妊娠期急性脂肪肝抢救成功1例

患者宋波31岁住院号00094445孕产。因停经36周头晕、眼花、全身黄染。于2004年12月14日住院。患者既往健康，否认肝肾等重要脏器疾病史。一个月前出现下肢水肿，七天前自觉头晕、四肢乏力、呼吸困难、排尿排便色黄，三天前出现全身黄染、尿少。入院查体：血压129／89mmHg，巩膜轻度黄染，全身皮肤及粘膜无明显出血点，肝区无叩痛，移动性浊音阴性，下肢水肿阳性。     

遗传性出血性毛细血管扩张症致黑便一例

患者男,44岁,因“间断黑便5年,加重伴头晕20余天”入院。患者5年前无明显诱因出现黑便,为黑色成形软便,呈间断性,无腹痛,无呕血,近5年未觉明显不适,未就诊。入院前20余天患者黑便加重,每日排黑便1～2次,量不定,稀软不成形,自觉头晕,乏力加重,无鼻衄及齿龈出血,无皮肤出血,遂来我院就诊。既往有长期牙龈出血史,无鼻衄史。个人吸烟10余年,10支／d;偶有饮酒。家族无鼻衄史、无消化道出血史,经严格调查无遗传性出血性毛细血管扩张症家族史。     

肠虫清致肝损害1例

1 临床资料 患者，女，16岁，主因一过性发热，尿黄、乏力1周入院。1周前，患者口服“肠虫清”2片后，出现一过性发热（38．0＊C），未经治疗，体温很快恢复正常，随即又出现尿黄、乏力。无咳嗽、鼻塞、流涕，无恶心、呕吐，无厌油腻，无腹胀、腹痛、腹泻，无皮肤瘙痒。患者于入院前未进行过诊治。既往1年前，患者也口服过该药，并出现了短暂发热、恶心，未经治疗，自行好转。无肝炎病史，无输血史，否认药物过敏史。查体：T．36．8℃，P．80次／分，R．20次／分，BP．110／70mmHg。全身皮肤及巩膜轻度黄染，心肺无异常，腹软，肝、脾未触及肿大，肝区无叩击痛，双下肢无水肿。     

先天性非溶血性黄疸Gilbert综合征1例报告

1 病例介绍 患者,女,20岁,因“间歇性皮肤巩膜黄染20年”入院。患者于出生1月余无明显诱因出现皮肤、巩膜黄染,未做任何诊治,可自行消退。患者在入院前5年曾就诊外院对症治疗（具体不详）,皮肤、巩膜黄染程度明显减轻。但此后患者每遇受凉、劳累、感冒、发热后再次出现上述症状,皮肤、巩膜黄染呈间歇性发作。为求进一步诊治遂来我院门诊以“黄疸原因待查”收住院。病程中患者无发热、乏力、腹胀、腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等不适,偶有便秘,偶伴小便黄,体重无减轻,患者否认家族中有遗传代谢性疾病及类似疾病发生。     

一家系不安臂综合征2例报告

<正> 1 临床资料 患者男性,20岁,武警战士,主因间断鼻衄伴乏力7d入院。患者入院前7d,无明显诱因出现鼻衄,约3～4次/d,出血量渐大,需填塞止血,伴齿龈出血,周身乏力,无畏寒、发热及咳嗽、咯痰无头痛、头晕、胸闷、心悸,无腰痛及肉眼血尿。无特殊用药史,否认药物及放射物接触史。查体:T36℃,P96次/min,BP120/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),轻度贫血貌,皮     

何首乌致肝损害1例

患者，女，54岁。因巩膜及全身皮肤黄染、尿黄2周入院。患者自述2009年1月中旬为治白发冲服首乌粉10g／次，每日2次。3月初患者自觉食欲下降、乏力，未重视，10d后开始出现黄疸症状，呈进行性加重并逐渐出现红色皮疹、瘙痒。患者既往体健，无烟酒等不良嗜好，无寄生虫感染史，否认家族有肝病史。查体：生命体征平稳。全身皮肤、巩膜重度黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，胸腹及四肢可见散在红色皮疹，     

