分析5岁以下流动儿童保健现状与干预方法

目的本文针对城市小于5岁的外来打工者子女保健现状展开研究,并探讨提高保健覆盖范围的方法与措施。方法选取本地人口较为密集社区中的5岁以下属于流动儿童共1000例,并对儿童的监护人进行调查,主要询问儿童保健的情况等,同时讨论关于儿童健康相关的干预方法与措施。结果通过对1000例流动儿童进行问卷调查,结果分析显示,目前本地区的5岁以下儿童健康建档率达到67.3%,接受体检的次数达标率达到44.6%,在2周之内发生腹泻的发生率是13.1%,发生咳嗽达到34.9%。结论对于城市的流动儿童来说,保健的现状较本地的城市户籍儿童更差。通过采取必要有效的措施进行干预可以提高流动儿童,特别是5岁以下儿童的保健现状,可以保证健康成长。     

丽江市5岁以下儿童低体重影响因素分析

目的:了解丽江市近几年5岁以下儿童低体重的发生状况,分析影响儿童体格发育的相关因素,为制定相应的干预策略提供依据。方法:对丽江市2004～2008年5岁以下儿童健康检查相关资料进行整理分析。结果:5岁以下儿童健康体检197300人,低体重儿童9855人,低体重平均发生率4.99%,5年间低体重发生率呈逐年下降趋势,由2004年的5.85%下降至2008年的3.82%。5岁以下儿童体格发育的主要影响因素有居住区域、出生体重、喂养方式、近期患病次数等。结论:加强孕期保健工作,减少低出生体重儿;提倡平衡膳食,科学育儿;加强儿童保健工作,提高儿童保健质量;加强儿童疾病管理,是减少5岁以下儿童低体重发生的重要措施。     

城市流动儿童看护人的儿童保健认知现状调查

[目的]了解杭州和北京两城市5岁以下流动儿童看护人的儿童保健认知现状,从而有利于制定针对性的干预措施。[方法]在杭州市下城区和北京市朝阳区、大兴区选取流动人口居住比例高的地区对所有符合条件的5岁以下流动儿童看护人进行问卷调查。[结果]共收集到3028份5岁以下流动儿童看护人有效问卷。杭州流动儿童看护人的儿童保健认知水平要好于北京流动儿童看护人。但关于孩子6个月应该适时添加辅食的回答正确率在两地分别为27.9%和22.2%,能列举3种及以上儿童疾病或危险信号的比例分别为34.6%和17.0%。[结论]杭州和北京城市流动儿童看护人对某些儿童保健知识,特别是儿童添加辅食月份和儿童危险或疾病信号的知晓率还较低。因此,需要对流动儿童看护人尤其低文化程度看护人进行健康教育和干预以提高其儿童保健知识和态度。     

舟山市流动儿童保健管理情况分析

目的:了解舟山市流动儿童保健管理情况,为进一步改善流动儿童保健服务提供依据。方法:对舟山市流动儿童保健管理年报数据进行综合分析,分析比较2007～2011年流动儿童保健管理、营养及5岁以下儿童死亡等情况。结果:2007～2011年流动儿童7岁以下保健覆盖率、3岁以下系统管理率、新生儿访视率均明显低于本地儿童;5岁以下儿童低体重患病率、中重度贫血患病率、儿童死亡率均高于本地儿童;6个月内母乳喂养率与本地儿童无明显差异。结论:舟山市流动儿童各项保健服务有待改进,应采取相应措施加强流动儿童的保健管理,提高儿童身心健康水平。     

北京市宣武区5岁以下儿童死亡评审分析

目的:探讨5岁以下儿童死亡原因及影响因素,为有效降低5岁以下儿童死亡率及制定相应的干预措施提供依据。方法:对2003年1月～2010年12月宣武区5岁以下儿童死亡病例评审资料进行分析。结果:8年来全区5岁以下儿童死亡率平均为5.86‰,婴儿死亡率为4.89‰;评审死亡病例115例,死因顺位前5位依次为:早产低体重、出生窒息、其他新生儿疾病、先天性心脏病及其他先天异常;死亡地点为86.96%在三级医院死亡,13.04%在二级医院死亡;评审结果 18.26%为创造条件可避免死亡,81.74%为不可避免死亡。结论:普及健康教育,推广适宜技术,加强培训,提高业务水平,加强管理及质量控制,加强孕期保健及儿童保健是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

