右下腹痛伴休克六小时

病例摘要付××,女,28岁,于1982年元月1日下午以腹痛待查入我院内科。患者于当天早晨起床坐起时,突感右下腹刀割样剧痛,呈持续性,阵发性加重、恶心。半小时后有便意并有下坠感,随排出少量黄色稀水样大便两次.此后,时有便意,但无大便排出.不发热,不     

右下腹痛伴休克六小时

病案讨论内科卢苗欣医师:该患者发病急,病情危笃。从病史看有恶心,剧烈腹痛,下坠惑,黄色稀水样便,且伴有休克,可考虑急性消化道感染。但是,①时置深冬,并非发病季节;②不发热,无明显呕吐,腹泻或脓血便,腹痛剧烈;③腹部有压痛、反跳痛;血白细胞明显增高;无明显水分丧失即出现休克。这些情况不能用消化道感染解释,有明确外     

右中下腹痛血便伴发热

1病史摘要患者男性，43岁，农民，已婚，因右下腹痛伴发热月余收住入院。患者于月余前，无明显诱因，渐感右中下腹痛，伴有发热，（体温不详），经当地医师抗炎治疗后症状渐加重，持续一周，拟诊“急性阑尾炎”，行“阑尾切除术”，手术顺利。三天后发现大便呈暗红色，量约1000g,次日出现高热，体温39.8℃。经对症处理后，血便渐止，热渐退，但术后第9天，又解暗红色血便数次，量多，伴有阵发性脐周围腹痛。转至县医院治疗，症状一度缓解，约一周后，又每日数次血便，色渐转鲜红，体温高低不等，治疗无效，再次转上级医院治疗，先后使用立…     

右下腹痛伴便秘

病历摘要患者住院号69228,男性,32岁。因右下腹痛伴便秘1个月于1988年1月26日入院。患者于1个月前出现右下腹隐痛、钝痛,伴有便秘,2～4天一次,偶有便稀呈糊状,无脓血及里急后重。有时右下腹局限性隆起,便后缓解,并可触及鸡蛋大包块,大小不固定,腹痛时明显。有纳差、乏力,无发热、盗汗及呕吐。入院前1天解柏油便2次约300g。1978年行阑尾切除术,1982年患十二指肠球部溃疡已治愈。1985年出现腹泻和便秘交替,在兰州某医院诊断肠结核,抗痨治疗好转,现仍服抗痨药物。查体:T36.3℃,P80次/分,Bp96/60mmHg。营养尚可,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及。心肺阴性。右下腹压痛,可     

右下腹痛-发热-稀便

41岁女性,以“反复右下腹痛、发热1月余”为主诉入院。入院前1个月余起无诱因右下腹不规则闷痛,午后体温38．5～39．0℃。无寒战、盗汗,无关节肿痛、皮肤红斑,无视物模糊、口腔破溃。外院查血白细胞10．1×10^9／L,分类中性粒细胞0．732;肥达反应、流行性出血热、钩端螺旋体病、恙虫病抗体、血培养均阴性,不规则使用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗无效。     

发热 右中下腹痛 腹胀 腹水 肠穿孔

<正> 病历摘要患者吴某,男,41岁,农民。因不规则发热伴右中下腹痛9年余,加重4个月,于1989年4月12日入院。患者1979年始间歇发热,伴右中下腹隐痛,1982年初转为持续中度发热,经乡、区、县医院多次查血白分、大小便常规、肝肾功能、胸腹透视均正常,1980年某医院全消化道钡餐检查正常,1983年初在县医院查血沉50mm/h,血红蛋白110g/L,拟诊结核性腹膜炎,经抗结核治疗,体温一度下降,但3个月后又发热,其后又多次住院抗结核治疗,并长期服用雷米     

妇科急性下腹痛伴发热患者护理

目的 讨论妇科急性下腹痛伴发热患者护理.方法 配合治疗对患者进行护理.结论 根据细菌培养及药物敏感性试验结果选用抗生素,遵医嘱及时、准确给予抗生素治疗,保证用药时间、给药途径及药量准确,合理安排药物输入的先后顺序.密切观察患者腹痛的部位、性质、程度、伴随症状及其生命体征.每4小时测一次体温、血压、心率及呼吸,重症患者应使用床旁多功能监护,每15～30分钟测量并记录一次.     

间断性腹痛伴粘液血便3年,转移性右下腹痛伴发热2天

患者,女,60岁,2天前劳累后出现阵发性腹痛逐渐加重,伴恶心、呕吐1次,吐出物为胃内容物,无呕血.1天前腹痛呈持续性,阵发性加重,伴有发热,测体温38℃,同时有乏力、不思饮食,曾静点庆大霉素36万U,症状不减轻.3年前开始出现间断性腹痛伴大便次数增多,每日2～3次,时干时稀,曾口服土霉素等效果不佳.2年来腹部疼痛逐渐加重,疼痛多在脐周围及左下腹,大便后腹痛减轻,大便有时为粘液稀便,有时为粘液血便,有排便不尽的感觉.1年来腹痛有所加重,并伴有腰背部酸痛,经常口服止痛药片进行缓解.大便逐渐变细,最近2个月大便呈鸡粪状.     

