徐州市2003年急性弛缓性麻痹病例流行病学分析及监测系统评价

目的了解徐州市2003年报告的34例急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行病学特征及监测系统运转状况。方法收集AFP病例的个案调查表和随访表,采集病例粪便标本和初免接种对象免前和免后血清学标本,之后分别进行病毒分离和抗体滴度检测。结果34例AFP病例分布于8个县(区),男性22例,女性12例,发病时间无季节性,发病年龄最大14岁,最小3个月,免疫次数≥3次的占97.1%。15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率为1.9/10万,双份合格粪便标本采集率97.1%,2例标本分离出脊髓灰质炎疫苗株,2例标本分离出非脊髓灰质炎肠道病毒;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊髓灰质炎疫苗基础免疫成功率分别为100.0%、100.0%、97.9%。结论徐州市AFP病例监测系统运转状况良好。     

兰州市2000～2006年急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

目的：通过对全市急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测系统的监测质量、监测水平进行全面的评价，为今后维持无脊髓灰质炎（脊灰）工作提供依据。方法：按照全国急性弛缓性麻痹病例监测方案要求，利用EPI info软件对我市AFP病例监测系统上报的数据进行处理分析。结果：兰州市2000-2006年AFP病例监测系统共报告AFP病例117例，平均报告发病率1．21／10万，各项监测指标均达到要求。结论：目前全市AFP病例监测系统各项监测指标维持在较高水平，但个别县AFP病例监测工作仍需进一步加强，尤其是连续三年未报病例的县区和基层医生AFP病例知识与报告的了解。……t一…t…㈨㈨0＇t…．t     

阳泉市1995-2002年急性弛缓性麻痹病例监测分析

脊髓灰质炎(简称脊灰)是继消灭天花之后人类即将消灭的第二个传染病,而对急性弛缓性麻痹(AFP)病例的监测是我们监视脊灰疫情的有效方法和手段。在我国取得消灭脊灰巨大成就的今天,我国周边国家仍有脊灰疫情的存在,我们仍需对输入性病例保持高度的警惕。特别是2003年SARS     

2005年广西急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

目的 了解2005年广西急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统运转状况,进一步做好AFP病例监测,巩固无脊髓灰质炎(脊灰)成果.方法 采用描述性流行病学方法对广西2005年AFP监测数据进行分析.结果 2005年广西AFP监测系统共报告病例307例,其中AFP病例262例,非AFP病例45例.AFP病例中,经实验室标本检测和专家诊断小组诊断,260例被排除脊灰,2例为临床符合脊灰病例.＜15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率2.40/10万,82.70%的县报告AFP发病率＞1/10万;合格粪便标本采集率为90.50%;12例病例分离出脊灰疫苗病毒,脊灰疫苗病毒分离率为4.62%;分离出其他肠道病毒25例,肠道病毒分离率为9.62%;AFP病例监测系统各项指标均达到要求.首诊报告率为76.72%,但乡村级仅为36.46%;8.01%的病例未完成全程免疫,零剂次儿童占总病例的2.67%. 结论 广西仍需进一步加强常规免疫,提高AFP监测敏感性和乡村级首诊报告率.     

河北省2003年急性弛缓性麻痹病例病毒学监测分析

目的　充分发挥脊灰病毒学监测作用。方法　按照《脊灰病毒检验手册》操作规程进行病毒分离与鉴定,由国家脊灰实验室用PCR -RFLP法对分离到的脊灰病毒株做型内鉴别。结果2 0 0 3年河北省脊灰实验室各项监测指标仍然保持较高水平。从AFP病例粪便标本中分离到脊灰病毒(PV) 4 3株,分离率为11.6 2 % ;非脊灰肠道病毒(NPEV) 4 9株,分离率为13.2 4 %。所有PV经国家脊灰实验室进行型内特征鉴定,除2株为疫苗变异株外,其余均为疫苗相关株。结论　三种细胞可以提高PV分离率,RD和Hep - 2细胞对提高NPEV的分离率都是很重要的。NPEV的分离率与月份有关。     

兴安县1994～2004年急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的分析兴安县1994～2004年急性弛缓性麻痹(AFP)病例发病情况和监测系统运转状况。方法对有关资料进行描述流行病学统计分析。方法1994～2004年兴安县15岁以下儿童AFP病例报告率在0/10万～5.59/10万之间,年均为2.12/10万。除2002年外均达到WHO规定的1/10万以上的要求。病例呈散在分布,无病例发病年龄、性别、时间及地区的分布聚集现象。监测系统48h内调查率、14d内双份合格粪便标本采集率,标本7d内送达自治区中心及时率均为100%。所有病例均未分离出脊灰野毒株。结论兴安县的急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统是敏感的,监测质量符合国家要求。继续做好常规计划免疫工作和强化免疫工作,尤其加强特殊人群中儿童的管理是该县保持和巩固无脊灰成果的工作重点。     

