河北省安新县华枝睾吸虫病一例报告

华枝睾吸虫病是由华枝睾吸虫寄生于人体肝内胆道系统所致的一种慢性寄生虫病。因该虫主要侵袭肝脏故又称肝吸虫病。过去认为本病主要流行于南方,近年于北方也屡有报道。陕西省、北京通县、河北省邯郸、沧州及唐山地区均有本病的存在。最近魏炳星调查河北省安新县1,045名中小学生,发现华枝睾吸虫卵阳性者16人,说明保定地区也有本病。但本病在临床方面的资料,省内尚缺乏报道。最近我们收治了河北省白洋淀水域安新县的一例华枝睾吸虫病人,现总结报告如下:     

2 032例可疑华枝睾吸虫病病人实验室检测结果分析

目的探讨可疑华枝睾吸虫病病人临床表现或肝胆系统B超检查与血清抗体和粪便病原体检测的相关性。方法韶关市(区)县各医院已行B超的可疑华枝睾吸虫病人进行ELISA血清学检测及阳性者作粪便检查。结果疑似华枝睾吸虫病者的ELISA阳性率为53．34％,ELISA与粪检阳性对照符合率89．10％。结论在可疑华枝睾吸虫病人中有50％以上为抗体阳性,表明对临床可疑患者进行华枝睾吸虫病人实验室检测是重要的。     

家犬华枝睾吸虫感染肝胆分布情况

人类华枝睾吸虫病(Clonorchiasis)多以肝左叶明显肿大为特征,诊断方法以粪便检查虫卵为主。其虫卵为蠕虫卵中最小的一种,29×16μm,极易漏诊。犬为华枝睾吸虫的保虫宿主,感染多见。我们通过对家犬粪检和以手工挤压法剖验犬肝的结果进行对比,以探讨一般粪检方法的诊断价值,并观察了华枝睾吸虫在肝叶和胆囊内的分布密度。材料和方法1988年初,本院实验动物室从徐州市郊区和铜山县境内的大吴、大庙、棠张等乡农户购入家犬150多只,随机抽取47只(♀28只,♂19只,体重12.5～18.5kg,1.5～2.5岁),单圈,采粪便,用生理盐水涂片法、饱和盐水漂浮法和水洗沉淀法,镜检肠道内寄生虫。另对教学实验后死亡的55只犬,以手工挤压法剖验肝叶和胆囊内华枝睾吸虫分布情况,对各     

2 032例可疑华枝睾吸虫病人实验室检测结果分析

目的对临床表现或肝胆系统B超检查可疑者进行实验室检测,探讨与血清学和形态学检测的相关联性。方法韶关市(区)县各医院B超的可疑华枝睾吸虫病人进行ELISA血清学检测及阳性者作粪便检查的结果对照。结果疑似华枝睾吸虫病者的ELISA阳性为53·34%,ELISA与粪检阳性对照符合率89·10%。结论在可疑华枝睾吸虫病人中有50%以上为抗体阳性,表明对临床可疑患者进行华枝睾吸虫病人实验室检测是必要的。     

华枝睾吸虫尾蚴人工感染麦穗鱼的实验

本文报道用双目解剖镜直接观察华枝睾吸虫尾蚴钻入麦穗鱼体内的过程,但在同样条件下,未能见到华枝睾吸虫尾蚴侵入日本沼虾体内。用3只麦穗鱼和47只日本沼虾与3个华枝睾吸虫尾蚴阳性纹沼螺同养于一池,30天后麦穗鱼全部感染有华枝睾吸虫囊蚴,且感染度相当高,而日本沼虾没有一只受感染。     

微量间接血凝试验诊断华枝睾吸虫病的初步报告

本文报告了应用微量间接血凝试验诊断华枝睾吸虫病的初步结果。对62例粪检华枝睾吸虫卵阳性者进行了试验,其中47例阳性,阳性符合率为75.8％。对35名正常人、10例蛔虫病患者,9例病毒性肝炎患者,5例肝癌患者作了交叉反应观察,结果均为阴性。此外,对59例华枝睾吸虫病患者作了肝炎反向被动血凝试验,全为阴性,可排除肝炎疾病。     

华枝睾吸虫胆道梗阻术后胆道引流特点分析

目的探讨华枝睾吸虫感染的胆道梗阻性疾病外科治疗后胆道引流的特点。方法2001年1月~2004年12月外科治疗华枝睾吸虫感染致胆道梗阻性疾病68例,调查手术后胆道引流管的放置时间、胆汁流量、闭管时间、拔管指征以及预后追踪等情况。结果68例胆道梗阻患者全部为华枝睾吸虫感染所致,2例伴有恶性病变,2例伴有重症胆管炎(ACST),急诊手术32例(47%)。手术后平均胆道引流管放置时间(26.3±3.1)d,3例结石复发2次手术。结论华枝睾吸虫感染引起的胆道梗阻性疾病,手术后胆道引流管放置时间相对要长,配合驱虫治疗十分必要,必须反复检测胆汁内无虫卵排出方可拔除引流管。     

