不同类型及年龄突发性耳聋患者疗效分析

目的探讨不同年龄组突发性耳聋患者的听力损失类型及其疗效。方法将80例（91耳）耳聋患者根据不同年龄段分为3组：儿童组、青中年组、老年组,比较不同年龄组及不同听力损失类型患者的临床疗效。结果儿童组、青中年组、老年组治疗有效率分别为75．00％（12／16）、75．86％（22／29）、78．26％（36／46）,经比较差异无统计学意义（P〉0．05）。不同频率突发性耳聋患者的疗效分别为低频型96．00％（24／25）,高频型53．33％（16／30）,平坦、全聋型77．78％（28／36）,组间两两比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论不同年龄突发性耳聋患者的疗效无明显差异,低中频型的疗效最好,平坦型及全聋型其次,高频型的疗效最差,临床上可依据听力损失类型判断疗效。     

突聋不同听力曲线类型的临床分析

目的观察突发性耳聋不同听力曲线类型患者的静脉给药治疗疗程及疗效，有助于为临床静脉输液治疗的适宜疗程提供依据。方法82例（92耳）突发性耳聋患者给予改善微循环、溶栓、激素、营养神经等常规治疗，比较不同听力曲线类型的突聋患者的治疗效果及治疗疗程。结果低中频型治疗总有效率最高（84.62%），治疗7 d内有效率与治疗14 d内总有效率差异无统计学意义（P=0.16>0.05）；全频型治疗总有效率为59.70%， 治疗7 d内总有效率与治疗14 d内总有效率差异有统计学意义（χ2=5.04，P<0.05）；中高频型和高频型治疗总有效率分别为20%和57.14%。结论低中频型听力损失的患者静脉输液治疗7 d内恢复的可能性高；全频型听力损失的患者静脉输液治疗7~14 d恢复的可能性高。     

不同年龄段突发性聋患者听力损失特征及疗效分析

目的分析不同年龄段突发性聋患者的听力学特征及疗效,为突发性聋的诊治提供参考。方法回顾性分析1 023例突发性聋患者的临床资料,按发病年龄将患者分为4～岁、15～岁、30～岁、40～岁、50～岁、≥60岁六个组,比较其性别、耳别、听力曲线类型、听力损失程度以及疗效在各年龄段的分布特点。结果 1 023例突聋患者中以15～岁、30～岁和40～岁组年龄段居多(共占68.23%),4～岁组最少(占3.91%);15～岁组男性较40～岁、≥60岁组少(P≤0.001);4～岁组与15～岁、30～岁、50～岁组年龄段患者比较,前者双耳发病居多(P<0.001);≥60岁与40～岁相比,前者左耳发病较少,双耳发病居多(P<0.001)。4～岁组与其他各年龄组相比较,重度与极重度听力损失比例较高(P<0.003);4～岁与30～岁、40～岁组比较,前者上升型、下降型较后者少,而平坦型、全聋型较后者多(P<0.001)。1 023例患者治疗后的总有效率为51.01%,15～岁组最高(63.90%),4～岁组总有效率最低(28.85%)。结论不同年龄段突发性聋患者听力损失特征及疗效各不相同,儿童患者双耳发病者较多,且听力损失程度重,疗效差,老年患者双耳发病较多;15～30岁患者疗效最好。     

影响突发性聋患者耳鸣疗效的相关因素分析

目的探讨影响突发性聋患者耳鸣疗效的相关因素,为突发性聋伴耳鸣患者的临床诊治及预后判断提供依据。方法前瞻性分析比较117例突发性聋患者中符合入组条件的70例(74耳)突发性聋伴耳鸣患者的耳鸣疗效与性别、耳别、年龄、听力损失程度、听力曲线类型、耳鸣严重程度、听力损失疗效的关系。结果本组117例突发性聋患者中102例伴耳鸣(87.18%,102/117),其中,70例(74耳)入组对象中治疗后听力损失(耳)的总有效率为66.22%(49/74),耳鸣的总有效率为74.32%(55/74)。耳鸣疗效在不同性别、耳别、年龄、耳鸣程度患者之间的差异均无统计学意义(P>0.05);极重度聋、全聋型者的耳鸣总有效率明显低于其他各程度听力损失及各听力曲线类型者(P<0.01),听力损失疗效为无效者的耳鸣总有效率明显低于听力损失疗效为痊愈、显效、有效者(P<0.01)。结论伴耳鸣的突发性聋患者耳鸣疗效略好于其听力损失疗效,耳鸣疗效与性别、耳别、年龄、耳鸣程度无关;极重度听力损失、全聋型患者、听力损失治疗无效者的耳鸣疗效较差。     

