小儿腹型癫痫11例误诊分析

腹型癫痫是以腹痛为突出表现的一种特殊类型癫痫,临床易发生误诊或漏诊.为提高对本病的认识,现将我院1988年9月～2000年9月间儿科共收治的58例癫痫中的11例腹型癫痫的误诊情况作一回顾性分析.     

腹型癫痫患者门诊观察及护理体会

腹型癫痫是种特殊类型的癫痫,以内脏感觉性的发作为主,以腹部疼痛为特。1944年由Moore首次报道,之后陆续有案例出现,文献上出现许多称谓如"植物神经型癫痫""丘脑及下丘脑癫痫""内脏性癫痫""间脑癫痫"等[1]。腹型癫痫占总癫痫1.1%,多见于儿童,罕发于成年人,腹性癫痫患者因其发病症状的特殊性,极易造成误诊,门诊护士对此类患者实施细致的病情观察和针对性护理措施及健康教育对患者的心理和疾病康复具有重要意义。我院神经内科门诊自2014年-2017年接诊5例腹型癫痫患者,现报道如下:     

腹型癫痫误诊病例分析

腹型癫痫在小儿科临床较为少见,常易误诊,现将我科近几年来所误诊4例病例分析如下。1 临床资料     

小儿过敏性紫癜误诊原因分析

目的探讨小儿过敏性紫癜误诊情况与原因,为临床工作提供参考依据。方法对北华大学附属医院2008年2月至2010年6月误诊的24例小儿过敏性紫癜进行回顾性分析。结果本组7例误诊为急性胃肠炎;3例误诊为腹型癫痫;5例误诊为急性阑尾炎;4例误诊为急性肾炎;5例误诊为关节炎。误诊时间:5～7d。结论小儿过敏性紫癜极易误诊,提高对本病的警惕性,细致观察,详细的病史采集,全面查体和综合分析,是减少误诊率,使患儿得到早期诊治的关键。     

8例成年人腹型癫痫误诊分析

腹型癫痫较为少见,因其症状特殊,极易误诊,本文就我院4年来所见8例误诊病例分析如下。 1 临床资料 8例误诊病例中,男性5例,女性3例,发病年龄18～36岁,平均25.5岁,病程1～4年,平均3.5年。其中误诊为胆道蛔虫3例,癔病3例,急性阑尾炎2例,每种疾病所含病例临床表现相似,均以发作性、固定部位的腹部剧痛为其突出表现,现各举1例介绍如下。     

腹块型结核26例临床分析

腹块型结核是以腹部肿块为突出表现的腹腔结核，常被误诊为其它疾病，尤其易被误诊为癌肿。现将我院10年来资料完整的26例腹块型结核的诊治体会总结如下，供同道参考。     

脑电图对小儿腹型癫痫的诊断价值 (附78例分析)

小儿腹型癫痫是一种特殊形式的癫痫 ,较为少见 ,主要表现为腹痛 ,很容易误诊为小儿蛔虫病、急腹症、急性胃炎等。通过脑电图 (EEG)检查可以鉴别。我们对 78例拟诊为小儿腹型癫痫患儿进行脑电图检查 ,并将结果作一分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 78例中 ,男 37例 ,女 41例 ;年龄 2岁3个月～ 13岁 ,其中 5岁以下 15例 ,5～ 9岁 46例 ,10～ 13岁17例。病程 1年以内 40例 ,1～ 4年 2 8例 ,4～ 8年 10例。全部病例均有发作性腹痛 ,其中伴有恶心呕吐 5例 ;短暂人事不省 ,口吐白沫 ,全身抽搐 1例 ;面色苍白 ,出冷汗 1例 ;晕厥1例 ,双手握…     

小儿腹型癫痫误诊病例分析

小儿腹型癫痫误诊病例分析杨秀玲（山东省滕州市工人医院滕州市２７７５００）癫痫是小儿临床上的一种常见病，它是由多种原因所引起的脑功能障碍综合征，多数原因不明，各年龄均有发生，临床表现复杂，往往造成误诊。若能及时明确诊断，坚持治疗，有明显好转的倾向。现将...     

散发性脑炎16例误诊分析

散发性脑炎发病率较高,由于临床症状多样,常易误诊,现将我院近4年来误诊的16例报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:共收治散发性脑炎52例,其中误诊16例,误诊率30.7％。本组男9例,女7例,年龄17～64岁,平均34岁。 1.2 临床类型:精神异常型4例,癫痫型4例,偏瘫型1例,昏迷型3例,脑瘤型2例,混合型2例。误诊时间1～20天,平均5天。 1.3 误诊病例;误诊为血管性头痛2例,癫痫2例,上呼吸道感染2例,末梢神经炎1例,精神分裂症1     

腹型过敏性紫癜8例误诊分析

过敏性紫癜是一种常见的毛细血管变态反应性、出血性疾病，由于机体对某些过敏物质发生了变态反应所致。临床上分为皮肤型、腹型、关节型、肾型和混合型。以皮肤型多见，好发于儿童及青少年。腹型过敏性紫癜与皮疹同时出现或发生于皮疹之后临床诊断不难，但如果腹型紫癜发生在皮肤病变之前，因其临床症状及体征上无特异性，不易与其他腹部疾病相鉴别，有时甚至被误诊为外科急腹症而手术治疗。现对我科2001年6月至2005年10月误诊的8例腹型过敏性紫癜患者做一回顾性分析，旨在提高临床医师对本病的早期认识，从而达到减少误诊、防止并发症及不必要手术的目的。     

