病毒性脑炎患儿脑脊液肿瘤坏死因子和β2微球蛋白检测的临床意义

目的 通过检测病毒性脑炎患儿脑脊液中肿瘤坏死因子(TNF-α)和β2微球蛋白(β2-MG)的水平变化,探讨它们在病毒性脑炎发病中的临床意义.方法 用放射免疫分析法分别测定36例病毒性脑炎患儿急性期脑脊液TNF-α和β2-MG的含量,并对其中18例恢复期(急性期治疗1周后)患儿进行追踪复查,同时以非颅内感染患儿20例作为对照组.结果 (1)病毒性脑炎患儿急性期脑脊液TNF-α和β2-MG的含量明显高于对照组(P<0.01),并且急性期中重型组其含量显著高于轻型组(P<0.01).病毒性脑炎恢复期患儿脑脊液中TNF-α和β2-MG的含量显著低于急性期(P<0.05).(2)病毒性脑炎患儿急性期脑脊液中TNF-α和β2-MG呈明显的正相关(r=0.347,P<0.05),急性期其含量和病程也呈明显的正相关(r1=0.332,r2=0.311,P<0.05).结论 TNF-α和β2-MG的含量变化反映了儿童病毒性脑炎时炎性反应、脑损伤的严重程度.对脑脊液中TNF-α和β2-MG的检测有助于判断病毒性脑炎患儿的病情和脑损伤程度,可将其作为早期诊断的参考指标,观察其动态变化有助于指导治疗和判断预后.     

TNF-α和IL-1β在细菌性脑膜炎患儿血清中的表达及其临床意义

目的 观察急性期细菌性脑膜炎和病毒性脑炎患儿血清中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β） 的水平变化及临床意义.方法 收集在本院治疗的细菌性脑膜炎患儿27例,病毒性脑炎患儿23例的血清,采用双抗体酶联免疫吸附法（ELISA） 检测各组对象血清中TNF-α和IL-1β的表达水平.结果 细菌性脑膜炎组血清TNF-α水平明显高于病毒性脑炎组（P 〈 0.05）.结论 血清TNF-α与IL-1β的检测可以用于对细菌性脑膜炎患儿的诊断.     

病毒性脑炎患儿血清高迁移率族蛋白-1与神经损伤和炎症反应的相关性研究

目的 探讨病毒性脑炎患儿血清高迁移率族蛋白-1(HMGB1)与神经损伤和炎症反应的相关性。方法 选取2019年10月—2021年10月襄阳市中心医院收治的94例病毒性脑炎患儿作为研究组。根据研究组神经损伤程度细分为轻度组37例，中度组31例，重度组26例。另取同期该院健康体检儿童86例作为对照组。测定所有研究对象血清HMGB1、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、髓鞘碱性蛋白（MBP）、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平，采用Pearson相关性分析病毒性脑炎患儿血清HMGB1水平与NSE、MBP、IL-1β、TNF-α水平的相关性，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析病毒性脑炎患儿血清HMGB1水平对重度神经损伤的诊断效能。结果 研究组血清HMGB1、NSE、MBP、IL-1β、TNF-α水平高于对照组（P <0.05）。重度组血清HMGB1、NSE、MBP、IL-1β、TNF-α水平高于中度组和轻度组（P <0.05），中度组高于轻度组（P <0.05）。Pearson相关性分析结果显示，病毒性脑炎患儿血清HMGB1水平与NSE、MBP、...     

病毒性脑炎患儿血清和脑脊液中白细胞介素1-β含量的研究

目的：探讨白细胞介素-1β（IL-1β）与病毒性脑炎的关系。方法：采用放射免疫分析（RIA）法检测54例病毒性脑炎患儿血清及脑脊液中白细胞介素-1β（IL-1β）含量。结果：急性期各型患儿血清及脑脊液中IL-1β即显著增高,其增高程度与病情严重程度密切相关;恢复期血清中IL-1β降至正常,而重型患儿脑脊液中的IL-1β含量仍显著高于对照组。结论：IL-1β参与了病毒性病理生理过程,其含量的测定对病情严重程度的判断有重要参考价值。     

病毒性脑炎患儿应用阿昔洛韦联合纳洛酮治疗的效果评定

目的 探究病毒性脑炎患儿应用阿昔洛韦联合纳洛酮治疗的临床价值.方法 方便选取病毒性脑炎患儿60例,时间为2015年1月—2016年9月,计算机随机法分为2组,均给予常规治疗,其中对照组加阿昔洛韦静滴治疗,实验组加阿昔洛韦联合纳洛酮静滴治疗,对比2组病毒性脑炎患儿治疗的疗效以及后遗症情况.结果 实验组病毒性脑炎患儿症状、体征恢复时间明显短于对照组病毒性脑炎患儿(P<0.05);实验组治疗后的血清NSE水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);同时实验组总有效率(93.33%)较对照组总有效率(70.00%)高(P<0.05),后遗症几率(16.67%)较对照组后遗症几率(36.67%)低(P<0.05).结论 病毒性脑炎患儿接受阿昔洛韦联合纳洛酮治疗,可以促进其不良症状的缓解,降低其后遗症的发生几率,应用价值较高.     