华枝睾吸虫病声像图表现及其临床价值

目的观察分析华枝睾吸虫病的声像图特点，以提高对该病超声表现的认识。方法回顾分析83例华枝睾吸虫痛患者的声像图表现特点。结果83例华枝睾吸虫病患者，34例肝胆声像图均有不同程度的超声改变，以肝内小胆管呈小等号双线光带改变，管壁增厚模糊，肝左叶的病变为明显等改变较具特征性。结论华枝睾吸虫病的声像图表现具有一定特征，认识这些特征有助于提高对该病的诊断。     

硝硫氰胺治疗华枝睾吸虫病二例报告

例1,男,35岁,教师,广东人。主诉1976年2月腹痛,肝肿大7厘米,按肝炎治疗。同年8月,广州某医院作十二指肠引流,发现华枝睾吸虫虫卵。住院用血防846治疗,治后仍感肝区不适。因疑华枝睾吸虫病未治愈于1977年3月5日入院。超声波检查肝在右肋下7厘米。十二指肠引流,甲、乙、丙胆液均找到华枝睾吸虫卵。诊断:华枝睾吸虫病。治疗:应用硝硫氰胺PEG型总量按3.5毫克/公斤体重计,共175毫克分为三天,每晚服一次。服     

华枝睾吸虫成虫抗原皮内试验的评价

1976至1977年我们在河南周口地区郸城县和项城县防治华枝睾吸虫病过程中,观察了其成虫抗原皮内试验诊断该病的作用价值,兹报导如下。材料和方法抗原制备:按常法取出狗肝内的华枝睾吸虫成虫,洗净、冻干、研为虫粉,用滤纸     

台山市华支睾吸虫病基线调查

目的调查台山市华支睾吸虫病流行现况，为大规模开展华支睾吸虫病防治工作和评价防治效果提供科学依据。方法以随机抽样方法抽取台山市台城镇、大江镇作为调查点，采用改良加藤氏厚片法粪便检查人群华支睾吸虫卵。并开展中间宿主和保虫宿主调查；对华支睾吸虫住院慢性病人进行危害性调查。结果华支睾吸虫总感染率为6．8％；男性感染率为7．0％，女性感染率为6．5％，以20～49岁年龄组最高。解剖淡水鱼、猫、狗、老鼠没发现华支睾吸虫囊幼和成虫，但9份猫肝中均发现华支睾吸虫卵。结论华支睾吸虫已对当地居民的健康造成较严重的危害，应采取综合措施减少华支睾吸虫感染。     

华枝睾吸虫性胆道梗阻的早期诊断与治疗

胆道梗阻的病因多为结石或肿瘤 ,华枝睾吸虫引起者较少 ,在非流行区易被忽视。我院外科近 5年收治2 1例华枝睾吸虫感染导致胆道梗阻的患者 ,报告如下。1　临床资料　　本组 2 1例 ,男 14例 ,女 7例 ,年龄 12～ 39岁 ,平均 2 4 .1岁。全为四川籍。均有不同程度的右上腹疼痛、乏力、纳差、发热 ,15例曾反复出现黄疸。 13例经大便查出华枝睾吸虫卵 ,其中 5例术后以集卵法查出 ;7例术前经鼻胆管胆汁取样 ,6例术后经 T形管胆汁取样者都查出虫卵 ;均行 B超检查 ,17例提示为胆囊多发息肉 ,11例发现胆总管内有强弱不一的点片状回声 ;12例行 ERCP,…     

华枝睾吸虫病患者血液Th1／Th2细胞因子水平的检测

目的检测华枝睾吸虫患者血液Th1/Th2细胞因子水平,探讨华枝睾吸虫病患者细胞免疫功能的变化。方法选择36例不同感染程度的华枝睾吸虫病患者,采用厚膜涂片法对粪便虫卵进行计数,采用酶联免疫吸附法检测血液中Th1型细胞因子IL-2和IFN-γ与Th2型细胞因子IL-4,分析细胞因子水平与感染程度的相关性。结果华枝睾吸虫病患者血液Th1型细胞因子水平明显低于正常对照组,且中度和重度感染患者IL-2显著低于轻度感染患者;Th2型细胞因子IL-4水平显著高于正常对照组,且重度感染患者显著高于轻度感染者。结论华枝睾吸虫病患者血液Th1/Th2型细胞因子水平失调,表现为Th1型细胞因子水平下降,Th2型细胞因子水平升高,提示华枝睾吸虫病患者细胞免疫功能低下。     

