悬吊式免气腹腹腔镜在妇科手术中的应用

随着现代医疗水平的提高,患者在治愈疾病的同时,常选择对人体损伤小、恢复快且费用低的治疗方法.近年来,我院采用日本产腹壁悬吊装置成功为15例患者完成了免气腹腹腔镜手术,取得了满意效果.现报告如下.     

悬吊式与气腹式腹腔镜胆囊切除术护理配合的比较

目的：比较气腹式腹腔镜与悬吊式腹腔镜胆囊切除术的护理方法及术中配合。方法选取2012年4月-2013年5月72例采用气腹式腹腔镜手术、76例悬吊式腹腔镜胆囊切除术患者的手术护理进行比较。对比两种术式平均手术时间、术中出血量、术后肩背疼痛发生率及医患满意度。结果气腹式手术患者术中出血量为（298．20±47．78）ml,悬吊式手术为（533．22±90．29）ml;气腹式手术术后患者肩背疼痛7例,悬吊式手术疼痛1例,两组比较差异均有统计学意义（t＝-5．144,χ2＝4．129;P＜0．05）。手术医生对气腹式手术满意度高于悬吊式手术,尤其在用物传递准确率及器械熟练度两项上比较差异有统计学意义（ t值分别为3．130,3．536;P＜0．05）。患者对气腹式手术与悬吊式手术总体满意度差异无统计学意义（t＝-1．925,P＞0．05）,但悬吊式手术体位舒适性上要比气腹式手术高,差异有统计学意义（t＝-2．746,P＜0．05）。结论手术室护士应充分掌握气腹式腹腔镜手术和悬吊式手术操作特点才能提高手术护理质量。悬吊式手术作为最新的手术方式之一,手术组人员默契合作及共同努力是其成功的重要保证。     

无气腹悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤切除的手术配合

随着现代医学技术的不断发展,腹腔镜手术作为微创手术,因其痛苦少、恢复快、切口美观等特点,越来越受到患者的认同。无气腹悬吊式腹腔镜由于不用气腹,减少了CO2气体对机体的影响[1],其安全性、可操作性更高。     

无气腹悬吊式腹腔镜下妇科手术的护理配合

以前妇科手术术式是在腹部行一较大的切口,创伤较大容易出血,术后恢复慢,尤其影响广大爱美女性的腹部外观.随着微创技术的开展,腹腔镜检查和手术在妇科领域中应用已越来越广泛.目前,国内外常用的腹腔镜技术多为气腹法腹腔镜技术和无气腹法腹腔镜技术,气腹法腹腔镜技术其不足之处是由于采用气腹针盲穿技术,对手术者的操作技巧有着较高的要求[1],且由于吸引器的使用和套管系统的不密闭而引起气体泄漏并影响视野和操作.无气腹腹腔镜是腹腔镜外科的重要进展,作为一种较新的术式与气腹法比较能避免二氧化碳注入引起的并发症,麻醉时循环系统和呼吸系统也基本不受影响,从而增加了手术的安全性和可操作性.随着熟练程度的不断提高,其手术时间已接近开放手术,甚至短于开放手术,且具有切口小、出血少、创伤小、痛苦小、并发症少、术后恢复快等优点,可以替代开放手术治疗.我院妇科从2008年3月-2010年3月开展无气腹皮下悬吊式腹腔镜妇科手术共25例,术后随访疗效比较满意.现将手术配合及体会总结如下.     

悬吊式免气腹腹腔镜在外科手术中的应用

目的研究一种悬吊免气腹腹腔镜的手术方式。方法设计一种器械（腹壁提升器）,采用机械升降牵拉的方法提升腹壁形成腹腔手术空间,完成腹腔镜胆囊或阑尾切除。结果使用悬吊免气腹的方法成功完成20例胆囊切除,8例阑尾切除,术后恢复良好。结论腹壁悬吊免气腹腹腔镜手术是一种实用、安全、可行的微创手术方法,并可进行腹腔镜下联合手术,扩展了腹腔镜手术的临床应用范围,对常规腹腔镜手术具有重要的补充价值,值得推广。     

