肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈移位骨折

目的：探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈移位骨折的手术方法及疗效。方法：回顾性分析本院2000年2月～2006年12月，应用肱骨近端锁定钢板（locking proximal humeral plate,LPHP）治疗肱骨外科颈骨折并获得有效随访的病例21例，其中按Neer[1]分型二型11例、三型7例、四型3例，其中1例伴肩关节脱位；男13例，女8例；年龄25～82岁，平均56.3岁。结果：本组病例均获得有效随访，随访时间3～48个月，平均16.3个月，患肢功能按Neer功能评定标准评定，结果优良率：二型90.1％；三型71.4％；四型33.3。结论：肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折疗效可靠，功能恢复好，是治疗肱骨外科颈移位骨折的一种较好内固定方法。     

肱骨近端锁定加压钢板治疗老年肱骨外科颈骨折

目的 探讨使用肱骨近端锁定加压钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法 对2009年9月至2012年9月收治的45例老年肱骨外科颈骨折使用肱骨近端锁定加压钢板治疗的临床治疗效果进行评价.结果 45例骨折均复位良好,术后肩关节活动良好,无螺钉退钉、钢板断裂和无肱骨头缺血坏死.术后43例获得随访,随访时间为6～18个月.采用Neer肩关节功能评分标准评估:优27例;良12例;可4例;差0例,优良率90.7％.结论 肱骨近端锁定加压钢板设计合理,操作简便,同时具有固定和加压作用,固定骨折牢固,术后骨折愈合良好,肩关节功能恢复.     

肱骨近端解剖钢板治疗肱骨外科颈骨折32例疗效观察

目的探讨肱骨近端解剖钢板治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法对32例肱骨外科颈骨折患者采用肱骨近端解剖钢板治疗。结果 32例患者均获随访,随访时间为8～24个月,骨折全部骨性愈合。其中优24例,良6例,可2例;术后未出现感染及血管神经损伤。结论肱骨近端解剖钢板治疗肱骨外科颈骨折是一种有效的治疗方法。     

肱骨近端锁定加压钢板与解剖钢板治疗老年肱骨外科颈骨折对比研究

目的探讨肱骨近端锁定加压钢板与解剖钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的临床效果。方法抽取老年肱骨外科颈骨折患者66例,根据手术方案不同分为对照组(n=33)与研究组(n=33);研究组采用肱骨近端锁定加压钢板治疗,对照组采用肱骨近端解剖钢板治疗;对比两组围术期指标、手术前后肩关节功能(Constant)及疼痛(VAS)评分变化情况,统计两组治疗优良率。结果研究组手术用时、出血量、住院时长、骨折愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组Constant评分及VAS评分对比差异未见统计学意义(P>0.05),经治疗,研究组各指标评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组优良率(87.88%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论肱骨近端锁定加压钢板治疗老年肱骨外科颈骨折效果显著,可减少手术用时、出血量,加速骨折愈合,缓解疼痛感,提高肩关节功能及治疗优良率。     

肱骨近端解剖锁定钢板与T型钢板治疗肱骨外科颈骨折的效果比较

目的 通过设立临床随机对照试验,就肱骨近端解剖锁定钢板与T型钢板治疗肱骨外科颈骨折的疗效进行比较,为肱骨外科颈骨折手术方案中内固定物的选择提供临床依据.方法 2009年1月至2010年12月收治的68例肱骨外科颈骨折病例,男25例,女43例.年龄18 ～ 70岁,平均年龄41岁.其中35例采用肱骨近端解剖锁定钢板手术治疗(试验组);33例采用T型钢板手术治疗(对照组),进行切开复位内固定术,观察比较两组各项指标、术后恢复情况.结果 经统计学分析,试验组术中出血量少于对照组[(90.74 ±6.22)ml与(120.52 ±5.52)ml;t=20.826,P＜0.001)],试验组手术时间短于对照组[(100.71 ±6.11)min与(128.48 ±5.94) min,t=18.998,P＜0.001],试验组骨折愈合时间短于对照组[(11.83±1.12)周与(13.94±1.03)周,t=8.062,P＜0.001].功能预后按Neer评定标准进行疗效评价,试验组的优良率高于对照组(91.43％与72.73％,X2=4.088,P=0.043).结论 肱骨近端解剖锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折临床效果满意,值得在临床上推广.     