10例右下腹痛误诊为阑尾炎原因分析

目的对于误诊率较高的常见病阑尾炎,要掌握其发病机制和临床表现,做好术前讨论,不能轻视阑尾炎。方法对10例右下腹痛误诊为阑尾炎的病人临床资料进行分析。结果阑尾炎误诊率相当高,应与其他急腹症相鉴别。结论阑尾炎误诊率高,要求临床医生结合病史,仔细查体,充分做好术前准备、术前讨论、各项辅助检查,提高阑尾炎诊断率。     

头痛、头晕、呕吐伴发热

陈××男性,16岁,博罗县人,农民,未婚,住院号257510,病理检号112207。因反复头痛、呕吐2个月于1984年10月30日经急诊室收入院。患者于2个月前无任何诱因出现头痛、头晕、伴发热(约38℃左右)。头痛剧烈时伴呕吐(喷射性)     

右下腹痛与阑尾炎

本文通过对1000余例患者的临床研究,阐述了右下腹痛与阑尾炎的关系,并对存在右下腹痛疾病的临床诊断与治疗进行了有意的探讨.     

一例头痛伴发热、呕吐患者

中枢神经系统感染病情重,变化快,是每一个感染科医生、急诊医生,以及社区医生必须应该掌握的。本文就通过一例结核性脑膜炎的诊治过程谈谈我的个人体会。     

下腹痛伴腹泻8月

病历摘要赵× 女,21岁,未婚,大学生,因下腹阵性疼痛伴腹泻8月,于1980年9月3日入院。近二年来,患者经常感左下腹胀痛。1980年1月1日突感下腹剧痛,伴恶心,以“急性阑尾炎”住入雅安某医院,经用“针药”治疗,4天后疼痛缓解出院。同年2月又有类似疼痛发作,伴腹泻及里急后重感,大便3~4次/日,共历时20余日,服中药好转。6月4日月经净后4天,又出现下腹阵性剧痛伴肛门坠胀,腹泻10次/日,以粘液为主,无血稀便,当时诊断为结核性肠炎收入成都某医院内科。入院后检查,大便培养排除了菌痢及阿米巴痢疾,胸片阴性,胃肠钡餐及钡剂灌肠发现乙状结肠段有炎性病变,直肠镜检为“直肠粘膜水肿”,结核菌素试验阴性。住院期间     

反复间歇寒战、发热伴右上腹不适及黄疸

病例摘要患者男，７８岁，因寒战发热、咳嗽及右上腹不适，于１９９４年１２月２６日以老慢支伴感染住院。体检：巩膜轻度黄疸，体温３８．８°Ｃ，双肺可闻及痰鸣音，心率９２次／分、律齐、无杂音。腹软平坦，无静脉怒张及蜘蛛痣，右上腹有一长１０ｃｍ手术疤痕，肝剑突下５ｃｍ，质地中等偏硬，轻度压痛，边缘钝而光滑，移动性浊音（－），全身浅表淋巴结均未触及，血压２０／１２ｋＰａ（１５０／９０ｍｍＨｇ）。辅助检查结果：外周血白细胞（ａＢｃ）１３４００、Ｎ８４％、ＧＰＴ５９ｕ、γＧＴ２５０ｕ、ＡＫＰ１４０ｕ／Ｌ，总胆红…     

左侧头痛10天,发热、呕吐伴左侧头颈部带状疱疹3天

患者，男，86岁，因“左侧头痛10天，发热、呕吐，不能进食伴左头颈部带状疱疹3天”于2002年9月来我院就诊。患者于半月前受凉后出现全身不适，乏力，食欲下降，未诊治。10天前出现左侧头痛，逐渐加重，并伴有头晕、头沉、头胀、恶心等感觉。部位以左侧枕部、左耳后、耳上、太阳穴为主。疼痛性质开始为隐隐作痛，逐渐变为针剌样、放射样、     

肝内多发占位6天,发热、右下腹痛1天

1 病例摘要患者,男,40岁,2011年12月18日因发现抗HCV阳性6年,发热腹痛1天住院治疗.患者6年前饮酒后呕血就诊于北京航天总医院,发现抗HCV阳性,肝功能正常,胃镜提示:糜烂性胃炎,其后未再复查.2009年12月本院查HCV RNA 1.59×107copies/ml,肝功能正常,考虑患者既往有再生障碍性贫血,未予干扰素抗病毒治疗,口服中药治疗.2011年1月24日发现肝功能明显异常(ALT 1017.4 IU/L),门诊静点保肝药,2个月后肝功能基本正常,5月18日查ALT202.8IU/L,于6月22日开始派罗欣180 μg/w联合利巴韦林0.9g/d抗病毒治疗,8月3日复查HCV-RNA转阴、肝功能正常.12月12日腹部超声:肝内布满大小不等稍强回声,较大者16mm×14mm,边界欠清;血白细胞下降明显,派罗欣减量至每周135 μg.     

腹泻伴发热、头痛、呕吐1天

病历摘要 患者，女，20岁，未婚，学生，因腹泻伴发热、头痛、呕吐1天于2005年8月9日入院。昨日清晨7时许无明显诱因出现频繁腹泻，呈稀水样便，约13次。无黏液脓血便。有时感轻微腹痛，以脐周为主，便后疼痛稍缓解。伴发热、恶心、呕吐，     

持续性下腹痛10余天

病历摘要患者，女，38岁，已婚。因“下腹痛10余天”入院。病人无诱因于10余天前出现持续性下腹痛，伴坠胀感及发热，曾口服抗感染药及退热药，自觉热退，但腹痛不缓解，伴恶心，无呕吐，食欲尚可，二便正常。发病以来，体重无明显下降，无月经改变。门诊以“盆腔包块”收入院。月经初潮15岁，周期28天，持续6天，末次月经为2007年5月1日，量中等，无痛经史。22岁结婚，孕3产2，人工流产2次。既往史高血压病10年。