胰腺炎性假瘤1例报告

1病例资料 患者,男,43岁。中上腹腹胀伴纳差乏力1个月,无痛性皮肤巩膜黄染20d,院外给予保肝退黄治疗症状有所好转,体重减轻5kg。既往有甲状腺切除史,对酒精过敏,否认肝炎病史。入院查体：生命体征平稳,皮肤巩膜轻度黄染,腹平软,     

临床病例讨论——贫血、出血、意识障碍1例

１　病历摘要患者,女,３１岁,住院号：１３５５０。头晕、乏力伴齿龈出血３月余,月经血量过多４ｄ,于１９９８年４月３日入院。患者于入院前３个月,无明显诱因出现间断齿龈出血;继之下肢片状瘀斑,伴短暂抽搐２次,血小板１０×１０９／Ｌ。骨髓活检：纤维细胞增生,提示骨髓纤维化。行激素冲击及丙种球蛋白治疗无效后自动退院。此次因月经量多、乏力、心悸再次入院。查体：皮肤、粘膜散在瘀点、瘀斑;浅表淋巴结无肿大,贫血貌,睑结膜苍白;巩膜无黄染;胸骨压痛（－）,双肺呼吸音清,心率１１２次／ｍｉｎ,律规整;腹软,肝右…     

常规量柔红霉素致迟发性三度房室传导阻滞死亡1例报告

患者，女，33岁，住院号916039，因头昏、心悸1月，发热伴皮肤、粘膜出血1周，于1992年3月31日入院。入院前1月起出现头昏乏力、心悸气短，1周前因“感冒”上述症状加重，且出现发热、咳嗽，咯白色粘痰，全身疼痛不适，伴皮肤紫瞟，常有鼻衄和齿龈出血。查体：T38．4℃，体重60kg，体表面积1．6m2，全身皮肤粘膜苍白，皮肤可见散在瘀点瘀斑，鼻腔有少许血性物，齿龈少量渗血，胸骨下段有局限性压痛，右肺下叶闻及少量湿罗音，心脏无异常，肝肋下Zcm，脾中度肿大。血红蛋R4O．O／L，白细胞2．6XIc’／L，分叶枝中性粒细胞O．O4，淋巴细…     

血栓性血小板减少性紫癜合并急性心肌梗死1例病例报告

资料与方法 患者，女，39岁，头痛乏力1周，意识障碍1天入院。 1周前饮黄酒250g后出现头痛乏力，未在意。1天前突然神志模糊，急诊入院。既往体健。入院体格检查：T37．5％，P100次／分，R20次／分，BP119／79m Hg，神志欠清，巩膜中度黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。左侧眉梢、左侧腹部及左足处可见散在瘀点。[第一段]     

溶血性尿毒综合征1例

男性患者,26岁,工人,因头晕、乏力、黄疸20余天,于1993年3月20日入院。患者于入院前20余天无明显诱因出现乏力、头晕,活动后尤为明显,伴腰痛。入院前4d出现尿色发红,皮肤巩膜发黄,当地医院诊断为“溶血性贫血”。既往患者体健,查体:BP17/10kPa,神志靖楚,精神差,重度贫血貌,皮肤巩膜黄染。双肺未见异常,心率100min~(-1),律齐,心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音。腹平软,肝于肋下4cm可及,脾未们及,肾区叩痛。双下肢无浮肿。化验提示:血常     

肺炎合并血小板减少1例报告并文献复习

正患者,男性,73岁,因"全身皮肤紫癜、瘀斑3天。"入院。入院前3天无明显诱因出现全身皮肤紫癜、瘀斑,伴皮肤瘙痒,无血便,血尿,无鼻衄、牙龈出血,院外未行规范诊治,因皮肤紫癜进行性增多,故就诊于我院门诊反复查血常规示PLT1×109/l,今为正规诊治就诊于我院。入院前1周出现轻微咳嗽,无发热、咳痰,无潮热、盗汗,无乏力、纳差,未行治疗。既往体健,无食物、药物过敏史。无输血史。未到过疫区。有吸烟史50     

黄疸、腹水、发热、腹痛

病例摘要:吴×、女、11岁,住院号5013。乏力、腹胀、尿黄1月余。患儿1个多月来乏力,食欲不振、腹胀。入院前20天尿黄,皮肤搔痒及巩膜黄染,疑为“急性黄疸型肝炎”。休息治疗无效,黄疸进行性加深,腹胀明显,于82年6月17日入院。患者否认有肝炎病史及血吸虫疫水接触史。     

