对糖尿病患者应用个性化出院指导的效果分析

目的 探讨个体化出院指导方式对糖尿病患者的依从性和发生再住院率的影响.方法 对60例住院的糖尿病患者随机分为2组,对照组对患者进行常规出院指导,实验组对患者实施有针对性的个体化出院指导,分别于出院3个月和6个月时对患者依从性和再次住院率进行评定.结果 出院后3个月和6个月实验组依从性显著优于对照组(P＜0.05).实验组无再次住院,对照组3个月有1例再次住院,6个月有2例再次住院.结论 对糖尿病患者进行有针对性的个体化出院指导是提高患者依从性和再次住院的有效方法,并且能够延缓急慢性并发症,保持和谐的护患关系.     

早期个体化家庭访视对糖尿病患者的影响

目的:探讨早期个体化家庭访视对糖尿病患者的影响.方法:将91例糖尿病患者随机分为家庭访视组(实验组)47例及对照组44例.对实验组进行为期1年共12次家庭访视,对照组行常规出院指导及随访.并对两组患者出院后血糖,治疗、服药依从性,足部自我护理及并发症的情况进行比较.结果:出院后1个月、6个月、12个月实验组血糖低于对照组(P<0.01).出院后6个月、12个月实验组服药依从性、足部自我护理情况与对照组比较有极显著性差异(P<0.01).结论:对糖尿病患者实施早期个体化家庭访视,可促进患者血糖达标,提高服药依从性及足部自我护理行为.     

早期个体化家庭访视对糖尿病患者的影响

目的：探讨早期个体化家庭访视对糖尿病患者的影响。方法：将91例糖尿病患者随机分为家庭访视组（实验组）47例及对照组44例。对实验组进行为期1年共12次家庭访视，对照组行常规出院指导及随访。并对两组患者出院后血糖，治疗、服药依从性，足部自我护理及并发症的情况进行比较。结果：出院后1个月、6个月、12个月实验组血糖低于对照组（P〈0．01）。出院后6个月、12个月实验组服药依从性、足部自我护理情况与对照组比较有极显著性差异（P〈0．01）。结论：对糖尿病患者实施早期个体化家庭访视，可促进患者血糖达标，提高服药依从性及足部自我护理行为。     

针对性出院指导对2型糖尿病患者近期效果的影响

目的探讨针对性出院指导对2型糖尿病患者及其家属的可行性与近期效果的影响。方法将68例2型糖尿病患者及其家属按首次住院先后顺序分为研究组（34例）和对照组（34例）,研究组实施针对性出院指导,对照组给与常规出院指导。分别于患者入院时和出院6个月时监测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白,并进行依从性和生活质量评定。结果出院6个月时研究组血糖控制情况明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）;研究组患者依从性明显优于对照组（P〈0．01）;研究组生活质量在社会功能、生理问题对日常活动的限制、心理问题对社会活动的限制、心理健康、活力、疼痛、总体健康评价方面显著优于对照组（P〈0．01）。结论对2型糖尿病患者及其家属进行有针对性的出院指导是改善患者近期效果、提高生活质量行之有效的方法之一。     

认知行为方法对2型糖尿病住院患者健康行为方式选择的临床研究

目的探讨认知行为方法对2型糖尿病住院患者健康行为方式选择的影响效果。方法将人选的2型糖尿病患者按随机数字分组方法分为实验组99例和对照组96例。实验组采用认知行为方法实施健康教育;对照组采用常规教育方法,观察比较2组患者出院后糖尿病知识掌握程度及第1及第6个月时糖代谢指标水平。结果实验组出院时对糖尿病知识的掌握程度及第1及第6个月时3项糖代谢指标控制情况均明显优于对照组。结论认知行为方法能使2型糖尿病住院患者治疗依从性增加,糖代谢指标改善,为预防并发症创造了有利条件。     

出院后继续动机性访谈对抑郁症患者远期服药依从性的效果评价

目的 评价出院后继续动机性访谈对抑郁症患者远期服药依从性的影响。 方法选取 2015 年 3 月至 2016 年 3 月入住郑州大学第一附属医院精神医学科的抑郁症患者 164 例,采用投硬币法进行分组,实验组 79 例,对照组 76 例。 实验组根据患者的服药依从性增加出院后动机性访谈的次数,对照组进行 3 次住院期间的动机性访谈、常规的抑郁症健康宣教和电话随访,分别于患者入院时、出院后 1 个月、 3 个月、 6 个月时完成患者的服药依从性资料收集。 结果 两组出院后 1 个月服药依从性差异无统计学意义（ P＞0.05 ）,出院后 3 个月和 6 个月时,实验组的服药依从率分别为 92.41％ 和 96.20％ ,明显高于同期的对照组（ 81.58％ ,71.05％ ）（ P＜0.05 ）。 结论 住院期间的动机性访谈可有效提高抑郁症患者短期服药依从性,出院后继续动机性访谈可为患者提供院外延续性护理方案,在提高抑郁症患者服药依从性方面有更好的远期效果。     

