低场强磁共振胆胰管成像对梗阻性黄疸的诊断价值

磁共振胆胰管成像 (ＭＲＣＰ)是一种新的观察胆胰管系统解剖和病理形态的技术[1] ,作者对 3 1例梗阻性黄疸 ,在低场强ＭＲ成像仪上行ＭＲＣＰ检查 ,取得较好的效果 ,现总结报道如下。1　资料与方法对临床怀疑或拟诊梗阻性黄疸 ,后经Ｂ超探查证实 ,建议作进一步检查的 3 1例患者行ＭＲＣＰ检查。男 18例 ,女 13例 ,年龄 2 3～ 75岁 ,平均 5 4岁。结果 :3 1例均得到可作出诊断的ＭＲＣＰ图像 ,成像成功率 10 0 %。 3 1例ＭＲＣＰ图像均能显示梗阻部位和狭窄段的形态 ,梗阻部位以上的胆管及部分胰管由于不同程度的扩张图像显示清晰。ＭＲＣＰ对…     

磁共振胆胰管成像对胆石症的诊断价值

磁共振胆胰管成像(MR cholangiopancreatography,MRCP)是非侵袭性影像学检查新技术,不需造影剂即可显示胆胰管全貌,其影像类似于直接胆胰管造影.本文主要就MRCP的原理、技术及其对胆石症的诊断价值作一综述.     

胆胰管结石的磁共振胆胰管成像诊断

目的：探讨胆胰管结石的磁共振胆胰管成像（ＭＲＣＰ）诊断价值。材料与方法：搜集１７例经手术病理证实的胆胰管结石有ＭＲＣＰ瓣病例进行分析。结果：１７例胆胰管结石其ＭＲＣＰ的共同表现为高信号胆法、胰液内不同大小、形态的充盈缺损,肝内胆管结石者尚可有局部胆管被结石撑大表现及结石远侧的肝实质胆源性感染。结论：ＭＲＣＰ作为一种无创性检查在胆胰管结石病例诊断中具有重要价值。     

磁共振胆胰管成像技术与临床应用

磁共振胆胰管成像技术 (ＭＲＣｈｏｌａｎ ｇｉｏｐａｎｃｒｅａｇｒａｐｈｙ ,ＭＲＣＰ)于 1 991年由德国学者Ｗａｌｌｎｅｒ首先提出〔1〕。此后 ,因该成像技术具有检查迅速、准确、无创等特点 ,被广泛应用于临床。1　成像技术ＭＲＣＰ是在重Ｔ2加权抑脂序列上的一种ＭＲ水成像技术 ,即使静态水信号增强 (如胆汁、胰液 )而亮化 ,背景信号 (如周围软组织、脂肪、流动血液 )受到抑制而被消除。目前有两种 :一为梯度回波序列 ,如稳态自由进动序列 (ＳＳＦＰ) ,另一为基于快速采集弛豫增强脉冲序列 (ＲＡＲＥ) ,如 2ＤＦＳＥ序列、 3ＤＦＳＥ…     

磁共振胆胰管成像对阻塞性黄疸的诊断价值

磁共振胆胰管成像(MRCP)是一种近年来迅速兴起发展的高新成像技术,采用重T_2加权技术使胆汁和胰液呈明显高信号,而周围组织信号受抑制,使胆胰管信号突出而类似ERCP和PTC的胆胰管造影图像,我院自1996年以来对56例临床疑有阻塞性黄疸的病人行MRCP检查,进行定位、定性的诊断,现择临床或手     

磁共振胰胆管成像对梗阻性黄疸的诊断价值

磁共振（MR）水成像的原理是利用重度T2加权增强水的信号,使静态水包括胆汁、胰液呈明显高信号从而达到水成像,即“造影”的效果。磁共振胰胆管成像（MRCP）是利用磁共振水成像技术使胰胆管显影,无创伤,不需造影剂,不受操作者技术影响等优点,显示胆胰管系统,逐渐为影像科医师和临床医师所认可。     