251例突发性聋预后相关因素的疗效分析

目的探讨突发性耳聋患者的临床疗效及预后相关因素。方法回顾性分析251例(261耳)突发性耳聋患者的临床资料,应用统计学方法对患者的性别、年龄、发病至就诊时间、耳鸣、眩晕、听力损失程度及听力损失曲线类型进行分析,观察其各因素与突发性耳聋近期疗效的相关性。结果 251例(261耳)突发性耳聋患者中,痊愈53耳(20.31%),显效27耳(10.34%),有效82耳(31.42%),无效99耳(37.93%),总有效率为62.07%.突发性耳聋的疗效与患者性别、耳鸣无关(P>0.05),与患者就诊时间,听力损失程度及听力损失曲线类型、年龄、伴发眩晕有关;在发病7d内就诊、听力损失轻中度、听力损失曲线类型为上升型、凹陷型及不伴眩晕的患者预后较好。结论发病至就诊时间、听力损失曲线类型及损失程度、患者年龄、伴发眩晕与突发性耳聋的预后有一定的相关性,而性别、伴发耳鸣与预后无明显相关性。     

鼠神经生长因子在突发性耳聋中的疗效观察

目的探讨鼠神经生长因子联合银杏叶提取物、长春西汀及激素在突发性耳聋中的治疗效果,了解鼠神经生长因子在突发性耳聋中疗效,探讨治疗突发性耳聋更加有效的方法。方法选择2013年1月至2014年6月于我科住院救治的患者84例,将所有患者随机分成实验组(鼠神经生长因子+银杏叶提取物、长春西汀及激素)及对照组(银杏叶提取物、长春西汀及激素)2组,每组42例,每组按低中频下降、中高频下降及平坦与全聋各分为三小组,对照组行银杏叶提取物、长春西汀及激素治疗,实验组在对照组基础上加用鼠神经生长因子,比较两组患者的临床疗效、受损频率听力体力提高幅度及并发耳鸣症状的改善情况。结果 1.实验组治疗的有效率80.95%,高于对照组的有效率64.28%,χ2=6.323,P=0.028,差异显著,有统计学意义(P<0.05),见表1;实验组突聋患者听力提高幅值(23.87±15.50)d B高于对照组(15.48±13.84)d B,见表2;说明鼠神经生长因子联合银杏叶提取物、长春西汀及激素在各型突发性耳聋中均有疗效;且鼠神经生长因子联合银杏叶提取物、长春西汀及激素听力提高幅度高于银杏叶提取物、长春西汀及激素,说明鼠神经生长因子治疗突聋的有效性。2.实验组及对照组组间比较低中频听力下降听力提高值均优于中高频下降及平坦及全聋,P<0.05,差异有统计学意义,而中高频下降与平坦及全聋比较,P>0.05,差异无统计学意义。说明低中频下降听力提高效果优于中高频及平坦与全聋型。实验组听力提高幅度高于对照组,说明鼠神经生长因子可以增加突聋治疗的有效性。见表3;3中高频听力下降伴耳鸣发生率最高94%,平坦及全聋伴耳鸣次之73%,低中频听力下降伴耳鸣发生率最低40%,差异显著,有统计学意义(P<0.05);经治疗后各型听力下降伴耳鸣实验组的有效率76%明显高于对照组34%,差异有统计学意义(P<0.05);说明鼠神经生长因子联合金纳多注射液、长春西汀及激素对突发性耳聋伴耳鸣疗效显著,鼠神经生长因子可以增加治疗突聋伴耳鸣的有效率。组间比较见表4。结论 1鼠神经生长因子联合银杏叶提取物、长春西汀及激素在各型突发性耳聋中均有疗效;且鼠神经生长因子联合银杏叶提取物、长春西汀及激素在突发性耳聋听力提高幅度上高于单纯银杏叶提取物、长春西汀及激素,说明鼠神经生长因子治疗突发性耳聋的有效性。2通过组间比较说明低中频下降听力提高效果优于中高频及平坦与全聋型。实验组听力提高幅度高于对照组,说明鼠神经生长因子可以增加突聋治疗的有效性。见表3;3说明鼠神经生长因子联合金纳多注射液、长春西汀及激素对突发性耳聋伴耳鸣疗效显著,鼠神经生长因子可以增加治疗突聋伴耳鸣的有效率。     

