3026颗牙周病患牙拔除的临床分析

目的分析研究患者牙周病拔牙的年龄、性别、牙位和患者的文化程度。方法对2008年7月-2012年8月在广东省佛山市中医院口腔医疗中心3026颗牙周病患牙拔除患者的临床资料进行拔牙的性别、年龄、牙位和患者的文化程度分析。结果男性1659颗,女性1367颗;拔牙年龄8-85岁,高峰期为41-60岁;拔牙牙位最多的是第一磨牙,最少的牙位为尖牙,上颌牙与下颌牙无明显差别;高中及以下文化程度的患者占大多数。结论牙周病是牙齿丧失的主要原因,高峰期为41-60岁,拔牙牙位最多的是第一磨牙,最少的牙位为尖牙;牙周病防治技术的发展及推广应用已挽救了许多认为不能保留治疗而需要拔除的牙齿,牙周病的防治工作重点应切实放在基层,同时应加强学校的口腔卫生保健宣教工作。     

口腔门诊拔牙原因10年对比分析

目的探讨口腔门诊患者拔牙的主要原因以及十年来的变化。方法将2009年3-6月（简称2009年组）1705人拔除2177颗牙按拔牙原因、年龄进行统计学分类,并与1999年资料（简称1999年组）比较,并进行Х^2检验。结果2009年组成人拔牙原因统计结果显示龋病、牙周病为最主要拔牙原因,儿童拔牙原因以乳牙滞留为最多。2009年组龋病和牙周病的拔牙高峰年龄分别在46～55岁和56～65岁。较1999年组向后显著推迟5～10年。2009年组龋病拔牙以第三磨牙,第一磨牙较多,牙周病拔牙以中切牙、第一磨牙最多,与2009年相比,龋病和牙周病拔牙数与牙位的关系无显著差异;2009年组61岁以上中老年人龋齿和牙周病较1999年组增加。结论龋病和牙周病拔牙的高峰年龄虽然推迟,但仍是拔牙的主要原因,尤其是61岁以上中老年人拔牙的主要原因,应予以积极的预防和治疗。     

拔牙后出血急诊246例临床观察

拔牙是口腔科常见的手术之一对于拔牙后副作用的诊治已有报道作者对1990年10月一1995年10月这段时间口腔夜间急诊中所接受的拔牙后出血246例的诊治体会作一报道。l临床资料11一般资料本文为夜间急诊18：co直至第二天8：co这段时间内所诊治的246例拔牙后出血，男性垣牙107例女性垣牙132例。乳牙7例年龄7—9岁；都为乳磨牙。每一病例都有人陪伴而来。12出血牙位见表1出血最多的牙位是可8．计有50个其次是已叵和县叵。13出血的年龄情况以25岁一组例数最多；有67例其中磨牙拔除后为多，59例，而以乳磨牙为最少；7例。2讨论急诊中拔牙后出血各年…     

老年患者缺牙及修复状况调查

目的:调查老年患者缺牙及修复状况。方法:对245位就诊老年患者,其中男性160人,女性85人;年龄50~80岁进行统计分析。结果:总失牙率81.63%。受检人群中,全牙列缺失率3.5%,牙列缺损率78.78%。单颌牙列缺失(伴牙列缺损)率5.71%。人均失牙5.50颗。缺失牙以第一磨牙和第二磨牙为多,其次是第二双尖牙、第一双尖牙和前牙。失牙数最少的是尖牙。失牙数随着年龄的增长而增多,男女性别无显著性。失牙原因首先是龋病45.16%,牙周病次之33.38%,龋齿病合并牙周病占11.87%,其他8.92%。失牙人群义齿修复率为60%,活动义齿占91.5%,固定义齿占8.45%。修复体平均使用年限6.23年,最长30年。结论:老年患者缺牙状况值得关注。需重新制作义齿的比例很高,为被检人群的75.92%。     

40例隐裂牙的临床治疗分析

目的：探讨牙隐裂的致病因素及临床治疗。方法：通过病史询问及对牙体情况进行临床观察,分析发病原因,对发病年龄、性别、牙髓状况、好发牙位等进行总结,同时对40例牙裂患者的48颗牙治疗效果进行门诊随访。结果：40~60岁为多发年龄,男性多于女性,好发于上颌第一磨牙,占48颗隐裂牙中的58.3%。结论：对牙隐裂进行合理的诊断和治疗能有效保留患牙,恢复咬合功能。     

