三联疗法治疗消化性溃疡临床疗效观察

目的：探讨使用泮托拉唑、左氧氟沙星和克拉霉素三联疗法治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌（Hp）感染的临床疗效及不良反应。方法：将Hp呈阳性的88例患者随机分为治疗组和对照组各44例。治疗组治疗方案为：泮托拉唑40mg＋左氧氟沙星0．2g十克拉霉素500mg,bid,三联治疗1周后,继续单服泮托拉唑20mg,qd,连续治疗3周;对照组治疗方案为：甲硝唑400mg＋奥美拉唑20mg＋克拉霉素500mg,bid,三联治疗1周后,继续单服奥美拉唑20mg,qd,连续治疗3周。于两组治疗后的第4周复查胃镜并检测其Hp,检查溃疡愈合情况和Hp根除情况及治疗时产生的不良反应。结果：两组的溃疡愈合情况和Hp根除情况无显著性差异,但治疗组的不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论：泮托拉唑、左氧氟沙星和克拉霉素三联疗法是一种根除溃疡率高、不良反应少、安全实用的治疗方案,值得临床推广。     

泮托拉唑、痢特灵、阿莫西林联合根除幽门螺杆菌疗效观察

目的评价泮托拉唑、痢特灵、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡（PU）的疗效。方法将100例幽门螺杆菌阳性的十二指肠（DU）和／或胃溃疡（GU）患者随机分为2组：第1组50例，每日口服泮托拉唑20mg、痢特灵0．1g、阿莫西林1000mg，2次／g，连服2周以后泮托拉唑20mg2次／d口服4周；第2组抗幽门螺杆菌方法同第1组，疗程缩短为1周，以后泮托拉唑仅予20mg2次／d口服5周，疗程结束达4周时复查胃镜及感染情况，40例幽门螺杆菌根除后6个月行^14C-尿素呼气试验（UBT）。结果第1组和第2组幽门螺杆菌根除率分别为96％和92％，溃疡愈合率分别为100％和96％。6个月幽门螺杆菌再感染率为7％。结论2种方案均可有效根除幽门螺杆菌感染，提高溃疡愈合率。     

泮托拉唑配合罗通定对幽门管溃疡患者治疗观察

目的：评价泮托拉唑配合罗通定对幽门管溃疡患者症状控制和对幽门螺杆菌根除率的影响。方法：将幽门管溃疡患者分为二组。A组：口服泮托拉唑40mg每日2次,共5周;甲硝唑400mg、阿莫西林1g,均每日2次,共1周。B组：在A组的基础上,罗通定60mg,每日3次,用药1周。结果：二组患者症状积分下降率比较：①用药后第1天、第3天B组积分下降率明显高于A组,AB两组之间积分下降率的差别具有显著性的意义（p〈0．05）。第7天,积分下降率AB两组之间的差别无统计学意义（p〉0．05）。②A、B两组幽门螺杆菌根除率无显著性差异（P〉0．05）。结论：泮托拉唑配合罗通定治疗第1天、第3天能更有效改善幽门管溃疡患者的临床症状,对幽门螺杆菌根除率无影响。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床观察

目的:观察三联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)阳性十二指肠溃疡患者的临床疗效。方法:选取88例幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者作为研究对象,按治疗方法不同分为观察组与对照组各44例,观察组患者给予潘托拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗,对照组患者给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效,溃疡愈合率及Hp根除率。结果:观察组患者的溃疡愈合率和Hp根除率分别为93.2%和88.6%,明显优于对照组患者的79.5%和75.0%;观察组患者治疗总有效率为95.5%,明显优于对照组患者的81.8%;差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者用药后均有个别病例出现头晕、嗜睡症状,组间比较差异不具有统计学意义。结论:以潘托拉唑为主的三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡的临床疗效较好,值得临床推广应用。     

