糖尿病足的中医辨证治疗

糖尿病性肢端坏疽是糖尿病患者发生在四肢的缺血性坏死,以下肢多见,故又称"糖尿病足",是糖尿病重要并发症之一.其临床特征:肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疽等.本病一旦发生,则发展快、病情重,治疗较为棘手,其截肢率约为非糖尿病人的40倍,糖尿病足属中医学脱疽范畴.近年来笔者以中医辨证为阳虚、阴虚、毒热致络脉瘀阻3型治疗本病,获较满意疗效.现简介如下.     

糖尿病足中医治疗近况

糖尿病足,又称糖尿病性肢端坏疽,是糖尿病神经病变和周围血管病变的严重并发症之一.本病是糖尿病致残主要原因之一.我国糖尿病人并发足坏疽约占0.9～1.7%,而60岁以上则约占2.8～14.5%.男女发病之比为3:1.近年来采用中药配合西药内科保守治疗为主,可显著降低截肢率.现将近年来本病治疗情况综述如下.     

浅谈糖尿病坏疽的中西医结合治疗

糖尿病坏疽,又称糖尿病足,是糖尿病常见并发症之一,好发于50岁之后.1999年,WHO对糖尿病足的定义为“糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏”.本病临床类型分干性坏疽、湿性坏疽、混合型坏疽3种.据报道[1],国内发病率约占糖尿病患者的0.9％～1.7％.其临床特点为肢体末梢疼痛、感染、溃疡、坏疽.本病一旦发生,则发展快、病情重、治疗棘手,截肢率约为非糖尿病患者的40倍[2].成为糖尿病患者致残、致死的重要原因之一.     

糖尿病足的中西医临床研究概况

糖尿病足是糖尿病的严重并发症,因合并感染导致肢端坏疽者又称为糖尿病肢端坏疽,属中医消渴脱疽范畴。其发病率在糖尿病患者中约占O．9％～1．7％,老年病人则可达2．8％～145％。而且,该病致残致死率高,需行截肢手术者约占1O％,截肢后3O天内死亡率为1O％,其生存期中位数为22个月,对患者危害极大,需引起高度重视。笔者谨就中医、西医及中西医结合治疗本病的概况作一综述。1西医治疗西医认为,糖尿病未消血管病变是发生糖尿病足的病理基础,由于糖尿病患者处于一种高血凝、高血脂、高聚集状态,促使动脉硬化和血栓形成,造成血管腔…     

糖尿病足的中西医综合防治

糖尿病足是糖尿病常见、多发的慢性并发症之一。易伴感染,与下肢静脉炎相比疼痛较轻。国外报道,糖尿病足坏疽的发生率约占住院糖尿病患者的20%,需截肢的占3%。在非创伤截肢中,糖尿病患者占50%以上。据统计,死于糖尿病足坏疽的患者占糖尿病总死亡率的5%~8%,而重症糖尿病足坏疽死亡率更高。我国糖尿病患者并发足坏疽者约2·8%~14·5%,截肢率约为非糖尿病患者的40倍。从糖尿病足发生发展的病程看,神经病变及肢体动脉硬化引起的缺血是发病的基础,细菌感染则是其加重因素。多年来,我们采用中西医结合的方法治疗糖尿病足坏疽取得满意的疗效,现总结…     

糖尿病性肢端动脉硬化闭塞症的辨证体会

糖尿病性肢端动脉硬化闭塞症是糖尿病引起的肢端动脉粥样硬化病变引起的进行性管腔狭窄和闭塞，而后在供血不足的基础上产生各种症状和体征的一种非炎症血管疾病，以后并发末梢神经功能障碍。国内糖尿病病人并发糖尿病性肢端动脉硬化闭塞症导致足坏疽的约0．9％～1．7％，而60岁以上老年糖尿病人并发坏疽的约占8％～14．5％。国外传统的治疗常采用高位截肢手术，过去国内糖尿病合并肢端坏疽的截肢约占21％～66．6％，给糖尿病人造成终身残疾和极大的痛苦。     

