家族性肾性糖尿1例报告

患者,男,33岁。因多屎、尿糖阳性1个月于1982年7月29日入院。入院前1个月尿多尿频外院以泌尿系感染治疗无效。验尿发现尿糖(++～+++),空腹血糖79 mg/dl。转我院后两次空腹血糖分别为85mg/dl,95 mg/dl,同时尿糖(++～+++)。无慢性病、无长期     

抗胰岛素性糖尿病2例报告

例1:女性,27岁,因间歇性多尿、多饮、多食伴渐进性消瘦7年,多尿、烦渴2天后昏迷,于1960年8月19日入院。患者于1954年出现“三多”伴会阴部搔痒,未予注意,一年后空腹血糖220mg/dl,尿糖(++++)、尿酮体(-)、诊断为糖尿病。经控制饮食及应用胰岛素后症状缓解、血糖控制在130～160mg/dl,未继续系统治疗。2天前因多尿、烦渴加重,旋即昏迷入院。体检:神志不清,脱水貌,呼吸深,有酮味,扁桃体肿大充血,两肺无殊,心率110次/分、律齐、心尖区未闻病理性杂音。腹软、肝脾未及,下肢无凹陷性水肿,神经系统未引出病理性反射。实验室检查:尿糖(++++)、尿酮体强阳性、血红蛋白10.4g、白细胞20,800、中性83%、淋巴17%,血糖264mg/dl,血K~+     

糖尿病治法一则

方药:鲜柠檬30～50克,鸡肉100～200克。用法:上药炖熟后,饮汤或吃鸡肉,分1～2次吃完。或单以柠檬绞汁或泡水饮亦可,每日3次。10～15日为一疗程。一般相隔10～15日按病情或血糖增高情况再进行第2疗程治疗。疗效:显效[临床症状体征消失,空腹血糖∠120mg％,饭后血糖∠150mg％,尿糖定性(-)～(±)者]15例;有效[临床症状体征消失,空腹血糖反复检查波动在120～130mg％,饭后血糖波动在150～160mg％(两者均有1次在正常范围),尿糖定性(-)～(±)者]5例;无效者5例;     

中医治疗糖尿病介绍

我们于1975年8月到1979年8月门诊治疗成年型糖尿病14例,均用中药治疗,收到较为满意的效果,现介绍如下:治疗观察方法采用专科门诊,给就诊病人设立治疗观察表。治疗前检查尿糖和空腹血糖,详细记录每次病人的症状,舌、苔、脉象及处方用药。治疗期间3至7天复查尿糖一次,尿糖阴性后再查空腹血糖。待尿糖阴性、空腹血糖恢复正常后继续用药半月以上,改为每周服     

糖尿病妊娠并发反流性食管炎一例

糖尿病患者妊娠期间并发反流性食管炎甚少报道。我院近期诊治一例,现介绍如下。 患者,女,34岁。因妊娠8个月,频繁呕吐2天于1985年12月7日第2次入院。3年前患者于孕期检查尿糖为卅,空腹血糖(FBG)200mg/dl,孕80天流产,随后两次复检FBG,分别为280mg/dl及215mg/dl,确诊糖尿病。经饮食控制及D860治疗,FBG控制于150mg/dl左右。1984年5月第2次妊娠,孕7月时因恶心、呕吐咖啡渣样液体曾住院,当时FBG为228mg/dl,血酮弱阳性,胃镜检查见食管下端呈坏死浸     

优降糖引起低血糖性昏迷1例报告

男,64岁,因高血压30余年,Ⅱ型糖尿病13年,合并慢性肾功能不全、左侧内囊部分脑梗塞,于1985年9月14日入院。入院时血糖175mg/dl,尿糖定性(++),而给予优降糖1.25mg,每日3次,治疗3天血糖降至59mg/dl,尿糖(±)而停用。患者于国庆节前饮食未注意控制,吃甜食,尿糖增至(+～++++),于是9月28日又给优降糖1.25mg,每日2次,一周后因疗效不佳而增至每日3次,10月11日食欲不振、恶心,午晚两餐未进食,但无饥饿感、手颤、心悸等低血糖症状。当晚6时40分突然出冷     

氨苄青霉素可引起尿糖定性试验假阳性(摘要)

