新生儿胃穿孔术后一例的护理

新生儿胃穿孔临床上比较少见，是小儿外科最危险的急腹症之一，尽管发病率低，但病死率很高，可达62％。手术是治疗胃穿孔惟一有效的方法。我院于2007年1月收治1例新生儿胃穿孔病例，通过及时的诊断及精心的治疗与护理，患儿痊愈出院，现将术后护理体会报告如下。[第一段]     

新生儿自发性胃穿孔的围术期护理

总结了15例新生儿自发性胃穿孔的围术期护理体会。认为由于手术对象均为新生儿，病情重、年龄小、对手术及麻醉的耐受力低，且部分病例合并有其他并发症。因此在护理上应注意：立即建立静脉通道，加强呼吸管理，降低腹腔内压，维持正常体温；术后的重点是严密病情观察，胃管护理，营养支持治疗等。     

新生儿胃穿孔的临床观察及护理

回顾性分析了新生儿胃穿孔的临床资料，提示新生儿科护士应加强对患儿腹胀、呕吐、哭闹的观察，喂奶量应按照循序渐进的原则．同时必须加强术后护理，以提高胃穿孔的治愈率。     

新生儿胃穿孔围术期的护理体会

目的通过对36例新生儿胃穿孔的围术期护理,获得类似病症的临床护理经验。方法采用参与性观察法和临床实践法,对36例新生儿胃穿孔手术后的症状和体征变化进行严密观察,实施各项实验护理检测,制定针对性的护理措施,从而获得有效的临床试验数据。结果经过积极治疗和精心护理,36名新生儿胃穿孔患者围术期为2周,病情好转,最终如期出院。结论面对儿童这类脆弱的群体,尤其胃穿孔这种高病死率的患儿,应注重围术期的治疗周期,快速施救和精心护理。护理人员一定要有高度的责任心,丰富的临床经验,扎实全面的业务知识以及熟练掌握各种观察技术的能力,密切注意患儿的异常症状,认真做好护理过程的记录工作。     

新生儿胃穿孔13例的围手术期护理

总结13例新生儿胃穿孔的围手术期护理。护理重点是术前密切观察病情,完善术前准备,及时胃肠减压以缓解腹胀;术后做好一般护理,注重胃管和腹腔引流管护理,加强抗休克治疗护理,重视营养支持。13例患儿经手术治疗,12例治愈出院,1例术后放弃治疗。     

新生儿胃穿孔的临床观察及护理

回顾性分析了新生儿胃穿孔的临床资料,提示新生儿科护士应加强对患儿腹胀、呕吐、哭闹的观察,喂奶量应按照循序渐进的原则,同时必须加强术后护理,以提高胃穿孔的治愈率。     

新生儿胃穿孔2例报告

新生儿胃穿孔起病急、病情重。常因无明显诱因及先兆而发病，死亡率高。我院自1996年1月至1997年12月共收治新生儿胃穿孔2例，治愈1例，死亡1例，现报告如下。1病例介绍例1，患儿男性，出生后5天，因喂奶后哭闹、呕吐、腹胀、便血1天急诊入院。1天前患儿突然便血，共5次，为鲜血带粘液，每次量约3ml左右，随后呕吐数次，：量不多为黄绿色液体，无咖啡祥物。体格检查：神志消，精神欠佳一面部及躯干轻度黄染，前囱平软，全身未见出血点，患儿为足月顺产第一路，无传染病接触史及外伤史、急性病容，轻度脱水及贫血外观。心肺无异常，全腹膨隆…     

新生儿胃穿孔1例报告

患者,男3天,正常生产,(同胞挛生一女婴),产后24小时出现腹胀,伴呕吐少量水样物,继而腹胀逐渐加重。曾有绿色胎便一次。 查体:体温37.8℃,成熟儿貌,心肺正常。腹部高度膨隆,叩诊中上腹呈鼓音,肠鸣音消失,四肢活动可。 X线立位腹部平片:双侧膈肌明显升高,膈下大量游离气体,肝、脾及胃泡影向中下方移位;下腹部见一巨大液平面,并可见肠腔积气。X线诊断:消化道穿孔     

新生儿胃穿孔术后胃瘘治愈1例

1　病例报告女 ,4日龄。呕吐、腹胀 1d,呼吸急促 5 h,于 2 0 0 0 - 0 5 - 2 1入院。因羊膜早破、羊水污染 ,宫内窘迫而分娩。孕 36 wk,生后一般情况好 ,进食母乳 ,生后第 4天突然呕吐 ,吐出咖啡色液体 ,腹泻、恶心、腹胀 ,呈进行性加重。无大便排出 ,拒乳 ,呼吸困难 ,反应低下 ,手足凉 ,面色发灰。查体 :T37.2℃ ,P148次 / min,R84次 / min,W2 .5 kg。意识清楚 ,精神差 ,烦躁 ,阵发性哭闹 ,双肺呼吸音粗 ,可闻及少许痰鸣音。心律齐 ,心音强 ,无病理性杂音。腹部呈球形膨隆 ,腹壁静脉怒张 ,腹部及阴阜水肿。肝浊音消失 ,腹壁紧张 ,皮肤发红…     

