关研究。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文 61例 ARDS患者 ,年龄 2 8～61岁 ,均符合 1 992年欧美 ARDS联席会议制定的诊断标准。病因为创伤 1 6例 ,严重感染 1 9例 ,误吸 1 2例 ,急性胰腺炎 6例 ,肺癌、食管癌放化疗后 5…     

乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-8及肺功能的影响

目的研究乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清IL-8及肺功能影响。方法慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者随机分为两组,治疗组加用乌司他丁治疗,治疗前后观察血清IL-8、肺功能变化。结果两组治疗后均能改善血清IL-8表达,改善患者肺功能指标,且治疗组优于对照组。结论乌司他丁可显著抑制慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者气道炎性反应并显著改善改善肺功能。     

乌司他丁对心脏瓣膜置换术患者CPB中血浆TNF-α、IL-8、IL-10水平的影响

目的观察乌司他丁对体外循环（CPB）患者血浆中TNF-α、IL-8、IL-10水平的影响。方法选取心脏瓣膜置换手术患者50例,随机分为对照组和实验组,各25例。实验组在麻醉诱导后开始恒速静注乌司他丁6000U／kg（30min内输完）,然后以1000U／（kg·h）的速度持续静滴至手术结束;对照组不给予乌司他丁。分别于麻醉诱导前（T1）、CPB开始后1h（T2）及CPB停止后1（T3）、24（T4）h抽取动脉血,用ELISA法检测血浆TNF-α、IL-8、IL-10水平。结果T2-T4时两组血浆TNF-α、IL-8和IL-10水平与CPB前比较,P均〈0．05;T2-T4时实验组血浆TNF-α和IL-8水平明显低于对照组（P〈0．05）,IL-10水平明显高于对照组（P〈0．05）。结论乌司他丁能抑制CPB过程中TNF-α和IL-8释放,促进IL-10的释放,有效降低由CPB引发的炎症反应。     

乌司他丁对COPD患者血清TNF-α、CRP及肺功能的影响

目的研究乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病患者血清TNF-α、CRP及肺功能影响。方法慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者随机分为两组,治疗组加用乌司他丁治疗,治疗前后观察血清TNF-α、CRP和肺功能变化。结果两组治疗后均能显著降低血清TNF-α、CRP表达,改善患者肺功能指标,且治疗组优于对照组。结论乌司他丁可显著抑制慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者气道炎性反应并显著改善肺功能。     

乌司他丁对脓毒症急性肾损伤患者尿NGAL、KIM-1、L-FABP水平的影响

目的:观察乌司他丁对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)水平的影响。方法:将88例脓毒症合并AKI患者随机纳入对照组(常规治疗)或观察组(常规治疗+乌司他丁),每组44例,比较2组治疗前、治疗后3、5、7 d患者尿液中NGAL、KIM-1及L-FABP水平、急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)及肾损伤程度。结果:2组患者尿NGAL、KIM-1及L-FABP水平在治疗前、治疗后3、5 d均升高,但观察组升高幅度较对照组小;治疗7 d后,上述指标均下降且观察组比对照组下降更显著(均P0.05);治疗后APACHEⅡ评分观察组与对照组比较,差异有统计学意义(14.93±1.08 vs 20.14±1.33,P0.05),且观察组在治疗后5、7 d,肾损伤均有所恢复。结论:乌司他丁可降低脓毒症AKI患者尿中NGAL、KIM-1及L-FABP水平,并有助于肾脏损伤恢复。     

乌司他丁对多器官功能衰竭大鼠肝、肾组织氧自由基水平的影响

目的 探讨内毒素致大鼠多器官功能衰竭（MOF）时。肝、肾组织超氧化物歧化酶（SOD）丙二醛（MDA）的变化及乌司他丁（ulinasta-tin）对肝、肾组织的保护作用。方法 一次性舌下静脉注射大肠杆菌内毒素（LPS），复制出大鼠MOF模型，在实验后2h、6h分别测定大鼠肝、肾组织SOD活性和MDA的含量。结果 大鼠MOF时。肝、肾组织中SOD活性较对照组降低（P〈0．01），MDA含量较对照组升高（P〈0．01，P〈0．05）。而注射乌司他丁后，大鼠肝、肾组织6h组与MOF组比较SOD活性有所升高（P〈0．01），MDA含量下降（P〈0．01，P〈0．05）。结论 内毒素致MOF时体内SOD和MDA变化是导致大鼠肝、肾组织功能损伤的原因之一，而乌司他丁对大鼠肝、肾组织有一定的保护作用。     

乌司他丁对老年腹主动脉瘤手术患者的肾保护作用

腹主动脉瘤(AAA)是一种常见的可危及生命的动脉退行性病变,在老年人中发病率较高,在65岁以上男性死亡原因中居第10位〔1〕。AAA分为肾上型和肾下型,外科手术是治愈该病的唯一方法,其中AAA切除、人造血管置换术已被公认为是远期疗效确切持久的首选经典术式,但由于在阻断腹主动脉行人造血管置换过程中,血流动力学可发生剧烈波动,同时可引     

乌司他丁对28例脓毒症患者炎症因子的影响

脓毒症是重症监护病房常见的危重病之一,其所导致的多器官功能衰竭是脓毒症的主要死因[1].如何判断脓毒症患者的治疗效果及缩短脓毒症患者的住院时间,降低脓毒症患者治疗费用是目前危重病医学研究的热点.我们对28例脓毒症患者使用乌司他丁治疗时炎症因子的变化进行观察.     