免气腹悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术50例护理配合

2009年3月～2010年6月,我们对50例患者在免气腹悬吊式腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术,并给予精心护理配合,效果满意。现报告如下。1临床资料本组50例,平均年龄(40.1±1.1)岁。其中未育2例、剖宫产4例、自然分娩44例;体重50～85 kg,平均(60.5±5.31)kg。均采用免气腹悬吊式腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术,并给     

免气腹小切口后腹腔镜根治性肾切除手术的护理配合

[目的]探讨免气腹小切口后腹腔镜根治性肾切除手术的配合要点。[方法]对46例免气腹小切口后腹腔镜根治性肾切除术病人的临床资料及手术配合进行回顾性分析,总结手术配合要点。[结果]46例手术均顺利完成,医护配合效果满意,无严重不良反应发生。[结论]充分的术前准备,护士熟悉手术操作步骤,熟练掌握各种手术特殊器械和相关仪器设备的性能和使用,术中与术者良好的沟通,是保证手术成功的关键。     

悬吊式非腹腔镜与气腹腹腔镜胆囊切除术护理比较研究

目的探讨悬吊式非腹腔镜与气腹腹腔镜胆囊切除术临床护理特点。方法采用随机对照方法,比较非气腹60例与CO2气腹60例腹腔镜胆囊切除术的手术时间、术后体温、镇痛药使用、尿潴留、胃肠反应、皮下气肿、腹部切口并发症、平均住院时间等方面,并做对比分析。结果气腹组与非气腹组相比较,镇疼药使用、皮下气肿、尿潴留、胃肠反应方面P0.05为2组间差异有统计学意义;手术时间、体温、腹部切口并发症、平均住院时间方面P0.05差异无统计学意义。结论非气腹组胃肠反应、镇疼药使用、尿潴留、皮下气肿方面存在显著优越性,对提高护理工作效率和质量有着重要的意义。悬吊式非腹腔镜胆囊切除术与气腹腹腔镜手术的护理比较有较大优势。     

腹腔镜下胆囊切除手术护理配合

目的 探讨腹腔镜下胆囊切除手术护理配合。方法 对我院百余例腹腔镜下胆囊切除手术患者术后情况进行分析总结。结果 手术效果满意，平均手术时间比开腹手术时间短，对机体损伤小、恢复快。结论 术前充分用物准备和制作，术中良好手术配合技巧，是顺利完成手术的关键。     

腹腔镜胆囊切除手术的护理配合

目的：探讨腹腔镜胆囊切除联合手术的有效护理配合方法和应用价值。方法：对90例腹腔镜胆囊切除术联合手术患者的手术、护理等临床资料进行总结分析。结果：90例患者术中维持适宜腹压，无一例发生并发症；术中配合及护理均顺利，未中转开腹，均获成功。术后未发生与手术相关的并发症，所有患者均痊愈出院。结论：有效的手术护理配合对于保证手术成功，避免发生并发症起到了重要作用。     

腹腔镜胆囊切除手术的护理配合

腹腔镜胆囊切除术（LC）是一种微创手术,与传统的开放式手术相比,具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、胃肠功能恢复快、术后腹腔粘连机会少等优点,近10多年来得到迅速发展和普及。随着这项新技术的开展,对护理人员手术的配合提出了更高的要求。现回顾分析本院2005年1月至2009年8月实施LC术265例资料,重点就护理配合工作作一总结,报告如下。     

悬吊式无气腹腹腔镜下妇科手术132例的护理配合

目的 介绍悬吊式无气腹腹腔镜手术这一新技术的优点和护理配合要点.方法 分析132例采用悬吊式无气腹腹腔镜下妇科手术的护理配合和体会.结果 本组患者术程顺利,术后均恢复良好,患者痛苦小,无因建立CO2气腹所产生的并发症.结论 术前腔镜手术器械的充分准备,术中熟练的手术配合和护理是缩短手术事件提高手术成功率的重要保证,手术室护士只有不断更新观念才能适应新的医疗技术的发展.     

