2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝临床分析

目的:分析2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床特征,探讨T2DM合并NAFLD的危险因素. 方法:将165例T2DM患者根据B超检查是否脂肪肝分为NAFLD组(80例)和非脂肪肝 (NFLD) 组(85例),统计分析2组临床指标.结果:T2DM合并NAFLD的体重指数(BMI)、腰围、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2HPG)、甘油三酯(TG)、舒张压(DBP)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2小时胰岛素(2HPINS)、空腹C肽(FCP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显升高(P<0.05).结论:BMI、腰围、FPG、2HPG、TG、DBP是T2DM合并NAFLD的主要影响因素,T2DM合并NAFLD存在着明显的胰岛素抵抗,提示胰岛素抵抗在NAFLD的发病中具有十分重要的地位.     

维吾尔族、汉族2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床相关因素分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的危险因素。方法 T2DM合并脂肪肝组294例(A组)与无脂肪肝组297例(B组),进行临床相关因素对比分析和维、汉对比分析。Logistic回归进行危险因素分析。结果 A组BMI、WL、TG及HOMAIR明显增高(P<0.01);LDL、HABIC、ALT增高(P<0.05);维族BMI、WL、TG、HOMA-IR较汉族明显增加(P<0.01),A组中维族HBAIC增高(P<0.05);WL、TG、HOMA-IR是NAFLD的危险因素(OR值分别为1.104、2.473、2.323)。结论 T2DM合并NAFLD存在明显的肥胖、血脂紊乱及IR,维吾尔族糖尿病患者更明显。WL、TG、HOMA-IR是NAFLD的主要危险因素。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗之间的关系。方法对186例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者和238例2型糖尿病不合并脂肪肝患者的血糖、体质量指数(BMI)、空腹及餐后2h胰岛素、C肽、脂代谢指标、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等进行比较分析。结果合并脂肪肝组的腰围、三酰甘油(TG)、胰岛素抵抗指数均明显高于非脂肪肝组(P<0.01);胰岛素敏感指数明显低于非脂肪肝组(P>0.05)。结论 T2DM合并脂肪肝患者存在明显的高胰岛素血症、胰岛素抵抗、脂代谢紊乱和超重。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的相关因素分析

目的探讨分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的相关因素,为以后的临床实践提供科学依据。方法选取2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者40例作为研究组,选取同期接收的单纯2型糖尿病患者40例作为对照组。分别检测两组患者各项人体指标、血脂指标和肝功能指标水平,并对比分析两组患者各指标检测结果。结果研究组患者体质量指数(BMI)、腰围(WC)等指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)等指标水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的主要相关因素为BMI、WC、TC、TG、ALT和AST等。结论肥胖、血脂异常、肝功能紊乱等多种因素与2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝密切相关,临床需及时关注2型糖尿病患者病情变化和各项指标异常情况,并积极采取有效措施,以预防合并症。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者临床特征及相关危险因素分析

目的探究2型糖尿病(T2DM)患者合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床特征并分析相关危险性因素。方法选取64例T2DM合并NAFLD患者作为研究组,另选取同期收治的64例T2DM患者作为对照组。对两组患者血脂、肝肾功能等进行检验,分析T2DM合并NAFLD患者的影响因素。结果观察组患者体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、谷丙转氨酶(ALT)、血清尿酸(SUA)分别为(26.31±3.18)kg/m^2、(5.57±1.13)mmol/L、(2.63±0.79)mmol/L、(3.41±1.02)mmol/L、(4.20±1.53)、(35.64±21.57)U/L、(365.49±31.72)μmol/L,均高于对照组的(23.89±3.07)kg/m^2、(4.52±0.82)mmol/L、(1.31±0.75)mmol/L、(2.59±0.67)mmol/L、(2.06±1.07)、(20.59±16.48)U/L、(268.49±34.72)μmol/L,尿酸清除率(9.31±3.05)ml/min明显低于对照组的(11.26±4.27)ml/min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者年龄、糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、血清肌酐(SCr)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析, BMI、TG、HOMA-IR、SUA为导致T2DM患者合并NAFLD的主要危险因素。结论 BMI、TG、HOMA-IR、SUA在T2DM患者合并NAFLD的发展中起到重要的影响,临床应当重视T2DM患者的指标变化,采取对症处理干预,进一步避免并发症。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝相关因素探讨