泮托拉唑、痢特灵、阿莫西林联合根除幽门螺杆菌疗效观察

目的评价泮托拉唑、痢特灵、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡(PU)的疗效。方法将100例幽门螺杆菌阳性的十二指肠(DU)和/或胃溃疡(GU)患者随机分为2组:第1组50例,每日口服泮托拉唑20 mg、痢特灵0.1 g、阿莫西林1 000 mg,2次/g,连服2周以后泮托拉唑20 mg 2次/d口服4周;第2组抗幽门螺杆菌方法同第1组,疗程缩短为1周,以后泮托拉唑仅予20 mg 2次/d口服5周,疗程结束达4周时复查胃镜及感染情况,40例幽门螺杆菌根除后6个月行14C-尿素呼气试验(UBT)。结果第1组和第2组幽门螺杆菌根除率分别为96%和92%,溃疡愈合率分别为100%和96%。6个月幽门螺杆菌再感染率为7%。结论2种方案均可有效根除幽门螺杆菌感染,提高溃疡愈合率。     

泮托拉唑联合醋氨己酸锌治疗消化性溃疡的疗效观察

目的：评价泮托拉唑联合醋氨己酸锌治疗消化性溃疡,对溃疡愈合质量的影响。方法：将120例消化性溃疡伴有幽门螺杆菌（Hp）感染活动性溃疡患者随机分为试验组和对照组,两组均先给予标准三联疗法根除Hp。1周后试验组给予泮托拉唑40mg、1次／d,醋氨己酸锌300mg、3;k／d;对照组给予泮托拉唑40mg、1;k／d继续治疗,十二指肠溃疡疗程4周,胃溃疡疗程6周后观察内镜下溃疡愈合率、Hp转阴率、愈合S2期的获得率。结果：疗程结束后,两组病例溃疡愈合率和Hp根除率比较差异无显著性（P〉O．05）。试验组溃疡愈合S2期获得率显著高于对照组（P〈0．05）。结论：泮托拉唑联用醋氨己酸锌治疗消化性溃疡是一种安全有效实用的方案,醋氨己酸锌在提高溃疡愈合质量上有重要的作用。     

泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡的疗效观察

目的：探讨泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡的临床疗效.方法：观察组给予口服泮托拉唑40mg＋克拉霉素500mg＋阿莫西林1000mg,2次/d,疗程7d.对照组给予枸橼酸铋钾220mg＋克拉霉素500mg＋阿莫西林1000mg,2次/d,疗程7d.一个疗程后观察溃疡愈合、Hp根除及不良反应情况.结果：观察组总有效率明显高于对照组,两组比较差异无显著性意义（P＞0.05）;观察组Hp根除率（94.7%）明显高于对照组根除率（78.9%）,差异具有显著性意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率（7.9%）低于对照组（13.2%）,两组比较无显著性差异（P＞0.05）.结论：泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡,疗效肯定,安全可靠,毒副作用小,可作为治疗消化性溃疡首选方案进一步推广应用.     

中西医结合治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡47例

目的：观察中西医结合治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性消化性溃疡的疗效。方法：将经胃镜和尿素呼气试验检查确诊为胃、十二指肠球部溃疡并伴有Hp感染的92例患者随机分为两组。对照组45例以奥美拉唑40 mg＋克拉霉素500 mg＋阿莫西林1 000 mg,口服,每天2次,疗程1周,再服奥美拉唑20 mg,每天2次,连服1周;治疗组47例,在对照组治疗的基础上,另合自拟清幽健中汤治疗。每天1剂,水煎至500 ml,分2次服,连服4周。两组分别于疗程结束4周后,进行胃镜复查活检胃窦、胃体黏膜组织作快速尿素酶试验和进行尿素呼气试验以观察Hp根除情况。两者均示阴性者可定为Hp根除。结果：治疗组Hp根除率为94.87%,对照组为80.95%,两组根除率比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗能显著提高幽门螺杆菌感染的根除率,并且患者临床症状有明显改善。     