环丙沙星致瘀滞性黄疸1例

患者男性，７０岁，以发热伴尿频、尿急、尿痛２天为主诉入院，患者发病以来无腹痛腹泻，无黄染及皮肤瘙痒。既往糖尿病２０年，否认肝胆结石、胆囊炎及肝脏疾患，否认食物及药物过敏史。查体：Ｔ３８．２℃，Ｐ９０次／分，ＢＰ１９／１２ｋＰａ。皮肤粘膜无黄染，巩膜无...     

血栓性血小板减少性紫癜1例

1 临床资料 患者男性，29岁，图书管理员，因头昏，心悸，乏力7d、血尿5d入院。7d前患者无明显诱因出现头昏，心悸，乏力，以活动后明显。5d前出现血尿，呈浓茶样，以晨起时明显，午后自行减轻，伴腰痛、巩膜黄染，皮肤有少量瘀斑，无发热、头痛、少尿及浮肿，未予重视。自行就诊于肝炎门诊，查肝炎全套检查阴性，后以“血尿原因”收入肾内科治疗。既往体健，否认家族中有类似疾病史。     

门脉高压并膀胱静脉曲张1例

患者男，55岁，以间断性腹胀8年，血尿2天入院。有肝硬化史8年，上消化道出血史5次，常出现腹胀、纳差、乏力。入院前出现无痛性全程肉眼血尿，无发热、腰痛，无尿急、尿频、尿痛。近期无服药史，查体：体温36．6℃，脉搏88次／分，血压20／12kPa。肝病面容，全身皮肤、巩膜轻度黄染，可见蜘蛛痣、肝掌。     

乙胺碘呋酮引起血小板减少1例

患音，女,60岁，既往有冠心病病史，无血小板减少性紫癜病史。因胸闷、心悸、乏力3天就诊。心电图示：频发性室早，即用乙胺碘呋酮治疗。第1周剂量600mg／d，第2周400mg／d。服药至13天，患出现鼻衄、齿龈出血，全身皮肤粘膜出现弥漫性瘀点、瘀斑。体检余无异常。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下降0．4mv，无心律失常。     

胡萝卜素血症1例

1 临床资料 患者,女,57岁,居民;因发现手掌皮肤黄染2年余入院.2年多前无明显诱因出现双手掌皮肤黄染,未诉眼黄、尿黄、皮肤瘙痒,无厌油、厌食、纳差、乏力,无腹胀、腹泻,在当地医院诊断为"胆管堵塞",予中药治疗后黄染无明显消退,之后患者未再行诊治.1个月前出现手掌皮肤黄染加深,未诉其他不适.患者4年来长期大量食用自家种植的"老南瓜",且作为主食;家族中未发现类似疾病史.体格检查:双手掌以及双足底皮肤明显黄染,巩膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣.余无特殊异常发现.     

甲型病毒性肝炎并发再生障碍性贫血1例

病例摘要女,2岁,因乏力、食欲不振,伴恶心、呕吐5天,黄染1天于1989年2月20日以病毒性肝炎、急性黄疸型收入院。平素体健,否认肝炎病史和抗生素等特殊用药史。入院时体检:神清,体温36℃,皮肤、巩膜中度黄染,心肺未闻异常,腹平软、肝肋下可及2.0cm、     

亚急性重症肝炎发生黑朦1例

患者男性，35岁，因乏力26天，皮肤巩膜黄染12天，谵语、视力丧失7天。于1996年4月19日入院。入院前26天自觉周身乏力、纳羞、恶心、偶有呕吐，呕少量胃内容物。入院前12天出现全身皮肤及巩膜黄染，小便呈豆油色，在当地查ALT增高，诊断为：肝炎，静点ATP、辅酶A，复方氨基酸不见好转，并出现腹水，行为异常话语，狂操不安，视力丧失一周，而来我科技院。入院查体:KT36．2°、P：110次／分，R：18次／分，BP12／8kPa，一般状态差，背人病室，意识朦胧，自言自语，烦燥不安，问话能答，不准确，时有话语，定向力障碍，双目失明，查体不…