中医治疗糖尿病患者便秘39例

便秘是糖尿病人消化系统常见的并发症，其便秘的发生率较同龄同性别的非糖尿病人群高3～4倍．尤其是老年患者更是如此，其发生率约占糖尿病人的40％～50％。便秘不仅影响患者的生活质量，还可影响情绪，造成血糖波动甚至控制不良，且易诱发心脑血管疾病．因此有效地保持糖尿病患者大便通畅，在临床上具有重要意义。笔者在实践中以益气养阴、润肠通便为治疗法则，配合康复宣教，能够治愈或改善便秘．不良反应小，现介绍如下。     

消渴甘露饮治疗Ⅱ型糖尿病30例

消渴甘露饮治疗Ⅱ型糖尿病３０例７３００６０甘肃省兰州化学工业公司职工医院金钊糖尿病是内分泌系统疾病中最多见的病种之一，我国糖尿病患者约占人口总数的１％～１．０１２％，其中Ⅱ型糖尿病占糖尿病人总数的８０％～９０％以上。近年来，笔者运用自拟消谒甘露饮治疗...     

糖尿病足的预防及护理

糖尿病足（DF）是严重的糖尿病的并发症之一。糖尿病患者中有15％～20％在其病程中发生足部溃疡或坏疽,糖尿病足病的截肢率是非糖尿病患者15～20倍,美国每年的非创伤性截肢患者中约50％是糖尿病患者[1]。     

糖尿病足中医药诊疗概况

糖尿病足是糖尿病的一种慢性并发症,多因神经病变、缺血和感染三个因素共同作用所致［‘1,属于祖国医学“脱疽”范畴。以肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疽为主要临床特征,因本病多发于下肢、足趾、足底部,故称为“糖尿病足”。国内糖尿病病人并发足坏疽约占0．9叽一1．7呢,而60岁以上老年糖尿病人并发本病约占2．8％～14．5％。过去,国外的传统治疗常采取高位截肢术,国内本病的截肢率约占对％－66Wb［’j。近年来,国内学者多采用在给予降糖、抗感染、局部清创治疗的基础上,运用中医药疗法,大大降低了截肢率。现将近十年来中医对此…     

老年糖尿病性腹泻治疗观察

糖尿病性腹泻是糖尿病的并发症之一,属于非感染性腹泻,与糖尿病性白内障、糖尿病冠状动脉硬化性心脏病等并发症比较,糖尿病性腹泻占并发症中的比例较小。据笔者初步统计,老年糖尿病性腹泻并非少见,约占老年糖尿病并发症中的15～20％。因糖尿病性腹泻的病因复杂,在治疗上往往较棘手。现代医学对其发病机理尚未明确,尚缺乏特效的治疗和预防措施。笔者自拟降糖止泻方治疗老年Ⅱ型糖尿病性腹泻40例获得良好效果,报道如下。     

36例糖尿病足的中医辨证施护体会

糖尿病足又称糖尿病性肢端坏疽,是糖尿病的严重并发症之一,据有关资料显示,全球1．5亿糖尿病患者中15％以上将在生活的某一时段发生足部溃疡和坏疽,欧美国家非创伤性截肢者中35％～50％为糖尿病足所致。在我国糖尿病发病率高达1％～2％,且每年以0．1％的速度递增,糖尿病导致的截肢较非糖尿病患者高20倍。     

益气养阴活血通便方治疗2型糖尿病便秘临床观察

便秘是糖尿病患者消化系统常见的并发症，其便秘的发病率较同龄、同性别的非糖尿病人群高3～4倍，尤其是老年患者更是如此，其发生率约占糖尿病患者的40％-50％，其临床症状为大便干结，排便费力，次数减少，腹胀，腹痛，西医治疗多采用对症处理，     

滋阴降压方加减治疗糖尿病合并高血压

糖尿病人中高血压患病率明显高于非糖尿病人及一般人群,约占40%~80%。患者临床表现为头晕微胀、头痛、腰酸腿软、乏力、烦躁易怒、少寐多梦、耳鸣、眼花干涩、口干咽燥、手足心热等症,更易发生脑血管意外、冠心病、周围动脉硬化等病。笔者自拟滋阴降压方加减治疗糖尿病合并高血     