目的对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的相关因素进行分析探讨,为今后的临床预防与诊治工作提供可靠的参考依据。方法随机抽取在2010年1月至2012年12月间我院收治的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝临床患者病例47例和同期单纯2型糖尿病患者50例作为研究对象,对其展开人体指标和血代谢指标水平检测,并对比分析检测结果。结果合并组患者BMI、ALT、TG、WC以及ALT检测结果较单纯组发生明显升高（P〈0.05）。结论对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝产生影响的因素主要为BMI、ALT、TG、WC、ALT,临床应给予关注,积极采取有效措施进行预防,减少合并症的发生。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的高危因素分析

目的分析2型糖尿病(DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的危险因素。方法选取2型DM合并NAFLD患者122例(DFL组),同时选取单纯2型DM患者150例为对照组。记录患者年龄、身体质量指数(BMI)、DM病程和血尿酸(SUA)检测结果。比较两组患者相关参数的差异。结果 DFL组患者年龄和DM病程显著小于对照组,BMI和SUA显著高于对照组(P<0.05)。年龄、DM病程、BMI和SUA进入回归模型,差异均有统计学意义(P<0.05),其中BMI是其独立危险因素。结论年龄、DM病程、BMI、SUA与2型DM合并NAFLD发生密切相关。     

108例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床特征分析

目的 观察分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床特征.方法 将204例2型糖尿病患者根据是否合并非酒精性脂肪肝分为两组,A组108例为合并非酒精性脂肪肝患者,B组96例为非脂肪肝患者,比较两组患者的胰岛素抵抗、脂代谢紊乱、肝功能、动脉粥样硬化程度等情况.结果 A组体重指数(BMI)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-CT)、甘油三酯(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)值较B组患者更高(P＜0.05),但两组患者血糖值无明显差别.结论 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的胰岛素抵抗和脂代谢紊乱更明显,炎症和氧化应激反应更重,更易出现动脉粥样硬化.     

老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的相关因素分析

目的 分析老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(non alcoholic fatty liver,NAFL)的临床相关因素.方法 对住院的老年2型糖尿病患者进行回顾性分析.根据腹部B超结果分为合并脂肪肝组73例,非脂肪肝组36例.结果 合并NAFL与非脂肪肝组在年龄、体重指数(BMI)、糖尿病病程、舒张压、高密度脂蛋白(...     

非肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝相关性研究

目的:了解非肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝(NAFL)的相关性.方法:对46例非肥胖2型糖尿病并NAFL(观察组)患者和40例非肥胖2型糖尿病不并NAFL(对照组)患者进行体重指数(BMI)、血糖、血脂、胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的测定并进行相关性分析.结果:观察组甘油三酯、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均显著高于对照组.Logistic回归分析显示:NAFL与HOMA-IR呈独立相关(P＜0.001,OR3.197).结论:即使是非肥胖的2型糖尿病,如并NAFL也有更显著的胰岛素抵抗,且胰岛素抵抗是NAFL的独立危险因素.     

2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）伴非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者的相关危险因素.方法 选取T2DM患者122例,根据肝脏彩超检查分为T2DM伴NAFLD组和T2DM不伴NAFLD组.对其腰围、腰臀比（WHR）、BMI、肝功能、血脂、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）进行比较分析.结果 与单纯T2DM组相比,T2DM伴NAFLD组的腰围、WHR、BMI、TC、TG、LDL-C、ALT、HOMA-IR升高（P＜0.05）.多元逐步回归分析显示,TG、腰围、BMI、HOMAIR是NAFLD的独立危险因素.结论 T2DM伴NAFLD患者存在多种代谢异常,其中肥胖、TG、胰岛素抵抗对其影响最大.     

