260例子宫肌瘤与子宫腺肌病的B超诊断分析

子宫肌瘤与子宫腺肌病是妇产科常见的疾病 ,在超声图像上有相似之处 ,两者误诊时有发生。我院自1990年 10月～ 2 0 0 0年 6月 ,共收治经手术及病理证实为子宫肌瘤、腺肌病 2 6 0例 ,现回顾分析这些病例的Ｂ超图像 ,以提高诊断率。1　资料与方法本组子宫肌瘤 180例 ,其中 2 0例合并盆腔子宫内膜异位症 (以下简称内异症 ) ,年龄 2 6～ 4 2岁 ,平均4 1.5岁 ;子宫腺肌病 4 7例 ,其中 12例合并内异症 ,年龄 2 9～ 5 0岁 ,平均 4 2 .5岁 ;肌瘤合并腺肌病 33例 ,其中 2 0例合并内异症 ,年龄 32～ 5 1岁 ,平均 4 3.5岁。　　使用ＬＯＧＩＱα 2 0 0…     

经阴道超声探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病的鉴别诊断

<正>子宫肌瘤与子宫腺肌病是妇科常见病、多发病,二者在临床诊断及超声图像上有许多相似之处,较难区别,相互误诊率较高,应用彩色阴道超声能提高诊断率。1资料与方法1.1临床资料:子宫肌瘤50例,其中7例合并子宫内膜异位症,年龄23～55岁,平均40.5岁;腺肌病30例,其中8例合并子宫内膜异位症,年龄26～50岁,平均39.5岁;肌瘤合并腺肌病12例,其中5例合并子宫内膜异位症,年龄33～55岁,平均42.5岁。     

盆腔子宫内膜异位症59例临床分析

子宫内膜异位症 (内异症 )近年来发病率呈上升趋势 ,其组织学形态呈良性 ,但生物学行为与癌瘤相似 ,严重影响患者的生活质量。本文就我院收治的 5 9例盆腔内异症进行分析 ,以探讨内异症的诊治特点。临床资料一、一般情况　 1998年 1～ 12月我院共收治5 9例内异症 ,均经手术和病理确诊。患者年龄 2 1～ 5 3岁 ,平均 38.3岁。单纯内异症 4 7例 (79.7% ) ,合并腺肌病 9例 (15 .2 % ) ,合并子宫肌瘤 3例(5 .1% ) ,卵巢异位囊肿 4 6例 (77.9% )。有各类妇产科宫腔操作手术史 4 9例 ,占 83.1%。二、临床特征　痛经 4 5例 (76.3% ) ,附件区固定包块…     

子宫腺肌病术前诊断探讨

子宫腺肌病的发病率逐年上升 ,已成为妇科常见病 ,但临床误诊率高 ,多被误诊为子宫肌瘤〔1〕。现对术后病理证实为子宫腺肌病的 146例进行回顾性分析 ,并就其临床表现与子宫肌瘤进行比较 ,探讨如何提高子宫腺肌病术前诊断符合率。资料与方法1.一般资料 :1997年 1月～ 1998年 12月 ,我院施行的子宫切除后经病理检查证实为子宫腺肌病者 146例为腺肌病组 ,其中单纯子宫腺肌病 6 9例、子宫腺肌病合并子宫肌瘤 40例、子宫腺肌病合并子宫内膜异位症 37例 ,患者年龄 2 7～ 5 3岁 ,平均 42 .6 7岁。随机抽取同期子宫切除术后病理证实为子宫肌瘤者 14…     

子宫腺肌症的超声诊断价值

目的:探讨超声对子宫腺肌症的诊断价值。方法:对89例经手术和病理证实为子宫腺肌症患者的超声图像进行分析。结果:病理诊断单纯腺肌症50例,合并子宫肌瘤36例,同时合并子宫肌瘤和卵巢巧克力囊肿5例,单纯合并卵巢巧克力囊肿3例。超声诊断子宫腺肌症81例,诊断符合率为91%。结论:超声在诊断子宫腺肌症上具有重要价值。     

子宫腺肌病70例分析

1　临床资料1.1　一般资料　收集1978年1月～1990年12月在我院行子宫切除术、并经病理检查确诊的子宫腺肌病70例,年龄25～55岁,平均42岁。其中单纯子宫腺肌病54例,并发子宫肌瘤及子宫内膜异位症16例。1.2　婚孕情况　70例患者均已婚,未孕4例(5.71%),孕2次6例(8.57%),孕3次...     