中西医结合治疗糖尿病足23例

糖尿病足是一种损及血管、皮肤、肌腱甚至骨骼以致坏死的慢性进行性病变。临床所见糖尿病患者的坏疽,大多数病人发生在四肢末端尤其是以足为主,因此国际上称它为“糖尿病足”[1]。据报道,国内糖尿病病人并发糖尿病足者,约占0.9%~1.7%。其中,老年糖尿病病人并发糖尿病足者约占2.8%~4.5%[2],比非糖尿病人高11倍[3]。是糖尿病严重的血管并发症之一,也是糖尿病人致残甚至致死的重要原因。本病是一个难治的疾病。近年来,作者应用中西医结合治疗本病,内外同治:以抗感染、控制血糖、中药活血化瘀作为内治;根据湿润烧伤膏具有消炎、生肌、止痛等功效…     

健脾化瘀汤治疗非胰岛素依赖性糖尿病30例

非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)是糖尿病最常见的类型。据世界卫生组织(WHO)统计，NIDDM患者已占糖尿病人的85％左右，且有逐年上升趋势。我们自1993年～2003年3月采用健脾化瘀汤治疗NIDDM患者30例，疗效满意，现报道如下。     

中西医治疗糖尿病足的进展

糖尿病足（Diabetic Foot,DF）是常见的糖尿病（Diabetes—Mellitus,DM）慢性并发症之一。据报道,全球有1．5亿糖尿病患者有15％在其生活的某一个时刻会发生,足溃疡或坏疽。因糖尿病足造成的截肢是非糖尿病足患者的15倍。每年的截肢患者中有50％是糖尿病患者,而后者85％以上是因为足部溃疡恶化而造成深部感染或坏疽所致,严重威胁着糖尿病人的健康,是DM患者致残,致死的重要原因。     

糖尿病血管病变中医药研究述略

糖尿病血管病变是糖尿病常见慢性并发症之一,是患者致残的主要原因,严重影响患者的生存质量。糖尿病血管病变的发生率比非糖尿病病人高17倍,欧美国家发病率占糖尿病人的40％,我国发病率随年龄增加而呈增高的趋势,60岁以上病人可达50％以上[1]。现将近年来本病的中医药治疗研究概述如下。     

中医药治疗糖尿病肾病近况

糖尿病肾病是糖尿病常见的严重并发症之一，有资料表明糖尿病人取肾活检90％有肾脏病变[1]，尸解资料表明其发病率为10％－75％[2]。糖尿病肾病发病防病程而增多，病程10年或更长一些时间的糖尿病人肾脏病逐渐明显，15～20年病程患者100％可见此病[3]。糖尿病肾病已成为糖尿病患者常见并发症及主要死亡原因，对糖尿病肾病的防治已成为当个主要课题。西医学在其发病机理上作了深入研究，目前认为其发病与遗传因素、代谢紊乱、内分泌失调、血流动力学改变、高血压等有关，也根据其发病原理提出了不少治疗方法，如早期控制血糖，调节代谢紊乱，…     

糖尿病足的护理保健

糖尿病足是糖尿病人因末梢神经病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力,合并细菌感染等各种因素,引起足部疼痛、足溃疡、肢端坏疽等病变,是糖尿病常见的严重并发症之一,也是糖尿病病人致死致残的重要原因.糖尿病截肢者是非糖尿病的15倍,每年的截肢病人中约50%是糖尿病病人,而后者85%以上因足溃疡恶化造成深部组织感染或坏疽所致.糖尿病患者因缺乏有关糖尿病足的知识而导致截肢,造成终生遗憾屡屡发生.因此对糖尿病患者进行足部护理保健指导是必不可少的.我院内分泌科每年收住的糖尿病病人约300～350人次,其中糖尿病足的病人约30～35人次,通过加强糖尿病足的护理保健指导,对降低糖尿病足的发生率与截肢率取得良好效果,现报告如下.