20022004年温岭市5岁以下儿童死亡原因分析

目的:分析温岭市5岁以下儿童死亡率及死亡原因相关因素,为采取相应的干预措施提供科学依据,更好地降低5岁以下儿童死亡率,提高儿童生命质量。方法:采用定性研究的方法对20022004年温岭市356例5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析研究。结果:5岁以下儿童死亡率已呈逐年下降趋势,从11.72‰(2002年)→9.68‰(2003年)→9.50‰(2004年)。死因顺位前7位为:早产低体重儿、出生窒息、肺炎、先天性心脏病、其他先天异常、意外窒息、溺水。结论:加强孕期、围产期保健与婴儿期保健工作依然是重点,提高全社会的妇幼保健意识,提高妇幼保健技术人员的综合服务能力,根据新生儿、婴儿和14岁儿童的死因特点,采取相应的防范措施,努力降低5岁以下儿童死亡率。     

北京市5岁以下流动儿童保健状况与需求分析

[目的]了解北京市5岁以下流动儿童保健现状与需求.[方法]采取三阶段分层整群抽样方法,抽取朝阳区和大兴区11个乡镇的5岁以下流动儿童为调查对象,对儿童看护人进行问卷调查.[结果]共词查1 823名儿童.结果显示:①流动儿童看护人普遍文化程度较低,多数家庭收入不高;②儿童看护人健康知识匮乏,对辅食添加月龄的知晓率仅为22.2%;儿童健康状况欠佳,2周腹泻罹患率为13.4%,明显高于户籍儿童(P＜O.01);③流动人口对儿童保健服务利用率低,儿童保健覆盖率为49.1%,明显低于户籍儿童(P＜O.01);④流动人口对儿童保健服务有需求,89.O%表示需要儿童体检,94.8%希望获得儿童保健知识.[结论]流动儿童保健状况较户籍儿童差,应采取多种措施提高其保健水平.     

北京市与杭州市5岁以下流动儿童保健现状调查

目的 了解北京市和杭州2城市5岁以下流动儿童卫生保健现状,从而有针对性地制定干预措施,改善流动儿童保健服务提供及利用.方法 在杭州市下城区和北京市朝阳区、大兴区选取流动人口居住比例高的社区对所有符合条件的5岁以下流动儿童监护人进行问卷调查.结果 共收集杭州市1 205份、北京市1823份5岁以下流动儿童监护人有效问卷.在杭州市和北京市,5岁以下流动儿童建档率分别为69.0%和53.0%,过去1年内健康体检次数达标率分别为46.4%和29.2%.杭州市流动儿童2周内腹泻和咳嗽的患病分别为16.5%和34.2%,北京市流动儿童分别为13.3%和30.4%.结论 杭州市流动儿童卫生保健状况略好于北京市,但2个城市流动儿童的卫生保健状况均明显低于当地城市户籍儿童.     

佛山市某区1岁以下流动儿童保健服务利用与其母亲孕产期保健服务的相关性研究

目的 探讨1岁以下流动儿童保健服务利用与其母亲孕产期保健服务的相关性,为进一步提高流动儿童保健服务利用提出建议。方法 采用横断面调查,选取佛山市某区1岁以下流动儿童母亲579名为对象,对其进行面对面的问卷调查,利用二分类Logistic分析儿童系统管理与其母亲孕产期保健服务利用的相关性。结果 流动儿童保健服务利用现状为:儿童体检率89.1%,儿童系统管理率49.2%;流动儿童母亲孕产期保健服务利用现状为:产前检查率96.0%,孕早期检查率87.5%,≥5次产前检查率61.5%,住院分娩率99.7%,产后访视率37.3%,孕产妇系统管理率22.2%;多因素分析结果显示母亲产后访视、孕产期系统管理分别与儿童系统管理呈正相关(OR=2.017,95%CI=1.339~3.038;OR=1.941,95%CI=1.208~3.119)。结论 流动人口妇幼保健服务全程利用水平相对较低;母亲产后访视和孕产期系统管理是儿童系统管理的促进因素,提示母亲孕产期保健服务利用的改善可能有助于进一步提高儿童保健服务的利用。     

1994~2003年不同户籍人口儿童保健状况浅析

目的:了解不同户籍人口的儿童保健状况,为进一步改善儿童保健服务现状提供依据。方法:数据由深圳市宝安区妇幼卫生信息网获得,通过χ2检验,比较不同户籍人口儿童保健状况。结果:10年全区5岁以下儿童死亡率为16·95‰,出生缺陷发生率为0·86%,破伤风发生率为4·80‰,破伤风死亡率为1·15‰。5岁以下儿童死亡率、破伤风发生率在流动人口中较高。结论:提供一定的妇幼保健扶贫帮助及优质、低收费的医疗保健服务,加强健康教育,是全面改善宝安区儿童保健现状的措施之一。     

