单侧睾丸缺如18例报告

隐睾在临床上比较常见,而单侧睾丸缺如则少见.我院1988年1月～2003年5月收治单侧睾丸缺如患儿18例,现报告如下. 1临床资料     

单侧睾丸缺如37例报告

单侧隐睾患儿经查体及手术探查未能发现睾丸称为单睾畸形或单侧睾丸缺如[1] 。我院 1989至 2 0 0 1年手术治疗1172例隐睾患儿 ,发现单侧睾丸缺如 37例 ,发病率占隐睾的 3.17%。现报告如下。材料与方法　本组 37例。年龄 2～ 13岁。右侧 2 2例 ,左侧 15例。术前均经两位医师仔细检查下腹部、会阴部、大腿内侧 ,均未发现异位睾丸。 37例患儿健侧睾丸均较同龄正常儿童有不同程度增大 ,双侧阴囊发育较好者 19例 ,患侧阴囊发育欠佳者 12例 ,患侧阴囊发育较差者 6例。 2 1例行B超检查 ,18例未发现睾丸 ,3例于腹股沟处探及直径约0 .3～ 0 .5cm低回…     

右肾缺如并巨大输尿管囊肿误诊一例报告

输尿管囊肿并发盲端输尿管 ,同时并发肾融合成异位肾临床罕见 ,我们收治 1例 ,报告如下。患者 ,女 ,2 4岁。已婚。体检Ｂ超发现盆腔囊性包块逐渐增大 5年 ,于1999年 3月 10日入院。既往体健 ,二便正常 ,无腰痛 ,月经规律。查体 :发育良好 ,心肺 (- ) ,腹软 ,无压痛 ,下腹可扪及囊性包块 ,妇科检查 :外阴及阴道正常 ,宫颈光滑 ,宫体偏左前方 ,正常大小 ,作者单位 :83 4 0 0 0新疆石油管理局总医院 (付燕燕、刁红亮、张永红 ) ;克拉玛依乌尔禾 13 7医院 (付莉 )子宫右后方可触及一如孕 4月大小包块 ,囊性 ,张力不大 ,无压痛 ,活动度欠佳 ,左侧…     

20例先天性单侧睾丸缺如

隐睾在临床上比较常见，而单侧睾丸缺如则少见。我院共收治２０例，现报告如下。１临床资料自１９８３年１月至１９９８年８月共收治隐睾３７２例，其中单侧睾丸缺如２０例。平均年龄为１３．２（６～２８）岁；已婚２例，均生育。术前行Ｂ超检查１７例，于同侧腹股沟及腹...     

右肾旁囊肿1例

患者 ,女 ,45岁。因间断性右腰部疼痛 1年于2 0 0 0年 1 0月 1 5日入院。体检 :心、肺、腹均未见异常 ,右肾区叩击痛阳性。血、尿常规检查均正常。KUB加 IVU检查 :右肾区不规则钙化影 ,右肾盂受压、移位。右侧逆行肾盂造影检查 :右肾盂受压 ,外侧见不规则钙化影。 CT:右肾背侧见 6.0 cm×4.5 cm囊性病灶 ,密度均匀 ,无分隔 ,无明显强化 ,边缘钙化 ,右肾受压前移 ,体积小 ,形态不规则 ,皮、髓质强化尚可。CT诊断 :右肾囊性灶 ( 1陈旧性脓肿 ?2陈旧性血肿 ?)。于 2 0 0 0年 1 0月 2 4日行右肾探查术 ,术中见肿物呈卵圆形 ,大小约 1 0 cm×…     

右肾多发结石伴重度肾积水并鳞腺癌1例

患，男，64岁，工人，以“右腰部不适10年，间断性全程肉眼血尿1月余”之主诉于1999年5月入院。10年前曾在门诊行X线检查，发现“右肾多发结石伴肾积水”。查体：T36℃ BP18／9kPa双肾可触及，无叩压痛。尿常规：红细胞0～1／Hp，脓细胞0～2／Hp；血沉：80mm／h。肝肾功能及血糖正常。     

先天性双侧输精管缺如患者睾丸超微结构的改变

目的 了解先天性双侧输精管缺如（Congenital bilateral absence of vas deferens,CBAVD)患者睾丸超微结构的改变,以预测单精子卵胞浆内注射（ICSI）治疗效果。方法 对13例光镜下睾丸组织形态学正常的CBAVD患者睾丸组织进行电镜观察。结果 曲细精管界膜改变表现变睾丸曲细精管基膜增厚,分层,向管腔形成不同程度的指状突起,基膜外胶原纤维呈不同程度增多,增粗、排列紊乱,极性消失,生精上皮表现为精子细胞头部畸形,胞核染色质呈现明显颗粒状结构。出现核内空泡,精子细胞中段线粒体鞘部分或完全缺失,顶体内陷,顶体囊增大,内有电子密度不高的片层结构（5例）。支持细胞表现数目增多,胞浆内脂质颗粒及降解小体明显增多。有时可见支持细胞之间的紧密连接消失（2例）。结论 CBAVD患者睾丸组织超微结构异常主要表现为界膜与精子细胞的改变,CBAVD所致的无精子症除了梗阻因素外,同时合并了睾丸性因素。     

