老年癫痫41例临床特点分析

目的研究老年癫痫的临床特点。方法回顾性分析大连医科大学附属第一医院癫痫门诊41例老年癫痫患者的临床资料。结果 41例患者70.7%为部分性发作,29.3%为全面性强直阵挛发作。病因分析：63.4%为脑血管病,9.8%为脑肿瘤,7.3%为代谢性疾病,14.6%病因不明。41例均为单药治疗,其中61.0%发作完全控制,有效率87.9%。结论老年癫痫多为继发性癫痫,病因明确,发作类型以部分性发作为主,抗癫痫药物单药治疗效果好。     

颅脑外伤术后癫痫的预防

目的为颅脑外伤术后癫痫的早期预防和治疗提供依据。方法回顾性分析166例颅脑损伤行开颅手术患者的临床资料,重点分析显微开颅手术、人工硬脑膜的应用以及预防性应用抗癫痫药物等因素与外伤性癫痫的关系。将所选择病例随机分为3组作为研究（每组又分为治疗组和对照组）,治疗组分别采用显微镜下开颅手术、人工硬脑膜减张修补硬脑膜缺损、手术后预防性应用抗癫痫药物。对照组采用非显微开颅手术,无硬脑膜修补,术后无系统预防癫痫治疗。结果显微手术组患者癫痫发生率为6.66%,其对照组癫痫发生率为22.50%;硬脑膜修补组癫痫发生率为0,其对照组癫痫发生率为11.36%;药物预防癫痫组癫痫发生率为8.88%,对照组癫痫发生率为25.64%。各组之间对比差异有统计学意义（0.01〈P〈0.05）。结论显微手术、硬脑膜减张修补以及开颅术后预防性应用抗癫痫药物对减少术后癫痫发作有重要作用。     

卒中后癫痫发作临床分析

目的 探讨卒中后癫痫发作的发病机理及临床特点.方法 对1433例脑卒中患者进行回顾性分析.结果 卒中后癫痫发作的发生率为6.4%,以部分性发作（60.9%）最为常见,皮层病灶的卒中后癫痫发作发生率高于非皮层病灶（P〈0.05）.早期癫痫发作发生率为68.5%,可自行缓解或予短时间药物治疗;迟发性癫痫发作需长期治疗.结论 脑卒中是癫痫的常见病因,早期癫痫发作与迟发性癫痫发作因发病机制不同治疗和预后也不同.     

216例外伤性癫痫患者的临床分析

目的 分析外伤性癫痫的病因机制、临床特征、预防和治疗方法等.方法 回顾性分析颅脑外伤性癫痫患者216例资料,早期癫痫(伤后1周内)98例,晚期癫痫(伤后1周后)118例,均予药物治疗,有手术指征的则同时于手术治疗,手术治疗86例.结果 早期性外伤性癫痫治疗有效率为82.6%,晚期癫痫治疗有效率为70.3%.手术病例86例,8例凹陷性骨折术后6例无癫痫发作.60例开放性颅脑损伤患者,术后癫痫的发作明显较前改善,仅7例有癫痫;26例闭合性颅脑损伤患者术后4例有癫痫.结论 早期癫痫治疗的效果优于晚期癫痫;颅内血肿和脑挫裂伤是引起外伤性癫痫最常见的原因,手术清除血肿有利于减少外伤性癫痫的发生.     

缺血性脑卒中后癫痫发作的临床特点及诊疗分析

目的对缺血性脑卒中后癫痫发作的临床特点进行分析并总结相关的诊疗措施。方法52例缺血性脑卒中后癫痫发作患者,对其临床资料进行收集做回顾性分析,均通过营养神经细胞、通脉扩管、抗癫痫的药物进行治疗。分析患者癫痫发作病灶部位、神经功能缺损程度、病情控制和治疗情况,对比迟发性癫痫和早发性癫痫的主要发作类型。结果52例患者的病灶部位主要位于大脑皮质层、大脑基底节、大脑脑室旁,分别占比65.38%、25.00%、9.62%;轻度神经功能缺损占比26.92%,中度神经功能缺损占比40.38%,重度神经功能缺损占比32.69%。早发性癫痫患者占比48.08%,迟发性癫痫占比51.92%。早发性癫痫患者全身强直-痉挛性发作占比52.00%高于迟发性癫痫的18.52%,部分单纯性发作占比16.00%低于迟发性癫痫的51.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,患者病情控制率为96.15%;出院后84.62%的患者无复发,15.38%的患者需坚持服药。结论缺血性脑卒中患者很容易并发癫痫症状,而且以大脑皮质层发病的患者为主要发病群体,中度神经功能缺损患者较为多见,早发癫痫患者表现为全身强直-痉挛性发作,迟发性癫痫患者一般为单纯性发作,对患者进行积极的治疗能够在很大程度上改善患者的预后。     