认知行为方法对2型糖尿病住院患者健康行为方式选择的临床研究

目的 探讨认知行为方法 对2型糖尿病住院患者健康行为方式选择的影响效果.方法 将入选的2型糖尿病患者按随机数字分组方法 分为实验组99例和对照组96例.实验组采用认知行为方法 实施健康教育;对照组采用常规教育方法 ,观察比较2组患者出院后糖尿病知识掌握程度及第1及第6个月时糖代谢指标水平.结果 实验组出院时对糖尿病知识的掌握程度及第1及第6个月时3项糖代谢指标控制情况均明显优于对照组.结论 认知行为方法 能使2型糖尿病住院患者治疗依从性增加,糖代谢指标改善,为预防并发症创造了有利条件.     

针对性出院指导对精神分裂症患者近期效果的影响

目的探讨针对性出院指导对精神分裂症患者及其家属的可行性与近期效果的影响.方法将90例精神分裂症患者与其家属随机分为研究组(46例)和对照组(44例),研究组实施针对性出院指导,对照组给予常规出院指导.分别于患者出院后3个月和6个月调查依从性,并进行康复状态量表(MRSS)和复发率评定.结果出院后3个月和6个月研究组依从性显著优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);研究组MRSS评分显著低于对照组(P＜0.01);研究组复发率为7.0%,对照组复发率为25.0%,两组差异有显著性意义(x2=5.85,P＜0.05).结论对精神分裂症患者及其家属进行有针对性的出院指导是改善患者近期效果行之有效的方法之一.     

糖尿病联络护士个体化出院随访在非内分泌科糖尿病患者中的应用效果

目的 探讨糖尿病联络护士(diabetes liaison nurse,DLN)个体化出院随访在改善非内分泌科糖尿病患者自我管理行为及提高患者糖尿病相关知识、态度及自我管理行为的效果。 方法 将纳入的74例非内分泌科住院的2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组,每组各37例,对照组出院后接受病区随访护士提供的3个月常规出院随访,实验组出院后接受DLN提供的3个月个体化出院随访。比较2组干预前及干预6个月后糖尿病相关知识、态度、自我管理行为及糖化血红蛋白的改善效果。结果 干预后2组糖尿病相关知识、态度、自我管理行为在时间效应和交互效应上差异有统计学意义,糖化血红蛋白水平在主效应及时间效应上差异有统计学意义。结论 糖尿病联络护士个体化出院随访能显著提高非内分泌科糖尿病患者的糖尿病相关知识、态度、自我管理行为,降低非内分泌科糖尿病患者的糖化血红蛋白水平。     

个性化出院指导对糖尿病患者近期效果的影响

目的 探讨个性化出院指导对糖尿病患者及其家属的可行性与近期效果的影响.方法 将98例糖尿病患者及其家属随机分为研究组（50例）和对照组（48例）,研究组实施针对性出院指导,对照组给予常规出院指导.分别于患者出院后3个月和6个月调查依从性、生活质量量表（SF-36健康量表）问卷调查、代谢控制情况及复发率评定.结果 出院后3个月和6个月研究组依从性显著优于对照组（P〈0.01）;研究组SF-36各维度评分均高于对照组患者（P〈0.05）;研究组糖代谢明显改善,复发率明显降低（P均〈0.01）.结论 对糖尿病患者及其家属进行个性化的出院指导是改善患者近期效果行之有效的方法之一.     