先天性胆囊缺如1例

患者女性 ,5 9岁 ,农民。因左上腹包块伴疼痛 2月于2 0 0 0年 11月 2 9日入院。既往体弱 ,饮食量少 ,无黄疸病史。查体 :T3 6.8℃ ,身高 14 2 cm,体重 2 9kg,发育欠佳 ,营养不良。皮肤巩膜无黄疸。心肺阴性。腹软 ,左上腹局部扪及 - 6cm× 5 .0 cm× 3 .5 cm质硬包块 ,边界延续至肋弓内 ,不活动 ,轻度压痛 ,腹水征阴性。 B超示肝左外叶 5 .9cm× 5 .0cm实质性占位 ,边界欠清。胆总管内径 0 .7cm,肝内外未见确切的胆囊影像。彩超示肝左外叶包块有丰富的血流信号。肝功能 :血清总胆红素、转氨酶均正常。总蛋白 66.1g/L,白蛋白 2 6.2 g/L,AF…     

右精囊囊肿并左肾缺如1例

男,27岁.已婚已育.体检发现右侧精囊囊肿2周入院.自觉稍有排尿灼热感、排尿等待感,但较轻,排大便正常.体检:一般情况好,直肠指检提示直肠前壁约6 cm×6 cm×6 cm囊性包块,表面光滑,无压痛,阴茎、睾丸、附睾无异常.B超示右侧精囊囊肿,左肾缺如,右肾代偿性增大;CT示左肾缺如,右精囊囊肿(5.7 cm×6.5 cm);肾分泌造影示左肾、输尿管未见显影;查血PSA(-).     

双侧精囊囊肿伴右侧隐睾及右肾缺如1例

先天性双侧精囊囊肿伴右侧隐睾及右肾缺如临床少见。我院近期收治1例，报告如下。1病例资料男，23岁，因先天性右侧阴囊空虚，感右下腹胀3d入院。无畏寒、发热，无尿频、尿急、尿痛，大小便正常。查体：双肾区无膨隆，双肾未及，双肾区无叩痛；沿双侧输尿管行径无压痛。膀胱区空虚，无压痛。右侧阴囊空虚，未及睾丸，于右侧腹股沟区仍未及睾丸，     

主-肺动脉窗合并左肺动脉缺如1例

病人女，12岁。胸闷、气促10余年，近2年加重。查体：轻度发绀，胸骨左缘第2肋间闻及2／VI级收缩期杂音。血压80／60mmHg(1mmHg=0．133kPa)。动脉血气测得氧分压81．8mmHg，CO2分压32．0mmHg。升主动脉造影示升主动脉与肺动脉同时显影，左肺动脉缺如。彩色超声心动示左房、左室内径增大，主动脉瓣上1．2cm处主动脉环呈“C”形改变，中断约2．0cm，该处主、肺动脉相通。     

先天性左膈肌左肺缺如误诊1例

病人 男，40岁，颈，胸外伤4h。查体：呼吸22次/min，心率96次/min，血压126/72mmHg（16.8/9.6kPa），神清，颈软，第5，6颈椎处压痛，第2肋以下皮肤感觉消失，反射消失。心胸叩浊，呼吸音消失，可闻及肠鸣音，右胸未见异常。     

巨大肾积水1例

患者,女,23岁。左腹部间歇性隐痛不适5年余,发现左上腹肿块0.5年,近1个月肿块迅速增大,腹胀明显,活动不便,于2002年5月12日以腰部囊性肿块入院。体检:腹部膨隆,腹围128 cm,左侧腰部显著外凸,腹部触诊呈囊性感,张力较大,轻度压痛,腹部液波震颤阳性,叩诊全腹呈一致性实     

