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病案不但是医生对病人在医院诊治期间的全部医疗记录,又是医疗、教学和科研极其重要的信息资源,每一份病案都是临床实践的经验总结,也是医院的三大宝库之一,随着社会的发展和进步,医疗制度的改革,社会医疗保险制度的启动和人们对健康意识的重视,人们对病案资料的真实性、科学性的认识有了很大的提高,医院和病人都将会利用病案这一宝贵的原始资料来保护自身的利益.因此人们对病案信息的需求日益增多,其作用也是越来越大.许多事务处理都要调阅病案,使病案信息的社会价值日益体现出来,下面谈谈病案信息在医院的医疗教学、科研和经营管理中的作用. 相似文献
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法律意识是人们关于法律现象的思想、观点、心理和知识的总称。人的一切活动都由意识所支配的。病案是重要的医疗信息资源,随着社会进步,人们越来越懂得运用法律手段来维护自身的合法权利。现今随着人们对病案信息的需求量日益增长,病案信息采集、利用的范围不断扩大,病案信息标准化重要性的认识也不断深入,病案管理与法制的关系越来越密切,医务人员、信息管理人员只有加强法律意识、依法办事才能保证工作质量,减少医患法律纠纷。 相似文献
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病案信息在医院管理中的作用 总被引:2,自引:2,他引:0
随着现代医学科技信息的飞速发展,病案信息在医院管理、医疗技术建设与发展中的作用和地位越来越被人们所广泛认知重视,病案自身综合价值的重要性决定了人们对它的认可度.病案作为医院管理者信息评述的主要载体,是领导层进行决策的基础,是对医院综合高效管理实施有效控制的保障.因此,在新形势下医院强化病案管理,有效开发和利用病案信息,充分发挥病案信息功能,对加快医院的建设与发展有着非常重要的作用. 相似文献
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王秀茹 《河北职工医学院学报》2002,19(1):77-77
门诊病案是医务人员对病人诊断治疗过程中所记录的文件.这些记录能够客观准确地反应医院的基础医疗,起到了从基础医学到临床医学间的桥梁作用.门诊病案被科研利用的机会不如住院病案,而门诊病人数量远远大于住院病人数量.因此,门诊病案的信息价值将有增无减,且门诊病案的信息不仅医院可用,病人及单位可用,社会也可以利用.随着社区医疗的发展,门诊量的日渐增长,门诊病案的价值越来越受到人们的重视.门诊病案的特殊性和重要性要求医院去加强管理.…… 相似文献
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随着医学事业的发展,医疗新技术的应用,对病案的使用越来越多,范围越来越广,要求也越来越高.做好病案信息整理、积极开发和利用病案资源,为临床医疗与教学提供高质量的病案资料,是当今医院应该面对和重视的问题. 相似文献
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病案信息资料是现代化医院管理的重要信息资源,随着医学的迅速发展和人们对保健认识的不断提高,医院接诊量逐年扩大,对病案管理要求越来越高.传统的手工管理病案已不能适应现代医院管理的要求,这就要求我们科学地进行病案管理.计算机的普及可以迅速、准确、及时地收集、储存、检索,了解医院动态信息、评价医疗质量、分析医疗效果、反馈科研信息,为科学地管理医院提供依据. 相似文献
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病案信息管理者通过对医院医疗资源的开发及分析,对掌握临床医疗水平和医疗质量管理,提供可靠的信息。这一职能具有双重意义,既可促进资源的开发,又提高了信息质量管理水平,也促进工作成效。病案信息具体反映了医院医疗质量的高低,越来越受到人们的重视。科学技术的发展,信息资料的重要性有加无已。作为医院最主要的信息一病案,越来越对信息质量感到重要。 相似文献
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病案信息资源的建设和利用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨病案信息资源的建设和利用。方法根据现行管理者对医院病案资源的开发及利用不重视,病案对掌握临床医疗水平和医疗质量的管理,提供可靠的最佳信息。结果病案这一职能具有双重意义,既可促进病案资源的开发,又提高了病案信息资源质量管理水平,也促进工作成效。结论病案信息资源具体反映了医院医疗质量的高低,越来越受到人们的重视。病案作为医院最主要的信息资源一病案,医院理管理者应把病案信息资源的建设和利用作为医院的一项重要工作。 相似文献