1996-2005年宝鸡市急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的 为了提高监测工作质量,继续维持无脊灰状态.方法 对1996-2005年宝鸡市监测急性弛缓性麻痹(AFP)病例进行流行病学和监测系统质量分析.结果 10年共报告AFP病例162例,男、女性别比1.53:1;5岁以下占53.1%;各月均有病例发生;143例AFP病例的标本中,分离出脊髓灰质炎(脊灰)病毒(PV)阳性3例,为疫苗株,1例(PV Ⅰ+Ⅲ型)诊断为疫苗相关病例(VAPP),其余均为排除脊灰病例;＜15岁儿童非脊灰AFP病例年平均报告发病率为1.5/10万,48 h内调查率96.3%,合格采样率84.6%,粪便标本7 d内送达省疾病预防控制中心脊灰实验室率85.3%,随访及时率80.9%,零病例报告及时率84.7%,主动监测及时率92.0%.结论 1996-2005年宝鸡市AFP监测系统各项指标逐步提高,达到并维持无脊灰状态.但提高合格标本采集率,落实主动监测,是进一步提高AFP监测质量的重点.     

重庆市2003年急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的　评价重庆市2 0 0 3年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统运转情况。方法　用细胞培养法对2 0 0 3年报告的98例AFP病例粪便标本进行脊灰和非脊灰肠道病毒的分离鉴定。结果　重庆市2 0 0 3年急性弛缓性麻痹病例监测系统共报告AFP病例98例。合格粪便标本采集率为85 .39% ,粪便标本7d内送脊灰实验室的及时率为94 .38%。粪便标本2 8d内完成病毒分离鉴定的及时率为10 0 %。分离出脊灰病毒(PV) 5株,其中Ⅰ型2株,Ⅱ型1株,混合型(Ⅰ+Ⅲ) 2株,非脊灰肠道病毒(NPEV) 5株。所有PV阳性毒株经中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所国家脊灰实验室鉴定,均为疫苗株。结论　AFP病例监测系统的各项监测指标均达要求。今后应继续加强AFP病例监测和外来流动人口管理工作,直至在全世界范围内消灭脊灰。     

红河州1995-1999年急性弛缓性麻痹病例监测分析

我州自 1 994年建立急性弛缓性麻痹 (ＡＦＰ)病例监测系统以来 ,敏感性、及时性、完整性逐年提高。 1 5岁以下儿童ＡＦＰ病例报告发病率连续 4年达到 1 /1 0万以上指标 ,并在加强常规免疫的同时 ,开展了 7次 1 4轮脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动 ,有效地阻断了脊髓灰质炎野毒株的传播。随着消灭脊髓灰质炎各项措施的进一步实施 ,我州已连续8年未发现脊髓灰质炎野病毒病例。为进一步完善我州ＡＦＰ病例监测系统 ,总结经验 ,找出薄弱环节 ,为消灭脊髓灰质炎证实工作提供科学依据 ,现将我州 1 995- 1 999年ＡＦＰ病例监测情况分析如下。资料与方法…     

2004-2009年浙江省温州市急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的了解浙江省温州市急性弛缓性麻痹(AFP)病例的流行特征,进一步提高AFP监测系统的敏感性、及时性、完整性,为制定保证无脊髓灰质炎状态的措施提供科学依据。方法对温州市2004-2009年AFP病例资料进行分析。结果 2004-2009年温州市共报告AFP病例100例,男女病例性别比为2.13∶1。发病率除2004年为0.5/10万外,其余年份在1/10万～1.5/10万之间,均保持在1/10万及以上。14 d内双份合格粪便标本采集率在95.2%～100%之间。除2008年随访率为76.5%,其余年份在87.5%～100%之间。此外AFP等监测指标均达到80%的要求。分离出4例脊灰病毒,均为疫苗株。结论温州市AFP各项监测指标明显提高,AFP监测工作日趋完善,因此做好脊髓灰质炎疫苗的常规免疫和强化免疫,提高AFP病例报告的敏感性和及时率,加强AFP管理的督导工作是继续保持无脊灰状态的重要保证。     

德州市1989～2003年消灭脊髓灰质炎监测与控制分析

目的了解德州市脊髓灰质炎(脊灰)监测与控制系统的运转状况。方法收集1989-2003年脊灰监测数据,进行分析和评价。对AFP病例采集双份粪便标本,对部分AFP病例的接触者及健康人群采集粪便标本进行肠道病毒检测,并对2432份健康人群血清标本进行脊灰中和抗体检测。结果1991年建立急性弛缓性麻痹(AFP)监测系统以来,全市共报告AFP病例477例,1994年来非脊灰AFP报告发病率达到了WHO提出的1/10万指标,1995年以来AFP病例及时报告率、及时调查率、双份标本合格采集率、标本及时送检率和随访率均在90%以上,达到了卫生部80%的指标。脊灰疫苗(TOPV)接种率维持在90%以上,0～4岁儿童强化免疫接种率达到95%以上,1990年10月以来未发生脊灰野病毒病例。抗体检测表明,三型脊灰抗体阳性率维持在95%以上,AFP病例标本和接触者标本及健康人群肠道病毒检测,未检出脊灰病毒。结论德州市AFP监测系统运转良好,由于形成了较为牢固的脊灰人群免疫屏障,便得脊灰流行的可能性降为最低。     

