脾结核1例报告

脾结核１例报告罗洪涛，汤秀华脾结核临床少见，我院收治１例，报道如下。患者，女，４０岁。因左上腹痛２年余、伴发热、盗汗，加重１月于１９９５年３月２２日入院。１９岁时有右颌下淋巴结切除史，病理诊断为淋巴结结核。入院检查：Ｔ３７．８℃，Ｐ８０次／ｍｉｎ、Ｒ...     

脾结核1例报告

脾结核是一种很少见的肺外结核,我们兹将收治的１例报告如下：１病例资料患者,男,２９岁。盗汗２＋月,反复发热、腹胀４０天,加重１０天于１９９７年４月３０日２１∶３５急诊入院。２＋月前无明显诱因出现夜间盗汗,浸湿内衣,发烧不显。４０天前出现发热,呈弛张热...     

肝、脾结核1例

1 病例报告 患者,男,34岁,农民工。因左季肋区不适5个月,伴疲软、乏力、巩膜黄染、贫血2个月入院。2005年2月下旬开始感左季肋区不适,曾在多家医院检查血常规、B超,均示脾轻度肿大,其余未发现明显异常。同年5月开始,患者感觉左季肋区有重压感,伴疲软、乏力易疲劳,在广东某镇医院查肝功能、B超、血常规,发现总胆红素、转氨酶轻度升高,甲～戊病毒血清学检查均阴性;WBC3．1×10^9／L,Hb105g／L,BPC80×10^9／L,B超示肝脾肿大。予保肝降酶退黄治疗2周,症状元明显改善,     

粟粒性脾结核1例报告

1 病例报告男,31岁.1995年5月10日以左上腹痛,发热住院治疗.入院前10天出现左上腹痛并向左肩部放射,畏寒、发热、纳差,应用抗生素治疗未见好转,门诊以“脾周围炎”收入院.既住患结核性胸膜炎和脊髓灰质炎.查体:T 38℃,P 80次/分,BP 14/10kPa,一般情况尚可,精神萎靡,全身浅表淋巴结无肿大,左上腹有压痛,肝未触及,脾脏肿大,左锁中线肋弓下(?)cm,上界左腋中线7肋间,有触痛.血常规:Hb105g/L,WBC 6.8×10~9/L,N 0.70,L0.30,血小板100×10~9/L.肝功能正常,骨髓象正常.胸部X线正位片:右上肺陈旧性钙化病变.胃钡餐透视:胃大弯向内受压移位,食道粘膜光滑完整,未见静脉曲张.B超:光点密集,脾下极包膜处可见2.3cm×2.0cm大小低回声光团,内回声不均匀,无明显边界,印象:脾肿大,脾占位.3次B超结果大致相同.经过7天的抗炎治疗,体温趋向正常,左上腹痛缓解,但脾脏有增大趋势.CT:脾脏明显增大,并见散在小片低密度     

脾结核1例报告及分析

1临床资料 患者，男，67岁，因左上腹隐痛两个月前来就诊。查体：无阳性体征。实验室检查无阳性结果。CT检查见：脾脏稍厚，脾脏下部可见数个圆形低密度影，边界欠清晰。病灶影达脾脏下缘，相邻的结肠脾曲管壁明显增厚，脾脏背部从上至下可见包膜下低密度影，下缘与脾脏内病灶影相连。CT诊断脾结核。抗结核治疗一个月后复查，见患者症状减轻，查腹部CT见脾内病灶影明显缩小，脾下缘近结肠脾曲管壁仍可见小片不规则低密度影，脾背部包膜下低密度影仍存在。     

原发性肝结核1例报告

病例报告患者男,57岁,住院号6699。上腹不适1个月。高热寒战3周于1987年7月8日入院。1个月前无明显诱因出现上腹不适,3周前突然出现寒战,体温持续>38.5℃,有时高达40℃。曾用青、链霉素治疗未效。发病来无黄疸、心慌气短,无腹泻、     