脂联素与2型糖尿病和心血管疾病

脂肪组织的内分泌功能的发现是近几年内分泌学科领域的突破性进展之一，研究表明，脂肪组织不仅是能量储存器官，而且是控制能量平衡的内分泌器官，在代谢状态改变及受外来刺激时脂肪组织可分泌多种具有生理活性的蛋白质，分泌的这些蛋白质共同命名为脂肪细胞因子，包括瘦素、肿瘤坏死因子（TNF）-α、纤溶酶原激活抑制剂-1、抵抗素、白细胞介素6（interleukin-6，IL-6）和脂联素等。脂联素（adiponectin）由于近年来的研究发现其在糖尿病及心血管疾病中具有积极作用而备受关注。本文就脂联素与2型糖尿病和心血管疾病的关系进行综述。     

2型糖尿病脂肪肝与瘦素的关系

目的探讨2型糖尿病合并脂肪肝与血清瘦素的关系。方法65例2型糖尿病,其中合并脂肪肝者30例,除外嗜酒者、病毒性及药物性肝炎史者,用酶联免疫方法(ELISA)测定人血清瘦素,同时测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、游离脂肪酸(FFA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),计算HOMA模型胰岛素抵抗指数(HOMA-R)。对照组健康人30例,与糖尿病组相匹配,分组和观察指标也相同。结果2型糖尿病脂肪肝患者的瘦素、FINS、HOMA-R、TG显著高于无脂肪肝组(P<0.05)。以2型糖尿病是否伴有脂肪肝为因变量,进行多元线性回归分析显示,BMI、瘦素、TG是糖尿病患者脂肪肝发生的影响因素。结论2型糖尿病脂肪肝患病与肥胖、胰岛素抵抗和瘦素水平有关。     

那格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察

目的 以门冬胰岛素30注射液为对照,观察那格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效和安全性.方法 血糖控制不佳的2型糖尿病患者76例随机分为2组,每组38例,试验组予那格列奈联合甘精胰岛素治疗.对照组予门冬胰岛素30注射液治疗,2组疗程均为12周,观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋...     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效观察

目的 探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病临床疗效.方法 选择确诊为2型糖尿病患者80例,随机分为对照组和治疗组,对照组38例,采用预混胰岛素(诺和灵30R)治疗,治疗组42例,采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,治疗12周,观察空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、血糖达标时间、低血糖事件发生率、胰岛素每天用量等指标.结果 2组经过12周治疗后,FBG、2 hBG、HbA1c指标均较治疗前有显著改善(P＜0.05),FBG、2 hBG、HbA1c各指标组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);BMI指标治疗前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者血糖达标时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者胰岛素每天用量、低血糖发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病可显著改善血糖,降低血糖发生率低,且可减少胰岛素用量,临床效果显著,值得推广和借鉴.     

2型糖尿病患者大血管病变相关因素研究

目的检测2型糖尿病（T2DM）患者外源性血浆凝血因子Ⅶ（FⅦ）、内源性血浆凝血因子Ⅷ（FⅧ）、血浆纤维蛋白原（Fib）、三酰甘油（TG）等指标的水平,探讨其与糖尿病大血管病变（DMAP）的关系,为监测DMAP的发生和将来可能针对此环节实施的预防措施提供必要的理论依据。方法T2DM患者以大血管病变程度进行临床分组：重度DMAP（sDMAP）组、轻度DMAP（mDMAP）组、无DMAP（Non-DMAP）组,并设健康对照组,对4组FⅦ、FⅧ、Fib、TG水平及吸烟人数比例等指标进行比较。结果T2DM患者FⅦ、FⅧ、Fib、TG水平及吸烟人数比例高于健康对照组（P〈0.05或〈0.01）;mDMAP组和sDMAP组高于Non-DMAP组（P〈0.01或〈0.05）;sDMAP组高于mDMAP组（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析表明FⅦ、FⅧ、Fib和TG、吸烟是DMAP的独立危险因素。结论FⅦ、FⅧ、Fib、TG水平及吸烟人数比例是T2DM及DMAP病变程度的独立危险因素。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征的关系

