体外无创性心脏起搏11例应用体会

自ZOLL于1952年首次将体外无创性心脏起搏（ENCP）应用于临床以来，因其疗效确实、快速、简便的特点，临床应用日多。现将我们近2年来应用ENCP的一些体会报告如下。资料与方法三．一般资料：ENCP治疗11例患者，男6例，女5例；年龄35～74岁，平均52．8岁。11例中心跳骤停紧急心脏起搏9例：慢性支气管炎急性感染、肺心病、心肺功能衰竭、肺性脑病2例，高钾血症2例，肺炎、成人呼吸窘迫综合征1例，极重度甲胺磷中毒1例，冠心病、心房颤动伴糖尿病、重度酸血症（pH＝6．709）1例，急性心肌梗塞、室额、反复除额后心跳停止2例。保护性心脏…     

体外无创性心脏起搏的临床应用

<正>体外无创性心脏起搏(External Non-invasive Cardiac Pacing,ENCP)由Zoll于1952年首先用于临床,此后经过不断研究改进,到八十年代,随着起搏技术和设备的不断完善,其临床应用日益广泛,现将我们应用ENCP的临床体会报道如下。 1 临床资料 1.1 对象 均为急救中心患者,男23例,女14例,平均年龄47.9岁(30～78岁),其中心脏停搏22例,     

体外无创性临时心脏起搏临床应用的护理

体外无创性临时心脏起搏临床应用的护理赵崇华，熊世熙（附二医院内科）近年来研制的体外无创性临时心脏起搏器（ＮＴＰ），从电极、电路上都有了很大改进，大大地减轻了刺激时疼痛感和其它并发症，又能在刺激时稳定地观察心电图的变化，被认为是当代最先进的临时起搏方式...     

体外无创性心脏起搏在急诊心律失常中应用

目的：探讨体外无性心脏起搏术后抢救严重心律失常的价值。方法：应用ZOLL PD－1200－起搏仪对14例严重窦性心动过缓，13例高度－Ⅲ度AVB，17例心脏骤停，1例AVRT，1例VT病人进行ENCP。结果：起搏成功36例，占78．3％，窦性心动过缓者全部成功，重度－Ⅲ度AVB中，有1例失败，17例心跳骤停者，9例成功，1例AVRT成功，VT者未成功。结论：ENCP是治疗急诊心律失常安全、有效的方法。     

紧急体外无创性心脏起搏抢救危重症8例

<正> 体外无创性心脏起搏(External NoninvasiveCardiac Pacing,ENCP)是目前较先进的起搏方法之一。在危、急、重症患者心律失常的抢救中具有起搏迅速、方法简便、病人易于接受、无创伤性和并发症     

体外无创性心脏临时起搏在急诊心律失常治疗中的应用

本文报告１８例急诊心律失常病人接受体外无创性心脏临时起搏治疗，１３例成功，其中紧急起搏１２例，超速抑制终止室上性心动过速例。结果表明：ＮＴＰ可用于抢救严重过缓性心律失常，心跳骤停及终止心动过速，且具有操作简便，起搏快速有效、无创伤，可以提高急诊严重心律失常者的存活率及安装永久起搏器赢得到时间，在急诊临床中具有一定的应用价值。     

急诊心律失常中应用体外无创性心脏起搏的作用综合评价

目的探讨体外无创性心脏起搏(ENCP)在抢救急诊心律失常患者中的作用。方法对我院47例危重心律失常患者应用ENCP,其中18例应用ENCP后行经静脉体内起搏(TCP),对比两者的操作时间和血液动力学效应。结果 ENCP比TCP的平均操作时间更短(P<0.05)。行ENCP时心脏左室的心缩压、主动脉舒张压与TCP无明显差异(P>0.05);行ENCP时右室平均压与肺动脉平均压比自身心律高(P<0.05),肺动脉收缩压显著高于TCP及自身心律(P<0.05);两种起搏方式心排量无差异(P>0.05)。结论 ENCP操作简便,可以获得与TCP相似的血液动力学效果,是快速有效的临时起搏方法。     

体外无创性心脏起搏救治暴发性心肌炎成功1例

<正>在儿科疾病中,心肌炎最常见的为病毒性心肌炎,暴发性心肌炎较少见,且病情严重。我科应用体外无创性心脏起搏救治暴发性心肌炎成功1例,现报道如下。1病例资料患儿,女,3岁6月,体质量16 kg。因"咳嗽4d,突发心脏骤停、抽搐3次"入院。患儿入院4 d前     

体外无创性心脏起搏在严重过缓型心律失常中的应用

目的：探讨体外无创性心脏起搏（ENCP）治疗严重过缓型心律失常的安全性和有效性。方法：对5例严重过缓型心律失常患者进行ENCP治疗，其中男3例，女2例，平均年龄60．5岁。结果：4例起搏成功，1例因胸部剧烈跳痛而起搏失败。结论：ENCP可安全有效地用于抢救严重过缓型心律失常，特别是在紧急情况下应首选。     

体外无创临时心脏起搏的应用体会

目的评价在急诊抢救时对心脏骤停及严重缓慢性心律失常实施体外无创性临时心脏起搏的临床效果。方法对2008年1月—2013年12月在我急诊科抢救的83例心脏骤停患者、45例缓慢性心律失常患者根据当时疾病的严重程度及不同医生的治疗观点分为二组:A组:实施体外无创性临时心脏起搏结合药物治疗;B组:常规药物治疗。治疗期间严密观察心电监护,心跳,血压,统计比较两组恢复正常心跳的成功率。结果通过临床观察对比统计,A组:心脏骤停及缓慢性心律失常病例中恢复心跳分别为36例(85.7%)和23例(100%)。B组:心脏骤停及缓慢性心律失常病例中恢复心跳分别为23例(56.1%)和15例(68.1%)。A组恢复正常心跳成功率较B组高。结论在急诊抢救领域中对心脏骤停及严重缓慢性心律失常患者实施体外起搏的临床疗效较好,抢救成功率高,并且使用安全、简便、快捷是治疗缓慢性心律失常、预防和抢救心脏骤停的好手段,值得在临床急救推广使用。     

