清开灵致过敏性休克1例

<正> 1 临床资料患者女性,17岁。因发热、流涕伴乏力1d就诊。既往“磺胺”过敏。查体:T38.5℃,咽红,双侧咽扁桃腺I度大,心肺未见异常。血WBC 6.1×10~9/L,N82.7％,L9.6％,M7.7％。胸透未见异常。诊为上     

清开灵注射液的不良反应

清开灵注射液是在安宫牛黄丸的基础上研制而成的一种纯中药复方制剂。主要成分有:牛黄、水牛角、珍珠母、黄连、黄芩、栀子、金银花、板蓝根等。具有清热解毒,化痰通络、醒神开窍之功效,临床上广泛用于治疗多种疾病,而且疗效显著。近年来其不良反应有所报道,虽属少数,也应引起重视。1　诱发精神症状　杨官成[1]报道了3例分别因脑室出血和脑梗塞入院。其中男2例,女1例,年龄在57岁～67岁之间,除常规治疗外,并给予清开灵40ml加入10%葡萄糖液500ml静滴。3例分别于第3天、第4天、第7天出现幻觉、烦躁、谵语等精神症状,后经停用清开灵,于次日上述…     

清开灵注射液致过敏反应2例

1临床资料 例1 男,42岁,因发热2天伴流涕、咳嗽、咳痰于1998年10月20日到我院门诊就诊。查体:体温37.9℃。神志清醒,呼吸平稳.咽部充血明显,咽后壁无淋巴滤泡增生。扁桃体不大,两肺呼吸音稍粗糙,心脏听诊正常。腹平软,肝脾肋下未及。血白细胞15.6×109/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.65。诊断为:上呼吸道感染。在门诊观察室给予清开灵注射液(山西太行制药厂,批号980619-3)12 ml加入5％葡萄糖液250 ml静滴。在输液过     

静滴清开灵引起变态反应1例

树立时间就是生命的观点,一旦出现变态反应,争分夺秒立即采取抢救及治疗措施。医护人员应在用药前应仔细询问患者的过敏史,用药期间密切观察,加强巡视,随时观察患者,发现异常应及时停用清开灵注射剂,并及时采取救治措施。对初次使用该药品的患者,应密切观察患者意识、面色及生命体征,主动与患者交流,询问有何不适,发现异常,立即停止输液。结果显示任何药品在具有治疗作用的同时,也必然存在不良反应。     

清开灵静滴致过敏性哮喘1例

患儿,女,5岁。因“上呼吸道感染”就诊。患儿一般情况好,T38.8℃,流涕,咽充血.扁桃体不大;心脏体检正常;两肺呼吸音粗糙.未闻及干、湿(口罗)音;肝、脾及神经系统均无阳性体征。治疗:生理盐水注射液250 ml+利巴韦林(病毒唑)注射液0.2 g,10％葡萄糖注射液250 ml+清开灵注射液10 ml静脉滴注。当     

清开灵注射液的不良反应

清开灵注射液始于《温病条辨》中安宫牛黄丸。方中牛黄、水牛角、珍珠母、金银花、黄连、黄芩、栀子、板蓝根等可“芳香化浊而利诸窍 ,咸寒保肾而安心体 ,苦寒退火俯而泻心”。方剂清热解毒 ,化痰通络 ,醒神开窍。用于热病神昏 ,中风偏瘫 ,神志不清 ,并可用于急慢性肝炎 ,乙型肝炎 ,脑炎 ,高热以及脑血栓形成 ,脑出血。该制剂临床应用广泛 ,疗效良好。笔者查阅 1990～ 2 0 0 1年《中国药学文摘》有关报道清开灵注射液的文章 ,据统计 12年间临床应用个案报道的文章共 13 9篇 ,药理学及药理实验文章 3 1篇 ,配伍稳定性文章9篇 ,含量测定文章 9…     

雾化吸入清开灵注射用灭菌粉末致变态反应1例

1病例简介患者,男,28岁。因咽部疼痛、咽痒、干咳及咽部异物感2d就诊。体检:体温36.5℃,咽红,咽部黏膜充血,两侧扁桃体肿大。诊断为急性咽炎。给予0.9%氯化钠溶液20mL 清开灵注射用灭菌粉末(贵州益佰制药股份有限公司生产,批号:20060512)400mg雾化吸入治疗。雾化10min后,患者出     

静脉滴注清开灵致膈肌痉挛1例

患者,男,52岁.主因"发热、咳嗽、头晕3d"于2001年11月10日入院.查体:体温39℃,呼吸90次*min-1,血压16/12kPa.双肺呼吸音粗,未闻及干湿性口罗音.心率90次*min-1,律齐,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音.腹平坦,未见肠型及胃肠蠕动波,肝脾未及,移浊(-),肠4次*min-1.     

