恶性梗阻性黄疸介入治疗后护理

目的:观察和分析恶性梗阻性黄疸患者经皮肝穿刺胆汁外引流术(PTCD)/经皮肝穿刺胆道支架置入术(PTBS)后的护理,并探讨其处理的相关措施。方法:选取2013年5月至2015年4月该院收治的晚期恶性梗阻性黄疸病例89例,对所有患者进行观察分析这6个月内并发症情况,总结相关处理措施和经验。结果:89例晚期恶性梗阻性黄疸患者于PTCD/PTBS术后出现近期并发症,发生率为41.5%,其中出血15例、逆行胆管感染13例、引流管堵塞和脱位3例、支架再狭窄及移位胆汁外溢2例、急性胰腺炎2例、电解质紊乱2例,37例并发症患者中死亡2例(2.2%),35例(39.3%)经对症治疗后好转。结论:PTBD或PTBS对恶性梗阻性黄疸的治疗是一种安全、有效的方法,合理的围手术期处理对降低并发症发生率及死亡率极为重要。绝大多数病人可转危为安。     

恶性梗阻性黄疸介入治疗的术后护理

目的:总结梗阻性黄疸介入治疗的术后护理经验。方法:对44例恶性梗阻性黄疸患者介入治疗的术后护理进行总结,了解患者术后病情恢复情况。结果:44例患者经过精心护理未出现严重并发症,术后恢复良好。结论:经过精心的临床护理与介入诊疗相配合,能使恶性梗阻性黄疸得到较好的临床效果。     

恶性梗阻性黄疸介入治疗术后引流管的护理

目的：探讨恶性梗阻性黄疸行经皮肝穿胆道引流术或胆道内支架植入术后胆道引流管的护理措施。方法：2007年6月至2010年5月,我科对恶性梗阻性黄疸患者行经皮肝穿胆道引流及胆道支架植入术46例,对本组患者的胆道引流管进行固定、冲洗、管理,记录引流量以及引流液的颜色。结果：46例患者中,2例出现寒颤、高热,26例带管出院,其余病例均行支架置入术后拔管出院。结论：经皮肝穿胆道引流术或胆道内支架植入术后引流管的护理至关重要,是减少并发症、缩短住院时间的重要环节。     

介入治疗梗阻性黄疸的护理

目的:总结梗阻性黄疸介入治疗过程中的护理经验。方法:对我院54例梗阻性黄疸介入治疗患者的术前、术中及术后护理进行总结,梗阻部位位于肝总管32例,胆总管14例,肝内胆管8例,其中左肝管6例、右肝管2例。原发性及继发性肿瘤性狭窄50例,炎性狭窄2例,术后狭窄1例。结果:手术成功率96%(52/54),术后1周观察,其中48例(90%),黄疸减轻或消失。随访患者生活质量明显提高,延长了生存时间。结论:梗阻性黄疸的介入诊治过程及术后并发症的观察与护理非常重要。     

介入治疗梗阻性黄疸的护理

目的 总结梗阻性黄疸介入治疗过程中的护理经验.方法 对我院54例梗阻性黄疸介入治疗患者的术前、术中及术后护理进行总结,梗阻部位位于肝总管32例,胆总管14例,肝内胆管8例,其中左肝管6例、右肝管2例.原发性及继发性肿瘤性狭窄50例,炎性狭窄2例,术后狭窄1例.结果 手术成功率96%（52/54）,术后1周观察,其中48例（90%）,黄疸减轻或消失.随访患者生活质量明显提高,延长了生存时间.结论 梗阻性黄疸的介入诊治过程及术后并发症的观察与护理非常重要.     

恶性梗阻性黄疸患者介入治疗的术后护理体会

目的：总结恶性梗阻性黄疸患者介入治疗（PTCD＋胆道内支架术）术后的护理经验,以减少并发症,提高护理质量。方法：对我院34例恶性梗阻性黄疸患者介入治疗术后的护理进行回顾性分析总结。结果：本组术后5例出现血性胆汁引流液,4例血淀粉酶升高,3例发生胆系感染,1例支架管脱落,经积极正确的治疗和精心的护理后临床治愈出院。结论：做好恶性梗阻性黄疸患者介入治疗术后的并发症观察与护理非常重要。     

