改良小梁切除术后早期并发症的临床观察

目的探讨改良小梁切除术后早期并发症的发生原因、治疗方法及效果。方法2006年1月～2007年12月,在我院行改良小梁切除术的各种类型青光眼住院病人共122例（132眼）。术中使用抗代谢药物丝裂霉素C抑制滤过区瘢痕形成,并采用巩膜瓣可调整缝线控制术后浅前房或无前房,以获得功能型滤过泡和理想的眼压控制。结果改良小梁切除术后早期并发症的发生率为19.70%,其中浅前房20眼（15.15%）,前房混血4眼（3.03%）,一过性高眼压1眼（0.76%）,一过性低眼压1眼（0.76%）。对术后发生早期并发症的26眼中的23眼采取保守治疗,治愈21眼（91.30%）。结论改良小梁切除术后早期并发症的保守治疗效果显著。明确青光眼改良小梁切除术后常见并发症的原因,采取有效的措施积极处理,可降低手术风险,减少术后并发症,取得令人满意的效果。     

青光眼术后低眼压性浅前房的治疗体会

目的：探讨青光眼小梁切除术后低眼压性浅前房形成的常见原因及相应预防、处理方法。方法：2000年6月至2005年6月期间我院进行了208例青光眼常规小梁切除术，术后观察低眼压性浅前房的发生原因、类型及予以相应处理。结果：246眼中，术后发生低眼压性浅前房26眼，发生率为10．6％，其中滤过过畅16眼（61．5％），结膜瓣渗漏6眼（23．1％），睫状体脉络膜脱离4眼（15．4％）。术后对并发症相应处理后，除手术治疗4眼外，其余22眼通过保守治疗均能恢复前房。结论：小梁切除术术前有效地控制眼压、减轻眼部炎症反应，术中注意保持前房深度．术后观察眼压及前房的变化、及时对症处理，是预防浅前房发生的关键     

常规小梁切除术＋MMC术后低眼压性浅前房的处理

目的：探讨常规小梁切除术＋MMC术后浅前房的处理方法。方法：2003年1月-2005年12月收治行常规小梁切除术＋MMC手术患者共计854只限。术后观察浅前房的发生并予相应处理。结果：其中26只眼术后发生低眼压性浅前房（发生率3％），对其采取保守（扩瞳，局部及全身应用皮质类固醇，高渗剂，压迫滤过泡）及手术等综合治疗，保守治愈22只眼，手术方法治愈4只眼。结论：青光眼早期浅前房，只要眼压不高，也不必过早地滥用手术治疗，应小心谨慎，以免造成更为严重并发症。     

青光眼小梁切除术后浅前房的分析

目的分析青光眼小梁切除术后浅前房的原因和处理方法。方法我院近5年来134例（150眼）青光眼患者，行小梁切除手术，术后观察浅前房的发生并给予相应处理。结果150眼中12眼发生浅前房，占8％。滤过道引流过畅，缝线松脱、房水渗漏，恶性青光眼是术后浅前房发生的主要原因。术后对并发症相应处理后，12眼发生浅前房均恢复正常。结论青光眼小梁切除术术前、术后有效地控制眼压，术中保持前房深度，注意伤口缝线的松紧，术后观察眼压及前房的变化，及时对症处理并发症能取得较好效果。     

复合式小梁切除术64例术后浅前房原因分析及处理

目的：探讨青光眼复合式小梁切除术后浅前房发生的原因及处理方法。方法：对64例103眼复合式小梁切除术后浅前房18眼进行原因分析及治疗效果观察。结果：浅前房18眼,滤过过强、结膜瓣渗漏、脉络膜脱离及睫状环阻塞性青光眼是小梁切除术后浅前房的主要原因。14眼经非手术治疗前房恢复,4眼手术后恢复。结论：注意术前降眼压和术中准确操作可减少浅前房的发生。     

青光眼小梁切除术后早期并发症的临床分析

目的探讨青光眼小梁切除术后早期并发症,为术式选择和并发症的处理提供依据。方法2003年1月至2006年12月在我院行青光眼小梁切除术的住院患者共197人(211眼)。术式包括单纯小梁切除术(103眼),小梁切除联合丝裂霉素C(MMC)术(108眼)。记录术后早期并发症及处理情况。结果对小梁切除术后早期并发症58眼采用保守治疗,治愈50眼(占92.59%)。MMC组浅前房的发生率与单纯组无明显差异。脉络膜脱离的发生率MMC组与单纯组无明显差异。前房积血的发生率与单纯组均无明显差异。结论小梁切除术后早期并发症的保守治疗效果显著。根据患者的具体情况和术者的技术水平选择手术方法,可降低手术风险,减少并发症,取得较好效果。     