右侧双重睾丸、左侧睾丸缺如1例报告

患儿男性 ,1.5岁 ,主因右侧腹股沟斜疝嵌顿 4小时入院。自幼患儿左侧阴囊未发现睾丸。查体 :右阴囊内梨形肿物约 8ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ ,睾丸可触及 ,外环口处饱满。左阴囊及腹股沟区未触及睾丸。诊断为右侧腹股沟斜疝嵌顿 ,左侧隐睾行急诊手术。术中还纳嵌顿肠管剥离疝囊时 ,发现右侧外环口处有一睾丸 ,右阴囊内睾丸仍存在 ,遂将阴囊内睾丸及外环口处睾丸均提出切口外 ,见阴囊内睾丸发育良好 ,约 1.5ｃｍ× 1.0ｃｍ× 0 .8ｃｍ。外环口处睾丸较小 ,约 1.0ｃｍ× 0 .8ｃｍ× 0 .6ｃｍ ,形状及质地均同正常睾丸。两睾丸均有自己独立的附睾 ,…     

睾丸女性化综合征6例报告

目的 总结6例睾丸女性化综合征的诊断及治疗体会。方法 回顾性分析6例睾丸女性化综合征的诊断方法、治疗措施及结果。6例均行睾丸切除术，5例行阴蒂矫形术。术后均长期服用雌激素治疗。结果 6例术后均恢复顺利。1例失访。余5例术后外生殖器外观满意，感觉良好。其中1例已婚，性生活满意。结论 本病一般作女性处理，双侧睾丸应切除，术后长期服用雌激素。     

先天性门静脉缺如1例报告

先天性门静脉缺如是一种罕见的先天性血管畸形。本文报告先天性门静脉缺如合并上消化道出血的 1例。病人男 ,17岁。 8岁时体检发现脾大 ,未明确原因。 14岁入本院内科 ,行肝穿刺活检肝组织正常 ,肝功能及血常规正常。无乙型肝炎病史及接触史。 1996年 5月 10日无诱因地突然呕吐鲜血约 80 0ｍＬ急诊入院。查体 :神志清 ,精神差 ,营养差 ,全身皮肤及粘膜无黄染 ,无皮疹及出血点 ,浅表淋巴结无肿大。心肺无异常。左上腹局限性隆起 ,腹壁静脉无明显曲张。腹软 ,轻度压痛 ,肝脏肋下未触及 ,脾左肋缘下 15ｃｍ ,过中线约 10ｃｍ ,质韧 ,腹水征阴性…     

先天性胆囊缺如1例

患者女，44岁。2002年8月15日入院。1年来进油腻食物后反复发作上腹部感胀痛不适，伴腰背部疼痛，近3个月来患者出现上腹部胀痛、黄疸，全身皮肤瘙痒、大便陶土样改变，无寒战、高热，及肝炎史。曾查B超提示：胆囊萎缩，胆囊结石。体查：皮肤、巩膜黄染，腹平软，无明显压痛，未叩及包块。     

睾丸混合性恶性肿瘤1例

患者 ,男 ,1 6岁。因左侧睾丸渐进性增大 4个月 ,左腰部胀痛 2周 ,于 2 0 0 1年 3月 1 4日入院。入院前 4个月无明显诱因出现左侧睾丸增大 ,增长迅速 ,左腹股沟区渐进性隆起 ,左侧阴囊坠痛不适。 2周前感左腰部胀痛 ,食欲明显下降。体检 :体温37.2℃ ,血压 1 1 3/83 mm Hg ( 1 mm Hg =0 .1 33k Pa) ,心率 80次 /min;体貌消瘦 ,体重 45 kg;左上腹明显隆起 ,左肋缘下可触及一巨大包块 ,下界平脐 ,内侧近正中线 ,外侧近腋后线 ,大小约 2 2 cm×1 8cm× 1 2 cm,质硬无压痛 ,表面光滑无结节 ,活动性差。左侧睾丸明显增大 ,精索明显增粗变硬 ,且…     

先天性前列腺、精囊腺缺如1例

患者,男,35岁.结婚10年未育,未采取避孕措施,性生活次数正常,有勃起能力,但无射精功能.体检双侧睾丸约5～8 ml,质软,双侧附睾和输精管细如幼稚孩童,阴茎长约4 cm;第二性征发育不良,喉结不明显,阴毛稀少,双侧乳房发育增大.肛指未扪及前列腺和精囊腺.血清FSH 0.6 IU/L(参考值2.15～5.8 IU/L),LH 0.7 IU/L(参考值4.5～9.2 IU/L),PRL 235 mIU/L(参考值＜490 mIU/L),E2 5 pg/ml(参考值30～130 pg/ml),T 0.5 ng/ml(参考值2.7～10.7 ng/ml).B超显示盆腔内未见前列腺及精囊腺声像图.外周血染色体核型分析显示46,XY.经睾酮治疗半年,随访前列腺和精囊腺仍未扪及,但睾丸变结实,有弹性;第二性征发育改善,乳房萎缩.