临床药师监护制度在抗肿瘤药物应用中的实践与研究

目的：探讨临床药师监护制度在临床抗肿瘤药物应用中的效果,促进肿瘤科合理用药。方法：根据临床药师监护制度实施时间将300例肿瘤科住院患者分为观察组和对照组。观察组(150例)配备专门的临床药师,参与到临床治疗和护理的全过程;对照组(150例)未实施临床药师监护制度。对两组临床用药情况进行分析比较。结果：两组用药均未发生不良事件。观察组不合理用药情况和药物不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论：实施临床药师监护制度可提高肿瘤科临床用药的规范性,降低不合理用药和药物不良反应的发生率,对保障患者用药安全具有重要意义。     

1例结核合并隐球菌性肺炎患者的药学监护

目的：探讨临床药师参与结核合并隐球菌肺炎患者治疗的药学监护切入点。方法：临床药师对1例结核合并隐球菌肺炎患者进行密切观察和随访,参与制定个体化的给药方案,监测疗效和药品不良反应,并给患者提供用药教育。结果：临床药师通过给患者提供药学监护,明显提高了药物治疗效果。结论：临床药师为患者进行个体化的药学监护,可协同医师优化药物治疗方案,保障患者用药安全、有效。     

临床药师参与顺产临床路径制订与实施效果评价

目的评价临床药师参与顺产临床路径(CP)用药方案制订、路径实施的作用和效果,探索药师参与CP的新模式。方法根据循证医学证据、国内外指南,建立顺产CP用药方案。将纳入顺产CP的患者按随机数字表法分为观察组(100例,临床药师参与临床路径用药方案的制订与实施)和对照组(100例,未予干预),比较两组孕妇的住院费用、药品费用、药占比、住院天数、药品不良反应发生率及患者满意度。结果观察组孕妇的住院费用、药品费用显著低于对照组(P<0.05),住院天数显著短于对照组,药品不良反应发生率及药占比显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论药物治疗作为实施CP管理中的关键环节,有必要根据情况制订精准化用药方案,临床药师参与顺产CP用药方案的制订与实施可明显促进患者安全、有效和经济用药。     

临床药师工作对120例老年高血压患者药物疗效的影响

目的探讨临床药师参与老年高血压患者药物治疗后对治疗效果的影响。方法将120例老年高血压患者随机分为干预组和对照组,各60例。干预组临床药师定期参与回访,给予患者用药指导、生活健康教育及治疗药物方案调整等;对照组患者定期直接到门诊由医生进行常规治疗。6个月后比较两组间的疗效,因血压升高额外就诊人次,使用降压药物品种数和相应人数及药品不良反应发生例次的差异。结果干预组的显效率明显优于对照组（P〈0．05）,而两组间的总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）;因血压升高额外就诊人次、使用降压药物品种数和相应人数及药品不良反应发生例次方面干预组明显好于对照组（P〈0．05）。结论临床药师参与老年高血压患者的治疗过程,能协助医生更好地做到安全、有效、合理、经济的药物治疗。     

药师临护制度在临床抗肿瘤药物应用中的实践与研究

目的探讨药师临护制度在临床抗肿瘤药物应用中的效果,促进肿瘤科合理用药。方法将680例肿瘤科住院患者根据药师临护制度实施时间分为观察组和对照组各340例。观察组配备专门的临床药师,参与到临床治疗和护理的全过程;对照组未实施药师临护制度。对2组临床用药情况进行比较。结果 2组均未发生用药事故。观察组不合理用药、药物不良反应发生率均低于对照组,平均用药种类、平均用药费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论药师临护制度可有效提高肿瘤科临床用药效果,降低不合理用药和药物不良反应的发生率,对保障患者用药安全具有重要意义。     

临床药师参与门诊甲亢患者治疗的药学服务实践

目的探讨临床药师随同医师坐诊,参与门诊甲亢患者治疗的药学服务效果。方法将156例门诊甲亢患者随机分为干预组和对照组。对干预组进行用药教育,建立用药档案,参与用药方案调整;对照组由门诊医生进行常规治疗。统计药物咨询例次及内容,观察2组患者的依从性、不良反应发生情况及药物疗效。结果药学咨询468例次,其中患者咨询390例次,医师咨询78例次。咨询内容中药物的用法用量占42.31%;对治疗方案的调整,药师意见被采纳率为86.27%。与对照组相比,干预组依从性明显增高,不良反应发生率减少,治疗效果更好(P<0.05)。结论临床药师随同医师坐诊,参与门诊甲亢患者的治疗,提供药学服务,能协助医生更好地做到安全、有效、合理的药物治疗,提高药学服务质量。     