肝结核及脾结核的超声表现各1例

例1,男,37岁。因无明显诱因出现咽部不适、发热4d就诊,4个月前曾在我院诊断为“结核性渗出性浆膜炎”住院治疗,胸部透视未见异常,血常规正常。B超所见:肝右前叶见4.8cm×4.9cm异常回声区,边界尚清晰,形态规则,内为低回声,分布均匀,其周边无声晕(图1)。B超结论:肝内实性占位,考虑肝结核。患者经超声引导下穿刺活检,病理证实为肝结核。M:肝内结核灶图1肝结核声像图例2,男,30岁。因发热,腹痛2个月就诊,临床诊断“肠结核”。B超所见:脾厚3.9cm,长径11.5cm,脾脏内见2.2cm×2.3cm的低回声区,边界清,形态呈圆形,内为低回声,分布均匀(图2),下腹部…     

脾结核1例

1 病历摘要 女，79岁。于2007—11-09出现发热、以午后为重，无流鼻涕、打喷嚏、咽部疼痛、潮热、盗汗等表现，患者食欲正常，T37．8℃。口服抗生素治疗无明显效果，体温波动在36．8～38．0℃之间。2007—12-06入我院，查体无异常，尿液、粪便检查、肝功、肾功、心肌酶谱、血培养、病毒抗体系列（Rubella、CMV、HSV-Ⅰ、TOXO、HSV-Ⅱ）、Ig系列、ASO、RF、LPS、肝纤维化系列（TPS、CYFRA21—1、Ca242、TPA）、T3、T4、自身抗体系列（抗核抗体、双链DNA、核小体、SSA、ScL-7，S—M、Cenp—B、histones、SSB、     

脾结核1例

患者女 ,67岁 ,间断左上腹疼痛 3 0d入院。活动时疼痛加重 ,改变体位偶可缓解 ,无恶心、呕吐 ,无腹泻 ,不伴发热。当地予抗生素治疗无效。检查 :超声及CT提示脾脏占位 ,既往无结核及肝炎病史。T 3 6 4℃ ,P 80次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 18 / 10kPa。正力型体质 ,心肺检查无异常 ,腹无膨隆 ,左上腹压痛、无反跳痛 ,可触及 5cm× 5cm肿块 ,不活动。胸片无异常。行剖腹术 ,腹腔内有中等量腹水 ,淡红色 ,腹腔内布满粟粒样结节 ,脾脏肿大 ,可扪及多个大小不等肿块 ,被膜完整。切除脾脏 ,病检为脾结核。术后抗痨治疗 ,1年随访效果良好。讨论…     

肝脾复合性结核致脾功能亢进1例护理

1病例介绍患者男，36岁，以左上腹胀满，乏力、低热5个月余干199o年6月7日上午八院。患者曾于1年前患过结核性胸膜炎，经抗疫治疗好转。近五个多月出现乏力、食欲不振、左上腹胀满而再次来院诊治。经B超检查示为“肝脾肿大，巨牌症，脾亢”。门诊以“巨脾症，脾亢”收住人院。查体：T：37.3℃，P82次／分，几：15／9kPa，盆血貌，巩膜无黄染，心肺听诊无异常。腹部稍膨隆，腹壁静脉无怒张，肝助下2cm，剑下3cm，质地中等。脾肋下10cm，腹水症（＋）。化验：Hb66g／dl，WBC30X109／L，中性70％，淋巴30％，血小板70X10g／L。肝功能：总…     

肝结核瘤1例误诊报告

病例报告杜××,男,31岁。因持续发热头痛19天于1980年3月8日入院。患者19天前饱餐后发热伴头痛,体温持续于38℃不退,汗多,入睡后尤甚,疲乏,间有上腹痛,胃纳尚好,无恶心呕吐,二便正     

单发肝结核瘤1例报告

1 病历摘要 患者男,51岁.发热、畏寒、全身酸痛5 d来诊,平日身体健康,否认结核病史.体温38～39.5℃,浅表淋巴结无肿大,肝、脾于肋缘下均可触及,腹部无压痛,腹水征(-).实验室检查:白细胞12.6×109/L,分叶细胞0.85,淋巴细胞0.13,嗜酸粒细胞0.2,红细胞沉降率96 mm/h;X线胸片示心、肺无异常;B超提示肝脏左右叶交界处见6.7 cm×5.8 cm中等强度的回声团块,其内呈网状低回声结构.γ-转肽酶183.3 U/L,甲胎蛋白(-).     