恶性胆道梗阻性黄疸介入治疗的护理效果评价

【摘要】目的 探讨恶性胆道梗阻性黄疸患者介入治疗的护理方法。方法 选取在我科接受经皮穿刺引流和/或经皮肝胆管内支架引流治疗的恶性胆道梗阻性黄疸患者71例为研究对象,在治疗的重点环节开展预防性护理干预,包括心理疏导、并发症预防等。观察患者焦虑、抑郁等负性心理变化,统计分析患者术后并发症、治疗依从性和满意度。结果 71例患者中69例（97.18%）患者对治疗依从。68例（95.77%）患者对护理工作表示满意,3例（4.23%）患者发生术后并发症。其中胆道感染者2例（282%）,术后严重电解质紊乱1例（1.41%）,对症处理后均得到控制;71例经过护理干预,患者术前 SAS、SDS 评分较入院时显著降低,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。患者术后血清总胆红素、GGT随时间的延伸均呈快速下降趋势,且与术前比较均有统计学意义 (P＜0.05)。结论 加强恶性胆道梗阻性黄疸介入治疗中重点环节和部位的护理干预,可有效缓解患者术前不良情绪,增强患者治疗依从性,降低术后并发症,同时增进了医患的相互理解与信任,提高临床疗效和患者治疗满意度,提升患者的生活质量。     

恶性梗阻性黄疸的介入治疗及其进展

恶性梗阻性黄疸临床上并不少见，临床出现黄疸时肿瘤已多届晚期，内科治疗常难以奏效，恶性肿瘤阻塞肝内外胆管引起梗阻性黄疸外科根治术者占7％，尤其是肝门部胆管癌，手术根治切除率不到1％。所致的继发性感染和肝功能衰竭是导致患者死亡的重要原因。治疗主要从对病因治疗与姑息性减压减黄两方面入手。     

介入治疗梗阻性黄疸的护理

目的：采用介入微创技术治疗多种原因引起梗阻性黄疸。方法①经皮经肝胆管引流术（PTCD）;②经皮经肝胆管成形术;③经皮经肝胆管支架置入术（EMBE）。结果通过对230例梗阻性黄疸患者治疗后进行全面护理取得良好效果。结论延长患者生存期,提高了生活质量。     

介入治疗恶性梗阻性黄疸21例

目的 探讨恶性梗阻性黄疸介入治疗革新的可行性。方法 分析经CT、B超、MRCP确诊为恶性梗阻黄疸病人21例，5例经皮穿刺置入内外引流管，3例在安置内外引流管后再行安置胆道支架，13例直接安置胆道支架。结果 上述病例治疗后梗黄症状迅速消失，黄疸逐日消退。结论 经皮胆道内、外引流术后，置入支架，改善患者生存质量，延长患者生存期，是姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的可取方法。     

晚期恶性梗阻性黄疸介入治疗术后并发症的临床分析

【目的】分析经皮经肝胆道穿刺引流术(PTCD)术后并发症,总结并发症的处理经验。【方法】回顾性分析我院收治的68例晚期恶性梗阻性黄疸患者PTCD治疗后23例患者近期(2周内)出现并发症情况,总结其发生原因和治疗方法。【结果】23例晚期恶性梗阻性黄疸患者于PTCD术后出现近期并发症,发生率为33.8%,其中肾功能衰竭5例;消化道出血4例;胆系感染11例;急性胰腺炎3例。23例并发症患者中死亡3例(4.4%),20例(29.4%)经对症治疗后好转。【结论】PTCD是治疗晚期恶性梗阻性黄疸安全有效方法,合理的围手术期处理对降低并发症的发生极为重要。     

护理干预对梗阻性黄疸介入治疗的作用

目的:探讨护理干预对梗阻性黄疸患者介入治疗的作用.方法:对21例梗阻性黄疸介入治疗患者应用护理干预,做好各项术前准备,术后严密观察病情变化,及时处理并发症.结果:本组患者心理状态稳定,积极配合介入治疗,均好转出院.结论:对梗阻性黄疸介入治疗患者进行护理干预,解除黄疸,减轻患者的痛苦,早期发现并发症,提高生活质量,延长生命.     