氨溴索、乌司他丁对体外循环心脏手术患者肺功能的保护作用及机制

目的观察氨溴索、乌司他丁对体外循环（CPB）心脏手术患者肺功能的保护作用,并探讨其机制。方法40例CPB下行瓣膜置换手术患者,随机分为氨溴索组（A组）、乌司他丁组（U组）、联合组（AU组）和对照组（C组）,每组10例。A组麻醉诱导后静脉滴注氨溴索0.5 mg/kg,U组在CPB过程中予1万U/kg乌司他丁,AU组联合应用上述两种药物;C组均未应用氨溴索及乌司他丁。分别在CPB前（T1）、CPB停止（T2）、CPB结束后2 h（T3）、CPB结束后4 h（T4）及CPB结束后18 h（T5）采集桡动脉血,测定血清白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、白介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,并通过血气分析计算呼吸指数（RI）和肺氧合指数（OI）。结果四组患者CPB后RI和OI较CPB前均有不同程度升高（P均〈0.05）;CPB后各时点A、U、AU组患者RI、OI均明显低于C组,AU组RI、OI明显低于其他3组（P均〈0.05）。四组患者血清中IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平在T2开始升高并很快达到峰值,后逐渐下降,IL-6、IL-8和TNF-α直到术后18 h仍未降至术前水平（P均〈0.05）。与C组相比,CPB结束后各时点U组、AU组患者血清中IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平明显减低（P均〈0.05）,AU组降低更加明显（P均〈0.05）。结论氨溴索、乌司他丁均可对CPB心脏瓣膜置换手术患者围术期肺功能起到保护作用。乌司他丁的肺保护作用与其抑制炎症因子的释放有关,从而减轻肺功能损伤,保护并改善术后肺功能。     

乌司他丁对低温体外循环二尖瓣置换术患者炎性细胞因子水平的影响

目的探讨乌司他丁对体外循环二尖瓣置换术患者血浆促炎性细胞因子的影响。方法选择16例拟在体外循环(CPB)下行二尖瓣置换术的患者,随机分为两组,每组8例。乌司他丁组(U组)患者接受乌司他丁12000IU/kg,于切皮后至CPB前缓慢静注半量,另半量加入预充液中随转机进入体内。对照组(C组)用等量复方氯化钠代替。分别于诱导后切皮前(T1)、转流30minT2)、停CPB1(T3)、4(T4)、24(T5)测定血浆肿瘤坏死因子(hhh(TNF-α)、白介素-(6IL-6)浓度。结果两组T2、T3、T4、T5各时间点TNF-α、IL-6浓度明显高于(1P<0.01或P相似文献   

乌司他丁对胆石病合并肝硬化手术患者肝功能的保护作用

目的:探讨乌司他丁对胆石病合并肝硬化患者外科治疗后肝功能的影响.方法:外科治疗的胆石病合并肝硬化患者97例,分为对照组和治疗组,治疗组在术后3d内静脉滴注乌司他丁.术前1d与术后1,3,5d检测肝功能,数据进行统计学分析.结果:对照组术后切口感染,难治性腹水和肺部感染的发生率分别是19.1%,12.8%和14.9%;治疗组的发生率分别是6.0%,4.0%和6.0%.对照组术后并发症发生率明显高于治疗组(P<0.05),且与肝功能Child分级有关(P<0.05).对照组术后肝功能数据明显优于对照组(P<0.05).结论:胆石病合并肝硬化围手术期应用乌司他丁能保护患者肝功能和减少并发症.     

乌司他丁对脑出血患者血清hs-CRP和NSE的影响

目的 探讨乌司他丁对脑出血患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响.方法 将118例保守治疗的脑出血患者随机分为观察组和对照组各59例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用乌司他丁,共治疗14 d.治疗前后测定患者血清hs-CRP和NSE.结果 观察组总有效率为96.6％,对照组为84.7％,两组比较有统计学差异(P＜0.05).两组治疗后血清hs-CRP和NSE均明显降低,以观察组为著(P均＜0.05).结论 乌司他丁可明显降低脑出血患者的hs-CRP、NSE水平,从而减轻脑损伤.