子宫腺肌病54例临床分析

子宫腺肌病在临床上长期被划分为子宫内膜异位症 (内异症 )的范畴 ,称为内在性子宫内膜异位症。近年来 ,随着对其病因学研究的深入 ,有不少学者认为 ,子宫腺肌病与盆腔内异症为两个不同的概念。由于其临床表现形式多种多样 ,且常常被误诊为子宫肌瘤 ,为提高临床诊断的准确率 ,现对我院 1 993～ 1 997年治疗的子宫腺肌病 54例进行临床回顾性分析 ,报道如下。资料与方法1　一般资料　 1 993～ 1 997年我院妇科共行子宫切除手术 80 2例。其中 54例术后病检证实为子宫腺肌病 ,占同期子宫切除手术的 6.7%。年龄3 5～ 49岁者 42例 ,占 78%。其中年…     

子宫腺肌症合并子宫肌瘤与单纯子宫肌瘤病例对照研究的系统评价

目的：通过对术后病理证实子宫腺肌症合并子宫肌瘤的临床病例进行回顾性分析,探讨导致术前误诊、漏诊的子宫腺肌症的原因。方法：2011年1月至2012年12月我院妇科收治的因良性妇科疾病行手术治疗,术后病理证实为子宫腺肌症合并子宫肌瘤100例。对上述患者在一般情况、临床症状和术前辅助检查（超声检查、CAl25）进行比较。结果：100例子宫腺肌症患者平均年龄为46．02＆#177;7．66岁。46例术前术后诊断子宫腺肌症患者、12例术前误诊子宫肌瘤患者和42例术前漏诊子宫腺肌症患者在年龄、孕次、产次、剖宫产史、人工流产、不孕症和放置宫内节育环上比较,均无显著性差异。结论：子宫腺肌症合并子宫肌瘤时,临床易漏诊子宫腺肌病。子宫腺肌症合并子宫肌瘤影响超声对子宫腺肌症诊断的准确性。     

子宫腺肌病与子宫肌瘤的超声特征分析

目的：探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的超声特征,提高超声诊断的准确性。方法：对78例子宫腺肌病和84例子宫肌瘤的超声像图表现进行回顾性分析。结果：子宫腺肌病患者平均年龄37．58±8．57岁,子宫肌瘤38．89±8．14岁;超声诊断子宫腺肌病的准确性91．03％,子宫肌瘤96．43％;85．90％子宫腺肌病和63．10％子宫肌瘤的子宫有不同程度增大,子宫腺肌病以球形增大为主（62．69％）,子宫肌瘤以不规则增大为主（84．91％）（X^2=10．950,P=0．001）;子宫肌瘤患者的团块回声平均直径略大于子宫腺肌病（t=4．778,P=0．000）。结论：超声诊断子宫腺肌病有较高的准确性且具有无创、安全、可重复检查等优点,对子宫腺肌病的诊断和鉴别诊断具有重要的临床应用价值。     

经导管子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病21例

经导管子宫动脉栓塞 (Transcatheteruterinearteryemboliza tion,TUAE)治疗子宫腺肌病 ,是近年来开展的一种新方法[1] 。本院 2 0 0 1年来应用TUAE治疗子宫腺肌病 2 1例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 3月 ,对 2 1例子宫腺肌病患者行TUAE治疗。年龄 32～ 4 6岁。均有进行性加重的经期下腹痛 (4个月～ 12a) ;伴有月经量多者 18例 ;并发贫血者 19例 (血红蛋白含量 6 .1～ 9.7g/L) ;并发子宫腺肌瘤者 11例 ;并发子宫肌瘤者 4例。所有病例均根据临床表现、彩色多普勒超声或MRI检查确诊 ,其中 6例服…     