碘酚在拔牙术后应用784例报告

我院口腔科从1995年起将碘酚用于拔牙术后上药,预防术后出血和感染,共治疗784例,1058颗牙齿。效果显著,现报告如下。1　临床资料1.1　病例中男性311例,女性473例,年龄16～82岁。拔牙原因为:龋齿101个;残冠或残根623个;牙周病导致松动牙261个;各种原因导致折裂牙73个。1.2　方法:所用碘酚为市场售2%苯酚液加碘溶解而成,其中碘含量为40%～50%,为加速溶解常加入碘化钾助溶。常规拔除患牙后,用刮匙仔细刮除牙槽窝内肉芽组织,然后使牙槽窝复位。尽量用沙球拭尽出血,尽可能暴露牙槽窝,然后快速用一细长棉签蘸少许碘酚液,尽量伸入牙槽窝,30秒后缓缓…     

局部即刻义齿1000例临床探讨

局部即刻义齿可在患者拔牙后立即戴入有其独特优点,结合我科1972年开展此项工作以来的病例进行如下探讨。一般资料 1972～1990年我们采用局部即刻义齿进行1000例共1334份修复,其年龄、性别及牙位分布见表1及表2。年龄中以41～60岁最多,占70.9％。修复5只牙以上者为复杂义齿,共466份。1～4只牙者为简单义齿,共888份。拔牙原因为晚期牙周病者     

未经治疗牙龈炎患者牙龈出血情况调查

目的 调查未经治疗牙龈炎患者的牙龈出血情况.方法 以从北京市某城区筛选出的未经治疗牙龈炎患者444例为研究对象,采用牙龈出血指数(GBI)评估除第三磨牙外全口牙牙龈出血情况.结果 男性GBI为1的出血位点数为8.15±7.17,明显多于女性的5.65±5.65(P=0.0003);35～50岁年龄组GBI为2的出血位点数为33.48±21.65,明显多于18～29岁年龄组的24.31±18.15(P=0.03).在全口牙中,左下第一磨牙GBI最高,右上中切牙最低;GBI为1、2的出血位点数和总出血位点数:前牙均明显少于后牙,颊面均明显少于舌面,近远中位点均明显多于中央位点(P均＜0.05).结论 牙龈炎患者牙龈出血的程度与年龄、性别有关,出血的分布有牙位、位点特异性.     

892例龋病患病情况分析与预防措施

目的通过调查和分析中小学生龋病患病情况,总结出预防龋病的措施。方法对兰州市西固地区892名中小学生龋病患病情况与性别、年龄、乳牙、恒牙、牙位及刷牙等情况的关系进行统计,比较和分析。结果男女患龋率有显著性差异,女性高于男性;龋病的发病与年龄关系密切,各年龄组患龋率有明显差异;乳牙龋病好发牙依次为下颌第二乳磨牙、第一乳磨牙,上颌第一乳磨牙,恒牙中龋病好发牙为下颌第一恒磨牙,上颌第一恒磨牙、第二恒磨牙;刷牙情况与患龋率的高低无明显关系;龋齿的治疗充填率很低。结论应该从小对中小学生从饮食结构、口腔卫生及增强局部结构等方面进行龋病的预防,发现问题及时治疗。     

62例牙隐裂病案分析及其诊断与防治

牙隐裂又称牙微裂,是指牙龄的表面有细微而不易发现的裂纹,隐裂有的常与胎面的近远中发育沟重迭,有的不在发育沟处,极易误诊为牙本质过敏,是一种较难诊断的牙体疾病.现将笔者遇到的资料较完整的隐裂牙62例进行临床分析,并探讨其诊断与防治原则. 　　1临床资料 　　1)性别与年龄:男性34人,女性28人,40岁以上46人,40岁以下16人,最年青一例为21岁. 　　2)牙位:上后牙32个,下后牙30个,其中上颌第一磨牙13个,上颌第二磨牙13个,下颌第一磨牙13个,下颌第二磨牙13个,上颌前磨牙6个,下颌前磨牙4个. 　　……     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。     

对七情病因概念的形成分析

七情作为病因概念,首见南宋·陈无择<三因方>.一般对这一概念来源的讨论,多仅追溯到<黄帝内经>中有关情志致病的论述,而对于七情病因概念中可能存在的"非<内经>"内容,讨论甚少.通过分析<三因方>中与 "七情"有关的论述,笔者认为,陈无择的七情病因概念,由<素问·举痛论>"九气"、<诸病源候论>"七气"、<礼记>"七情"以及宋明理学心性论等多种元素构成.探讨这一问题,对于认识中医学概念的建构规律,正确理解和改造现代中医学七情概念有重大意义.