体外无创临时心脏起搏的应用体会

<正>体外无创临时心脏起搏(下简称ENTP)是一种快速、简便的心脏起搏方法。我院自1995年5月至1997年4月共应用此项技术救治26例心律失常急症患者,现将应用情况报道如下。     

胸外无创性心脏起搏的再认识与临床应用

本文拟对胸外无创性心脏起搏(External Noninvasive Cardiac Pacing,ENCP)技术的发展概况、技术改进和临床应用等有关问题作一扼要讨论。一、发展概况继发于诸多原因的心脏无收缩或缓慢心律失常所致心脏停搏,常规药物治疗殊难奏效。较为特异的措施是尽快行心脏紧急起搏。心脏停搏3～5分钟以上,中枢神经系统因缺氧过久可造成不可逆的损害。这类患者CPR的成败和预后的关键在于是否迅速恢复心脏搏动。目前所用的各种紧急起搏法,均有较大缺陷,实难达到临床应急的要求。经静脉心内膜电极法(TVECP)效果较可靠,目前应用较多,但此法需特殊的设备和相当的技术,费时费事,常常不能应急,基层及野外环境也无力应用,再则,某些病例对TVECP尚属禁忌,如三尖瓣置换术后、急性心内膜炎以及严重的凝血障碍等。另外不容忽视的是TVECP的心内膜电极尚有触发室速和室颤的潜在危险,尤其是新近发生急     

胸外无创性心脏起搏在社区急救中的应用价值

近年来，随着心血管疾病的发病率增加，在临床上经常可以遇到各种严重的缓慢性心律失常及心脏骤停等心血管急症。对于不具备经静脉心内膜起搏条件的医院来说，除常规的药物应用及心肺复苏外，将束手无策。我院自１９９８年开始应用胸外无创性心脏起搏（ＥＮＣＰ）抢救此类患者４例，效果较好，认为是一种安全、迅速有效的手段，适合在基层医院及社区急救中开展，现报告如下。     

国产无创性心脏起搏仪的临床应用及血流动力学观察

应用国产无创性心脏起搏监护仪对３４例患者进行了经胸壁心脏起搏，其中１１例监测左、右心室压及主动脉和肺动脉压，２３例抽取肺动脉血用Ｆｉｃｋ氏法测心排血量。各参数均与右室心内膜起搏对比，结果获得与心内膜起搏相似的血流动力学效果。结果表明，无创性经胸壁心脏起搏确是一种简便、快速、有效的临时起搏方法。     

胸外无创性心脏起搏21例临床观察

近年来心肺复苏的研究取得显著进展,其胸外无创性心脏起搏(ENCP)技术简便,安全有效,具有很大的临床实用价值[1]。我院自1998年起应用ENCP治疗21例严重缓慢性心律失常患者,取得了较满意的疗效,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　21例患者中男12例,女9例;年龄26～78岁。其中病态窦房结综合征(SSS)10例,完全性房室传导阻滞(CAVB)8例,双束支阻滞3例。伴有晕厥发作史14例。基础病:冠心病11例,扩张型心肌病3例,风心病2例,心肌炎3例,药物中毒2例。拟接受妇、外科急诊手术以ENCP作为保护性措施者12例,院内心动过缓而行急救者9例。1.2…     

心脏起搏技术临床应用及体会

资料与方法一般资料:本组42例,其中男24例,女16例。发病年龄:30~40岁2例;50~60岁16例;70~80岁17例;大于80岁5例;大于90岁2例。原发病:急性冠脉综合征合并心脏骤停5例;窦性停搏2例;急性心肌梗死合并Ⅱ°~Ⅲ°房室传导阻滞12例;病窦综合征8例;室性逸搏心律并阿斯综合征、心源性休     

临时心脏起搏护理体会

目的:研究临时心脏起搏护理体会。方法:以我院2012年3月至2016年3月进行治疗的30例临时心脏起搏器患者实施全方位护理对紧急床旁临时心脏起搏患者进行救治,包括病情观察、妥善固定、避免感染、安排体位、防止并发症,同时给予患者有效的心理护理干预和健康教育等。结果:30例患者均无血栓形成、心肌穿孔、感染等并发症发生。结论:实施全方位护理的目的在于使患者在生理、心理、社会适应性上达到最愉快的状态,使其对治疗充满信心,易于接受和完成治疗过程。因此,在完善治疗方案的同时,积极配合全方位护理模式,可有效提高治疗效果,显著提高患者满意度,值得临床推广。     

床边心脏临时起搏的体会

目的:探讨床边心脏临时起搏的实用性。方法:对31例缓慢性心律失常经不同静脉途径床边心脏临时起搏进行分析。结果:31例起搏全获成功,选择左锁骨下静脉穿刺16例,右股静脉15例,误穿左锁骨下动脉1例,经右股静脉插管时间长于经左锁骨下静脉插管。无穿刺部位血肿、血气胸、气体栓塞、心脏穿孔的发生。结论:应用气囊电极导管床边心脏临时起搏,具有操作快捷、成功率高、患者创伤小的特点,值得推广应用。