鼠神经生长因子治疗单侧突发性聋的疗效分析

目的 观察鼠神经生长因子治疗突发性聋的疗效.方法 回顾性分析2013年11月至2015年2月期间诊治的124例单侧突发性聋患者的临床资料,其中,治疗组59例,对照组65例,根据不同的听阈曲线,两组患者又进一步分为低中频下降型、中高频下降型、平坦型、全聋型4个亚组.对照组依据不同听力曲线类型给予相应的常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,辅予鼠神经生长因子肌肉注射,疗程均为10天,比较两组及各亚组间治疗后的总有效率.结果 治疗组总有效率为64.41%(38/59),对照组总有效率为44.62%(29/65),治疗组的总有效率高于对照组(x2=4.877,P=0.032<0.05).治疗组低中频下降型、中高频下降型、平坦型、全聋型患者的有效率分别为82.35%、42.1%、72.27%、66.67%,对照组分别为61.11%、28.57%、50%、41.67%,两组间各听力曲线亚组间的疗效差异均无统计学意义(x2值分别为1.933、0.803、1.326、1.510,均为P>0.05).治疗过程中两组患者均未出现不良反应.结论 鼠神经生长因子治疗突发性聋有较好的临床疗效,且对各型听阈曲线的突发性聋均有效,无不良反应,是一种治疗突发性聋安全有效的药物.     

眩晕与突发性聋的预后

为探讨眩晕与突发性聋预后的关系，对1972～1990年的1313名发作2周以内的单耳突发性聋患者进行了研究。男716人，女597人。年龄6～79岁。其中伴眩晕者392人（29．9％），无眩晕者915人（697％），不明者6人，将患者听力曲线分为5种类型；高频听力损失型；低频听力损失型；平坦型；深度听力损失型；其它。结果发现：伴眩晕者的平均年龄明显低于无眩晕组。眩晕在深度聋组发生率最高（692％），其次是高频聋组（43．3％），这两类患者在＜14岁年龄组比率较高。？65岁年龄组患者平坦型听力曲线多见。此外，按听力曲线分类研究后还发现：平坦型患…     

190例突发性耳聋临床分析

目的通过回顾性分析190例(192耳)突发性耳聋患者的临床资料,以探讨影响突发性耳聋疗效与预后的相关因素。方法对2004年4月~2012年5月收治的突发性耳聋患者190例进行改善内耳微循环、营养神经及糖皮质激素等药物治疗及高压氧等辅助治疗。结果 7 d内就诊的患者有效率达83.9%;7 d以上就诊的患者,其有效率为35.3%;伴有眩晕症状、年龄较大、听力损失曲线为高频型及全聋型的患者预后不佳。结论年龄大、伴有眩晕、高频下降及全聋的突聋患者疗效及预后较差,就诊时间也是影响预后的重要因素。     

单侧低中频下降型突发性聋预后相关因素分析

目的评估单侧低中频下降型突发性聋的相关因素对预后的影响。方法由2005²013年入院的单侧低中频下降型突发性聋109例,均给以改善微循环加激素静点及其他对症治疗。患者按照性别、发病年龄、病程、听力损失程度、高频听力是否损伤、伴有糖尿病,高脂血症等因素分组,分析各因素与疗效(有效,无效)的相关性。先行单因素分析,可能影响疗效的因素再行logistic线性回归分析。结果在此次研究中,单侧低中频下降型突发性聋总有效率为73.4%(80/109),治愈率71.6%(78/109)。无效率为26.6%(29/109),患者性别、病程、听力损失程度、高频听力是否损伤、高脂血症,血粘稠度对疗效无明显影响;发病年龄和伴有糖尿病对疗效产生影响。结论年龄大于50岁、空腹血糖≥7.0mmol的单侧低中频下降型突发性聋患者疗效差。