超声检查在子宫肌瘤与子宫腺肌病诊断中的价值

目的 探讨经阴道超声及阴道联合腹部超声在子宫肌瘤与子宫腺肌病的诊断中的应用价值.方法 收集手术治疗子宫肌瘤与子宫腺肌病的患者89例,对经阴道超声、阴道超声联合腹部超声的检查结果进行回顾性分析,并与病理检查结果进行比较.结果 病理检查结果为子宫腺肌病35例,子宫肌瘤52例,子宫肌瘤合并子宫腺肌病2例.经阴道超声检查结果为子宫腺肌病36例（误诊11例）,与病理检查结果比较,诊断准确率为71.43％;子宫肌瘤53例（误诊6例）,诊断准确率为90.38％.联合检查结果为子宫腺肌病37例（误诊6例）,与病理检查结果比较,诊断准确率为88.57％;为子宫肌瘤51例（误诊3例）,诊断准确率为92.31％;子宫肌瘤合并子宫腺肌病1例,诊断准确率为50.00％.经阴道超声和阴道、腹部联合超声对子宫肌瘤诊断准确率的差异无统计学意义（P＞0.05）,对子宫腺肌病诊断的准确率差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 经阴道超声检查与阴道、腹部联合检查在子宫肌瘤诊断中的准确率接近,在子宫腺肌病诊断中联合检查的准确率明显高于阴道超声检查,联合超声检查在两种疾病诊断中具有更高的应用价值.     

子宫腺肌病30例临床分析

1　资料与方法本院自 1 994～ 1 998年子宫切除术后经病理证实为子宫腺肌病者 3 0例 ,为腺肌病组。随机抽取同期子宫切除术后病理证实为子宫肌瘤者 3 0例 ,为肌瘤组。对比分析二者发病情况、临床症状、术前诊断及手术指征。数据经卡方检验统计学处理。2　结果2 1　腺肌病组患者的一般情况 　腺疾病组患者年龄 3 4～ 51岁平均 4 0 1岁 ,肌瘤组患者年龄 3 4～ 64岁平均 4 4 1岁。腺肌病占同期子宫内膜异位症 60 %(3 0∶50 ) ,占同期妇科开腹手术 8 2 % (3 0∶3 65) ,占同期妇科住院人数 1 1 % (3 0∶2 84 7)。2 2 　腺肌病组与肌瘤组的主…     

子宫腺肌症的超声诊断价值

子宫腺肌症又称内在性子宫内膜异位症,是妇科的一种常见病、多发病,其临床主要表现为痛经、月经量过多及不孕症等。本研究就我院经超声诊断的35例子宫腺肌症与手术、病理及临床诊疗结果对比,进行回顾性分析。探讨二维超声及彩色多普勒超声对子宫腺肌症的诊断价值。1资料与方法1.1一般资料:收集我院2010年经超声诊断的子宫腺肌症35例。年龄20~56岁,平均(39±7)岁。其中28例临床表现为     

子宫腺肌病的阴道超声诊断

子宫腺肌病可分为内在性和外在性两种。内在性子宫内膜异位症即子宫内膜位于子宫肌层内。临床诊断子宫腺肌病较困难 ,常规腹部超声检查时 ,由于盆腔脏器位置深 ,探头频率低 ,声像图往往显示不满意。经阴道超声(ＴＶＵ)诊断则可清楚显示子宫形态 ,根据其特征性图像可获得正确的诊断。现将我室通过ＴＶＵ诊断子宫腺肌病 36例资料分析如下。1　资料与方法36例子宫腺肌病为我院 1997年 6月～ 1998年 12月住院患者 ,均经手术及病理证实。年龄 2 4～ 5 1岁 ,平均31.5 0岁。临床表现 :经期下腹部不适及痛经 2 0例 ,月经失调 11例 ,不孕症 5例。仪器…     

子宫肌瘤对子宫腺肌症超声评价的影响

目的观察子宫肌瘤是否对子宫腺肌症超声诊断产生影响。方法对83例经病理确诊为子宫腺肌病的病人的超声图像进行分析,观察是否合并肌瘤,并与病理结果对照。结果超声征象有一定的特异性,对48例单纯子宫腺肌病及35例合并肌瘤的患者诊断符合率分别为91.6%和71.4%。结论合并子宫肌瘤会影响超声对子宫腺肌症的诊断。     