药学干预对老年 COPD 患者药物服用依从性及疗效的影响

目的研究药学干预对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者药物服用依从性及疗效的影响。方法选取本院2013年6～12月收治的306例COPD患者,对照组和观察组在入院及出院时均给予同样的问卷调查表进行问卷调查,对照组患者由临床医师根据患者个体情况自行选择治疗方案,观察组患者由临床医师根据患者情况选择治疗方案后再由临床药师根据患者既往史、目前用药情况进行一对一的药学干预．内容包括用药指导、药物相互作用的指导、心理疏导及健康教育。结果观察组患者的总有效率98．7％,显著高于对照组的91．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者无药物不良反应,对照组出现9例不良反应,不良反应发生率为5．2％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床医师和临床药师联合干预后对老年COPD患者有较好的药物依从性和疗效,值得推广。     

临床药师参与1例脑梗死合并高血压患者的药学监护

目的为脑梗死合并高血压患者的治疗及临床药学监护提供参考依据。方法选择本院收治的1例脑梗死合并高血压患者作为研究对象,由临床药师共同参与患者的治疗,为临床医师提供药物的相关信息,观察药物疗效及药物不良反应,并根据药物疗效及时调整用药方案。结果在脑梗死合并高血压患者的治疗中,临床药师和临床主管医师密切合作,实施全程药学监护,调整用药方案,患者病情好转后出院。结论在脑梗死合并高血压患者中开展临床药师干预,对促进合理用药,提高药学服务质量具有十分重要的意义。     

1例小细胞肺癌患者化疗的药学监护

目的：探讨临床药师对化疗患者进行药学监护的方法,促进合理用药。方法：针对1例小细胞肺癌化疗患者,临床药师分析化疗方案,提供药学监护。结果：该患者的化疗方案为伊立替康联合顺铂,药品不良反应的发生率较高,临床药师及时地制订和调整化疗方案,合理地应用药物预防方案,避免了更严重不良反应的发生;对化疗过程中出现的骨髓抑制、严重腹泻、肠梗阻等问题,结合患者病情,依据相关治疗指南及临床药学知识,与临床医师共同讨论和实施升高白细胞、止泻及胃肠减压等用药方案,根据疗效及时调整用药,使肿瘤患者顺利完成化疗周期。结论：临床药师应深入临床,参与患者治疗全过程,密切配合医师监测患者各项临床指标,协助制定治疗方案,并对患者进行用药指导,以促进临床安全、有效用药。     

临床药师参与1例脑出血合并静脉血栓栓塞症患者的药学监护

摘要：探讨临床药师在脑出血合并静脉血栓栓塞症(VTE)患者的药物治疗中的作用。临床药师对降压药物、抗凝药物使用及药物不良反应等方面全程实施药学监护,向医师提出合理建议,在参与患者诊疗过程中,从药学角度协助医师优化用药方案,能一定程度提高临床疗效,改善了临床用药的合理性。     

临床药师参与贝伐珠单抗致严重高血压1例药物治疗实践

目的探讨临床药师在抗肿瘤治疗不良反应处理中的作用。方法临床药师参与1例贝伐珠单抗致高血压中老年女性患者的降压治疗全过程,包括不良反应相关性判断,建议选择降压药物及药学监护、出院后的降压治疗及随访。结果医师采纳临床药师建议,患者血压降至正常范围内,头晕头痛症状缓解。结论临床药师参与抗肿瘤治疗全程,能提高患者用药的合理性和依从性,减少不良反应对疗效的影响。     

1例慢性阻塞性肺疾病患者的药学监护

目的：探讨临床药师参与药物治疗方案的制订与药学监护的方法。方法：参与1例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并房颤、高血压患者个体化治疗方案的制定,分析患者住院期间药物治疗的合理性。结果与结论：临床药师从抗感染药物、支气管舒张剂、抗凝药、降压药物作为切入点开展药学监护,及时发现和解决了患者药物治疗的问题,为临床合理用药提供了意见。临床药师的参与可以协助医师制订安全、有效的治疗方案。     

1例再障且头孢曲松过敏患儿使用万古霉素的药学监护

摘要：临床药师对1例明确蜂窝组织炎,有严重再生障碍性贫血基础疾病,且近期有头孢曲松过敏性休克史的患儿实施药学监护,关注患者用药的安全性、疗效、不良反应等,利用血药浓度监测协助医师制定用药方案,调整万古霉素的用药方案,保障患者药物治疗的安全、有效。本案例为临床药师参与儿童使用万古霉素的药学监护提供参考。     