目的分析2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）合并非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）的代谢特点,探讨其与代谢综合征（metabolic syndrome,MS）及各组分的关系。方法160例T2DM患者分为2组,T2DMN组为T2DM合并NAFLD,84例;T2DM组为T2DM不伴NAFLD组,76例。通过分析2组之间病程、体重指数、血压、血脂、血糖及肝功能等指标,了解T2DM合并NAFLD的临床特点,比较两组符合MS及各组分的情况。结果2组患者性别、年龄、血压、糖尿病病程无显著差异,P〉0.05;T2DMN组BMI、TG、ALT、UA显著高于T2DM组,HDL-C低于T2DM组,P〈0.01;2组之间符合MS的比较,T2DMN组符合MS的为61.90%,T2DM组42.10%,P〈0.01。结论T2DM合并NAFLD易伴发MS。T2DM是否伴NAFLD的识别对T2DM有否心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）风险的预测具有重要意义。     

2型糖尿病患者合并脂肪肝的临床分析

目的探讨2型糖尿病患者脂肪肝和胰岛素抵抗、体重指数、血糖、血脂、血压的关系。方法采用病例对照研究,分两组,①2型糖尿病合并脂肪肝组;②2型糖尿病不伴脂肪肝组做对照。进行体重指数(BMI)、血脂、空腹和餐后2小时血糖(2hPBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的比较。结果2型糖尿病合并脂肪肝组的体重、BMI,舒张压、餐后2小时血糖、总胆固醇、甘油三酯、HOMA-IR明显高于2型糖尿病对照组(P<0.05)。结论TC,TG,HOMA-IR,BMI,LDL和糖尿病脂肪肝的形成有关。脂肪肝形成危险因素的Logistic回归分析,体重、2hPBG是2型糖尿病脂脂肝形成的最主要的危险因素。     

初诊2型糖尿病患者胰高血糖素水平的变化及临床意义

目的探讨初诊断2型糖尿病胰高血糖素水平的变化和其与胰岛素抵抗的关系。方法98例初诊断2型糖尿病患者和20例血糖正常的健康人,分别为糖尿病组和正常对照组,两组患者均行标准馒头餐试验,分别测定餐前0min和餐后30、60、120rain时点的血糖、胰岛素和胰高血糖素水平。结果（1）糖尿病组餐前0rain和餐后30、60、120rain的胰高血糖素水平与正常对照组对应的各时点比较,均显著增高,两组间差异有统计学意义。（2）糖尿病组餐后各时点胰高血糖素水平与胰岛素抵抗指数HOMA-IR相关。结论胰高血糖素分泌紊乱是2型糖尿病患者发生高血糖的重要因素,胰岛α细胞存在胰岛素抵抗。     

前列地尔联合艾塞那肽对2型糖尿病的疗效

目的探讨前列地尔联合艾塞那肽对2型糖尿病患者的疗效及对血清脂肪特异性丝氨酸蛋白内抑制剂(vaspin)和内抑素(NES)的影响。方法选取130例糖尿病患者,随机均分为观察组和对照组,每组65例。对照组给予艾塞那肽治疗,观察组给予艾塞那肽联合前列地尔治疗,治疗2周后观察2组患者的生化功能、血管功能、肾功能及血清Vaspin和NES水平。结果治疗前2组患者的生化功能、血管功能、肾功能及血清vaspin和NES水平比较差异无统计学意义,治疗后2组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、体质量指数(BMI)、空腹C肽、餐后2 h C肽、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)均显著下降,观察组下降更显著(P<0.05);治疗后2组患者的尿总蛋白、尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)均显著下降,观察组下降更显著(P<0.05);治疗后2组患者的收缩期血管峰值血流速度(PSV)和内膜中层厚度(IMT)均降低,且观察组下降更显著,狭窄率均升高,且观察组升高更显著(P<0.05);治疗后2组患者的血清vaspin和NES水平均显著升高,且观察组升...