奥拉西坦对病毒性脑炎患儿脑电图特征和炎症因子水平的影响

目的 探讨研究奥拉西坦对病毒性脑炎患儿脑电图特征及炎症因子水平的影响.方法 选取2019年12月至2021年11月本院收治的60例病毒性脑炎患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例.对照组接受常规治疗,研究组在对照组基础上加用奥拉西坦治疗,比较两组脑电图特征、炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1...     

盐酸纳美芬治疗150例病毒性脑炎的疗效分析

目的观察盐酸纳美芬治疗病毒性脑炎的临床疗效。方法采取随机对照的研究方法将2013年7月-2014年6月河南大学淮河医院医院150例病毒性脑炎患儿随机分为对照组和纳美芬组,比较两组患儿平均住院时间、意识恢复时间、精神障碍及脑脊液恢复正常时间和治疗前后血清神经烯醇化酶(NSE)及S100-β蛋白含量变化等。结果纳美芬组患儿意识恢复时间及精神障碍恢复正常时间均明显低于对照组(P<0.01)。纳美芬组NSE及S100-β蛋白含量明显低于对照组(P<0.05)。结论盐酸纳美芬可以明显改善病毒性脑炎患儿的临床症状,且安全性较好,值得临床推广应用。     

脑脊液β2微球蛋白检测在病毒性脑炎患儿中的临床意义

目的　为了解脑脊液 β2 微球蛋白 (CSFβ2 -M)在病毒性脑炎患儿中的临床意义。方法　用放射免疫法(RIA)测定 3 0例病毒性脑炎患儿CSFβ2 -M。结果　表明患儿早期CSFβ2 -M较对照组明显升高 ,与白细胞计数、蛋白质、糖、乳酸脱氢酶含量低度相关 ,但无统计学意义 ,与病情轻重程度无关 ,与病程长短呈显著正相关。结论　提示CSFβ2 -M可作为诊断病毒脑的一种参考指标 ,亦可作为估计病程的依据之一。     

对病毒性脑炎的再认识

目的提高对病毒性脑炎诊断与治疗的认识。方法回顾分析2007年6月-2009年6月在南医大学附属南京儿童医院住院的108例小儿病毒性脑炎的临床资料,结合2010年欧洲病毒性脑炎处理指南,探讨对病毒性脑炎的再认识。结果脑脊液异常58例,CT异常38例,MRI异常15例,脑电图异常93例。经更昔洛韦治疗且病程2周后:脑脊液异常的58例患儿复查脑脊液,74.13%脑脊液白细胞降至正常范围;脑电图异常的93例患儿中78.49%患儿脑电图基本恢复正常;108例患儿中96.30%头颅CT或MRI未见异常,脑脊液常规生化均正常,无神经系统阳性症状体征;3.70%患儿脑脊液单纯疱疹病毒DNA阳性,脑脊液白细胞及蛋白仍高于正常,头颅MRI示额叶软化灶,脑电图示额叶局灶性慢波。结论早期诊断及治疗是影响病毒性脑炎预后的因素之一,按照指南处理更有利于改善小儿病毒性脑炎的预后。     

对病毒性脑炎的再认识

目的提高对病毒性脑炎诊断与治疗的认识。方法回顾分析2007年6月-2009年6月在南医大学附属南京儿童医院住院的108例小儿病毒性脑炎的临床资料,结合2010年欧洲病毒性脑炎处理指南,探讨对病毒性脑炎的再认识。结果脑脊液异常58例,CT异常38例,MRI异常15例,脑电图异常93例。经更昔洛韦治疗且病程2周后：脑脊液异常的58例患儿复查脑脊液,74.13%脑脊液白细胞降至正常范围;脑电图异常的93例患儿中78.49%患儿脑电图基本恢复正常;108例患儿中96.30%头颅CT或MRI未见异常,脑脊液常规生化均正常,无神经系统阳性症状体征;3.70%患儿脑脊液单纯疱疹病毒DNA阳性,脑脊液白细胞及蛋白仍高于正常,头颅MRI示额叶软化灶,脑电图示额叶局灶性慢波。结论早期诊断及治疗是影响病毒性脑炎预后的因素之一,按照指南处理更有利于改善小儿病毒性脑炎的预后。     