十天序贯疗法根除幽门螺杆菌临床评价

目的：探索十天序贯疗法对幽门螺旋杆菌感染的治疗作用的有效性和安全性。方法：选择HP阳性的患者88例，将其随机分为2组，观察组44例，对照组44倒，观察组先给于泮托拉唑40mg每天2次，阿莫西林1000mg，每天二次连续口服五天，继而再给于泮托拉唑40mg每天2次，呋喃唑酮100mg，每天二次，克拉霉素500mg，每天二次，连续口服五天。对照组给于泮托拉唑40mg每天二次，阿莫西林1000mg，每天二次，甲硝唑400mg，每天二次，口服七天。观察两组Hp清除率的差异。结果：观察组Hp根除率为90．91％，对照组HP清除率72．73％，HP清除率观察组较对照组高。结论：十天序贯疗法对幽门螺杆菌感染的治疗作用较传统的三联疗法更有效，不良反应低、依从性好的特点。     

雷贝拉唑四联用药根除幽门螺杆菌疗效观察

目的观察雷贝拉唑四联1周疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的临床疗效。方法将132例快速尿素酶和病理学检查确定为Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为雷贝拉唑（商品名：安斯菲）治疗组和奥美拉唑（商品名：洛赛克）对照组。治疗组：雷贝拉唑20mg﹢枸缘酸铋钾220mg＋阿莫西林区750mg＋呋喃唑酮100mg,每日两次,连续1周。再服雷贝拉唑20mg,3周。对照组：奥美拉唑20mg＋枸缘酸铋钾220mg＋阿莫西林区750mg＋呋喃唑酮100mg,每日两次,连续l周。再服奥美拉唑20mg,3周。并于停药1个月后复查胃镜并进行Hp14碳-呼气试验（l4C-UBT）检查,观察Hp感染是否治愈及溃疡的愈合情况。结果雷贝拉唑治疗组Hp根除率（96.9%）明显高于奥美拉唑对照组（89.4%）,（P〈0.05）,两组溃疡愈合率治疗组93.9%,对照组90.9%,无统计学差异（P〉0.05）。结论以雷贝拉唑为基础的一周四联疗法是根除Hp比较有效的治疗方案,值得推广应用。     

2种根除幽门螺杆菌治疗方案的疗效及费用分析

目的观察2组不同药物治疗消化性溃疡幽门螺杆菌(H.pylori)阳性患者的疗效及费用。方法 90例H.pylori阳性的消化性溃疡患者分成2组,各45例。A组予埃索美拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg、克拉霉素500 mg口服,2次/d;B组予奥美拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg、克拉霉素500 mg口服,2次/d。2组疗程均为14 d,停用抗生素,继续服用埃索美拉唑及奥美拉唑2周。疗程结束2周后,观察2组溃疡愈合率、H.pylori根除率及药物不良反应,并进行疗效及费用分析。结果 A、B组溃疡愈合率分别为96%,87%,2组方案对溃疡的疗效有显著性差异(P<0.05);H.pylori根除率分别为93%,89%,无显著性差异(P>0.05)。1个疗程成本费用A、B组分别为742.74元、225.24元。2组均未见明显不良反应。结论以埃索美拉唑为主的根除H.pylori方案溃疡愈合率高于以奥美拉唑为主的方案,但费用增加,且2组H.pylori根除率比较无显著性差异。     

法莫替丁、呋喃唑酮、阿莫西林联合治疗十二指肠溃疡临床观察

 目的:探求适用于低收入人群十二指肠溃疡（DU）患者经济、有效的治疗方案。方法:将94例活动性DU患者随机分成治疗组和对照组，分别用法莫替丁20 mg早晚各一次，呋喃唑酮100 mg、阿莫西林500 mg，tid和奥美拉唑20 mg早晚各一次，克拉霉素500 mg、替硝唑500 mg，tid。疗程均为2周。结果:治疗组和对照组对DU有效率分别为93.1％和94.7％，无统计学差异（P＞0.05），幽门螺杆菌（Hp）根除率分别为85.2％和93.9%，对照组高于治疗组(P<0.05)。结论:法莫替丁、呋喃唑酮、阿莫西林联合治疗DU，虽然Hp根除率稍低，但经济、安全、有效，尤其适用于低收入患者。     