患者,男、35岁。1985年10月因患痢疾,在我院门诊注射室肌注氨苄青霉素,0.5克/次,一日次。注射后感饮水量多,作尿糖定性实验发现斑氏尿糖定性为( )。后又重复数次结果仍为( )～( )。但测定空腹血糖和尿比重结果,均在正常参考范围之内。在停注氨苄青霉素一个星期后,再作尿糖定性数次,结果均为阴性。笔者为征实氨基苄青霉素能否影响尿糖定性,于同年11月份肌注了三天(每次0.5克日4次)氨苄青霉素。在此以前,作尿糖定性为阴性。在注该药后,每隔30分钟留尿一次,尿糖检查结果为注射后30分( ),60分( ),90分( ),120分( ),150分( ),180分( ),910分(±),240分(±),270分(±),300分(-)。停药三天后,再查仍为阴     

非胰岛素依赖型糖尿病低血糖昏迷3例

[例1]男性,74岁,1988年8月26日入院,有糖尿病史3年余,空腹血糖13.88mmol/L～8.92mmol/L,尿糖(+++),尿酮阴性。平时感觉口渴、饥饿,尿多时口服优降糖2.5mg日三次,尿糖控制在+～++     

家族性肾性糖尿病4例

例1,男,56岁。体检发现尿糖(+++)后以糖尿病入院。素健,否认“三多”史,无骨痛及肾炎征状史。查体:一般情况为,Bp130/80。全身无异见。两周检查其空腹血糖7次、均正常。尿糖7次定性检查均在(++)-(++++)之间。OGTT     

猝死病例的病理讨论(浮肿 蛋白尿 腹泻 猝死)

病历摘要患者万××,女性,49岁,工人。因反复全身浮肿、尿少8个月,1个月来加重,于1982年5月9日入院。患者1年前开始出现烦渴多饮多尿,伴右眼白内障,双眼视力减退。尿糖定性( ～ ),空腹血糖定量(180～230mg/dl)。经门诊治疗,症     

糖尿病高渗非酮症性抽搐1例

<正> 患者男,60岁。因患糖尿病13年,并肺结核(活动期)、肾功能不全、氮质血症、低蛋白水肿、左大腿深部脓肿7天,于1993年8月30日住入我院外科。经切开引流,脓肿治愈而于9月6日转入我科。查体:患者消瘦体质,脱水貌,精神萎糜,测T、P、R、BP均正常,右肺闻及湿罗音,心(—),肝脾未扪及,双下肢水肿,神经系统生理反射存在,病理反射未引起。化验:血、尿、便常规均正常;血肌酐2.9mg/dl,尿素氮42.8mg/dl;空腹血糖29.6mmol/L,尿糖++++;血浆总旦白5.2g/dl,白旦白4.0g/dl,球旦白1.2g/dl;K~+4.7mmol/L、Na~+143mmol/L,CL~ -105mmol/L,     

自身免疫性多腺体综合征伴发蝶鞍增大一例报告

患者男,68岁,已婚,退休工人,于1983年9月4日入院。1966年起出现多尿、多饮、多食伴消瘦,查空腹血糖为320mg/dl,尿糖+++,胰岛素释放试验:空腹及口服葡萄糖后30、60、120、180min分别为2、2、5、6及11μu/ml,确诊为糖尿病。用饮食控制及胰岛素治疗,血糖维持在150mg/dl左右。1979年初感声音嘶哑,颈部发现肿块,无发热、浮肿,甲状腺~(131)I摄取率:3h 11％,24 h 14％,甲状腺扫描示右叶“冷结节”,血清三碘甲状腺原氨酸(T_3)<0.1ng/ml,甲状腺素(T_4)1.6μg/dl,促甲状腺激素     

肾性糖尿合并特发性果糖尿1例

女性患者,12岁。因化验尿糖卅,于90年8月8日入院。查体无阳性体征。尿检pH6.0.比重1.020,蛋白阴性,糖卅。24小时尿葡萄糖定量2100.78mmol,果糖定量268.8mmol。尿浓缩稀释试验正常。内生肌酐清除率84ml/min。血:电解质均正常,磷1.7mmol/L,尿素氮7.1mmol/L,肌酐53μmol/L,尿酸184.4μmol/L,果糖277.5μmol/L,(正常值55.5～333μmol/L),葡萄糖耐量试验:空腹血糖4.5mmol/L,尿糖卅,服糖后1小时、2小时血糖均为5.2mmol/L,尿糖分别为卅、卌。尿糖定量分析:食水果前后尿葡萄糖定量分别为1000mmol/L,     