肝结核误诊为肝脓肿1例报告

患者,男,37岁,农民。因持续发热,伴乏力、腹胀、纳差、多汗3个月,于1999年6月4日入院。患者于3个月前自觉全身不适,发热,体温37.9～39℃,疲乏无力,食欲下降,曾在当地卫生院治疗无效。6月初上述症状加重,腹胀,多汗,消瘦,肝区钝痛。既往体健,无传染病接触史。入院检查:体温39.7℃,脉搏116次/ｍｉｎ,血压124.5/75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0.133ｋＰａ),呼吸24次/ｍｉｎ。发育良,营养差,身体消瘦,慢性病容,神志清晰。皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清,心率116次/ｍｉｎ,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,微膨隆,肝在右锁骨中线…     

原发性脾结核1例

1病历摘要患者，男，39岁，因“反复发热2个月伴左侧腹部疼痛四月余”于2008年4月5日入院。患者发热始终波动于38℃～39℃，体温多于午后上升。追问病史，发病期间有干咳、盗汗、四肢乏力及胃纳减弱等症状，否认慢性咳嗽、咳痰及咯血史，否认结核病家族史。查体：一般情况可，慢性病容，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性哕音；腹平软，左上腹部压痛，     

脾结核1例报道

临床资料:患者,女,29岁,因进行性消瘦2月、左季肋部隐痛20d入院。2月前,患者无明显诱因出现消瘦、乏力,消瘦进行性加重,期间体重下降共约15kg,不伴发热、咳嗽、咯痰、纳差、黑便等症状;20d前,患者感左季肋部阵发性隐痛不适,无他处放射,并伴纳差。查体:每日体温于36·0~38·3℃波动,营养状况差,消瘦,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,心肺无阳性发现,腹平软,全腹无压痛,未及腹部包块,于右侧卧位左肋缘下可触及脾脏边缘,中硬。血常规示Hb105g/L,WBC6·0×109/L,N72·1%,L19·3%;血生化示ALT112U/L,AST122IU/L,Alb34·1g/L;胸部X光检查未见心肺异常;腹部B超提示脾脏多发实性占位;行上腹CT提示脾脏增大,约21cm×13cm×7·5cm,其内见多个斑片状低密度灶,边缘不规则,增强后动脉期边缘强化,门脉期边缘清晰,其内有分隔。诊断考虑:脾脏占位:感染?肿瘤?故行脾切除术。术后病理诊断为脾脏切面见三个直径2~4cm灰白结节,镜下系大片干酪样坏死伴肉芽肿性炎,周围脾脏白髓萎缩,红髓扩大、瘀血。抗酸染色查见阳性杆菌。诊断为脾脏结核,患者回当地防预站行抗结核...     

肝移植术后肝脾结核超声表现1例

患者男,38岁.因肝炎后肝硬化、肝细胞肝癌于2006年12月行同种异体肝移植术,术后恢复顺利.2007年2月持续低热,复查肝功能基本正常.超声提示肝大小形态正常,右前叶可见1.9 cm × 1.7 cm不均匀回声肿物,边界欠清,中央部回声略强,周边回声较低,彩色多普勒周边可见少许血流信号.门静脉及肝动脉血流未见异常.     

肝结核1例

<正>女性,26岁,常规查体B超提示肝内多发低回声结节。复查腹部增强CT显示肝内多发低密度结节,部分边缘轻度强化(图1,2)。考虑转移瘤可能,收治于肿瘤内科。病来无腹痛及排便习惯改变。无