缺血性脑卒中后癫痫发作的临床特点及诊疗分析

目的研究缺血性脑卒中后癫痫发作的临床特点,同时总结相关的诊断和治疗措施。方法 58例缺血性脑卒中后癫痫发作患者为研究对象,分析患者病灶所在的部位,神经功能缺损情况,迟发性癫痫和早发性癫痫的主要发作类型及治疗情况。结果 58例缺血性脑卒中后癫痫发作患者病灶主要位于大脑皮质层、大脑基底节和大脑脑室旁3个部位,占比分别为60.34%(35/58)、25.86%(15/58)、13.79%(8/58);轻度神经功能缺损占比25.86%(15/58),中度神经功能缺损占比43.10%(25/58),重度神经功能缺损占比31.03%(18/58);早发性癫痫占比48.28%(28/58),迟发性癫痫占比51.72%(30/58);早发性癫痫患者全身强直-痉挛性发作率50.00%高于迟发性癫痫的16.67%,部分单纯性发作率14.29%低于迟发性癫痫的50.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,患者的病情控制率为94.83%(55/58),出院后,未复发患者占比84.48%(49/58),需坚持服药患者占比15.52%(9/58)。结论缺血性脑卒中很容易导致癫痫发作,而且大脑皮质层病变的患者具有较高的并发癫痫的几率,并发癫痫的患者多为中度神经功能缺损患者,早发癫痫患者主要为全身强直-痉挛性发作,迟发性癫痫患者一般为部分单纯性发作,对患者进行积极的治疗能够在很大程度上改善患者的预后。     

脑梗死继发癫痫相关性临床分析

目的:探讨脑梗死后继发癫痫与脑梗死部位的关系以及其临床特征和治疗原则。方法:选择脑梗死后继发癫痫的患者156例,对患者的脑梗死病变部位、临床特征及治疗进行回顾性分析。结果:脑梗死后癫痫的发生率因病灶部位(皮质/皮质下)的不同差异存在显著性,皮质占80.8%,癫痫发作类型中简单部分性发作112例(71.8%),全身强直-阵挛21例(13.5%),复杂部分性发作18例(11.5%),癫痫持续状态5例(3.2%);早发性癫痫占58.9%,迟发性癫痫占41.1%。结论:脑梗死后继发癫痫与脑梗死部位密切相关,以皮质梗死为主,继发癫痫发作形式以简单部分性发作为主,其次为全身强直-阵挛、复杂部分性发作、癫痫持续状态,早发性癫痫治疗效果好于迟发性癫痫。     

丙戊酸镁缓释片治疗症状性癫痫97例临床分析

目的:了解传统药丙戊酸镁缓释片对症状性癫痫的疗效。方法:以患者用药前4周内癫痫发作次数为基线,之后单用丙戊酸镁缓释片治疗,随访6个月～3年。以用药后每4周的发作次数与用药前基线比较,临床发作减少49%及以下者为无效,减少50%～99%为有效,临床无发作为控制。结果:在对97例症状性癫痫的研究中发现,丙戊酸镁缓释片治疗由于头外伤引起癫痫的发作控制率为64.7%;脑血管病所致癫痫的发作控制率为73.3%;脑肿瘤所致癫痫的发作控制率为57.1%;脑囊虫所致癫痫的发作控制率为54.5%。总有效率82.5%。结论:丙戊酸镁缓释片对症状性癫痫具有较好的疗效,其中对脑血管病、头外伤、肿瘤、脑囊虫等所致的癫痫可能具有更大的优势。     

托吡酯片联合常规药物治疗难治性癫痫的临床观察

癫痫是一种由大脑神经元反复异常同步化放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生、反复发作的特点。流行病学调查显示,我国癫痫患病率高达7.0‰,活动性癫痫的患病率达4.6‰。癫痫患者经传统抗癫痫药(AED)正规治疗,约有70%～80%的患者发作可获控制,重享健康人生,但仍有20%～30%的患者药物治疗效果不佳,成为难治性癫痫(IE)。为探索难治性癫痫的治疗方法,笔者于2007年1月～2010年1月,在常规抗癫痫治疗基础上加用托吡酯片治疗难治性癫痫,以开放性自身对照观察疗效及不良反应,现报告如下。     

拉莫三嗪单药治疗新诊断小儿局限性癫痫41例疗效观察

目的：探讨拉莫三嗪单药对局限性发作癫痫患儿治疗效果及不良反应。方法首次确诊为部分性发作癫痫患儿41例加用拉莫三嗪治疗12个月,治疗前后分别观察治疗效果及不良反应。结果拉莫三嗪单药治疗41例患儿12个月,总有效率为92.68%,其中完全控制率为80.49%,有效控制率为12.20%,无效控制率为4.88%,不良反应率为9.51%。结论拉莫三嗪是治疗局限性发作癫痫患儿疗效确切、安全性好、可单药使用的药物。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.