个案管理护理模式在精神分裂症住院患者中的应用

目的探讨个案管理护理模式对精神分裂症患者生活质量、自知力和治疗态度的影响。方法 2011年1月至2012年6月将110例住院精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,研究组实施个案管理护理模式,对照组采用常规护理模式。分别于患者入组时、出院时、出院后6个月及12个月,用精神分裂症患者生活质量量表(the schizophrenia quality of life scale,SQLS)及自知力与治疗态度问卷(insight and treatment attitudes questionnaires,ITAQ)对两组患者进行测评。结果两组患者出院时及出院后6、12个月,SQLS各分量表评分均低于入组时;出院后6、12个月,SQLS各分量表评分又高于出院时;出院时及出院后6、12个月,研究组SQLS各分量表评分均低于对照组同期(P0.05or P0.01)。对照组出院后6、12个月,ITAQ评分明显低于出院时;而研究组出院后6、12个月,ITAQ评分高于入组时;出院时及出院后6、12个月,研究组ITAQ评分均高于对照组同期(P0.05或P0.01)。结论实施个案管理护理模式使精神分裂症患者从医院至社区都得到科学的管理,提升了患者的认知能力及治疗依从性,提高了患者的生活质量和社会功能。     

回访式自我管理教育对肺结核病人服药依从性的影响

目的:通过回访对肺结核患者进行自我管理教育及指导,观察其对患者服药依从性的影响。方法:将我科2011年1～12月出院肺结核患者400例按出院顺序分为观察组和对照组各200例。对照组按常规进行出院指导,观察组在常规出院指导的基础上进行随访管理教育及护理干预,干预时间6个月,比较两组患者服药依从性。结果:观察组患者遵医嘱服药情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:回访式自我管理教育能提高患者服药依从性。     

家庭访视对出院糖尿病病人遵医行为的影响

[目的]了解出院糖尿病病人的遵医行为及家庭访视对其遵医行为的影响。[方法]将156例出院糖尿病病人随机分为两组,每组78例,出院1周内开始对观察组进行家庭访视,对照组仅出院时做常规指导。6个月后评价两组病人遵医行为及血糖控制情况。[结果]观察组病人遵医行为和血糖控制情况优于对照组(P<0.01)。[结论]家庭访视可提高糖尿病病人的遵医行为,并能有效控制血糖。     

临床护理路径在老年糖尿病患者用药依从性教育中的应用

目的:探讨临床护理路径在老年糖尿病患者用药依从性教育中的应用效果。方法:将100例老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者入院后按照常规进行糖尿病用药的健康教育,观察组用临床护理路径对患者进行从入院到出院的系统、连续、动态、有针对性的健康教育。比较两组患者在出院6个月后的用药依从性。结果:观察组患者用药依从性高于对照组(P<0.01)。结论:临床护理路径可以提高老年糖尿病患者的用药依从性,从而达到降低糖尿病危害的目的。     

住院糖尿病患者饮食行为调查研究

目的 探究住院糖尿病患者的饮食行为.方法 回顾性分析我院2007年6月至2008年6月内分泌科住院患者,初发糖尿病住院和再次住院糖尿病患者各80例,针对患者对饮食治疗重要性的认识,饮食行为掌握程度,出院后遵守状况进行调查.结果 两组患者对饮食治疗重要性均有认识;初发糖尿病住院患者饮食方面多吃、少吃或随便吃共占82.5%,按照医护交代吃占17.5%;再次住院患者相应分别为52.5%、47.5%.医护人员交代分为详细、一般、不详细;初发糖尿病住院患者分别占31.2%、20.0%、48.8%;而再次住院糖尿病患者相应为3 8.7%、13.8%、47.5%.出院后遵守饮食控制情况分为好、一般、差;初发糖尿病住院者51.2%,35.0%,13.8%;再次住院糖尿病患者相应为82.5%、10.0%、7.5%.两组患者出院3个月后检查糖化血红蛋白,糖尿病饮食控制好的患者与控制一般和控制差相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 初发糖尿病住院和再次住院糖尿病患者由于对饮食治疗重要性的认识不足和医护人员的教育程度不够,导致目前患者饮食行为差,今后对上述两方面必须重视,并采取相应措施.     

延续性护理对慢性乙型肝炎患者服用核苷(酸)类药物依从性的影响

目的 探讨延续性护理的实施对慢性乙型肝炎患者服用核苷(酸)类药物依从性的影响.方法 2015年1-3月,采取便利抽样法选取在第二军医大学长海医院感染科住院服用核苷(酸)类药物治疗的慢性乙型肝炎患者206例为研究对象,按照入院先后顺序将其分为对照组和观察组各103例,对照组患者按常规住院宣教及出院指导,观察组患者在对照组患者的基础上实施有针对性的延续性护理,时间为12个月.比较两组患者药物管理能力和服药依从性、复查率、出院12个月内的再次入院率及观察组患者对延续性护理的满意度.结果 两组患者无论是在药物管理还是服药依从性上均出现随着出院时间的推移,差异度明显扩大,具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).两组患者在出院后1、12个月时复诊情况的差异无统计学意义(P＞0.05);出院后3、6、9个月时复诊情况的差异均有统计学意义(均P＜0.01),两组患者在出院12个月中的再次入院率有统计学意义(P＜0.05).观察组在出院12个月时对延续性护理的评价高.结论 延续性护理能有效提高慢性乙型肝炎患者服用核苷(酸)类药物的依从性和对疾病管理能力,减少再次入院率,节约了卫生服务成本,同时还能提高患者对护理服务的满意度.     