磁共振胆胰管成像对胆囊三角粘连的术前评估

目的:探讨磁共振胆胰管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)用于腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)术前评估胆囊三角粘连的价值。方法:对254例LC患者术前行MRCP检查,评估胆囊三角粘连的类型,包括胆囊管是否显示、胆囊管和胆囊壶腹的毗邻关系以及胆囊管在胆囊壶腹的开口位置。将术前评估的胆囊三角粘连的类型与LC术中确认的类型进行对比,并分析术前评估类型与手术难度的关系。结果:MRCP对胆囊三角粘连类型的术前评估与LC术中所见相同。胆囊管和胆囊壶腹呈兔尾型的毗邻关系、胆囊管开口于胆囊壶腹中份以及胆囊管未显影,均预示着LC实施困难。结论:MRCP可以对胆囊三角粘连类型进行术前评估,有助于预测手术难度。     

多排螺旋CT胰胆管三维成像与MR胆胰管成像对胰胆管梗阻性疾病诊断的对照观察

目的 比较64排螺旋CT胰胆管三维成像与MR胆胰管成像(MRCP)对胰胆管梗阻性疾病的诊断价值.方法 对胰胆管梗阻性疾病患者36例行常规腹部增强CT及MRCP检查,将CT门静脉期图像分薄至层厚0.625 mm后,对肝内外胆管、胆囊及胰腺进行多平面重建(MPR),必要时加做曲面重建(CPR).根据手术病理或内镜检查结果,比较MPR(和CPR)与MRCP对病变的定位、定性诊断符合率.结果 MPR与MRCP对病变定位诊断的符合率分别为97.22%、94.44%;定性诊断符合率MPR为83.33%,部分病例加做CPR后提高至88.89%,MRCP定性诊断符合率为80.56%.两者定位、定性诊断符合率差异无统计学意义,诊断符合率一致性中等(Kappa=0.471).结论 MSCT胰胆管三维成像与MRCP都具有很高的诊断价值,而MSCT胰胆管成像更利于临床解读.     

磁共振胆胰管成像在肝外胆道梗阻疾病中的应用

探讨磁共振胆管成像在肝外胆道梗阻性疾病中的诊断价值。方法：选择 梗阻性黄疸患者进行ＭＲＣＰ检查，其结果与手术和病理结果比较。结果：ＭＣＲＰ能显示肝内和肝外不同程度扩张的胆管，并能显著显示梗阻部位和梗阻端形态。     

磁共振扩散成像评价梗阻性黄疸患者肝脏功能

目的分析结石性梗阻性黄疸患者肝脏磁共振扩散成像的特点,探讨应用ADC值分析肝脏功能的价值.方法病例组为36例肝外结石性梗阻的患者,根据血清胆红素含量分为轻、中、重3组,对照组为10例健康志愿者.行DWI检查和肝脏功能实验室检查,计算对照组、不同病例组之间的ADC值,分析各病例组ADC值与实验室检查各指标之间的关系.结果不同病例组组间的ADC值比较差异均有统计学意义(P<0.05).轻度黄疸组肝脏ADC值与对照组差异无统计学意义(P>0.05);中、重度黄疸组肝脏ADC值低于对照组差异有统计学意义.病例组肝脏ADC值与实验室检查指标TBIL、DBIL、ALP、GGT 之间有相关性(P<0.01).结论应用DWI检查方法可以分析结石性梗阻性黄疸的肝脏功能.     

MRCP对黄疸性质的探讨

磁共振胆胰管成像 (MR cholangiopancreatography,MRCP)是利用水成像原理对胆胰管进行检查的技术 ,此技术安全无创 ,是对常规 MR扫描影像的补充 ,提高了诊断能力 ,国内外文献已有报道 [1 - 4 ] 。笔者收集上海长海医院 2 0 0 0 - 0 9～ 2 0 0 1- 0 8因黄疸做 MRCP检查并经临床手术或病理证实肯定诊断的2 5 5例资料 ,对其 MRCP表现进行分析 ,旨在探讨 MRCP对黄疸性质的鉴别诊断价值。1　对象和方法本组 2 5 5例 ,男 16 8例 ,女 87例。年龄 19～ 2 8岁 ,平均 47.3岁。全组病例均使用 Siemens Magnetom Implact1.5 T MR机 ,在常规 M…     

