腰椎椎体终板骨软骨炎的MRI诊断价值

椎体终板炎又称为椎体终板骨软骨炎常继发于椎间盘退变,且常见于腰椎、胸腰及骶尾移行段。是造成患者腰部疼痛的原因之一,临床明确诊断对患者治疗及预后极为重要。本文收集经磁共振诊断椎体终板软骨炎患者41例,回顾性分析其磁共振的影像表现,旨在为临床早期准确诊断提供依据。1资料与方法1.1研究对象回顾性搜集本院2013年12月~2014年5月,41例经MRI检查确诊的腰椎椎体终板骨软骨炎的     

低场MRI在腰椎终板骨软骨炎的价值

目的探讨腰椎间盘退变中终板骨软骨炎在低场MRI的表现及其临床意义.方法搜集52例腰椎间盘退变合并终板骨软骨炎患者的MRI资料进行回顾分析.结果52例腰椎间盘退变伴终板骨软骨炎中共累及终板119个,按Modic分型:Ⅰ型44个(37%);Ⅱ型61个(51%);Ⅲ型14个(12%).分布在腰4、5骶1相对缘的多见.结论 MRI是腰椎间盘退变伴终板骨软骨炎的理想检查方法,能反映该病的病理特点.     

低场强MRI对腰椎终板骨软骨炎的诊断价值

目的探讨低场强MRI对腰椎终板骨软骨炎的诊断价值。方法回顾性分析行低场强MRI的98例腰椎终板骨软骨炎患者资料。结果本组98例共累及178处终板,I型占40．45％,II型占47．19％,Ⅲ型占12．36％。结论腰椎终板骨软骨炎是引起下腰痛的重要原因之一,MRI是诊断本病的首选方法。应当了解腰椎终板骨软骨炎的MRI表现及临床意义,更好的制定合理的治疗方案。     

椎体终板骨软骨炎的临床与MRI分析

目的探讨椎体终板骨软骨炎的MRI表现及其临床意义。资料与方法搜集2007年1月～2008年12月间经临床及影像学确诊的终板骨软骨炎220例,男94例,女126例,年龄36~80岁。发生于颈椎者52例,腰椎者160例,胸椎者8例。全部病例均有不同程度的临床症状。分析终板及邻近椎体骨质信号改变。结果按照不同的MRI表现,将终板骨软骨炎分为3型,Ⅰ型,退变椎间盘引起邻近松质骨水肿,表现为T1WI上呈低信号,T2WI上呈高信号。Ⅱ型,邻近椎体脂肪浸润,表现为T1WI上呈高信号,T2WI上呈中等稍高信号。Ⅲ型,邻近椎体的纤维化及钙化,表现为在T1WI和T2WI上均为低信号。伴随改变：椎间盘退变,突出,许莫氏结节。结论终板骨软骨炎是造成临床局部疼痛的原因之一,MR是检查本病的最佳方法。临床工作中应注意终板骨软骨炎的存在及其临床意义,将为颈、腰痛疾病的及时诊治提供有益的帮助。     

椎体终板骨软骨炎的临床和MRI分析

目的 探讨椎体终板骨软骨是的MRI表现及其临床意义。方法 搜集2006年11月-2008年1月间经临床及影像学确诊的终板骨软骨炎167例．男88例，女79例，年龄38-77岁。发生于颈椎者68例，腰椎者91例，胸椎者8例。全部病例均有不同程度的临床症状。分析终板及邻近椎体骨质信号改变。结果 167例共累及312处终板，颈椎140处，腰椎163处，胸椎9处，其中3例病变区较广泛。伴随改变：椎间盘退变428处，突出237处，许莫氏结节162处。按照不同的MRI表现，将终板骨软骨炎分为4型。结论 终板骨软骨炎是造成临床局部疼痛的原因之一，MR是检查本病的最佳方法，临床工作中应注意终板骨软骨炎的存在及其临床意义，将为颈．腰痛疾病的及时诊治提供有益的帮助。     

MRI对终板软骨炎的诊断价值

目的探讨椎体终板炎的MRI影像表现及临床意义.方法对100例终板炎患者的MRI资料进行回顾性分析.结果终板软骨炎显示为不同程度的椎间盘变性或膨突出表现,相邻椎体边缘出现斑片状、条片状异常信号影,TlWl呈低信号或高信号,T2WI呈高信号或低信号,47例可见Schmorl结节.结论终板软骨炎是引起颈腰疼痛的原因之一,MRI是该病主要的检查方法,能够反映出该病的病理特点.     