新生儿胃穿孔8例临床分析

目的探讨新生儿胃穿孔的发病特点和治疗方法。方法对本院近5年治疗的8例胃穿孔新生儿进行回顾性分析。结果8例胃穿孔新生儿皆行手术治疗，术后死亡4例。结论新生儿胃穿孔多因先天性胃壁肌层发育不良及胃内张力增高缺血缺氧所致。早期诊断及时手术，减少并发症及术后加强支持疗法是提高本病治愈率的关键。     

新生儿胃穿孔7例诊治体会

目的：探讨新生儿胃穿孔的临床表现及围手期处理措施,方法：总结19年来的7例新生儿胃穿孔,就其围手术处理进行讨论,结果：本组7例中5例行穿边缘修剪后修补,2例行环死胃壁修剪后胃成形术,5例治愈,2例死亡,结论：新生儿胃穿孔起病突然,早诊断,早手术及加强围手术期处理是降低死亡率的关键。     

1例新生儿胃穿孔的围手术期护理

新生儿胃穿孔是由于发育过程中发生障碍，胃壁肌薄弱或缺损所致，发生前无明显前驱症状，死亡率甚高。为提高救治成功率，做好此病的围手术期护理尤为重要。2003年11月，我科收治了1例胃穿孔患儿，由于发现及时，护理得当，痊愈出院，现报告如下。     

食管贲门癌术后胸腔胃穿孔的护理

食管贲门癌术后胸腔胃穿孔是种较少见而严重的并发症,处理困难,病死率高[1], 本院1990年至今共收治10例,现结合文献总结如下.     

新生儿急性胃穿孔26例临床诊治分析

本院 1986～ 2 0 0 2年共手术治疗新生儿急性胃穿孔 2 6例。该病起病急 ,进展快 ,病情危重 ,病死率高 ,是新生儿急诊外科的一大难症 ,现报告如下。一、临床资料1.资料 :2 6例患儿 ,男 19例 ,女7例 ,出生周龄 32～ 4 2周 ,平均 37周 ;出生时评分 3～ 10分 ,平均 9分 ;就诊年龄 1～ 2 1d ,平均 8d ;发病到手术时间从 1～ 72h不等 ,平均 19h。临床表现腹胀 2 6例 ;呕吐 2 3例 ,其中呕吐胃内容 10例 ,呕吐血性液体 9例 ,呕吐草绿色液体 4例 ;拒食 2 3例 ;呼吸困难伴发绀 15例 ;便秘 11例 ;便血 7例。体检 :腹胀 2 6例 ,极度腹胀伴腹壁静脉曲张 2…     

新生儿胃穿孔一例报告

目的 探讨新生儿胃穿孔的发病原因及诊治要点.方法 对我院1例新生儿胃穿孔的临床资料进行回顾性分析.结果本例为早产儿,出生后第7天出现腹胀及血糖偏低,根据症状、体征结合腹部X线片诊断为新生儿胃穿孔,行胃穿孔修补术,术后予抗感染、营养支持等治疗,痊愈出院.结论 新生儿胃穿孔好发于生后1周内,上腹部腹胀是其早期症状,及早行腹透或腹部X线片,必要时行腹腔穿刺,有利于早期诊断和治疗.     

腹腔镜下急性胃穿孔修补术护理

对65例急性胃穿孔病人行腹腔镜下急性胃穿孔修补术,术前做好充分的准备及心理护理,术后密切监测病情,做好管道护理、饮食护理及并发症观察与护理,结果2例术中改为开放手术,2例由于感染性休克术后转重症科抗休克治疗,61例病人术后7d～12d后痊愈出院。     

1例新生儿胃穿孔伴周围脓肿影像学表现

<正>新生儿男,2天,反复呕吐奶汁样物2天;胎龄38⁺⁴周顺产出生,出生时体质量3.5kg,1、5和10min Apgar评分均为10分,母乳喂养。查体未见明显异常。实验室检查：白细胞计数32.5×109/L,中性粒细胞计数27.49×10⁹/L,C反应蛋白11.51mg/L。血气分析未见明显酸碱失衡。腹部超声：右上腹胃窦下方3.2cm×2.4cm×2.7cm囊性厚壁团块,透声差(图1A、     

30例腹腔镜下胃穿孔修补术病人的护理

胃穿孔是溃疡病最严重的并发症,是普通外科最常见的急腹症之一。腹腔镜手术具有微创、对病人损伤小、痛苦轻、术后恢复快、并发症少等优点,已广泛应用于胃穿孔修补术中[1]。2009年1月—2013年4月我科对30例胃穿孔病人行腹腔镜胃穿孔修补术,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料2009年1月—2013年4月我科对30例胃穿     

腹腔镜胃穿孔修补术围术期的优质护理

[目的]探讨60例经腹腔镜行胃穿孔修补术病人的有效护理措施。[方法]回顾性分析我院2008年6月—2012年6月实施的腹腔镜胃穿孔修补术的临床资料,将60例病人分为两组,其中对照组为2008年6月—2010年6月的30例,护理方法采用常规护理;优质护理组为2010年6月—2012年6月的30例,护理方法为在常规护理的基础上运用优质护理方法。[结果]60例病人全部成功施行了腹腔镜胃穿孔修补术,优质护理组病人的住院时间、并发症、满意度以及住院费用与对照组相比较均有优势。[结论]优质护理在腹腔镜胃穿孔修补术围术期的应用,可以缩短病人的住院时间、减少住院费用、减少并发症的发生以及提高病人的满意度。