肱骨近端髓内针治疗肱骨近端外科颈骨折的康复护理

肱骨近端骨折是临床上常见的一类骨折,约占所有骨折的4%～5%.其中85%的患者无明显移位或轻微移位,可通过保守治疗达到良好效果;15%明显移位的肱骨近端骨折需要进行手术治疗.肱骨近端髓内针是一种专门为肱骨近端骨折设计的内固定物.我科2005年3月～2006年7月共对24位肱骨近端骨折的病人应用肱骨近端髓内针进行治疗(其中2例失随访),现将该手术护理及康复指导内容报告如下.     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折

回顾分析15例肱骨近端骨折患者的临床资料。结果15例患者均达到解剖复位或近似解剖复位,所有患者骨折均顺利愈合,无肱骨头坏死发生,优良率为86.7%。     

应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的康复护理

目的探讨应用肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗肱骨近端骨折术后的康复护理方法,最大限度恢复肩关节功能,减少并发症和功能活动障碍等不良后果。方法2007年1月至2008年8月对60例应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的患者做好术前术后护理,制定详细的康复计划,术后分阶段的指导肩关节功能锻炼。结果60例患者术后均未发生并发症,最终随访时肩关节活动范围平均为：主动前屈上举为150°,主动体侧外旋为30°,主动内旋达到四水平,总体优秀率为89．3％。患者对手术后效果均表示满意。结论肱骨近端锁定钢板是治疗肱骨近端骨折的一种有效的方法,术前术后全面细致的护理,术后指导患者进行有效的康复锻炼,是促进患者肩关节功能康复的重要方法。     

不稳定型肱骨外科颈骨折采用肱骨近端解剖锁定钢板治疗的分析

目的研究探讨肱骨近端解剖锁定钢板治疗不稳定型肱骨外科颈骨折的临床疗效,为不稳定型肱骨外科颈骨折的临床治疗提供更加更多的方法和客观依据。方法随机选取于我院2013年2月~2015年5月骨科诊治的不稳定型肱骨外科颈骨折行手术治疗的患者150例,依据其不同的手术方法分为普通锁定铜板组组和解剖锁定铜板组,观察与比较两组患者的术后骨愈合情况和术后肩关节功能恢复情况。结果与锁定钢板组比较,解剖锁定钢板组患者在手术治疗时的手术时间、术中出血量以及手术后骨愈合时间等方面,均明显少于普通锁定钢板组患者,差异具有统计学意义(P0.05);解剖锁定钢板组患者的术后肩关节功能评分及优良率均明显优于普通锁定钢板组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在不稳定型肱骨外科颈骨折治疗中,运用肱骨近端解剖锁定钢板,更能促进骨折愈合,有利于改善患者肩关节功能状态,促进肩关节功能恢复,值得临床上进一步应用推广。     

解剖锁定钢板治疗老年复杂性肱骨近端骨折

肱骨近端骨折占全身骨折的4％～5％,其中15％是复杂、不稳定型骨折,常需切开复位内固定,利于骨折复位,早期肩关节功能锻炼^[1]。而老年复杂性骨折由于骨质疏松且常为粉碎性,手术固定有难度。因治疗不当而致肱骨头坏死,肩关节功能障碍,临床上并不少见。作者自2005年12月至2009年5月采用肱骨近端解剖锁定钢板治疗老年复杂性肱骨近端骨折32例,取得较满意的效果。现报道如下。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折

本院应用肱骨近端锁定钢板（locking proximal humerus plate,LPHP）治疗肱骨近端骨折,取得了较好的疗效。现将2005年1月至12月的一组病例资料作回顾性分析,结果报告如下。     

锁定接骨钢板治疗老年肱骨外科颈骨折

目的:探讨锁定接骨钢板(LPHP)治疗老年肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:应用锁定接骨钢板对32例老年肱骨外科颈骨折患者进行治疗。结果:32例患者均获随访,平均随访10个月,骨折愈合,功能恢复良好。结论:锁定接骨钢板治疗老年肱骨外科颈骨折固定可靠,并发症少,疗效优良。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端复杂性骨折

