老年妇科良性疾病患者围手术期合并症与并发症的处理

目的探讨老年妇科患者围手术期合并症与并发症的处理。方法对93例老年妇科良性疾病患者围手术期的合并症与并发症的处理进行分析。结果93例老年妇科手术患者中47例（50．54％）的病人合并有心血管疾病,11例（11．83％）合并糖尿病等疾患。术后有肺部感染、伤口脂肪液化、伤口感染伴裂开各1例,无心衰死亡发生。结论术前充分准备,治疗合并症,术中、术后严密监护,预防、处理并发症,老年女性可安全度过围手术期。     

妇科老年妇女围手术期处理

回顾性分析216例60岁以上的老年妇科患者，并以同期中年妇女（40～59岁）200例为对照，分析对照两组患者术前、术中及术后并发症的发生及处理。探讨老年妇科患者的围手术期经验，提高老年妇女手术治疗水平。结果：老年妇女术前69．9％合并心血管疾病和糖尿病等疾病，明显高于对照组（P〈0．05）。术中、术后并发症和中年妇女组无明显差异。提示：只要充分术前准备积极控制并发症，选择适当术式及麻醉方式，术中、术后严格监护，大多数老年患者能安全地度过围手术期。     

老年患者肛肠病围手术期处理

目的 探讨老年患者肛肠手术围手术期处理.方法 回顾性分析笔者所在医院2000年1月～2009年1月收治的660例70岁以上含有合并症的肛肠病手术患者的围手术期临床资料.其中并存呼吸系统疾病231例(占35.0%),心血管疾病386例(占58.5%),糖尿病125例(占18.9%),肝、肾功能异常29例(占4.4%),贫血、低蛋白血症33例(占5.0%).结果 无手术死亡、无严重并发症,所有病例均顺利度过围手术期.结论 老年患者术前合并症增加手术的风险,完善术前评估,加强围手术期处理,可提高手术的安全性,减少并发症的发生.     

老年妇女妇科手术136例临床分析

目的：探讨60岁以上老年妇科疾病的临床特征及手术治疗有关问题。方法：对1996年10月至2006年10月本院收治的老年妇科手术病人136例围手术期资料进行分析。结果：资料显示老年妇科手术患者中58．82％的病人合并有各种内科疾病，最常见的心血管疾患和呼吸系统疾患。老年妇女的手术疾病中以女性生殖器官损伤性疾病占第一位（58．09％），良性肿瘤占第二位（22．79％），其次为恶性肿瘤（19．12％）。术后29例有发生肺部感染等不同并发症，其中1例死亡。结论：如能根据老年妇科疾病的临床特征进行早期诊断，手术选择适宜，术前准备充分，术中术后加强监护，大多数老年妇科病人能恢复健康。     

高龄胆管手术患者的围手术期处理

目的探讨高龄胆管手术患者的围手术期处理，减少术后并发症，提高疗效。方法对147例70岁以上老年胆道手术患者临床资料进行了分析，围手术期处理包括术前全面检查，并存病处理，手术时机及麻醉的选择，术中、术后重要脏器的监护，营养支持以及并发病防治等。结果147例中，术后并发症41例（27．9％），死于并发症7例（4．7％）。结论高龄胆道手术患者加强围手术期处理，对减少并发症，提高疗效具有重要意义。     

老年胃癌78例手术治疗分析

目的总结高龄胃癌围术期的有关问题。方法回顾性分析自2000年1月至2007年12月间年龄≥70岁、接受手术治疗的78例胃癌患者的临床资料。结果78例高龄胃癌手术者，45例行胃癌根治术，33例行非根治性手术；术后并发症发生率为30．8％（24／78），有合并症的患者术后并发症的发生率显著高于无合并症的患者；围手术期病死率为2．6％（2／78）。结论高龄胃癌患者伴合并疾病多者，术后并发症发生率高，应加强围手术期的处理，提高其手术的安全性，减少并发症的发生。     

老年人妇科疾病的临床治疗分析

目的探讨老年妇科疾病患者的围手术期处理，以减少并发症。方法对145例妇科手术老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果145例患者中，75例合并内科疾病（51．73％），其中高血压26例（34．67％），高血压合并糖尿病15例（20．0％），糖尿病11例（14．67％），心脏病或心律失常11例（14．67％），肺部疾患及肾功损害8例（10．67％），高血压、糖尿病及心脏病并存4例（5．33％）；术后发生并发症4例，3例与肺部疾患有关，1例死亡。结论老年妇女围手术期风险增加，加强监护及处理对减少并发症具有重要意义。     