青光眼小梁切除术后浅前房的临床分析

目的：分析青光眼小梁切除术后出现浅前房的原因。方法：对我院2004年-2006年住院的50例（62眼）青光眼小梁切除术进行回顾性分析。结果：62眼发生浅前房者13眼（20．96％），主要原因有滤过过盛8眼（61．54％），结膜瓣及角巩膜瓣渗漏3眼（23．08％），脉络膜脱离1眼（7．69％），睫状环阻塞性青光跟1眼（7．69％）。采取保守治疗9眼（69.23％），手术治疗4眼（30.77％），均能恢复前房。结论：青光眼小梁切除术浅前房的发生率较高。其主要原因为滤过过盛、结膜瓣及角巩膜瓣切口漏、脉络膜脱离及睫状环阻塞性青光眼。     

小梁切除术联合羊膜移植治疗难治性青光眼20例分析

目的：探讨小梁切除术中应用羊膜移植治疗难治性青光眼的临床疗效。方法：将临床收治的20例（20眼）难治性青光眼患者施行小梁切除术联合巩膜瓣下生物羊膜植入术,术后观察其视力、前房、滤过泡和眼压等情况。结果：术后眼压明显降低,视力稳定或提高,功能性滤过泡形成良好,并发症仅为早期浅前房和低眼压。结论：羊膜移植应用于难治性青光眼小梁切除术可有效地防止滤过泡的瘢痕组织形成,并发症少,是治疗难治性青光眼安全、有效的手术方法。     

青光眼小梁切除术后浅前房的预防

目的：探讨青光眼小梁切除术后浅前房的预防。方法：对５８例６６只眼，青光眼小梁切除术后前房恢复情况进行总结分析。结果：本组术后浅前房为２１例，２１只眼，发生率为３２％。术后浅前房的原因：引流过畅１６例，脉络膜脱离３例。结论：青光眼术后浅前房虽然是常见并发症之一，但只要从各个环节采取积极有效的措施加以预防，此并发症会大大降低。     

青光眼小梁切除术后浅前房的预防

目的：探讨青光眼小梁切除术后浅前房的预防。方法：对58例66只限，青光眼小梁切除术后前房恢复情况进行总结分折。结果：本组术后浅前房为21例，21只眼，发生率为32％。术后浅前房的原因：引流过畅16例，脉络膜脱离3例。结论：青光眼术后浅前房虽然是常见并发症之一．但只要从各个环节采取积极有效的措施加以预防，此并发症会大大降低。     

青光眼小梁切除术后浅前房临床分析

目的　探讨青光眼小梁切除术后浅前房形成的常见原因及处理方法。方法　分析我科 1995年3月至 2 0 0 1年 7月收治的 5 9例青光眼 (90只眼 )患者中 30眼发生术后浅前房的原因及处理。结果　术后有30只眼出现浅前房 ,其发生率为 30 % ,按Speath分级法进行分级 :浅Ⅰ度 2 0眼 ,浅Ⅱ度为 8眼 ,浅Ⅲ度为 2眼 ,其中滤过过强为 2 3只眼 (76 7% ) ,结膜漏为 2只眼 (6 7% ) ,脉络膜脱离 1只眼 (3 3% ) ,其他 4只眼(13 3% )。结论　青光眼小梁切除术后浅前房发生率较高 ,滤过过强是其主要原因 ,大多数浅前房可通过保守治疗恢复 ,少数必要时应采取手术疗法     

青光眼滤过手术后浅前房的观察及处理

目的探讨青光眼滤过术后浅前房的发生原因及处理方法。方法分析施行穿透性或非穿透性小梁手术的青光眼患者共158例（186眼）的术后情况。结果①术后浅前房：穿透性小梁手术组（93例）32眼,发生率34．41％;非穿透性小梁手术组（93例）3例,发生率为3．23％,两组差异有显著统计学意义（X^2=7．891,P=0．003）;②浅前房的原因：35例浅前房中,脉络膜脱离20眼（占57．14％）,引流过畅8眼（22．86％）,房水生成不足4眼（11．43％）,结膜渗漏2眼（5．71％）,恶性青光眼1眼（2．86％）;③浅前房发生的多因素分析表明,与青光眼类型（回归系数β=4．214,P〈0．01）及年龄（p=5．176,P〈0．01）有显著相关性,与性别（β=0．363,P=0．859）无关。结论非穿透小梁切除术可显著降低浅前房的发生率;术者应注意浅前房的易发因素以降低术后浅前房发生率。     

透明质酸钠在小梁切除术中的临床应用

目的 探讨在青光眼小梁切除术中前房内注入透明质酸钠,防止术后早期浅前房、低眼压及脉络膜脱离的临床效果.方法 观察组42例46眼原发性闭角型青光眼,在小梁切除术后巩膜瓣下前房内注入透明质酸钠形成正常前房,对照组:28例,34眼,原发性闭角型青光眼,小梁切除术后,巩膜瓣下前房内注入林格氏液形成前房.结果 观察组46眼术后浅前房6眼占13%,对照组术后34眼,术后浅前房18眼占52.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组42例46眼,1眼脉络膜脱离占2.2%,对照组28例34眼术后5眼脉络膜脱离占14.7%,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论 青光眼小梁切除术后前房内及巩膜瓣下注入透明质酸钠可有效预防术后浅前房、低眼压及脉络膜脱离等并发症,提高手术的安全性和成功率.     