720例5岁以下儿童死亡原因分析

目的:探讨三亚市5岁以下儿童死因和趋势,为制定干预措施提供科学依据。方法:对三亚市2001～2009年720例5岁以下儿童死亡情况、死因结构及有关因素进行回顾性分析。结果:三亚市近10年来5岁以下儿童死亡率呈下降趋势。5岁以下儿童死因主要为早产低体重(占17.78%)、出生窒息(占16.94%)、先天性异常(占12.22%)、小儿肺炎(占11.67%)。结论:降低5岁以下儿童死亡率的关键在于降低新生儿死亡率。应加强孕期和儿童保健工作,积极推广产、儿科适宜技术,加强健康教育宣传,提高婚前医学检查覆盖率和产前诊断技术水平,降低出生缺陷发生率,改善农村地区儿童的生存质量。     

浙江省云和县2007—2013年流动儿童保健服务情况

<正>近年来,随着经济的快速发展,浙江省云和县流动人口日益增多,为了解云和县7岁以下流动儿童保健服务情况和5岁以下流动儿童死亡情况,制定和完善适合该县流动人口的保健管理方法及措施,提高7岁以下儿童保健管理能力,降低5岁以下流动儿童死亡率。本文报道云和县2007—2013年5岁以下儿童死亡资料和7岁以下儿童保健服务情况回顾性分析结果。1资料与方法1.1资料来源     

杭州市下城区流动儿童保健体检覆盖率研究

目的:了解杭州市下城区5岁以下流动儿童看护人对儿童保健服务的需求、知识、态度及未定期进行儿童保健体检的原因;有针对性地开展对策研究,促进流动人口妇幼保健适宜技术的开展。方法:对300名居住在下城区的5岁以下流动儿童的看护人进行问卷调查。结果:流动儿童看护人的经济收入及文化程度较低;看护人对于儿童保健体检的认识不足,有14.0%的看护人不知道需要健康体检,仅有51.9%的看护人表示知道相关政策及流程;看护人对儿童保健服务有一定需求,80.5%的看护人表示会定期带孩子进行体格检查;32.9%的看护人认为健康体检应该免费,42.7%可以接受10元以下的健康体检费用。结论:流动儿童看护人对于儿童保健体检的认识不足,经济收入较低是制约流动儿童保健体检覆盖率提高的主要原因;政府层面出台的妇幼保健服务政策、政府部门间紧密协作及加强宣传是提高流动儿童保健体检覆盖率的有效手段。     

2009年盐都区5岁以下儿童死亡评审资料分析

目的:探讨5岁以下儿童死亡的相关因素,为制定干预措施提供依据.方法:对2008-2009年盐都区5岁以下儿童死亡相关资料进行专家评审.结果:48例死亡中,婴儿死亡占75.00%;可避免死亡占56.25%.结论:应继续提高围生期保健水平和产科质量,以及儿科急救水平,大力开展健康教育,降低5岁以下儿童死亡率.     

武汉市0～7岁流动儿童保健现况调查

目的:了解武汉市0～7岁流动儿童保健服务现状与需求,以便有针对性地做好流动儿童的保健及管理,提高其健康水平。方法:采用整群随机抽样的方法对武汉市两个区589名7岁以下流动儿童家长进行问卷调查。结果:流动儿童家长文化素质较低,经济收入偏低;流动儿童家庭的独生子女率为76.06%;0～6月龄母乳喂养率为79.90%。流动儿童未能入幼儿园的占18.49%,入普通幼儿园的占54.34%,入私立幼儿园的占27.67%。有23.83%的流动儿童从未接受过体检,儿童建卡率为89.79%,82.89%的父母认为有必要了解儿保知识。结论:武汉市流动儿童各项儿童保健服务有待改进,应在流动人口中大力普及儿童保健知识,针对需求提供经济、实用的适宜服务项目。     

《洛阳市妇女、儿童发展计划》主要指标评估分析

目的:研究执行《洛阳市妇女、儿童发展计划(2001～2010年)》中的婚前医学检查率、出生缺陷发生率、孕产妇住院分娩率、孕产妇死亡率、儿童保健覆盖率、5岁以下儿童死亡率的变化趋势及完成情况,找出差距,为制定干预对策提供依据。方法:回顾性分析2001～2009年洛阳市9县6区妇幼保健年报及监测资料。结果:孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率总体呈下降趋势,完成了预期目标;婚前医学检查率下降幅度较大,与预期目标背离;出生缺陷发生率总体呈下降趋势,与预期目标还有差距;儿童保健指标中城市7岁以下儿童保健覆盖率在67.66%～83.31%范围内波动,且呈下降趋势,与预期目标差距较大。结论:开展婚前、孕前、孕早期保健是降低出生缺陷发生率的关键,做好孕产妇系统管理、安全分娩、儿童系统管理是降低两个死亡率的关键,完成妇幼保健预期目标,保障妇女儿童的健康还需要医疗保健机构的积极努力和全社会的关注与支持。     