低场MRI对60例腰椎终板软骨炎的诊断分析

目的探讨腰椎终板的生物力学特性与椎间盘退变的关系,低场MRI对腰椎终板软骨炎的临床表现。方法 回顾性分析60例腰椎间盘病变并腰椎终板软骨炎患者的MRI资料。结果 本组60例中,MRI表现为ModicI型I型38例,占63%;Ⅱ型8例,占13%;Ⅲ型4例,占6%;混合型10例,占16%。发生部位以L4/5和(或)L5/S1椎间隙多见,同一病例可以有不同类型。结论 提高临床医师对腰椎终板软骨炎的认识和重视,以期对临床工作有所帮助。     

腰椎间盘退变中终板骨软骨炎的低场MRI表现

目的：探讨腰椎间盘退变中终板骨软骨炎的MRI表现及其临床意义。方法：搜集2006年10月至2007年10月间腰椎间盘病变的MRI资料。腰椎3210例,男性1310例,女性1810例,年龄14~88岁,均有不同程度的临床症状。结果：3120例腰椎间盘退变中,947例有终板炎,占29.5%,女性608人,占64%,均伴有不同程度的椎间盘退变。MRI变现分为四型。MRI表现为长T1长T2的约占60%,发生部位在腰4、5骶1椎体相对缘的占73%。结论：腰部终板骨软骨炎最易发生在腰4、5骶1椎体相对缘,其MRI的主要表现为长T1长T2,该期提示病变为活动期,通常患者的临床症状较重。MRI的表现分为四型,支持《临床放射学杂志》第151期的分型观点。MRI是检查本病的最佳方法。     

腰椎间盘退变中终板骨软骨炎的低场MRI诊断

目的探讨低场MRI对腰椎间盘退变中终板骨软骨炎的诊断价值。方法对60例腰椎间盘退变中终板骨软骨炎的低场MRI表现进行回顾性分析。结果 60例患者共累及终板136个,按Modic分型,Ⅰ型77个（56.6%）;Ⅱ型45个（33.1%）;Ⅲ型14个（10.3%）。多发累及49例（81.7%）;单发11例（18.3%）。好发于下腰段,累及双侧终板多见。结论低场MRI能准确显示腰椎间盘退变中终板骨软骨炎的部位、范围及各期信号特点,为临床制定合理的治疗方案提供了有力依据。     

114例腰椎间盘退变伴终板骨软骨炎的MRI诊断分析

目的探讨腰椎间盘退变伴终板骨软骨炎的磁共振成像(MRI)表现及临床意义。方法回顾性分析经临床及影像学确诊114例腰椎间盘退变伴终板骨软骨炎的MRI表现。结果 114例病例中共累及终板234个,按Modic分型其中Ⅰ型82个(35%);Ⅱ型136个(58.1%);Ⅲ型16个(6.8%);单发累及72例(63.2%),多发累及42例(36.8%);病变好发于下腰段。结论腰椎间盘退变伴终板骨软骨炎是造成临床上腰痛的重要原因之一,MRI是该病的有效检查方法,能够反映该病的临床特点。     

退变腰椎软骨终板细胞生物学特征实验研究

目的 通过对人腰椎软骨终板细胞的培养,观察细胞的形态学和生物学性状,探讨影响其生物学行为的因素.方法 取腰椎退变和未退变终板软骨细胞,在加10%灭火胎牛血清的DMEM培养液中培养.建立体外终板软骨细胞培养模型,采取HE染色、绘制细胞生长曲线、Annexin-V/PI法、免疫组织化学染色、real-time PCR等方法,对细胞形态、活力、生长情况、凋亡、及软骨细胞基质合成进检测.结果 软骨终板细胞可以在体外进行培养;终板软骨细胞的生长情况及细胞表型类似关节软骨,有Ⅱ型胶原表达.退变软骨终板较未退变软骨终板活性及增殖能力降低.细胞凋亡增加,Ⅱ型胶原合成减少.结论 体外成功培养了人腰椎终板软骨细胞,并证明了退变软骨终板细胞凋亡增加,而活性降低,基质合成减少.该研究也为进一步研究终板软骨的生物学性状奠定基础.     