悬吊式元气腹腹腔镜下妇科手术132例的护理配合

目的介绍悬吊式无气腹腹腔镜手术这一新技术的优点和护理配合要点。方法分析132例采用悬吊式无气腹腹腔镜下妇科手术的护理配合和体会。结果本组患者术程顺利,术后均恢复良好,患者痛苦小,无因建立CO2气腹所产生的并发症。结论术前腔镜手术器械的充分准备。术中熟练的手术配合和护理是缩短手术事件提高手术成功率的重要保证,手术室护士只有不断更新观念才能适应新的医疗技术的发展。     

腹腔镜胆囊切除联合手术的护理配合

目的：探讨腹腔镜胆囊切除联合手术的护理配合。方法：对65例腹腔镜胆囊切除术联合手术的护理及。临床资料进行分析。结果：65例患者手术均获成功，术中配合及护理均顺利，无术后并发症，均痊愈出院。结论：腹腔镜胆囊切除术联合手术的术中配合及护理对于顺利完成手术具有重要作用，应大力开展腹腔镜联合切除术术中配合和护理常规的研究。     

腹腔镜下胆囊切除手术的护理配合

腹腔镜胆囊切除术（Lc）是一种微创外科技术，综合临床资料表明，LC疗效确切、治愈率高、手术时间短、创伤小，病人痛苦轻、恢复快、住院时间短，是一种比较受欢迎的手术方式。有效的护理配合对于手术成功和患者康复都十分重要，现就腹腔镜胆囊切除术（Lc）是护理配合体会浅谈如下：     

悬吊式无气腹腹腔镜治疗复杂合并症病人的手术配合

目前，国内外常用的腹腔镜技术多为二氧化碳（CO2）气腹法腹腔镜技术，但因CO2气腹对呼吸循环的不利影响使其在临床应用上受到部分限制，近年研发出的无气腹腹腔镜装置扩展了腹腔镜手术的适用范围。为进一步评估其对高风险病例的应用价值，我院于2007年12月-2008年6月试用无气腹装置对具有复杂合并症的23例病人进行了微创手术。现将手术配合介绍如下。     

悬吊式无气腹腹腔镜治疗复杂合并症病人的手术配合

目前,国内外常用的腹腔镜技术多为二氧化碳（CO2）气腹法腹腔镜技术,但因CO2气腹对呼吸循环的不利影响使其在临床应用上受到部分限制[1,2],近年研发出的无气腹腹腔镜装置扩展了腹腔镜手术的适用范围.为进一步评估其对高风险病例的应用价值,我院于2007年12月-2008年6月试用无气腹装置对具有复杂合并症的23例病人进行了微创手术.现将手术配合介绍如下.     

调控气腹压力在腹腔镜胆囊切除手术中的应用

目的 减轻腹腔镜手术中二氧化碳(CO2)气腹对循环、呼吸系统的影响。方法 随机选择50例腹腔镜下胆囊切除术患者进行调控气腹压力并对术中相关检测参数进行分析。结果 50例中因术中出血转开腹2例,因粘连分离困难持续行高压气腹4例,其余术中调低气腹压力后,呼气末CO2分压(PETCO2)、气道峰压(PAW)、血压(SBP／DBP)较常规高压气腹维持更趋平稳,手术顺利完成,术后并发症少。结论 腹腔镜手术中,在保证安全操作和不影响手术视野的情况下,根据手术步骤调低CO2气腹压力,减轻CO2气腹对循环和呼吸系统的影响,有利于围术期的护理。     

168例腹腔镜胆囊切除手术的护理配合

目的提高腹腔镜胆囊切除术的护理配合技能,预防并减少并发症的发生。方法回顾性地分析168例患者腹腔镜胆囊切除术的临床资料及术中配合与护理体会。结果本组165例LC手术获成功,成功率为98.21%（165/168）,中转开腹率为1.78%（3/168）,无手术死亡病例。结论术中熟练使用各种仪器、手术步骤的默契配合是确保手术顺利进行的关键,也可明显提高护理工作的效率,减少手术对患者的创伤及并发症,促进患者尽早康复。     

腹腔镜胆囊切除术中的手术护理配合

[目的]探讨实施腹腔镜胆囊切除术病人的手术护理配合。[方法]对78例腹腔镜胆囊切除术病人实施手术护理配合,并观察临床护理效果。[结果]全部病人在经过手术护理配合后均顺利完成手术,手术时间46.23 min±20.12 min,住院4.35d±2.64d后出院。[结论]良好的手术护理配合可提高腹腔镜胆囊切除术的临床治疗效果,降低并发症,促进病人康复。