胫腓骨中下段骨折经皮双重固定疗效观察

胫腓骨中下段骨折因其解剖特点 ,易发生迟延愈合或不愈合。而腓骨下段骨折畸形愈合则会对踝关节功能产生一定程度的影响。自 1998～ 2 0 0 1年 ,作者采用手法复位经皮胫腓骨双重固定治疗胫腓骨中下段新鲜骨折 87例 ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 87例 ,男 6 1例 ,女 2 6例 ;年龄 15～ 30岁 2 8例 ,31～6 8岁 ,平均 38.5岁 ;机动车撞伤 5 2例 ,坠跌伤 30例 ,砸伤 5例 ;伤后至治疗时间最短 2天 ,最长 16天 ;粉碎性骨折 35例 ,斜形 13例 ,螺旋形 2 2例 ,横断形 17例 ;伴有骨折处皮肤小破口开放骨折 2 1例 ,合并内踝骨折 8例 ,外…     

胫骨内侧LCP钢板固定治疗老年胫腓骨中下段骨折

目的观察运用微创钢板固定技术(MIPO)的LCP钢板治疗老年胫腓骨中下段骨折的疗效。方法采用LCP钢板,运用MIPO技术治疗老年胫腓骨中下段骨折18例,观察治疗效果。结果手术切口均Ⅰ期愈合,未发生切口感染或皮肤坏死;骨折均获愈合,愈合时间平均16周。按照Wruhs评价标准评定,优9例,良6例,中3例,差0例,优良率83%。结论运用MIPO技术的LCP钢板固定适宜治疗老年胫腓骨中下段骨折。     

固定腓骨为主治疗胫腓骨中下段开放性骨折

作者自1992年10月～2000年9月间共治疗胫腓骨中下段开放性骨折125例,其中采用以固定腓骨为主的方法治疗者34例,获得了较好的效果.现总结报告如下.     

中西医结合治疗胫腓骨中下段骨折56例

胫腓骨中下段骨折是临床常见的骨折之一。由于胫腓骨距地面较近,在日常生活和工作中是最易受伤的部位之一。胫腓骨中下段骨折的治疗包括非手术和手术2种。受伤暴力小、移位小的单纯胫腓骨中下段骨折,非手术治疗能获得肯定的疗效。不稳定的闭合骨折、开放骨折,以手术治疗为佳。近年来我院采用外固定架配合中药内服,运用中西结合的方法治疗胫腓骨中下段骨折患者56例,取得了很好疗效,现报告如下。     

盘腿法治疗胫腓骨中下段骨折内外成角畸形

~~盘腿法治疗胫腓骨中下段骨折内外成角畸形$江苏省连云港市中医医院!222000@陈建斌     

直梅花针内固定治疗胫腓骨多段骨折

自 198 9～ 1998年 ,我院采用梅花形髓内针固定治疗胫腓骨多段骨折 30例 ,经观察疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 30例 ,男 2 3例 ,女 7例 ;年龄 16～ 6 8岁。车祸伤 2 1例 ,砸压伤 7例 ,高处坠落伤 2例。闭合性骨折 17例 ,开放性骨折 13例。其中胫骨 2段骨折 2 4例 ,3段骨折 6例 ;腓骨 1段骨折 18例 ,2段骨折 12例。合并伤 2 5例 ,其中软组织伤 7例 ,肋骨骨折 4例 ,胸腰椎压缩性骨折 3例 ,颅脑损伤 3例 ,股骨骨折 2例 ,腹腔脏器出血 2例 ,骨盆骨折、锁骨骨折、跟骨骨折、趾骨骨折各 1例。2　治疗方法采用硬膜外麻醉或蛛网膜下腔…     

闭合整骨锁定钢板内固定治疗胫腓骨中下段骨折

胫腓骨中下段骨折临床常见，闭合整骨锁定钢板内固定治疗此类骨折损伤小、固定可靠、符合生物学固定原则，自2004～2006年，我们采用闭合整骨锁定钢板内固定治疗此类损伤33例，经1～3年的观察，效果满意。现总结报告如下。     

中医结合交锁髓内针治疗胫腓骨中下段骨折的疗效观察

目的：探讨中医结合交锁髓内针治疗胫腓骨中下段骨折的疗效。方法：80例胫腓骨中下段骨折患者平分为两组,两组都采用交锁髓内针内固定治疗,在此基础上治疗组采用中药治疗。结果：两组都随访3个月,按Johner-Wruh综合评分标准,治疗组优良率（92.5%）明显高于对照组（75.0%）（P〈0.05）。结论：中医结合交锁髓内针治疗胫腓骨中下段骨折能提高术后随访优良率,值得推广应用。     

单臂外固定支架结合腓骨钢板治疗胫腓骨中下段骨折38例

目的：探讨用单臂外固定支架结合腓骨钢板治疗胫腓骨中下段骨折的疗效。方法：2005年5月至2010年12月对28例胫腓骨中下段开放骨折采用外固定支架或结合腓骨钢板固定。按Gustilo分类,Ⅰ型13例,Ⅱ型22例,Ⅲa型5例。结果：术后随访18个月,骨折愈合时间13～42周（平均28周）,无骨髓炎及骨不连发生。结论：单臂外固定支架结合腓骨钢板具有操作简单、损伤小、骨折愈合快等优点,是固定胫腓骨中下段开放骨折的有效方法之一。     

双钳夹经皮固定治疗胫腓骨多段骨折

双钳夹经皮固定治疗胫腓骨多段骨折杨翠英王力河南省洛阳正骨医院（４７１００２洛阳）关键词胫腓骨多段骨折／治疗骨折固定术双钳夹固定胫腓骨多段骨折属极不稳定性骨折，是骨伤科的常见病，而且并发症多，早期处理不当致残率高。笔者于１９９２年５月～１９９６年１０月...     