临床药师对呼吸内科疾病的药学监护效果分析

目的观察临床药师对呼吸内科疾病的药学监护效果。方法将186例呼吸内科患者随机分为观察组和对照组各93例。对照组予常规治疗护理;观察组在对照组基础上,结合患者的具体情况制定个性化的药学监护模式进行监护,并配合临床医师制定合理的治疗方案。结果观察组总有效率为94．62％高于对照组的79．57％,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组不良反应发生率为8．60％低于对照组的29．03％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论临床药师参与临床药学监护可促进药物的合理应用,显著减少药物的不良反应,提高患者治疗的安全性,值得临床推广应用。     

1例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关难治性高血压患者降压治疗的药学服务

目的 探讨临床药师在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapnea-hypopneasyndrome,OSAHS)相关难治性高血压个体化、全程化的药物治疗中的作用。方法 临床药师全程参与1例OSAHS相关难治性高血压患者的药物治疗,关注降压疗效及不良反应,并对治疗过程中的药物优化调整给出专业的药学建议,提供用药指导。结果 通过对患者治疗方案的优化,患者血压、心率控制良好,避免了严重不良反应的发生,提高了医师与患者对临床药师的信任程度。结论 临床药师深入临床,对OSAHS相关难治性高血压患者实施药学监护,提高了患者血压的达标率、用药安全性和依从性,促进了临床合理用药。     

对1例风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心房扑动患者的药学监护

目的:探讨临床药师在风湿性心脏病治疗中进行药学服务的途径和方式方法,提高风湿性心脏病治疗效果,改善患者的依从性。方法:以1例风湿性心脏病患者的治疗过程为例,药师根据相关防治指南,分析患者具体病理生理特点,与临床医师共同商讨制定个体化治疗方案,并对患者实施全程的药学监护,包括疗效观察、不良反应监测和患者用药教育等。结果与结论:临床药师参与临床合理用药,旨在优化治疗方案,确保患者用药安全与有效。     

门诊药师参与慢性病管理对提高高血压患者用药依从性及血压达标率与药学服务满意率的影响

目的：分析门诊药师参与慢性病管理对提高高血压患者用药依从性及血压达标率与药学服务满意率的影响。方法：选取医院2021年7月—12月门诊诊治的原发性高血压患者304例为研究对象,将其分为接受药师参与慢性病管理的为观察组（n=152）,非药师参与慢性病管理的为对照组（n=152）,用药干预持续6月后,比较2组高血压患者用药的依从性（Morisky问卷）、血压达标率与药学服务满意度,以及患者不合理用药率、药物不良反应发生率和非药物治疗情况。结果：经Morisky问卷调查结果显示,药师有助于患者用药依从性的提高（P<0.05）;经干预后2组患者血压达标率均较干预前有所上升,但观察组患者血压达标率高于对照组（P<0.05）;不合理用药率低于对照组（P<0.05）;观察组患者用药不良反应发生率低于干预前（P<0.05）,对照组患者干预前后用药不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）,但观察组患者不良反应发生率低于对照组（P<0.05）;观察组患者吸烟、饮酒率低于干预前,低盐饮食及规律运动率高于干预前（P<0.05）,对照组患者干预前后非药物治疗行为均...     

1例类风湿关节炎合并间质性肺炎患者的用药分析及药学监护

目的：探讨临床药师参与临床药物治疗的积极作用。方法：临床药师参与1例类风湿关节炎合并间质性肺炎患者药物治疗方案的制定及调整,并进行不良反应监护。结果：临床药师从药学角度为医师提供药学支持,得到临床医师的肯定。结论：临床药师协同医师制定用药方案并进行用药监护,对保障临床合理用药有积极作用。     

临床药师参与非小细胞肺癌患者药学监护的效果研究

目的：探讨临床药师参与非小细胞肺癌患者药学监护的模式与效果。方法：临床药师通过参与试验组患者化疗方案制定、护士给药指导、并对患者用药后的疗效和不良反应进行跟踪处理后,比较试验组和对照组患者的不良反应发生情况。结果：临床药师主要通过治疗方案确定、护士给药指导以及药学监护三个方面介入治疗;试验组明显减少患者化疗辅助用药;临床药师介入的试验组不良反应发生率显著减少,恶心、呕吐（p<0.001）,骨髓抑制（p=0.002）和肝功能损伤（p=0.014）,具有统计学差异。结论：临床药师介入非小细胞肺癌治疗的干预措施有效可行,促进临床化疗方案有效执行,提高改善化疗效果和患者生活质量。     

硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床疗效

目的：探讨硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床疗效。方法选取某院2012年1月—2014年1月收治的110例妊娠高血压患者,随机分为对照组和观察组,各55例。对照组采用硫酸镁治疗,观察组在此基础上加用硝苯地平治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率（98.18%）高于对照组（87.27%）,差异有统计学意义（P﹤0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压的疗效显著,不良反应少。