掌指关节绞锁手术治疗7例

掌指关节绞锁，多发于食指掌指关节，或可见于拇指，偶见于小指。临床发病率较低，文献报道亦少。笔者曾收治7例，现总结如下。1临床资料本组7例，均发病于食指掌指关节。     

外伤后疼痛性骨疏松的中药治疗

本组病人均为门诊病人，其中男17例，女19例。年龄最小41岁，最大76岁。50岁以下者13例，50岁至60岁16例，60岁以上7例。6例并发于外踝骨折，5例并发于内踝骨折，1例并发于腓骨中段骨折，2例并发于跖骨骨折，10例并发于挠骨末端骨折，合并尺骨茎突骨折，7例并发于单纯挠骨末端骨折，3例并发于桡骨中下段骨折，并发于肩关节脱位及锁骨中段骨折各1例。一般都在原发损伤1月至40天以后，临床出现患侧手足关节周围皮肤水肿、发绀、压痛明显，皮肤温度偏低、皮肤潮湿，指、趾活动受限。受热、触摸或情绪激动均可使上述症状加重。这些症状一般持续…     

足阳明胃经为何循行于胸腹

足阳明胃经为何循行于胸腹沈雪勇（上海中医药大学，２０００３２）主题词胃经，经络循行按《素问·金匾真言论》“外为阳，内为阴”“背为阳，腹为阴”的阴阳划分原则，一般认为，在四肢部，阳经分布于外，明经分布于内；在躯干部，阳经分布于背面，阴经分布于腹面。但是...     

“施泄于肾”浅析

“施泄于肾”见于明·刘纯（玉机微义），曰：“人身之中．气为卫，血为营。营者……生化于心，总统于脾，藏受于肝，宣布于肺，施泄于肾，灌溉一身…··‘。”张景岳在（景岳全书）指出：“血…‘··盖其源源而来，生化于脾，总统于心，藏受于肝，宣布于肺，施泄于肾，灌溉一身，无所不及。”均说明血液的化生和营运与五脏有关，血液由肾“施泄”。而清·何梦瑶（医确）曰：“其谓施地于肾，则混精为血，观古人称父精母血可见。要知是精非血，不当混合为一也。”观后人对肾在血液运行中的作用论述老县少，笔者就此略陈管见。互“施泄于肾…     

温法治验3则

温法源于《内经》“寒者温之”之旨。对寒证洞然若揭者，自能随拔随应，然对玄冥幽微者，必于细微之处，明察秋毫，方可平中见奇，立起沉疴。试举验案3则，以就教于同道。     

中医治疗亚急性和慢性胆囊炎50例

胆囊炎表现为右侧胁肋部持续性钝痛或不适感，腹胀，嗳气，恶心。B超检查，可显示胆囊增大，囊壁增厚，甚至有“双边”征，以及胆囊内结石光团。中医学理论认为，胁为肝胆经脉循行之处，故胁痛之病，主要责之于肝胆功能失常。因为肝位居于胁下，其经脉布于两胁，又胆附于肝，与肝呈表里关系，其脉亦循于肝，     

寻魅百草之车前

霍去病定名车前草 山东台儿庄张心夷以车前草为题，写了首咏药诗，叙形状于其外，藏药名于其内，蕴药理于其中，抒药文情怀于其间。诗云：     

医论

雷公问于岐伯曰：阳中有阴，阴中有阳，余既知之矣；然论阴阳之变迁也，未知阴中有阳，阳中有阴，亦有定位乎？岐伯曰：阴阳互相根也，原无定位。然求其位，亦有定也，肺开窍于鼻、心开窍于舌、脾开窍于口、肝开窍于目、肾开窍于耳，厥阴与督脉会于巅，此阳中有阴，阴居阳位也：肝与胆为表里，心与小肠为表里，肾与膀胱为表里，脾与胃为表里，肺与大肠为表里，包络与三焦为表里，此阴中有阳，阳居阴位也。     

“痛者通之”浅述

《素问·举痛论》“寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛”。“寒气客于脉外……则缩蜷，……因重中于寒，则痛久矣。寒气客于厥阴之脉……故胁肋与少腹相引痛矣。……热气留于小肠……故痛而闭不通矣”。例举了十四种疼痛临床表现，...     

针药结合治疗多发性硬化验案

李某，女，38岁，工人，于2004年8月上旬，无明显诱因出现四肢麻木无力，右侧重于左侧，就诊于某医院，予输液治疗（具体药物不详），症状无好转而出院。8月25日转诊于我院针灸科，查颅脑MRI提示；脑白质脱髓鞘病变（双侧半卵圆中心、桥脑、侧脑室周围），脑萎缩；查肌电图提示：神经源性损害。经会诊后确诊为多发性硬化。时症见：神志清醒，易激动，语言清晰，     