梗阻性黄疸患者经内窥镜逆行胆胰管造影胆道支架置入术术后并发症护理

笔者报道90例梗阻性黄疸患者,经内窥镜逆行胆胰管造影术中行胆道支架置入术术后并发症护理.针对90例患者术后并发症有高淀粉酶血症、继发性急性胰腺炎、胆管感染、胆道再狭窄或闭塞,采取相对护理措施.强调及时发现术后并发症及有效护理是关系到患者术后能否顺利恢复、能否有效地改善患者生活质量的重要环节.     

低场磁共振胆胰管成像(附20例报告)

磁共振胆胰管成像（ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｃｈｏｌａｎｇｉｏｐａｎｃｒｅａｔｏｇｒａｐｈｙ,ＭＲＣＰ）是国外近年快速发展起来的一种新的无损伤,无需造影剂的胆胰管检查技术,其临床应用价值日益受到人们重视。现国内对此技术已有部分报道,但未见应...     

磁共振胆胰管成像在腹腔镜胆囊切除术前的应用价值

<正>磁共振胆胰管成像(MRCP)技术利用重T2加权,增强T2信号,突出含水的胆管和胰管,使其信号变白,抑制周围使其信号变黑,从而得到类似于直接胆胰管造影的影像效果。MRCP具有无创,不需要造影剂,无禁忌证等优点,能多角度、多方位显示胆     

磁共振胆胰管成像显示"双管征"的意义

目的探讨"双管征"在诊断壶腹周围癌及胰腺良恶性病变方面的价值。方法对53例病人进行磁共振胆胰管成像(MRCP)检查并显示"双管征"。分析每一例病人的MRCP、轴位T1WI及T2WI,测量胆胰管汇合角度,十二指肠肠腔至胆胰管梗阻端的距离,胆胰管末端间距离,胆总管直径,胰管直径,观察胆总管末端形态,肝内胆管扩张程度,胰管形态,比较不同胰胆管疾病时"双管征"的差异。结果在胰头癌和慢性胰腺炎组"双管征",胆胰管汇合角度、十二指肠腔至胆胰管狭窄段距离及胰管直径较非胰头壶腹周围癌组大,差异有显著意义。"四节征"(13/27)和狭窄段侧支胰管扩张(6/27)多见于胰头癌。胰管粗细不均匀(9/10),边界不光滑,串珠状改变多见于慢性胰腺炎,这些征象与胰头癌组比较差异有显著意义(χ2=4.45,P<0.05)。3例(3/10)慢性胰腺炎伴有假囊肿,5例(5/10)伴有胰管结石。此外,与胰头癌组比较,慢性胰腺炎组的肝内胆管扩张较轻,胆总管末端以鼠尾状狭窄多见。结论在MRCP图像识别"双管征"的不同表现有助于诊断和鉴别诊断良恶性胰胆管疾病。     

磁共振胆胰管造影检查的护理与准备

目的 探讨磁共振胆胰管造影检查的护理与准备方法。方法 选择122例胆胰管疾病患者，用HASTE序列行磁共振胆胰管造影(MRCP)检查，检查前对病人进行心理护理并训练屏气和饮水。结果 122例MRCP成功率100％，MRCP图像上，肝内外胆管和胰管结构显示清晰，各类病变的性质和部位均显示清晰，诊断明确。结论 MRCP造影检查前的护理和充分准备对于保证MRCP的图像质量和诊断质量具有十分重要的意义。     

高场强MRCP对梗阻性黄疸诊断价值的研究

目的探讨MRCP对梗阻性黄疸的临床诊断价值。方法用西门子1.5T超导型磁共振成像仪对161例梗阻性黄疸患者进行常规MRI及MRCP检查,经手术或ERCP病理证实103例为良性病变,58例为恶性病变。结果MRCP对梗阻性黄疸定位诊断准确率100%,定性诊断准确率90.2%。结论MRCP是梗阻性黄疸的无创伤性诊断的最佳方法。其相关MRI及MRCP表现为临床手术方案提供可靠依据。