妇科手术患者合并糖尿病48例围手术期处理

目的 探讨围手术期的处理对妇科手术患者合并糖尿病者的影响.方法 回顾性分析笔者所在科室收治的48例妇科疾病合并糖尿病患者的临床资料,分析围手术期的处理对其的产生的影响.结果 48例中有42例伤口Ⅰ期愈合,3例发生切口感染Ⅱ期愈合,10例术后发生念珠菌性阴道炎,7例术前合并念珠菌性阴道炎者经术前抗霉菌治疗术后未发生,无其它手术并发症的发生,阴道残端愈合良好.结论 重视围手术期的处理可以有效减少术后并发症,改善患者预后情况,提高患者生存质量.     

老年人手术的围手术期处理

随着我国社会人口老龄化时代的到来，对老年病人围手术期的处理在外科临床日显突出。本院1998年10月-2006年10月收治的263例60岁以上手术病人临床资料进行分析，74．9％合并有高血压、心脏病、糖尿病等疾患。术后出现并发症42例，占15．9％，死亡4例，占1．5％。因此，正确的围手术期处理在减少老年手术病人术后并发症，降低手术风险上显得尤为重要。     

高龄患者行人工股骨头置换术围手术期的治疗体会

目的探讨老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术围手术期风险,并进行术前耐受力评估,手术时机选择,术中麻醉及术后并发症处理等方面研究。方法本组37例患者均行人工股骨头置换术。结果所有患者均通过手术期,无死亡病例,有3例患者因术后并发症转入相应科室治疗后,顺利出院。结论高龄高危患者常合并多种疾病,重要器官功能低下,手术风险较高,但采取积极恰当的围手术期处理,可降低并发症的发生率及死亡率,取得良好的治疗效果。     

老年人胃癌60例的外科治疗和围手术期处理

目的探讨老年胃癌围手术期处理的有关问题及适当的手术方式。方法回顾性分析2000年1月-2009年4月收治的60例65岁以上老年胃癌患者的术前准备、手术方式选择及术后处理。结果60例中52例行胃癌切除术,切除率为86.7%。其中行根治性切除术38例（63.3%）,姑息性切除14例（23.3%）;行胃空肠吻合术5例（8.3%）;行探查取活检者3例（5.0%）。45例（75.0%）术前并存其他疾病。手术前有并存疾病者,术后并发症的发生率为33.3%（15/45）;术前无并存疾病者,术后并发症的发生率为6.7%（1／15）。结论老年胃癌患者术前营养状况的改善以及合并症的处理是围手术期的重要环节，手术方式应强调个体化原则。     

老年骨关节手术患者并存的心肺疾病与处理

目的探讨手术治疗老年骨、关节疾病患者并存内科心肺疾病的临床特点。方法对549例65岁以上老年骨、关节手术患者合并的内科心肺疾病进行回顾性分析。结果549例老年骨、关节手术患者中264例(48.1%)并存高血压、心脏病、肺部疾病,这些术前有心肺疾病者术后发生并发症96例,发生率为36.4%;而285例手术前无内科心肺疾病患者术后发生并发症35例,发生率12.3%,经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论对老年骨、关节手术病人并存的内科心肺疾病患者应加强围手术期处理,减少手术的风险,减少并发症的发生。     

老年结直肠癌患者63例围手术期处理

由于老年人各重要脏器的储备能力下降，且伴有多种内科疾病，因此老年结直肠癌（CRC）患者的手术风险远高于年轻人，手术的耐受性降低，术后并发症和病死率增加。本文就本院收治的108例CRC行手术的患者的围手术期处理进行了比较总结。以对老年人的手术风险进行正确评估以选择确实有效的手术方式及围手术期处理。     

老年人妇科疾病145例围手术期处理

目的探讨老年妇科疾病患者的围手术期处理,以减少并发症.方法对145例妇科手术老年患者的临床资料进行回顾性分析. 结果145例患者中,75例合并内科疾病（51.73%）,其中高血压26例（34.67%）,高血压合并糖尿病15例（20.0%）,糖尿病11例（14.67%）,心脏病或心律失常11例（14.67%）,肺部疾患及肾功损害8例（10.67%）,高血压、糖尿病及心脏病并存4例（5.33%）;术后发生并发症4例,3例与肺部疾患有关,1例死亡.结论老年妇女围手术期风险增加,加强监护及处理对减少并发症具有重要意义.     