酶联免疫吸附试验诊断华枝睾吸虫病的实验观察

华枝睾吸虫病是常见的慢性寄生虫病,在我省流行比较普遍,尤其是朝鲜族更为严重。本病的确诊方法是在粪便或十二指肠液内查到虫卵。但是由于此种虫卵极小,特别是虫卵数量过少时,极易漏诊。为寻求敏感、特异与可行的早期诊断方法,有效地防治本病,对此进行了实验研究。材料和方法一、抗原的制备:将新鲜华枝睾吸虫虫体用组织研磨器研成匀浆后,加入适量灭菌生理     

河南省华枝睾吸虫病流行病学调查

目的了解河南省华枝睾吸虫病流行现状及相关的流行因素. 方法采用改良加藤粪检法检查,并以病例对照匹配问卷对相关性流行因素进行调查. 结果 2000年河南省共在17个县（市）51个调查点,调查25 894人,检出华枝睾吸虫卵阳性者23人,阳性率为0.09%,华枝睾吸虫卵计数平均为35个/g.以县为单位阳性率最高为平舆0.86%（13/1 513）,年龄35～39岁组阳性率0.42%和家庭妇女组阳性率1.64%为各分组最高. 结论河南省华枝睾吸虫病防治效果非常明显,感染率和感染度均控制在较低水平.但流行区扩大和感染方式改变,对预防控制华枝睾吸虫病的流行提出了新的挑战.     

间接血凝试验诊断华枝睾吸虫病的实验研究

1977年至1978年我室用间接血凝试验诊断华枝睾吸虫病患者93例,兹报导如下。材料与方法一、抗原制作: 从狗肝内取出新鲜华枝睾吸虫成虫,用无菌生理盐水反复冲洗数次,冻干,研为粉,用消毒滤纸包好,置脱脂器内用石油醚(沸点范围30～60℃)脱脂24小时,取出虫     

广州市某医科院校学生华支睾吸虫感染情况调查

目的了解广州某医学院学生华支睾吸虫的感染状况。方法分别采用直接涂片法和酶联免疫吸附试验（ELISA）方法对学生的粪便和血清进行检查。结果粪便检查4438人,华支睾吸虫卵阳性5人,感染率约为0．11％;ELISA法检查415人,血清华支睾吸虫IgG抗体阳性10人,阳性率约为2．41％。结论广州市医科大学生华支睾吸虫感染率低于广州市平均水平,但仍需注意高校学生华支睾吸虫感染的防治工作。     

华枝睾吸虫的超声诊断分析

目的 观察分析华枝睾肝吸虫病声像图特点,以提高对该病的超声表现的认识,探讨超声对本病的诊断和鉴别诊断价值.方法 对已确诊的278例华枝睾肝吸虫病患者的肝、胆、脾、胰超声检查图像进行回顾性分析,观察其声像图特点表现.结果 华枝睾肝吸虫病声像图上主要表现为肝内段级以上胆管增粗并轻度扩张,呈小"＝"改变,以肝左叶明显,胆管壁增粗,回声增强.另外可出现胆囊肿大(宽径＞4.0 cm)、胆囊内漂浮絮状弱光点和肝实质回声粗强、肝外胆管轻度扩张等合并症声像改变,并需与其他疾病相鉴别.结论 华枝睾肝吸虫病具有特征性的声像图表现,有助于提高对该病的超声诊断.超声检查操作简便,可作为普查手段.     

海淀区北太平庄农贸市场淡水鱼华枝睾吸虫囊蚴感染情况调查

关于北京地区淡水鱼华枝睾吸虫囊蚴的感染情况,1936年徐氏等检查了北京市场中40种淡水鱼,发现13种带有华枝睾吸虫囊蚴。1960年锺氏等对六里屯、南苑、昌平区及沙河等地作了流行病学调查,证实这些地区都是华枝睾吸虫病的地方性流行区。 鉴于我国目前集市贸易日渐发展,个体农民出售的淡水鱼将日益增多,淡水鱼的带囊蚴情况直接关系着人民身体健康,我们于1980年10月组织医78级1班部分同学对海淀区北太平庄农贸市场淡水鱼感染华枝睾吸虫囊蚴的情况进行了调查,现报告如下。     

吡喹酮治疗56例华枝睾吸虫病患者的纵向观察

目的 探讨采用低剂量吡喹酮（７５ｍｇ／ｋｇ×１ｄ）反复治疗华枝睾吸虫重流行区人群的效果。方法 采用Ｋａｌｏ－Ｋａｔｚ法对人群进行普查。结果 人群肠道寄生虫感染率为７３．１％,其中华枝睾吸虫感染率为３７．３％。通过两年四查三治,５６例被观察者的虫卵阴转率为７６．８％,虫卵减少率达９１．６％。结论 在华枝睾吸虫轻、中度流行区,采用该剂量组治疗人群,安全易行,效果满意。