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计算机在信息存储方面有着多快好省的特点,所以现代信息化的普及程度越来越高,也越来越受人们的青睐。而这些特点正是传统病案管理所欠缺的,传统的纸质化病案使得医生与患者的查询工作较难开展,而且信息容易丢失,医院也无法对病案进行严格监管,具有极大的不便利性。本文主要联系现代病案统计管理的现状,提出将计算机信息化与之结合的方法,希望能为广大医院带来帮助。 相似文献
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随着经济社会发展,人们生活水平逐步提高。对于生活质量的要求也越来越高,人们越来越关注自身的身体素质,定期做身体检查似乎也成为一些人戒不掉的习惯,当然这种健康的生活方式无需戒掉,应该养成。随着医疗保障体系的日益完善,医院对于病案信息的管理也要被重视起来,病案信息的管理关系到许多方面,不仅仅有利于加强医院本身的管理,还有利于公安、司法、计划生育部门的执行与管理,也有利强化患者本生的维权意识。病案管理不仅仅服务于医院本身,它还穿插于平常的临床教学、医学治疗、科学研究等等,是服务于大众,公开化面向大众的,下文将对病案信息对外利用谈医疗纠纷防范作简单分析。 相似文献
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论新时期病案管理人员的素质 总被引:1,自引:0,他引:1
与医院体制改革的不断深入而越来越多,大量的高科技技术应用于病案管理体系中,病案管理正逐步发展成为融多学科为一体的边缘科学,并在医疗、预防、经济、保健、保险等方面发卫生改革和医学发展已进入一个新的历史时期,传统的生物模式已被生物-心理-社会的现代医学模式所取代,人们对卫生、健康及信息服务的需求也随着社会主义市场经济的建立挥着越来越重要的作用.面对这种机遇和挑战并存的新时期,病案管理人员应不断更新知识,充实自己,塑造自我,发挥自己的积极性、创造性,方能胜任卫生信息管理工作.因此,这就对病案管理人员的素质提出了更高要求. 相似文献
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条形码在病案管理中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
病案管理越来越受到人们的重视,传统的医院病案管理需要手工将病人信息书写到病案封面、病案袋上,工作量大,错误率高、处理速度慢,信息无法及时更新。条形码技术运用到病案管理中后,可以很好地解决上述问题,并且可以在病案封面上显示更多的病人信息。 相似文献
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随着社会主义市场经济体制的确立,全国范围内的医疗保险制度逐步施行,病案管理对医院的经济监督职能越来越强;社会保险事业的迅速发展,与疾病和保健有关的多种险种的开发,使社会保险部门与医院的病案管理部门的关系越来越密切;社会发展趋向的信息化与法制化,人们的自我保护意识增强,通过合理使用病案信息来维护自身住院就医的合法权益的案例也在逐年增多,病案信息充分体现了其法律证据性;再加之以其他各级执法机关、卫生防疫、计划生育部门及科研单位等各种社会机构对病案信息的广泛需求,致使病案管理部门的社会工作越来越多。病案信息管理服务一改以前的仅向医院内部开放,为医、教、研提供服务的传统服务模式,逐渐发展成为一个需大量接洽社会工作,参与医院整体的经济管理、诊疗评判与综合决 相似文献
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医疗机构的病案是临床医护人员对特定患者的疾病进行诊断过程的全面记录,它在医疗机构中有重要的地位,并综合体现了一个医疗工作状况,同时病案也是医疗机构信息的基本载体,是患者和疾病的第一手重要医学信息资源。病案记录了患者疾病的发生、发展、治疗经过及其结果等,同时随着医疗技术突飞猛进的发展,人们的法律意识日益增强,各方面对病案信息资料的依赖也逐渐增强,很多事物的处理,都要调阅病案,到医院查找病案资料者也渐渐的增多,因此医疗文书的保管也显得越来越重要。 相似文献
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试论病案的法律效力及其重要性 总被引:5,自引:6,他引:5
病案是病人在医院治疗的全部文字记录,由于病案的专业性和社会性决定它区别于其它档案的特殊价值.它不仅在医疗、科研教学、医疗统计的过程中具有重要作用,也是处理医疗纠纷,伤残鉴定、健康保险,重症评定及交通事故,司法办案等的法律依据.它是医务人员对医疗质量、业务水平的具体体现;它真实直接反映了医院的诊疗技术和医院的管理水平.随着人们的法律意识、健康意识、自我保护意识的逐步增强,近年来医疗纠纷呈上升趋势,而对作为法律文件的病案,其真实性、正确性、诊断结果要求越来越严谨.由于长期以来有些医务人员对病案的重要性认识不足,同时在病案运用中的一些规章制度不够健全,造成了在病案形成过程中的一些缺陷和失误,降低了病案信息的科学性和利用价值.医疗作为一门严谨的自然科学,其各种医疗文件的书写都可能成为最终的结论和法律的依据.因此,必须强调病案的重要价值在于病案信息的真实、准确,而它的真实准确有赖于法律对病案在形成和利用中不容忽视的作用. 相似文献