目的探讨可能影响锁定钢板置入治疗肱骨近端复杂骨折稳定性的相关因素。方法上海奉城医院自2004年1月至2007年4月,采用切开复位锁定钢板内固定法治疗35例肱骨近端复杂性骨折患者,根据Neer分类,Ⅲ型骨折25例,Ⅳ型骨折10例。经三角肌胸大肌间入路,钝性分开三角肌,复位时尽量减少对骨折血运的破坏,将锁定钢板置于肱骨的侧方,大结节下方0.5 cm处,克氏针临时固定,锁定螺钉固定钢板,将移位的大小结节固定于钢板上。术后患肢三角巾悬吊胸前位固定。术后随访12～26个月,平均18个月,定期复查X线片,观察材料及宿主反应。术后功能评价采用Neer评分。结果35例获得平均18个月（12～26个月）的随访;35例骨折全部愈合,愈合时间为4～10个月,平均4.6个月。按Neer评分标准评分,优23例,良9例,可3例,总优良率达91.4%。结论LPHP置入有高度的稳定性,治疗肱骨近端骨折,尤其是粉碎性及骨质疏松性骨折较理想。     

锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折

2005年2月-2006年6月，本院应用肱骨近端锁定加压钢板（LPHP）治疗肱骨近端Neer二、三、四部分骨折32例，效果确切。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折

目的评价肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法采用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折32例,根据Neer分型,二部分骨折13例,三部分骨折15例,四部分骨折4例,平均随访14．3个月（6—18个月）,临床随访包括：功能评估和X线摄片。结果32例患者全部骨性愈合,无骨折再移位、骨折不愈合或内固定松动退出,1例出现肱骨头部分坏死。按Neer评分标准,优良率84．3％。结论肱骨近端锁定钢板是治疗老年肱骨近端骨折较为理想有效的方法。     

锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折疗效分析

选取我院2008~2015年66例肱骨外科颈骨折患者进行研究,将66例肱骨外科颈骨折患者按照信封法随机分为对照组及试验组各33例,对照组患者给予常规治疗法,试验组患者给予锁定钢板治疗法,将两组患者的最后临床治疗效果进行比较。试验组患者的临床治疗效果优于对照组患者(P0.05),具有统计学意义。使用锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折疾病的治疗效果良好,可以在临床上进行推广。     

锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折

目的探讨应用锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法对19例闭合性肱骨近端骨折患者（按Neer分类：二部分骨折7例,三部分骨折11例,四部分骨折1例）采用锁定加压钢板内固定术进行治疗,术后3 d早期肩关节功能锻炼。结果 19例患者均获随访,随访时间为12～24个月,平均18个月。手术时间90～120 min,出血量为80～140 mL,骨折平均愈合时间为16周。按Neer肩关节评分标准：优7例,良10例,差2例,优良率为89.4%。未发生钢板断裂、钢板松动、关节僵硬、三角肌萎缩、筋膜综合征、感染、骨畸形愈合及骨不连等并发症。结论应用锁定加压钢板治疗闭合性肱骨近端骨折具有功能恢复好、固定牢靠的优点,是治疗效果理想、可靠的方法。     

老年肱骨外科颈骨折锁定钢板内固定治疗的护理

肱骨外科颈骨折治疗的目的在于获得稳定的解剖复位,提高肩关节功能活动能力。其骨折在老年患者比较常见。稳定的肱骨外科颈骨折虽可通过保守治疗愈合,但外固定往往影响患者功能锻炼;手法复位外固定治疗不稳定骨折,稳定性较差,常发生骨折再移位,造成畸形愈合和肩关节功能障碍^[1]。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折

目的 探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 2005年6月至2007年8月,我科采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折39例,其中二部分骨折12例,三部分骨折21例,四部分骨折6例.经肩关节前内侧入路,复位各骨折块,锁定钢板固定于肱骨近端大结节下0.5 cm处.结果 术后平均随访1.5年,按Neer功能评定:术后功能优23例,良12例.可4例.结论 锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效理想.