老年性髋部骨质疏松性骨折围手术期治疗分析

目的探讨老年性（≥65岁）髋部骨质疏松性骨折患者住院期间术前合并疾病与术后并发症的预防和处理方法。方法回顾性分析宁夏地区2003—2008年老年性髋部骨折病历608例,研究术前并存症和术后并发症发生率、手术治疗方式差异、平均住院天数的变化。结果术前有合并疾病约70．5％;手术治疗约占75％;发生术后并发症的约为15．1％。近6年平均住院天数无明显变化。结论老龄骨质疏松性髋部骨折患者,在围手术期应积极治疗术前合并疾病,选择适合手术方式,预防并发症,对提高患者的生存率,具有极高的临床意义。     

120例老年妇科患者围手术期处理

目的 探讨老年妇科患者围手术期处理的具体措施。方法 对１２０例老年妇科患者手术治疗资料进行统计分析。结果 老年妇女易合并高血压、糖尿病、心脏病等。手术疾病中子宫脱垂占３７．５％,恶性肿瘤占２５．０％,良性肿瘤占３０．８％,子宫内膜炎占６．７％。术中可出现低血压、高血压及胸闷;术后可出现心衰、腹壁切口脂肪液化、肺部感染等并发症。１２０例患者均安全度过围手术期。结论 只要准确估计病情,充分术前准备,选择合适的手术方式及麻醉,术中、术后加强监测及护理,老年妇科患者是可以安全度过围手术期的。     

老年人腹腔镜胆囊切除术围手术期处理

探讨老年人腹腔镜胆囊切除术围手术期的处理，并安全度过围手术期。45例老年胆囊结石患者为观察对象，在术前、术中及术后，由麻醉医师、心内科医师及外科医师共同根据SaO2、心、肺功能的监测等治疗，行腹腔镜胆囊切除术（LC）。45例均恢复良好，未发生严重并发症，安全度过围手术期。只要高度重视围手术期处理，正确评估麻醉与手术风险，把握手术时机及技巧，在对老年患者施行LC不仅安全可行，而且更能凸现微创的优越性。     

老年腹部手术患者并存病的围手术期处理

目的 总结老年腹部手术患者并存病的围手术期处理。方法 回顾分析198例65岁以上腹部手术患者并存病的围手术期临床资料。结果 161例（81．3％）术前并存重要器官系统疾病，其中主要是呼吸系统疾病75例（46．6％），心血管疾病54例（33．5％），水电解质、酸碱失衡43例（26．7％）。术后并发伤口感染12例，伤口部分裂开9例，肺部感染39例，心血管并发症36例。围手术期死亡5例。结论 年龄不是腹部手术病人的手术禁忌，做好围手术期的处理及合理选用手术方式是治疗的关键。     

老年心血管病人合并髋部骨折的围手术期处理

目的：探讨老年心血管病人合并髋部骨折手术治疗的风险。方法：回顾性分析60例老年心血管病人合并髋部骨折的围手术期治疗情况。结果：60例患者经积极内科治疗，59例行手术治疗，1例术前消毒时死亡，1例术后7d死亡，术后2例刀口延迟愈合，2例并发肺部感染，死亡率3．3％，术后并发症发生率8．3％。结论：老年心血管病人合并髋部骨折，经正确的围手术期处理，可以安全度过手术关，取得满意疗效。     

高龄股骨转子间骨折患者人工髋关节置换的围手术期处理

目的对老年股骨转子间骨折患者行人工髋关节置换术治疗围手术期处理的汇总分析,探讨老年股骨转子间骨折围手术期处理的方法、必要性和重要性。方法对2016年河南省人民医院骨一科60例老年股骨转子间骨折患者术前合并症、骨折类型、术后并发症等进行分析。结果所选患者平均年龄78岁,每例合并有不同程度的内科疾病,以2型糖尿病及心脑血管疾病多见,均成功进行了手术治疗,术后并发症发生率为8.3%。结论老年股骨转子间骨折患者术前体质差、合并症较多,术后并发症几率增加,充分评估和治疗术前疾病,选择适当的手术方式,预防术后并发症,是老年股骨转子间骨折患者围手术期的安全保障。