兰索拉唑治疗幽门螺杆菌阳性胃十二指肠溃疡的疗效观察

目的：探讨兰索拉唑治疗幽门螺杆菌阳性胃十二指肠溃疡的疗效。方法：60例幽门螺杆菌阳性胃十二指肠溃疡患者随机平分为两组,两组患者都采用三联一周疗法,治疗组为兰索拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑治疗,对照组为奥美拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑治疗。结果：经过治疗后,治疗组总有效率为96．7％,对照组总有效率为70．O％。治疗组的临床疗效明显高于对照组（P〈0．05）。治疗组30例复查Hp阴性27例,根除率90．0％。对照组30例复查Hp阴性20例,根除率为66．7％。治疗组的Hp根除率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：兰索拉唑治疗幽门螺杆菌阳性胃十二指肠渍疡能提高治疗疗效,提高Hp根除率,值得推广应用。     

埃索美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

目的：观察比较埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的临床疗效。方法：将218例符合条件的患者随机分成两组,分别给予埃索美拉唑（治疗组）和奥美拉唑（对照组）为主的三联疗法,观察两组溃疡愈合率及Hp根除率。结果：治疗组和对照组溃疡愈合率比较均无统计学差异（P〉0．05）;治疗组和对照组Hp根除率分别为86．21％、84．31％,两组比较均无统计学差异（P〉0．05）,不良反应均轻微。结论：埃索美拉唑及奥美拉唑均可有效清除Hp,促使溃疡愈合,安全性较好,但埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡首过效应少,药效持久。     

3种药物联合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效观察

目的：观察奥美拉唑、克拉霉素与甲硝唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染所致的消化性溃疡的疗效及不良反应。方法：80例Hp阳性消化性溃疡患者奥美拉唑20mg／次,2次／日;克拉霉素0．5／次,2次／日;甲硝唑0．4／次,2次,日。连用7天。用药期间,随诊记录病情变化及记不良反应。疗程结束后4周复查胃镜观察溃疡愈合情况及检测Hp阴转情况。溃疡愈合75例,愈合率93＋75％。Hp阴转72例,阴转率90％。结论：奥美拉唑、克拉霉素联合甲硝唑三联疗法是Hp根除率高．缓解症状快,疗程短,不良反应轻,价格便宜的理想方案。     

2种联合用药疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

目的比较雷尼替丁等及潘托拉唑等2种不同联合用药法对消化性溃疡的治疗效果。方法将胃镜确诊的消化性溃疡患者98例随机分为2组,A组50例用雷尼替丁等6种药物,B组48例用潘托拉唑等3种药物,治疗后复查胃镜,判断溃疡愈合率、总有效率及H.pylori根除率,同时化验血尿常规及肝肾功能,观察药物不良反应。结果A组与B组溃疡愈合率分别为86%和88%,总有效率均为92%,无显著性差异,前者H.pylori根除率94%,显著高于后者的83%。结论A组治疗消化性溃疡疗效不低于B组,不良反应相似,溃疡复发率低,价格便宜,更适于低收入阶层。     