大鼠腰椎终板软骨干细胞的分离与鉴定

目的:分离大鼠腰椎终板软骨干细胞(EPCSCs)并鉴定其特性。方法:通过单克隆法从大鼠腰椎终板软骨原代细胞中分离出EPCSCs,比较软骨细胞与EPCSCs的形态,成骨、成脂肪及成软骨鉴定其多向分化的能力,单克隆形成实验检测终板软骨干细胞的单克隆形成能力。结果:单克隆法可以分选出EPCSCs,其与原代软骨细胞形态上存在明显不同。经过12 d的培养,单个腰椎终板软骨干细胞可以形成大于20个细胞的干细胞团。EPCSCs具有很强的成骨、成脂肪及成软骨的分化能力。结论:大鼠腰椎终板软骨中存在干细胞,并具有干细胞特性。     

髌骨剥脱性骨软骨炎的MRI表现

目的探讨髌骨剥脱性骨软骨炎的MRI表现。方法回顾性分析经临床或手术确诊的18例髌骨剥脱性骨软骨炎的MRI资料,其中5例行关节镜手术,将手术结果与MRI资料对照分析。结果 18例中,病灶均位于髌骨关节面中下部,大小约11×11×7mm,其中软骨下骨质缺损区16例,软骨下囊变4例,反应性骨髓水肿8例,骨质缺损区上面覆盖的关节软骨异常14例,关节内游离体2例,合并股骨髁发育不良者7例,髌骨高位者8例,滑膜炎者4例。在5例行关节镜手术的病例中,MRI所显示的软骨异常均为手术结果所证实。结论髌骨剥脱性骨软骨炎的主要MRI表现是:髌骨关节面中下部软骨下骨质缺损区及其表面覆盖的软骨信号异常。     

膝关节剥脱性骨软骨炎的MRI表现

剥脱性骨软骨炎（osteochondritis dissecans,OCD）又称K？nig病,是关节软骨、软骨下骨的无菌坏死现象,实际为骨骺或骨端局限性缺血坏死,病因未明,而并非为细菌性炎症[1,2]。本病最常累及身体负重较多的一些关节部位,如股骨内髁、外髁及胫骨平台、髌骨、肱骨或桡骨小头等,其治疗取决于其分期、本病的X线、CT及MR诊断国、内外均有报道[3-8]。本文重点将讨论膝关节MRI的影像学表现,对剥脱性骨软骨炎的诊断价值。     

磁共振诊断腰椎间盘退变中终板骨软骨炎的价值

目的：探讨腰椎间盘退变中终板骨软骨炎的磁共振表现及其临床意义。方法：对50例腰椎间盘退变伴终板骨软骨炎患者的MRI资料进行了回顾性分析。结果：50例腰椎间盘退变伴终板骨软骨炎患者中共累及终板86个,好发于下腰椎。按Modic分型：Ⅰ型33个（38.4%）;Ⅱ型50个（58.1%）;Ⅲ型3个（3.5%）。多发者30例（34.9%）,单发者56例（65.1%）。伴Schmorl结节9例,伴腰椎不稳7例,伴腰椎压缩性骨折2例。结论：腰椎间盘退变中终板骨软骨炎是造成临床下腰痛的重要原因之一。磁共振是本病的理想检查方法,能反映本病的病理特点。     