按摩四肢、疏通经络、防治全身疾病——“简明全身经络按摩法”系列讲座之五

中医认为，肾主四肢之骨；脾主四肢之肉；肝主四肢之筋；心主四肢之脉。故四肢之病在脏，多责于脾、肝、肾、心。人体十四经络，遍布周身，其中十二正经循行于手足，有六条经络是经过手指端，即手三阴（肺、心包、心）经，从胸走手，行于手臂内侧；手三阳（大、小肠、三焦）经，从手走头，行于手臂外侧。还有六条经络循行于足，即足三阴（脾、肝、肾）经，从足走腹，行于下肢内侧；足三阳（胆、膀胱、胃）经，从头走足，行于下肢外侧。但它们之间是相互衔接的，与内脏存在着密切关系，反映全身的血管、神经功能，故手、足都有全身各部反射区，足底又有人体“第二心脏”之称。因此，经常按摩四肢，可疏通十二经脉，活动四肢关节，促进周身血液循环，活血化瘀，对防治全身关节炎及其各种疾病具有良好的作用。其具体自我按摩方法介绍如下：     

病毒性脑炎顽固性抽搐治验一则

女，16岁，学生，于2003-08-22入院。 患者于暑假期间冒酷暑摘茶叶多日后，于2003-08-07起病，出现发热、胡言乱语、间断抽搐、流涎，于外院查脑脊液诊为“病毒性脑炎”，经用激素、抗病毒及脱水药治疗无效，其后辗转中西医治疗，症状逐渐加重。自2003-08-15以来，出现持续高热、多汗、频繁抽搐、不眠，来我院求治。经门诊以“发热原因待查”收入院。     

论治病必须常顾胃气

1胃在人体的重要地位 胃为水谷之海，五脏六腑气血精微之大源，与脾互为表里，共为后天之本，主于受纳、腐熟、化生营卫气血，以充养全身。《素问．经脉别论》：“人受气与谷，谷入于胃，以传于肺，五脏六腑皆以受气，以清者为营，浊者为卫”。“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，     

透清养在出疹性疾病中的运用

透法，有透达表邪、驱邪外出、透泄病毒的作用，适用于麻疹初期；清法，即清热法，是用寒凉药物清解病毒邪热，适应于麻疹中期；养法，即养阴益气法，是运用滋养阴血或补益气血的药物，适用于麻疹后期。     

李文钿学术思想简介

李文钿学术思想简介李漫（江西省吉安县中医院３４３１００）关键词李文钿，临床经验李文钿老中医毕业于解放前的江西中医专门学校，是江西省名医姚国美先生的高足弟子，毕业后悬壶于吉安庐陵等地，解放后就职于吉安县人民医院，医疗技术精益求精，医德高尚。７０年代，我...     

左炔诺孕酮紧急避孕致输卵管妊娠1例

患者，24岁，孕0产0，因停经50^ d，右下腹痛5d。加重1h于2003年5月12日入院。患者平素月经规则，周期32d，经期4～5d，末次月经2003年3月21日，于月经第14天性交时因避孕套滑脱于事后8h口服左炔诺孕酮(商品名：毓婷)0．75mg，12h重复1次。此前此后均采用避孕套避孕。于2003年5月7日骑车时感下腹部疼痛，外院查血HCG 68μg／L。     

移植肾切除后引起下肢不宁症1例

患者，男，47岁，因尿毒症于2002年10月10日在某院行同种异体肾移植术，手术顺利，术后常规口服泼尼松、骁悉胶囊、新赛斯平胶囊。于2004年8月10日因移植肾感染切除移植肾，行规律血液透析。于2005年1月患者出现双下肢不适，呈针刺样，酸胀难忍，晚间入睡困难，坐卧不宁，需来回走动症状方可改善，于2月5日就诊。查体：慢性病容，贫血貌，全身皮肤黏膜干燥，心、肺听诊无异常，腹软，肝、脾肋缘下未触及。     

名医涂晋文

涂晋文教授1964年毕业于湖北中医学院，同年留校工作，师从于著名中医学家、伤寒学家洪子云教授。其聪颖好学，追求始终，临证中师古而不泥古，善于将经方、时方融汇贯通，往往以平淡之剂挽沉疴重疾，为同道所称颂。今将其临证经验于精妙处择其一二，笔录于此，以飨同道。     

按摩四肢，防治全身疾病——“全身经络按摩健身法”之五

中医认为，肾主四肢之骨，脾主四肢之肉，肝主四肢之筋，心主四肢之脉。故四肢之病在脏，多责于脾、肝、肾、心。人体十四经络，遍布周身，其中十二正经循行于手足，有六条经络是经过手指端，即手三阴（肺、心包、心）经，从胸走手，行于手臂内侧；     

面部痤疮从心论治

痤疮是一种皮肤毛囊及皮脂腺慢性炎症，好发于面部及胸背部，以面部为最常见，表现为黑头粉刺或炎性丘疹，有时可继发大小不等的脓肿。中医学将本病称为“面疱”、“粉刺”、“肺风粉刺”等，认为本病病因多为饮食不节，过食肥甘厚味，致胃与大肠热盛，热邪上攻于肺．肺胃蕴热．上蒸于面；或肝气郁结，肝胆湿热，反侮于肺，肺热上攻于面，复感毒邪而发病。