内镜治疗食管贲门癌术后吻合口狭窄25例

1998～2003年,我们对食管贲门癌术后吻合口狭窄25例,采用内镜下扩张和射频灼扩术,梗阻症状均缓解。     

食管癌和贲门癌术后吻合口狭窄63例分析

吻合口狭窄是食管癌和贲门癌术后常见的并发症之一,其发生率为1%～15%[1],严重影响患者术后的生活质量及生存时间。2005年1月-2010年12月,我们共收治食管癌和贲门癌术后吻合口狭窄63例,效果     

Nd：YAG激光治疗食管贲门癌术后吻合口瘢痕狭窄

本文报告40例食管贲门癌术后吻合口瘢疤狭窄的Nd:YAG激光治疗经验,治疗前吻合口直径小于0.5cm,有吞咽困难、消瘦等症状,治疗后,吻合口均有不同程度增大,症状改善,吻合口直径大于1.0cm者20例(占50％),大于0.7cm者12例(占30％),大于0.5cm者8例(占20％),有效率达100％,未发生严重并发症。     

食管贲门癌术后吻合口狭窄14例诊治体会

<正>食管贲门癌根治术后吻合口狭窄发生率约为2%,我院于2001年1月—2010年12月行食管贲门癌根治术756例,术后发生吻合口狭窄14例,现将14例吻合口狭窄患者诊治体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男8例,女6例,年龄36～75岁,平     

球囊扩张术治疗食管-胃吻合口狭窄

食管胃手术后吻合口狭窄是临床经常遇到的问题。治疗手术后吻合口狭窄，除了采用再次手术外，传统方法是经口插入橡胶或金属材料制成的扩张器，进行治疗。该方法具有易复发和穿孔的危险。本组对２１例食管胃吻合口术后狭窄病人，采用电视导引下球囊扩张治疗，现作回顾性分析。材料和方法一、病例自１９９６年１月到１９９９年２月，对手术治疗后的食管胃吻合口狭窄的２１例病人，实施球囊扩张术。本组２１例，男１６例，女５例，年龄５４～７２岁。平均年龄６３岁。食管贲门癌１２例（其中１例术后吻合口放置金属内支架）。食管下端静…     

防返流食管内支架用于食管胃吻合口狭窄和贲门癌的临床效果观察

目的 应用防返流食管内支架治疗吻合口狭窄和贲门癌,以解决放置支架后引起的返流性食管炎。材料与方法 采用硅橡胶薄膜覆盖镍钛记忆合金丝编织的网格形支架,下口装置瓣膜防返流装置,应用食管支架输送器放置支架。结果 35例患者应用防返流支架,胃食管返现象明显减轻或消失。结论 防返流支架能够有效地预防食管返流。     

狭窄环楔形切除治疗食管胃吻合口狭窄5例

食管癌术后致食管胃吻合口狭窄,影响后续治疗和生存质量。1979～1997年,我们采用经胃壁或食管壁纵向小切口,直视下楔形部分切除狭窄环的方法,治疗胸内或颈部食管胃吻合口狭窄5例,效果满意。1　临床资料1.1　一般情况　本组男3例,女2例;年龄48～70岁,平均63岁。食管癌切除后,在颈部和胸膜顶行食管胃吻合各1例,弓上吻合3例。吞咽不畅始于首次术后2～12个月,经钡餐透视检查吻合口直径0.2～0.5cm。行扩张刀治疗3例,累计10例次,效果不佳。1.2　手术方法　胸内吻合口狭窄,经原切口入胸,显露吻合口下端胃壁,距吻合口约3cm,将胃壁切口向两侧牵开,以…     

预防食管,贲门癌术后胸内吻合口瘘的研究

食管、贲门癌术后并发症较多,最严重的为吻合口瘘,发生率为0.6％—11.6％,其中胸内吻合口瘘死亡率达50％。笔者研究了胸内吻合口瘘的原因,采取了相应的预防措施,使发生率降至0.7％,现报告如下。     

镍钛形状记忆合金支架治疗食管胃吻合口狭窄

镍钛形状记忆合金支架治疗食管胃吻合口狭窄吴雄，葛荣，杨素萍，马兴刚，郭锦芳，朱明１９９３年７月以来，我们将镍钛合金制作的有形状记忆性能的支架应用于９例外科手术后食管胃吻合口狭窄病人的治疗，取得较好的效果，现报告如下：一、材料与方法：１．一般资料：９例...     