合理进行调脂治疗 --由病例看指南

例 1　男, 45岁,体检时发现低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)中度升高和高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)降低。空腹血脂检查:总胆固醇 (TC) 5 46mmol/L(210mg/dl),HDL C0 70mmol/L(27mg/dl),甘油三酯(TG)4 16mmol/L(160mg/dl),LDL C3 93mmol/L(151mg/dl)。空腹血糖 6 38mmol/L(115mg/     

硝苯吡啶诱发糖尿病2例报告

笔者自1986年以来观察到硝苯吡啶诱发糖尿病2例,现报告如下。病例报告例1,男,60岁,离休干部,无糖尿病史,用硝苯吡啶前5年每年体检血糖均正常。于1986年3月因血压偏高而服硝苯吡啶,每次10毫克,每日3次。20天后渐出现口渴、多尿,查尿糖(++),空腹血糖208mg/dl,诊断糖尿病。用玉泉丸治疗2个月症状未减,尿糖(+++),空     

糖尿病性外展神经麻痹1例

1　病例介绍患者胡××,女,70岁,退休工人。因复视5天于2 0 0 3年1 0月1 3日入院。既往有糖尿病史1 5年,口服二甲双胍、皮下注射胰岛素控制血糖。查体:T 37°C ,P85次/分,R2 0次/分,BP1 6 0 / 95mmHg ,神清,右眼外展不能,复视,两瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺腹部无阳性体征发现,四肢肌力正常,生理反射存在,病理反射未引出。辅助检查:空腹血糖7 3mmol/L ,餐后2小时血糖1 1 6mmol/L ,GHb(糖化血红蛋白)4 5 % ,血脂、肝功能、肾功能电解质均正常,尿糖(- ) ,心电图:(1 )窦性心律;(2 )ST T改变。胸片未见异常;头颅CT示:(1 )皮层下动…     

妊娠糖尿病的处理

<正>1 妊娠糖尿病的治疗 妊娠糖尿病的治疗主要采用饮食调整及胰岛素应用控制血糖。口服降糖药物可通过胎盘引起严重的低血糖,不宜采用。严格控制血糖在正常或接近正常水平是决定胎儿预后的一个重要因素;血糖控制标准一般为空腹血糖维持在5.5mmol/L(100mg/dl)以下及餐后2小时血糖在6.6mmol/L(120mg/dl)以下。Karlsson等认为整个孕期母体平均空腹血糖<5.5mmol/L(100mg/dl)时,胎儿死亡、畸形、     

格华止对非胰岛素依赖型糖尿病临床疗效观察

目的:探讨格华止对非胰岛素依 赖型糖尿病(NIDDM)的临床疗效。方 法:64例NIDDM病人(男36例,女28 例,年龄56±13岁),在用足量的磺酰脲 类降糖药无效时加用格华止,开始剂量为 850mg／日,根据血糖调整剂量,最大剂量 为1700mg／日。治疗3个月。结果:空腹 和餐后2小时血糖、糖化血红蛋白和24 小时尿糖均明显降低(P<0．01)。空腹 血糖和餐后2小时血糖控制总有效率为 84．39％。有腹泻和恶心各7例。结论: 格华止治疗NIDDM病人疗效满意。     

葡萄糖调节受损早期干预治疗的意义

空腹葡萄糖调节受损(IFG)是空腹血浆血糖6.1~6.9mmol/L(110~125mg/dl),75g葡萄糖口服耐量试验(OGTT)2小时<7.8mmol/L(125mg/dl)。糖耐量低减(IGT)和IFG均是糖代谢正常和糖尿病之间的代谢过程。糖调节受损(IGR)有3种表现:①仅有空腹血糖升高(IFG)。②空腹血糖正常,而75G葡萄糖口服耐量试验2小时血糖升高(IGT)。③IGT和IFG同时存在。其中IGT是葡萄糖调节受损(IGR)的主要类型,发展到2型糖尿病(2DM)的速度快,占IGR人群的2/3。早期健康指导和药物干预可有效防止2DM的发生早期使用胰岛素仍不能完全避免并发症的产生。因此,对IG…     

非酮性糖尿病性癫痫二例报告

例1 女性,65岁。因多饮,多吃,多尿,乏力3个月,伴阵发性全身抽搐1天入院,既往无癫痫病史。入院当天全身阵发性抽搐3次,神志不清,两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,角弓反张,四肢强直,每次持续3至5分钟,抽搐后昏睡约20分钟清醒。入院后查:T36℃,P90次/分,Bp100/64mmHg,神经系统检查无阳性体征。血糖680mg/dl,血酮-),尿糖~(++++),尿酮-),CO_2CP27vol/dl,血浆渗透压320mEq/l。