基于个体化需求的护理随访在首发脑卒中患者恢复期的应用

目的 探究基于个体化需求的护理随访对首发脑卒中患者恢复期的作用效果。方法 采用便利取样的方法,本研究选取2017年6月——2017年12月期间纳入的30首发脑卒中患者为对照组,以2018年1月——2018年6月期间纳入的30例首发脑卒中患者为实验组,对照组接受常规随访,试验组接受基于个体化需求的护理随访。比较干预前后两组患者卒中知识知晓率、残疾接受度、医学应对方式以及焦虑抑郁程度。结果 干预后,试验组患者医学应对方式,卒中知识、残疾接受度以及焦虑抑郁情绪均显著改善,两组相比,差异有统计学意义（P<0.05);此外,就运动依从性而言,出院第一周,同基线相比两组患者的运动依从性均有所上升,但两组间相比,差异无统计学意义（P>0.05),而在一个月、三个月、六个月时,试验组患者的依从性显著优于对照组,差异有统计学意义（P>0.05)。 结论 基于个体化的护理随访可显著提高患者卒中知识掌握情况,改善患者的焦虑抑郁症状,提高患者的残疾接受度,改善患者的医学应对方式,进而加速患者康复进程。     

综合护理干预对腰椎间盘突出症患者院外依从行为及复发率的影响

目的分析腰椎间盘突出症患者实施综合护理干预后对其院外依从行为及复发率的影响。方法选择本院中接受治疗的腰椎间盘突出症患者148例,随机分为2组,实验组和对照组各74例,实验组患者给予综合护理干预,对照组患者给予常规护理,患者出院后均随访3个月,观察患者院外依从行为情况及复发情况,比较出院时、出院3个月后的下腰痛情况及失能情况。结果出院时,2组患者下腰痛、失能评分差异无统计学意义(P0.05);出院3个月后,实验组患者各项依从行为占比、下腰痛评分高于对照组(P0.05),复发率、失能评分低于对照组(P0.05)。结论腰椎间盘突出症患者治疗期间,给予患者综合护理干预后,可提高患者出院后自我管理依从性,降低复发率,提升出院后疾病恢复效果。     

IKAP理论在慢性心力衰竭患者健康教育中的应用

目的 探讨应用信息-知识-信念-行为(IKAP)理论对慢性心力衰竭患者进行健康教育的效果。 方法 将98例慢性心力衰竭患者随机分为观察组(n=50)和对照组(n=48)。观察组应用IKAP理论进行健康教育,对照组应用传统健康教育方法,比较两组健康教育效果。 结果 观察组患者对心力衰竭相关知识掌握情况及出院后的依从性方面均显著优于对照组(P＜0.01),一年后两组患者再住院率及病死率比较有统计学意义(P＜0.05)。结论 运用IKAP理论对慢性心力衰竭患者进行健康教育优于传统健康教育,且可以降低心力衰竭患者再住院率及病死率,提高其生活质量,延长其生命。     

社区护理干预提高糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果

目的探讨社区护理干预提高糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果。方法将70例2型糖尿病患者采用随机数字表法分为研究组和对照组各35例,两组患者在住院期间均接受系统的健康教育,出院后仅对研究组患者实施社区护理干预措施。出院后均随访1年,分别测定两组患者出院时及随访结束时的空腹和餐后2h血糖,同时比较两组患者随访期间的遵医率。结果两组患者均顺利完成随访。研究组患者经社区护理干预后,在定期复查、饮食控制、服药情况、自我监测和运动疗法等5个方面的遵医率分别为71.4%、80.0%、94.5%、80.0%及68.6%,高于对照组的45.7%、42.9%、68.6%、42.9%及34.3%,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者空腹和餐后2h血糖较出院时均明显降低,亦低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区护理干预可有效提高糖尿病患者的遵医率及血糖控制效果。