胃镜直视下球囊扩张治疗食管狭窄55例临床分析

食管狭窄是食管、贲门部疾病的常见并发症，近年我室采用胃镜下球囊扩张器治疗食管狭窄共55例，取得良好疗效，现总结如下。     

食管贲门癌手术无吻合口瘘临床总结

食管贲门癌切除术后吻后口瘘是常见危及患者生命的严重并发症。我院1987年1月～2000年6月进行食管贲门癌切除术计380例，未发生吻合口瘘，现就预防吻合口瘘的有关临床经验进行总结。     

自制胶囊导管作食管和乙状结肠吻合口狭窄扩张术四例报告

自80年代以来，文献陆续报导应用介入性放射学方法（胶囊导管扩张术）治疗食管狭窄取得满意的效果，由于胶囊扩张导管国内尚未生产，采购不易，因而影响此项技术的普及，我们根据胶囊导管原理，自制用于扩张食管和乙状结肠狭窄的两种胶囊导管，并用于临床治疗，效果良好。现报告如下。     

食管胃机械吻合加大网膜覆盖包裹预防食管贲门癌吻合口瘘213例

目的总结食管胃机械吻合加大网膜覆盖包裹预防食管责门癌吻合口瘘临床经验。方法应用上海GF-1型及常州WGW-Ⅱ型管状吻合嚣行食管胃端侧机械吻合，并胃套食管包埋吻合口，外加大网膜覆盖包裹一周治疗食管、贲门癌213例，其中胸顶吻合132例，弓上吻合29例，弓下吻合52例。结果本组无吻合口瘘发生，无住院死亡。术后并发吻合口狭窄4例（1．9％），3例行球囊扩张。1例行介入内支架治疗。结论食管胃机械吻合降低了吻合口瘘的发生率。而采取食管胃机械吻合，并胃套食管包埋吻合口，外加带蒂大网膜覆盖包裹，能有效地防止吻合口瘘的发生，降低手术死亡率。     

贲门癌切除后食管胃分层吻合51例

贲门癌目前仍以手术治疗为主 ,而术后吻合口瘘、狭窄及反流性食管炎是最常见的并发症。为了减少并发症 ,1 994 1 998年 ,我院对 51例贲门癌切除后行食管胃分层吻合 ,取得较好效果。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 3 3例 ,女 1 8例 ;年龄 3 879岁 ,平均 56岁。均经Ｘ线钡餐透视及纤维胃镜检查确诊 ,肿瘤直径 0 56ｃｍ。1 2　手术方法　气管内插管麻醉 ,左后外第 7肋间进胸。 ( 1 )切开左侧膈肌进行探查 ,游离食管上端至下肺静脉平面 ,先切断食管肌层 ,然后在切断下方 0 5ｃｍ处切断粘膜 (粘膜多保留 0 5ｃｍ ) ;( 2 )游离大、小网膜 …     

鼻胃镜引导下扩张器治疗食管狭窄16例

2006年2月-2008年12月,我们采用鼻胃镜引导下行Savary-Gilliard扩张器扩张治疗食管狭窄16例,疗效满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况16例中,男10例,女6例;年龄18～78岁,平均45.3岁。其中恶性狭窄9例,良性狭窄7例。1.2方法常规胃镜检查前准备,取左侧卧,在X线监视下,经口插镜至病变部,若镜身可通过狭窄段,直接插镜至胃腔,经钳道送入超硬导丝至胃腔,     

食管癌术后吻合口狭窄的介入治疗

食管癌术后吻合口狭窄是临床常见的严重并发症之一,文献报道发生率为0·5%~5·9%〔1〕。其常见原因为:①术后纤维增生瘢痕性狭窄;②术后吻合口肿瘤复发;③术后吻合口放疗纤维瘢痕性狭窄。以往的治疗手段如再次手术、激光切除术、旁路再造术及橡胶金属材料扩张器扩张术等,但因多