蓉生静丙治疗小儿病毒性脑炎的观察与护理

病毒性脑炎是儿科常见多发病。 1990年 1月至 1999年9月 ,我科对 6 1例病毒性脑炎患儿用蓉生静丙 (IVIG )治疗获得了满意的疗效 ,现将观察与护理介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例均系病毒性脑炎住院患儿。诊断符合《儿科疾病诊疗标准》(头痛、发热、呕吐、惊厥、意识障碍 )。其中男 41例 ,女 2 0例 ,年龄 1.4～ 15岁 ,平均年龄 7.7岁。临床表现昏迷 5 4例 (88.5 % ) ,嗜睡 7例 (11.5 % ) ,发热5 8例 (95 .1% ) ,抽搐 48例 (78.7% ) ,呕吐 30例 (49.2 % )。1.2　治疗方法　 6 1例病毒性脑炎患儿用 IVIG加综合疗法(IVIG为成…     

机械通气预防中枢性呼吸衰竭患儿24例临床应用

1999年9月～2004年9月，本院小儿神经科共收住中枢性呼吸衰竭患儿53例，常规机械通气29例，预防性应用呼吸机支持治疗24例，24例患儿年龄1岁7个月～11岁，平均3岁5个月，男16例，女8例，脑部感染性疾病16例（含病毒性脑炎、乙脑、细菌性脑炎、结核性脑炎），中毒患儿5例，急性感染性多发神经根炎2例，外伤1例，临床表现为呼吸困难，     

儿童病毒性脑炎276例临床分析

目的探讨儿童病毒性脑炎的临床特点、治疗方法及预后。方法对2007、2008、2009年每年的7、8、9月份收治的共276例儿童病毒性脑炎患儿的临床资料进行回顾分析。结果276例儿童病毒性脑炎患儿以发热、头痛、呕吐为主要临床表现,脑脊液检查阳性率较高。276例中治愈213例,好转53例,10例转上级医院,无死亡病例,少数遗留脑积水、下肢功能障碍等后遗症。结论每年的7、8、9月份为儿童病毒性脑炎的高发季节,脑脊液检查较脑电图、脑CT检查阳性率高。临床确诊后及时对症治疗预后较好,个别病例可能遗留神经系统后遗症。     

阿昔洛韦联合纳洛酮治疗病毒性脑炎的临床疗效观察

目的观察分析阿昔洛韦联合纳洛酮治疗病毒性脑炎的临床疗效。方法将我院2014年5月至2015年5月收治的96例病毒性脑炎患儿分为观察组和对照组各48例,对照组患儿给予阿昔洛韦治疗,观察组患儿给予纳洛酮联合阿昔洛韦治疗,比较两组患儿临床疗效,分析对血清SNE、S-100β、MMP水平的影响,随访1年,记录后遗症。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05);观察组治疗后NSE、S-100β、MMP水平改善优于对照组(P0.05);观察组后遗症发生率低于对照组(P0.05)。结论针对病毒性脑炎患儿,改用阿昔洛韦联合纳洛酮治疗效果显著,减少后遗症,可在临床推广。     

病毒性脑炎患儿脑脊液中β_2—微球蛋白和免疫球蛋白测定的诊断意义评价

本文通过对68例病毒性脑炎患儿脑脊液(CSF)中β_2—微球蛋白(β_2—MG)和免疫球蛋白(Ig)变化的观察,发现β_2—MG普遍增高(3.81±2.55mg/L),显著高于对照组(P<0.01),甚至CSF常规基本正常的患儿,其β_2—MG也增高;仅23例(33.83％)患儿Ig异常。β_2—MG检测的灵敏度69.12％,特异度78.95％。阳性预测值92.16％,均优于Ig测定的相应指标。本文结果说明小儿病毒性脑炎时CSF中β_2—MG检测的诊断价值明显优于Ig(P<0.005)。     