中西医结合治疗胫腓骨中下段严重粉碎骨折67例

胫腓骨中下段严重粉碎骨折临床多见,可为高爆损伤,也可为低爆损伤,由于胫前软组织覆盖少,是骨不愈合和内固定术后感染的高发部位,笔者用中西医结合疗法治疗胫腓骨中下段严重粉碎性骨折67例,收到满意效果,现报道如下。     

微创自锁髓内钉治疗胫腓骨中下段骨折

使用髓内针治疗管状骨干骨折已有60余年的历史，随着技术的进步和治疗创伤骨折观念的转变，人们普遍认为，采用闭合复位髓内针治疗骨干骨折有利于骨折愈合，可降低内固定失败率、降低感染率、减少失血量，不存在应力遮挡，允许早期活动等传统治疗方法无可比拟的优点。我院自2003年11月至2005年8月以来，在骨科牵引床上应用自锁髓内钉微创治疗胫腓骨中下段骨折40例，取得了满意疗效，现总结报告如下。     

48例胫腓骨中下段骨折临床分析

胫骨是连接股骨下方的支撑体重的主要骨骼,腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼并承担1／6的重量。通过上下胫腓关节连结和骨间膜将胫腓骨接合成为一个整体,增强下肢的持重力量。胫骨的横切面是三棱形,至下1／3呈四方形,故在中1／3与下1／3交接处骨的形态转变是容易发生骨折的原因之一。胫骨的前内侧位于皮下,故骨折端易穿破皮肤而形成开放性骨折,胫骨虽有生理弓形,但膝、踝两关节面是相互平行的,故两关节仍能均匀持重。两关节的平行关系是作为胫腓骨骨于骨折复位是否符合要求的一个标准。     

交叉克氏针固定治疗小儿股骨中下段骨折

对于小儿股骨中下段骨折,传统疗法大多采用持续牵引加手法复位、夹板外固定的方法.而我们自1999～2002年采用闭合复位、经皮交叉克氏针固定术治疗该类型骨折29例,经1～3年随访,临床均取得满意疗效.现报告如下.     

固定腓骨结合跟骨骨牵引治疗胫腓骨中下段开放粉碎性骨折的治疗体会

胫腓骨中下段开放粉碎骨折临床多见，由于胫骨远段软组织薄弱，挫伤后处理不当容易骨外露，给治疗带来许多困难。我们自1995～2004年，共收治开放性胫腓骨骨折430例，对其中97例粉碎性骨折，采用固定腓骨结合跟骨骨牵引的方法治疗，取得了满意疗效，现总结报告如下。     

经皮微创锁定加压钢板治疗胫腓骨中下段粉碎性骨折

胫腓骨中下段粉碎性骨折因易发生骨折延迟愈合或不愈合，一直为临床治疗较为棘手的骨折之一，近年来在动力加压接骨板（DCP）和有限接触动力加压接骨板（IC-DCP）的基础上，结合AO的点接触接骨板（PC-Fix）和微创稳定系统（LISS）而研发出来的一种全新锁定加压接骨板（LCP）为解决这一问题提供了一种崭新而有效的方法，我院2004年5月。2006年6月收治胫骨中下段粉碎性骨折病人26例，采用LCP钢板经皮微创内固定治疗，均获得满意的治疗效果。     

外固定支架治疗胫腓骨骨折及并发症处理

笔者 1996年 2月～ 2 0 0 0年 10月对 4 0 0例胫腓骨骨折患者采用小切口切开复位和单侧万向多功能外固定支架 (简称外固定架 )固定 ,取得满意疗效。但一部分患者术后由于各种原因导致并发症发生 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 0 0例 ,男 2 76例 ,女 12 4例 ;年龄 14～ 72岁 ,平均 36 .6岁。左侧 2 5 9例 ,右侧 110例 ,双侧 31例。单纯胫骨骨折 10 6例 10 6侧 ,胫腓骨双骨折39 4例 394侧 ,其中横断型 136例 ,斜型及螺旋型 179例 ,粉碎型 85例。开放 16 7例 ,闭合 2 33例。1.2　手术方法 :对开放性损伤在清创的同时行骨折复…     

内侧钢板固定治疗胫腓骨骨折

胫腓骨骨折在全身骨折中最为常见 ,钢板固定是常用的治疗方法。传统的钢板固定方法是外侧肌肉下放置法。但从生物力学和解剖学的观点以及创伤机制和ＡＯ技术张力带原则来分析 ,张力侧应该在胫骨的内侧面 ,钢板应放置在胫骨的内侧面。自 1996年起 ,我们将钢板置于胫骨的内侧面来治疗胫腓骨骨折 63例 ,取得较好疗效。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 63例 ,男 45例 ,女 18例。年龄 15～ 5 6岁 ,平均 2 9.5岁。左侧 3 6例 ,右侧 2 7例。开放性 14例 ,闭合性 49例。粉碎性 49例。合并其他部位多发性骨折 9例。均在伤后 2 4小时内手术 …