MR对椎体终板骨软骨炎的诊断价值及临床意义

目的:研究椎体终板骨软骨炎的MR表现特征,评价对该病变的MRI诊断及探讨其分型、分期及与下腰痛的关系。方法:搜集85例经MRI检查确诊的腰椎椎体终板骨软骨炎的图像资料,对其MR表现进行回顾性分析,其中男55例,发病率约65%;女30例,发病率约35%。结果:本组所有椎体终板骨软骨炎病例,均可显示不同程度的椎间盘变性或膨(突)出表现,椎间盘及相邻椎体边缘出现斑片状、条片状异常信号灶,T1WI序列呈低信号或高信号,T2WI序列呈高信号或低信号,TIRM序列呈低信号或等信号。63例可见Schmorl结节突入椎体内呈纽扣样缺损。按照Modic等对椎间盘退行性病变有关软骨终板变性的分型标准,85例中,Ⅰ型病例6例,约占病变的7%;Ⅱ型病例70例,约占病变的83%;Ⅲ型病例9型,约占病变的11%。69%(59/85例)的终板软骨炎患者有下腰痛症状,其中骨髓型Modic1型、Schmorl结节伴周围Mod ic1型、椎间盘型患者下腰痛的发生率明显高于其他型,Modic1型终板经保守治疗后完全或部分转换为Modic2型,腰痛症状减轻或消失,而Modic2型病例经随访MRI表现及临床症状保持稳定。结论:腰椎终板软骨炎是椎间盘退变的一种表现,是造成局部下腰痛的原因之一,MRI是最佳检查手段。     

腰椎软骨终板破裂症的诊断与手术治疗

目的:探讨腰椎软骨终板破裂症的病因、临床、影像学特点及治疗方法。方法:对2003年1月～2008年12月收治的45例腰椎软骨终板破裂症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:45例患者经6个月～36个月随访,优良率达95%。对腰椎软骨终板破裂症患者,CT具有较高诊断价值,结合患者影像学及临床表现采用相应术式,摘除突出椎间盘及后缘骨块,彻底解除神经根和马尾神经的压迫,可获得较好的治疗效果。     

骨原发性少见病理亚型软骨肉瘤的病理与影像学特征

目的探讨骨原发性软骨肉瘤少见病理亚型的病理及影像学特征,提高对其影像学诊断的认识。方法回顾性分析南方医科大学南方医院经手术病理证实的骨原发性少见病理亚型软骨肉瘤8例的X线、CT和MR表现,8例均行X线平片检查,其中4例同时行CT检查,6例同时行MR检查。结果(1)骨膜型3例,1例以宽基底与肱骨干相连,T_1 WI呈等低信号影,T_2 WI呈皂泡状混杂高信号影,增强扫描病灶周缘花环状强化及肿瘤内间隔线状、弓状样强化。(2)去分化型2例,髓腔均呈溶骨性骨质破坏,均见层状骨膜反应;CT清晰显示软组织肿块内的环状、棉絮状密度增高影;病灶呈长T1、T2信号改变,增强扫描肿瘤明显不均匀强化。(3)透明细胞型3例,2例呈轻中度膨胀性、溶骨性骨破坏;1例呈磨玻璃样膨胀性骨质破坏,并见层状骨膜反应;CT可清晰显示桡骨髓腔内的斑块状高密度影;肿瘤呈长T1、T2信号影,均未见典型皂泡状、扇贝样改变。结论骨原发性少见病理亚型软骨肉瘤的各种影像检查目的在于当肿瘤表现具有软骨肉瘤的某些影像特点时,能在诊断与鉴别诊断中提及某种亚型,对治疗与手术方案制定及预后评估有重要的临床指导作用。     

腰椎软骨终板细胞凋亡与椎间盘退变的关系

目的:建立脊柱退变的动物模型,确定脊柱软骨终板细胞凋亡在脊柱退变过程中的意义。方法:选取健康大白鼠24只,随机分为实验组和对照组。建立模型后,在不同时间段对腰椎标本行矢状位切片,分离软骨终板和椎间盘。计数椎间盘软骨终板细胞凋亡数量,评估软骨终板消失状况。结果:腰椎间盘退变的组织学表现,HE染色观察腰椎间盘细胞凋亡状况,TUNEL染色比较对照组和实验组在18周均有明显差别。结论:脊柱退变模型显著增加了软骨终板细胞凋亡数量,腰椎间盘退变过程加速,所以软骨终板细胞凋亡是椎间盘发生退行性变的重要原因。