PCT、LDH、β2-MG对儿童化脓性脑炎的鉴别诊断

目的:探讨血清降钙素原(PCT)和脑脊液乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)对儿童化脓性脑炎和儿童病毒性脑炎的鉴别诊断.方法:经腰椎穿刺抽取患儿的脑脊液,采用单克隆抗体透射比浊法检测血清中的PCT含量,在生化分析仪上采用免疫比浊法检测脑脊液中β2-MG含量,采用速率法检测LDH水平.取得各项指标后,采用t检验做统计学分析.结果:化脓性脑炎组脑脊液LDH水平、β2-MG水平和PCT含量与病毒性脑炎组及对照组之间均存在统计学差异(即P＜0.01),而病毒性脑炎组与对照组LDH水平和PCT含量均无统计学差异(即P＞0.05);病毒性脑炎组β2-MG水平与对照组之间也存在统计学差异(P＜0.01).结论:脑脊液中PCT、LDH、β2-MG含量增高是人体中枢神经系统疾病早期诊断的标志物,在不同脑炎患者之间含量不同,可以作为不同脑炎鉴别诊断的标志物.     

脑脊液β2微球蛋白和免疫球蛋白测定对小儿中枢神经系统感…

作者通过对６２例中枢神经系统（ＣＮＳ）感染（化脓性脑膜炎８例，病毒性脑炎５４例）患儿脑脊液（ＣＳＦ）常规、β２微球蛋白（β２－ＭＧ）和免疫球蛋白（Ｉｇ）的测定，发现β２－ＭＧ浓度显著高于对照组（Ｐ〈０．０００５）；化脓性脑膜炎患儿ＣＳＦ常规异常、Ｉｇ增高，而病毒性脑炎组有１９例常规正常、仅２１例Ｉｇ增高。结果显示，在病毒性脑炎的早期，ＣＳＦ常规和Ｉｇ可不表现出异常，但β２－ＭＧ浓度增高。因此，β２     

病毒性脑炎患儿脑脊液神经元特异性烯醇化酶和基质金属蛋白酶-9检测与临床意义

[目的]探讨病毒性脑炎患儿脑脊液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的变化及临床意义。[方法]收集2010年9月至2011年9月本院住院的病毒性脑炎患儿68例作为病脑组,检测其急性期和恢复期脑脊液NES和MMP-9水平,并与对照组32例非颅内感染性疾病患儿进行比较分析。[结果]病脑患儿急性期脑脊液NES和MMP-9水平均明显高于其恢复期和对照组(P0.01),重症组2项指标均明显高于轻症组,轻症组明显高于对照组(P0.01)。[结论]病脑患儿脑脊液中NES和MMP-9水平明显升高,其含量高低分别与神经元损害和血脑屏障功能损伤程度有关,二者结合能较全面地反映脑损伤的严重程度。     

重症病毒性脑炎患儿脑脊液sIL-2R和CGRP及sVCAM-1表达水平及其预后影响因素

目的 检测重症病毒性脑炎患儿脑脊液可溶性白介素2受体（sIL-2R）、降钙素基因相关肽（CGRP）、可溶性血管细胞间粘附分子-1(sVCAM-1)表达水平,分析其对患儿预后的预测价值。方法 收集2020年6月-2023年1月南阳南石医院收治的136例重症病毒性脑炎患儿临床资料,所有患儿出院后均随访3个月,根据随访期间患儿预后情况将其分为预后不良组（n=43）和预后良好组（n=93）。分析重症病毒性脑炎患儿不良预后发生的因素,采用多因素logistic回归分析重症病毒性脑炎患儿预后不良的危险因素,比较两组脑脊液sIL-2R、CGRP、sVCAM-1表达水平,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析脑脊液sIL-2R、CGRP、sVCAM-1对重症病毒性脑炎患儿的预测价值。结果 多因素logistic回归分析结果显示,发热持续时间≥5 d、持续惊厥、应激性高血糖、磁共振成像（MRI）异常均为重症病毒性脑炎患儿预后不良的独立危险因素（OR=3.501、1.960、2.643、2.743,P均<0.05）。预后不良组脑脊液sIL-2R、CGRP、sVCAM-1表达水平均高于预后良好组,差异均...     

脑脊液β2微球蛋白检测对病毒性脑炎的诊断意义

目的探讨β2微球蛋白（β2-MG）对病毒性脑炎的诊断意义。方法采用免疫比浊法测定63例病毒性脑炎患者和12例对照组脑脊液中β2-MG水平。病脑组采集第7、14天的脑脊液标本进行动态分析。结果病脑组脑脊液中β2-MG在入院时及第7、14天显著高于对照组（P〈0.01）,第14天与对照组比较无明显差异（P〉0.05）。结论病毒性脑炎患者脑脊液中β2-MG增高,检测脑脊液中β2-MG水平有助于病毒性脑炎的诊断。