64例子宫肌瘤的超声显像诊断

资料与方法:本组64例,年龄最小33岁,最大62岁。 均有B超及病理资料。仪器TOSHIBA325实时超声诊断仪。 探头频率3．54MHz．病人仰卧位,膀胱适当充盈后常规检查。 结果:B超诊断子宫肌瘤60例,最后经病理诊断为55 例,符合率为91．7％(55/60)。有5例不符合,误诊率为 8．3％(5/60),其中4例为子宫肌腺瘤,1例为子宫内膜腺囊 性增生过长。另有4例,超声检查时未发现,而经病理证实 为子宫肌瘤。其中1例B超诊断为盆腔肿物;3例B超检查 无异常发现,最后诊断浆膜下肌瘤1例,子宫肌瘤合并肌腺 症1例,多发西子宫肌瘤(绝经后子宫萎缩)1例。B超对 于子宫肌瘤的漏诊病例与B超诊断后经病理证实者之比为1: 14(4/55)。     

阴腹联合超声对子宫腺肌病的诊断价值

目的:探讨阴腹联合超声对子宫腺肌病的诊断价值,提高超声诊断符合率。方法:对经手术和病理证实为子宫腺肌病的145例患者进行回顾性图像分析。结果:145例子宫腺肌病患者子宫均有不同程度增大,多无形态改变。35例子宫弥漫性均匀性增大,47例肌层增厚以后壁型较多见,其次为前壁型,侧壁型较少见22例合并子宫肌瘤,27例合并子宫腺肌瘤,14例合并卵巢巧克力囊肿。超声诊断子宫腺肌病132例,诊断符合率为91%。结论:经腹与经阴道超声检查的联合应用在诊断子宫腺肌病上具有重要价值,并为临床选择治疗方案有直接指导作用。     

彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌病的诊断价值对比分析

目的 分析彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌病的诊断价值,旨在为临床诊断提供可靠的参考依据.方法 选择2012年1月～2013年1月在我院经彩色多普勒超声检查62例子宫肌瘤及子宫腺肌病,对比两种疾病的声像图特征及血流情况.结果 54例子宫肌瘤2例误诊为子宫腺肌症;8例子宫腺肌病中,2例均误诊为单纯性子宫肌瘤.子宫肌瘤诊断符合率为96.3％,子宫腺肌病诊断符合率75.0％.子宫肌瘤阻力指数RI=0.58±0.09;子宫腺肌病阻力指数RI=0.78±0.06.结论 彩色多普勒超声能很好地显示子宫肌瘤、子宫腺肌病的声像图特征,对于子宫肌瘤、子宫腺肌病的鉴别诊断提供了有利的参考依据,通过掌握子宫肌瘤、子宫腺肌病的二维及彩色多普勒特点,结合临床及其他影像学特征进行综合判断,以减少误漏诊的发生,从而提高诊断率.     

筋膜内全子宫切除48例手术体会

筋膜内全子宫切除与传统的全子宫切除相比 ,省略了子宫骶韧带和主韧带的切除 ,是近年来新开展的手术方法 ,具有创伤小 ,手术时间短、术中出血少 ,并发症少、恢复快、病人术后生活质量高等优点。本院自1998年 3月至 1999年 3月施行 4 8例筋膜内全子宫切除术 ,现将病例选择及手术操作体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :年龄 33～ 64岁 ,平均 4 2岁。子宫肌瘤 32例 ,子宫腺肌症与腺肌瘤 10例 ,功血 2例 ,子宫肌瘤合并腺肌症 4例。1.2　手术方法 :处理子宫双侧血管后 ,在子宫峡部平子宫血管结扎端之断面 ,或于子宫血管结扎端之稍上方 ,切…     

筋膜内全子宫切除术50例临床分析

资料与方法 1一般资料 2000年7月至2005年1月在我院妇科住院100例子宫切除患者为研究对象。施行腹横切口筋膜内全子宫切除术（研究组）50例，其中：子宫肌瘤42例，功血4例，子宫腺肌病2例，内异症2例。采用传统术式切除子宫病人（对照组）50例，其中：子宫肌瘤40例，功血5例，子宫腺肌病4例内异症1例。两组术前一般情况如年龄、病种及子宫大小无显著差异，术前均作宫颈细胞涂片及诊刮排除子宫恶性病变。