28例发作性腹痛的24h动态脑电监测报告

采用动态脑电图技术对２８例发作性腹痛者进行２４ｈ监测。结果显示，可以确诊腹痛型癫痫者８例（２８．６％），腹痛型癫痫可能者８例（２８．６％），可以排外癫痫性腹痛者１２例（４２．８％），提出：发作性腹痛症状复杂多样，多病因，对腹痛型癫痫的诊断要慎重，动态脑电图可为发作性腹前的鉴别，腹痛型癫痫的确诊提供重要依据。     

贝美格在癫痫中临床应用

神经系统发育渐趋成熟的时期,也是癫痫的高发阶段,常可误诊。我院2005～2011年对2560例头痛患者进行了脑电地形图检查,其中对临床初诊为头痛型癫痫的93例,采用为期6个月的开放随机对照研究贝美格诱发试验。现将脑电图显示癫痫放电,并经抗癫痫治疗有效而确诊为头痛型癫痫的57例报告如下。     

腹型癫痫患者脑电图分析

腹型癫痫是指以发作性腹痛为特点的一种不典型癫痫,是不同病因引起的颞叶或间脑,视丘下部发作性功能紊乱.临床以发作性植物神经症状为主,其表现复杂多样,常与内脏疾病混淆,易造成误诊.现将我院近十多年来经脑电图检查证实的50例患者资料进行回顾性分析如下:     

23例腹型癫痫脑电图分析

我院1979年～1986年经脑电图证实腹型癫痫共23例,约占同期癫痫的4.2%。23例中,男10例;女13例。年龄4～12岁。本组病例均为发作性腹痛,且多为绞痛,骤发骤止。其部位以脐周疼痛为多。持续时间最短2～3分钟,最长4～5小时。发作频率多者4～5次/天,少者数天1次。伴有恶心、呕吐6例;伴惊厥、摒气、听力减退,肩部抽动及全身发冷各1例。有1例误诊阑尾炎行阑尾切除术。     

腹块型结核26例临床分析

腹块型结核是以腹部肿块为突出表现的腹腔结核,常被误诊为其它疾病,尤其易被误诊为癌肿.现将我院10年来资料完整的26例腹块型结核的诊治体会总结如下,供同道参考.     

B型超声波在妇科急腹病中的诊断价值

目的研究B型超声波在妇科急腹病中的诊断价值。方法选取我院从2015年3月至2016年12月诊断为妇科急腹病患者100例,使用B型超声波对患者进行检查及诊断,与临床病例综合诊断结果比较。结果在100例患者中,通过B型超声波诊断发现:有29例异位妊娠患者,误诊1例,准确率为96.7%,22例宫内孕流产患者,误诊1例,准确率为95.4%。急性盆腔炎患者17例,误诊1例,准确率为94.4%。卵巢囊肿蒂扭转患者6例,误诊1例,准确率为80%,黄体破裂患者5例,误诊0例,准确率100%。卵巢子宫内膜异位症患者2例,误诊0例,准确率为100%,宫颈粘连患者为2例,误诊1例,准确率为66.7%。处女膜闭锁患者6例,误诊1例,准确率为85.7%。子宫肌瘤患者9例,误诊1例,准确率为87.5%。结论使用B型超声波可以较准确的诊断妇科急腹病,可以作为临床上诊断该疾病的常用方法。     

儿童腹型过敏性紫癜临床特点

目的分析儿童腹型过敏性紫癜临床特点,减少误诊。方法对本院1998年1月至2007年12月住院的46例儿童腹型过敏性紫癜的临床资料进行回顾性分析结果临床表现以腹痛、消化道出血、腹泻分别为100％、47．8％和37．0％,腹痛症状表现严重而体征相对较轻,查体常无固定压痛点。一过性关节肿痛发生率87．0％。迟出现紫癜10例,特殊皮疹或紫癜认识不足7例,未发现紫癜5例共22例均造成误诊漏诊（48％）。误诊漏诊为急腹症11例占误诊漏诊50％。预后良好。结论儿童腹型过敏性紫癜以腹痛为主要表现,常合并消化道出血,临床表现复杂,特别是消化道症状先于皮肤紫癜出现的误诊漏诊率高,易误诊为急腹症,应提高认识,尽早确诊,早期治疗。     

成人腹型过敏性紫癜13例误诊分析

过敏性紫癜是一种微血管变态反应性全身性血管性疾病,亦称免疫性血管性疾病,临床主要有皮肤型、腹型、肾型、关节型及其他类型,皮肤型多见,发患者群多为儿童,成人少见,其中腹型常因症状不典型极易导致误诊误治。现对我院误诊的13例成人腹型过敏性紫癜进行分析,旨在探讨腹型过敏性紫癜误诊的临床特点。     

癫痫持续状态的误诊分析

我院近3年来诊治癫痫持续状态患儿5例，其中误诊为其它疾病2例，现报告如下。     

以癫痫为首发症状的系统性红斑狼疮误诊2例分析

目的探讨以癫痫为首发症状的SLE误诊原因。方法通过2例以癫痫为首发症状SLE诊断过程分析。结果SLE是一种累及多系统自身免疫疾病，可累及中枢神经系统，临床表现复杂，但以癫痫为首发症状起病的SLE少见，容易误诊。结论癫痫发作，均见于SLE活动期，即使无其它系统累及，尤其青、中年女性病因不明的癫痫，应常规进行有关SLE检查，从而避免漏诊与误诊。