雷贝拉唑四联根除幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

目的:观察雷贝拉唑四联1周疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效.方法:将132例快速尿素酶和病理学检查确定为Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为雷贝拉唑(商品名:安斯菲)治疗组和奥美拉唑(商品名:洛赛克)对照组.治疗组:雷贝拉唑20mg+枸缘酸铋钾220mg+阿莫西林区750mg+呋喃唑酮100mg,每日两次,连续1周.再服雷贝拉唑20mg,3周.对照组:奥美拉唑20mg+枸缘酸铋钾220mg+阿莫西林区750mg+呋喃唑酮100mg,每日两次,连续1周.再服奥美拉唑20mg,3周.并于停药1个月后复查胃镜并进行Hp14碳-呼气试验(14C-UBT)检查,观察Hp感染是否治愈及溃疡的愈合情况.结果:雷贝拉唑治疗组Hp根除率(96.9%)明显高于奥美拉唑对照组(89.4%),(P<0.05),两组溃疡愈合率治疗组93.9%,对照组90.9%,无统计学差异(P>0.05).结论:以雷贝拉唑为基础的一周四联疗法是根除Hp比较有效的治疗方案,值得推广应用.     

四联疗法根除幽门螺杆菌104例疗效观察

目的：探索根除率高、经济、安全的治疗Hp的方案。方法：内镜检查、快速尿素酶试验和病理检查证实为Hp相关性消化性溃疡及胃炎患者104例，随机分为3组：A组35例，B组34例，C组35例，进行疗效测定。结果：A、B、C三组的Hp根除率分别为93．8％、84．5％、85．4％，副作用发生率分别16．5％、40％、13．2％，症状缓解率各组之间差异无显著性。结论：以奥美拉唑、胶体果胶铋、克拉霉素、左氧氟沙星组成的四联疗法，为理想的HP根除方案。     

埃索美拉唑治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌感染疗效观察

目的观察埃索美拉唑治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌感染(H.pylori)的疗效。方法 60例患者经胃镜及H.pylori检查确诊后随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予埃索美拉唑20 mg+克拉霉素0.5 g+阿莫西林1.0 g口服,每天2次,治疗2周;对照组给予奥美拉唑20 mg+克拉霉素0.5 g+阿莫西林1.0 g口服,每天2次,治疗2周。疗程结束后1个月检查2组患者H.pylori根除率、溃疡愈合率。结果治疗组和对照组的H.pylori根除率分别为90%和80%,溃疡愈合率分别为97%和83%,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论埃索美拉唑治疗十二指肠溃疡H.pylori感染疗效确切,不良反应轻,是良好的根除十二指肠溃疡H.pylori感染的方法之一。     

致康胶囊配合西药治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效和费用对比观察

目的：观察以致康胶囊为基础配合西药治疗幽门螺杆菌（Hp）的疗效、不良反应和药品费用,以探讨临床较佳的改善溃疡愈合质量的方案。方法：采用分组对照的研究方法,并应用药物经济学方法分析各方案的费用与效果。初次根除Hp共115例,分为A、B、C、D4组。A组为致康胶囊1次0.6g,4次/日,阿莫西林胶囊0.5g,4次/日,克拉霉素0.25g,2次/日,兰索拉唑30mg,2次/日;疗程为7天。B组为致康胶囊1次0.6g,4次/日。疗程为7天。C组为阿莫西林胶囊0.5g,4次/日,克拉霉素0.25g,2次/日,兰索拉唑30mg,2次/日;疗程为7天。D组为再次根除Hp共27例,方案同A组。疗程为7天。结果：A、B、C组的Hp根除率分别为93%、32%、94%,A、C组间无显著差异（P〉0.05）。D组根除率为81%。不良反应总发生率为16.2%,C组与A＋D组或B组间有非常显著差异（P〈0.01）,A组与D组间无显著差异（P〉0.05）。治疗后1年,消化性溃疡发病率及Hp感染的变化,C组与A＋D组或B组间有非常显著差异（P〈0.01）,A组与D组间无显著差异（P〉0.05）。治疗后1年消化性溃疡费用效益分析,边缘成本效益（IncrC/E）、成本效益（C/E）以A、C2组方案较优,A组方案最优。结论：加用致康胶囊能有效地改善治疗后1年消化性溃疡发病率及Hp感染率,不良反应少。治疗后1年费用效益分析,以A、C2组方案较优,A组方案最优。