北京市丰台区流动儿童保健现状调查分析

目的:了解北京市丰台区流动儿童生存、保健服务现状与需求,有针对性地做好流动儿童的保健和管理,为落实流动儿童本地化管理提供科学依据。方法:采用面对面调查问卷形式对在本区流动人口居住较密集的3个乡和3个地段保健科的950位0～6岁流动儿童家长进行调查。结果:大多数流动儿童的父母亲为初中或高中、中专水平,大专以上水平者很少;家庭经济状况普遍较差,家庭月收入在2500元以下者占70.30%;接受过儿童健康体检的儿童占70.39%,但仅有36.43%接受过较系统的保健;81.20%的家长认为儿童有必要体检,93.62%的家长表示希望了解儿童保健知识;对于流动儿童家长,每年能够被接受用于保健服务方面的费用平均为37元。结论:流动儿童保健现状与本地区儿童保健状况相差较远,但是外来儿童同样需求完善的儿童保健服务,必须针对需求提供经济适宜的服务项目,采取有效措施加强流动儿童保健服务与管理,以实现保健服务的公平性、可及性。     

2006—2018年北京市西城区5岁以下儿童死亡监测分析

目的了解北京市西城区5岁以下儿童死亡原因、死亡年龄的变化情况,探讨5岁以下儿童死亡相关因素,制定相应的干预措施。方法对2006—2018年北京市西城区5岁以下儿童死亡监测资料进行分析。结果2006—2018年西城区新生儿死亡率(NMR)、婴儿死亡率(IMR)和5岁以下儿童死亡率(U5MR)总体呈下降趋势(P<0.05),年平均下降率分别为5.28%、3.97%和3.59%,其中NMR下降速度最快。男童死亡率高于女童。流动户籍儿童高于本地户籍儿童死亡率。5岁以下儿童死因顺位由前5年的先天性心脏病和出生窒息、早产低出生体重和其他先天异常变化为近5年的早产低出生体重、其他先天异常、先天性心脏病、出生窒息。结论加强流动儿童管理,加强围产期保健,提高产前筛查诊断技术,提高新生儿复苏技术是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

永康市2003-2007年5岁以下儿童死亡原因分析

目的:分析永康市5岁以下儿童死亡率及死亡相关因素,为采取相应的干预措施提供科学依据,更好地降低5岁以下儿童死亡率,提高儿童生命质量.方法:对2003-2007年永康市218例5岁以下儿童死亡资料进行回顾性描述性分析.结果:全市5年平均5岁以下儿童死亡率为6.83‰,新生儿死亡率为4.23‰,占总死亡的61.93%,婴儿(0～1岁)死亡率为5.58‰,占总死亡的81.65%.新生儿(0～27天)死亡以早产低出生体重为主,28天～1岁婴儿(28天～364天)死亡以先天性心脏病为主,1～4岁儿童(1岁～4岁)死亡以溺水、意外窒息和其他意外为主.5岁以下儿童死亡主要以新生儿死亡为主.死因顺位前5位为:早产低体重、先天性心脏病、其他先天异常、意外窒息和其他意外、出生窒息.外来流动人口5岁以下儿童死亡所占比例逐年上升.结论:重点加强孕期、围产期保健与婴儿期保健工作和外来流动人口管理;提高全社会的妇幼保健意识和妇幼保健技术人员的综合服务能力;根据不同阶段儿童的死因特点,采取相应的防范措施,努力降低5岁以下儿童死亡率.     

北京市朝阳区5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的:分析北京市朝阳区2006～2010年5岁以下儿童死亡率、变化趋势及主要死因,为制定相应干预措施提供依据。方法:对2006～2010年朝阳区5岁以下儿童死亡监测资料进行回顾性分析。结果:5岁以下儿童死亡率平均为4.06‰,呈逐年下降趋势。5岁以下儿童死亡中以婴儿及新生儿为主,分别占3.37‰和2.46‰,早期新生儿死亡占新生儿死亡的69.8%。出生窒息、先天性心脏病等是5岁以下儿童死亡的主要原因。结论:为降低5岁以下儿童死亡率,应继续提高围生期保健水平,加强产儿科合作,提高窒息复苏技术水平,大力开展宣传教育。