清开灵注射液的不良反应

清开灵注射液是由牛黄、水牛角、黄岑、银花、栀子等中药成分组成,具有清热解毒、凉血、泻火、止痉等作用．随着临床的应用,不良反应有不少报道,现综述如下。１　变态反应 由于清开灵注射液中的水牛角含有异体蛋白,进入人体后作为抗原物质刺激免疫系统而引起变态反应。１．１　过敏性休克：田贵英报道［１］,一患儿因患上呼吸道感染,给予清开灵注射液１０ｍｌ加葡萄糖注射液１００ｍｌ,静脉滴注,约１０ｍｉｎ,患儿突然精神萎靡,面色苍白,口唇及日周发绀,呼吸４２次／ｍｉｎ,脉搏６６次／ｍｉｎ,血压３．５／０ｋＰａ,呼吸困…     

清开灵注射液致170例不良反应文献分析

目的:探讨清开灵注射液不良反应发生的特点。方法:检索1994年~2005年国内医学期刊报道应用清开灵注射液所致不良反应案例,并进行统计分析。结果:清开灵注射液不良反应的发生与性别年龄无关,临床表现主要为过敏反应,严重者出现过敏性休克;不良反应在30min内发生者有110例,占64.71%;首次用药发生者有151例,占88.82%,提示不良反应以首用即发型和速发型为主。结论:临床医师、药师应重视清开灵注射液的不良反应,坚持合理用药。     

清开灵致过敏反应2例

1　病例病例 1,男 ,2 8/ 12 岁 ,入院后诊断为上呼吸道感染 ,体温 36 .5℃。给予 10 %葡萄糖注射液 5 0ｍｌ加头孢噻肟钠 1ｇ静滴 ,后再予 10 %葡萄糖注射液10 0ｍｌ加清开灵 10ｍｌ静滴。当第二组药液输入约80ｍｌ时患儿出现寒颤、高热、抽搐、牙关紧闭、双眼凝视、口吐泡沫。即予非那根 12 .5ｍｇ肌注、5 %葡萄糖氯化钠注射液 10 0ｍｌ加地塞米松 2ｍｇ、安定 5ｍｇ静滴 ,安乃近滴鼻 ,用拇指按患儿人中 ,并给予吸氧。10ｍｉｎ后症状缓解 ,1ｈ后患儿转危为安。取第二组药液的余液做细菌培养 ,无细菌生长。输液器经严格检验后 ,排除输液反应…     

静滴清开灵注射液致小儿惊厥1例

患者 ,女 ,34岁 ,因外阴阴道念珠菌感染 ,给予氟康唑单剂 15 0ｍｇ(广东太阳神集团荔城制药厂 ,批号 0 10 70 91)口服 ,约 1ｈ时 ,患者感胸闷 ,喉部发紧、心悸、呼吸急促。既往无药物过敏史 ,查面色红紫 ,口唇发绀 ,脉搏加快 ,血压无明显变化 ,给予吸氧 ,未做其它处理 ,约 30ｍｉｎ后症状缓解。因治疗需要 ,3ｄ后 ,又予氟康唑 15 0ｍｇ口服 ,约 30ｍｉｎ时 ,上述症状复出 ,且比前次加重 ,立即给予吸氧 ,地塞米松 5ｍｇ加入5 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍＬ静滴 ,2ｈ后呼吸平稳。在此期间未用其它药物氟康唑引起呼吸困难1例@张继兰$山东省单县中心…     

清开灵致过敏反应2例

1 病例病例1,男,28/12岁,入院后诊断为上呼吸道感染,体温36.5℃.给予10%葡萄糖注射液50ml加头孢噻肟钠1g静滴,后再予10%葡萄糖注射液100ml加清开灵10ml静滴.当第二组药液输入约80ml时患儿出现寒颤、高热、抽搐、牙关紧闭、双眼凝视、口吐泡沫.即予非那根12.5mg肌注、5%葡萄糖氯化钠注射液100ml加地塞米松2mg、安定5mg静滴,安乃近滴鼻,用拇指按患儿人中,并给予吸氧.10min后症状缓解,1h后患儿转危为安.取第二组药液的余液做细菌培养,无细菌生长.输液器经严格检验后,排除输液反应,证实为药物过敏.     

维生素K1致变态反应2例

例1，女，19岁，学生。2003年6月20日初诊。因感冒发热就诊。给以0．9％氯化钠注射液250mL加林可霉素1．8g，利巴韦林0．5g、地塞米松5mgivd，qd。2d后患者不发热，咳嗽少痰，胸闷。体检：T36．5℃，双肺呼吸音粗，无哕音，心腹正常。治疗在上方基础上加维生素K1 20mg ivd。当输液开始约2min，患者即感胸闷不适，渐感心悸，呼吸困