非穿透小梁切除术治疗开角型青光眼

目的：观察非穿透小梁切除术治疗开角型青光眼的疗效。方法：对40例（45眼）开角型青光眼施行非穿透性小梁切除术，术中应用丝裂霉素防止瘢痕形成，并对手术前后视力，眼压及手术并发症进行观察。结果：45眼术后眼压均得到控制。手术前后眼压对比有非常显著性差异（P＜0．01）。术后6个月，有5眼眼压升高，加用一种抗青光眼药物治疗后眼压即恢复正常。与术前需用1－3种降眼压药物相比，有非常显著性差异（P＜0．01）。视力同术前或有提高，患者术后均无明显的前房炎症反应，浅前房以及脉络膜脱等并发症，结论：非穿透小梁切除术是治疗开角型青光眼的有效方法，其最大特点是手术不穿透前房，术后视力迅速恢复，手术并发症极少。     

青光眼小梁切除术后浅前房90例护理体会

目的探讨青光眼小梁切除术后浅前房的护理措施.方法回顾分析90例100眼青光眼患者术后发生浅前房的原因、处理方法和护理措施.结果本组发生浅前房50例53眼,其中术后1～2d出现浅前房48眼,3～6d后出现浅前房4眼,7～9d出现浅前房1眼.结论青光眼术后浅前房发生率高,加强围手术期的护理工作,有助于提高疗效,减少并发症.     

青光眼小梁滤过术后浅前房的临床分析

目的　探讨青光眼小梁切除术后浅前房的发生原因和治疗方法。方法　对 5 6例 (6 6眼 )青光眼行小梁切除术后密切观察前房深度。结果　 2 5例 (2 5眼 )发生浅前房 ,针对不同发生原因进行综合保守治疗 ,均于术后 10d内基本恢复正常前房。结论　青光眼小梁切除术后浅前房虽然不能完全预防 ,但如果能处理好术前、术中及术后每一个环节 ,可以减少其发生     

青光眼小梁切除术后浅前房90例护理体会

目的:探讨青光眼小梁切除术后浅前房的护理措施。方法:回顾分析90例100眼青光眼患者术后发生浅前房的原因、处理方法和护理措施。结果:本组发生浅前房50例53眼,其中术后1~2d出现浅前房48眼,3~6d后出现浅前房4眼,7~9d出现浅前房1眼。结论:青光眼术后浅前房发生率高,加强围手术期的护理工作,有助于提高疗效,减少并发症。     

持续性高眼压下复合式小梁切除术疗效观察

目的：探讨持续性高眼压下复合式小梁切除术的疗效。方法：观察组30例（32眼）行复合式小梁切除术,对照组30例（30眼）行常规小梁切除术。结果：术后随访6个月,观察组低于21 mm Hg为90.00%;对照组眼压低于21mm Hg为68.18%（P〈0.05）。结论：高眼压下行复合式小梁切除术与常规小梁切除术相比,手术的成功率明显提高、并发症减少。     

青光眼复合式小梁切除术后浅前房的观察及护理

目的 :总结青光眼复合式小梁切除术后浅前房的护理经验。方法 :对 2 84例、 35 5眼青光眼复合式小梁切除术后发生浅前房 38例、 42眼进行了临床观察和护理 ,总结分析术后发生浅前房的原因。结果 :采用加压包扎、散瞳、抗炎、脱水保守治疗 ,71 43%患者的前房可以恢复。结论 :术后严密观察术眼滤过泡、前房、眼压及用药后的不良反应 ,掌握正确的加压包扎方法和拆线的时机 ,是提高手术成功率、减少术后并发症的重要措施     

高眼压状态下巩膜瓣可调式缝线的小梁切除术25例分析

目的：探讨高眼压状态下小梁切除术避免并发症的临床效果。方法：对25例（25眼）高眼压状态下施行小梁切除术联合前房穿刺巩膜瓣可调式缝线术。结果：25例手术顺利,无脉络膜下暴发性出血,术后眼压控制良好。结论：对于持续性高眼压下的青光眼应及时施行手术治疗。