禹城市1997～2003年急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

目的　了解禹城市急性弛缓性麻痹病例 (AFP)的流行病学特征 ,找出薄弱环节 ,为消灭脊灰提供科学依据。方法　对 1997～ 2 0 0 3年报告的AFP病例进行流行病学分析。结果　 1997～2 0 0 3年共报告AFP病例 5 9例 ,其中 11例被山东省卫生防疫站脊灰监测中心确诊为非AFP ,年均报告发病率为 6 83/10万 ;乡镇级医院无AFP病例报告 ,病例大部分为 0～ 4岁儿童 ,占总病例数的 75 .0 0 % ;发病时间和地区无明显聚集趋势 ;有 12 . 5 0 %的儿童未全程免疫或免疫史不详 ,甚至于出现零剂次。结论　乡镇级医院在监测系统敏感性方面存在较严重问题。今后应加强乡镇医务人员的技术培训、AFP病例的筛检工作和提高脊灰疫苗有效接种率。     

玉林市急性弛缓性麻痹病例肠道病毒感染状况分析

目的了解玉林市急性弛缓性麻痹(AFP)病例肠道病毒感染及其流行病学情况,为制订维持无脊灰状态AFP监测策略提供科学依据。方法运用流行病学分析方法对玉林市1996～2004年AFP病例中粪便检测到肠道病毒(EV)病例进行分类,分析其免疫史、性别、年龄与病原学结果之间的关系。结果1996～2004年共检测了251例急性弛缓性麻痹病例的粪便标本,分离到肠道病毒55株,分离率为21.91%。包括脊髓灰质炎病毒(PV)14株,均为疫苗相关株,其中Ⅱ型7株,占50%;口服脊灰减毒活疫苗“零”剂次免疫AFP病例的PV分离率依次高于1～2次和≥3次免疫者,分别为20.00%、17.86%和3.40%。PV感染引起残留麻痹6例,其中Ⅱ型4例。口服脊灰减毒活疫苗“零”剂次免疫的PV感染病例残留麻痹率依次高于1～2次和≥3次免疫者。非脊灰肠道病毒(NPEV)41株,NPEV检出农村高于城区。结论玉林市巳连续12年未发现由脊灰野病毒引起的病例。在无脊灰证实以后,应加强对PV和NPEV的研究,特别是本文中脊灰疫苗株病毒对0剂次免疫儿童的致病和致残率高于全程免疫者的原因有待进一步探讨,今后我们应继续抓好常规免疫,提高免疫接种率,消除免疫空白。     

黔西南州2004年急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

目的了解黔西南州急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行病学特征,找出薄弱环节,为消灭脊灰提供科学依据。方法对2004年报告的AFP病例进行流行病学分析。结果2004年黔西南州共报告AFP病例67例,其中20例被贵州省脊灰诊断小组和国家AFP专家诊断为非AFP病例,剩余47例AFP病例中有7例被诊断为临床符合病例,7例临床符合病例中有2例为VDPV病例;除合格便采集率外,其余各项指标均达标准;首诊报告率为55.32%,村级仅为2596;病例的发病时间和地区分布上在贞丰县有明显的聚集趋势;有40.43%的儿童未完成全程免疫,零剂次儿童占总病例的19.15%。结论黔西南州在接种率及县、乡医院监测系统的敏感性和特异性方面存在较严重的问题。今后应加强计划免疫工作以提高脊灰疫苗的有效接种率:同时加强县、乡各级医务人员的业务技术培训、提高首诊报告率;在提高AFP监测敏感度的同时提高其特异性,有效防止VDPV病例的发生。     

早期康复对手足口病并发急性迟缓性瘫痪的影响

目的观察早期康复对手足口病并发急性迟缓性瘫痪的治疗效果。方法2009 年8 月～2010 年12 月山西省儿童医院隔离科手足口病并发急性迟缓性瘫痪患儿31 例。其中21 例为治疗组,病后2 周开始早期康复治疗。10 例为对照组,均因家长拒绝康复干预或放弃治疗。观察期为4 个月。结果治疗组临床痊愈20 例,明显好转1 例;对照组好转1 例,无效9 例。结论早期康复有利于手足口病并发急性迟缓性瘫痪患儿的肢体功能恢复。     

急性驰缓性瘫痪儿童早期床旁康复治疗对运动功能的影响

目的 探讨早期床旁康复治疗对急性驰缓性瘫痪(AFP)患儿肢体运动功能的影响.方法 AFP患儿45例分为两组:治疗组23例在生命体征平稳,神经系统症状停止进展即进行床旁康复治疗;对照组22例在急性期后进行康复治疗.结果治疗组在治疗后2周、4周的肌力恢复优于对照组(P＜0.05).结论 早期床旁康复治疗对AFP患儿近期运动功能恢复效果明显.