胆道支架介入治疗恶性梗阻性黄疸

目的:探讨胆道支架在治疗梗阻性黄疸的应用价值.方法:对42例恶性梗阻性黄疸,行经皮肝穿胆道引流术(PTCD)后二次手术植入自膨式胆道支架.结果:42例恶性梗阻性黄疸均在X线引导下经皮穿刺胆道成功后植入内外引流管,引流(1～2)周后植入胆道支架.支架植入后患者全身症状明显改善,血清胆红素、谷丙转氨酶明显下降.结论:胆道支架植入术是良好的降低黄疸的姑息性治疗方法,在临床工作中应根据梗阻部位合理选择支架的植入.     

恶性梗阻性黄疸的双介入治疗

目的:分析比较对恶性梗阻性黄疸双介入法治疗的疗效。方法:本组65例恶性梗阻性黄疸患者,其中30例先行经皮肝穿刺胆管引流术(PTBD)/经皮肝穿刺胆管支架置入术(PTBS),待黄疸缓解后择期再行经皮动脉灌注化疗栓塞术(TACE)/单纯经皮动脉灌注化疗术(TAI),35例只行PTBD/PTBS,比较其生存期和生存率。结果:两组病人生存期、生存率有显著差异(P<0.01)。结论:恶性梗阻性黄疸采用双介入法治疗,在延长病人生存期,提高生命质量方面疗效显著。     

恶性梗阻性黄疸介入治疗的护理体会

介入性治疗恶性梗阻性黄疸对于延长病人的寿命及提高患者的生存质量,已取得了显著疗效,我院自2003年以来对15例恶性梗阻性黄疸采用经皮肝穿胆管引流取得了满意疗效,现将护理体会报告如下:     

介入治疗恶性梗阻性黄疸疗效及并发症分析

目的 总结经皮肝穿刺胆道引流(PTBD)及胆管内支架植入术(PTIBS)治疗恶性梗阻性黄疸的临床经验并分析所引起并发症的原因.方法 回顾性分析97例恶性梗阻性黄疸患者采取PTBD或PTIBS的完整资料,对其疗效及并发症进行观察分析.结果 所有97例均成功完成手术,2例患者因全身器官衰竭于1周内死亡,1例术后第9天出现休克患者家属拒绝继续治疗而死亡.结论 PTBD及PTIBS是一种治疗恶性梗阻性黄疸有效的姑息治疗方法.     

梗阻性黄疸介入治疗的护理

目的探讨经皮肝穿胆管外引流术（PTCD）治疗梗阻性黄疸的护理配合。方法对27例梗阻性黄疸介入治疗的患者实施围手术期护理,术中及术后密切配合,预防并发症的发生等综合措施。结果25例患者黄疸明显减退,腹胀缓解,肝功能改善,食欲提高,2例患者黄疸减退较慢,无严重并发症。结论梗阻性黄疸的介入治疗过程及术后的观察与护理非常重要。     

恶性梗阻性黄疸介入治疗围术期的护理

目的探讨经皮肝穿胆管引流术(PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸的护理方法以及并发症的预防。方法回顾性分析本院2006—2010年对30例恶性梗阻性黄疸患者行胆管引流术的护理情况。结果术后引流管堵塞重新置管2例,一般状态差,术前发热,术中出现寒战、高热,被迫终止手术的1例,成功的27例。结论经皮肝穿胆管引流术是对失去外科治疗机会的患者行姑息性治疗或者为外科手术创造条件的最好方法,创伤小,并发症少。充分的术前准备、严密细致的术后观察与护理,是提高疗效、缩短住院时间的重要措施,减少并发症的必备条件。     

恶性梗阻性黄疸介入治疗187例临床分析

目的 总结经皮穿刺肝胆道引流术(PTCD)及胆道内支架置入术(PTIBS)手术并发症的原因及处理方法.方法 恶性梗阻性黄疸患者187例,男112例,女75例,PTCD治疗66例,PTCD PTIBS治疗121 例,穿刺右肝管引流143 例,穿刺左肝管引流29例,双侧肝管同时穿刺引流15例.结果 187 例中,手术成功187例,PTCD成功率100%,发生并发症15例,其中菌血症或败血症 8 例,出血 2 例,胆汁血症 3例,术后支架内血栓形成1例,支架放置失误1 例.所有病例经对症治疗后无后遗症发生.结论 PTCD创伤小,并发症少,成功率高,是晚期恶性梗阻性黄疸较好的引流方法.