莫雷西嗪致严重窦性停搏一例

莫雷西嗪致严重窦性停搏一例武维恒，吴晔良患者女性，４５岁，因反复心悸胸闷１０年，加重伴气喘３天于１９９３年３月２５日入本院。曾在外院做心脏电生理检查诊断为“隐匿性预激综合征伴房室折返性心动过速”，窦房结恢复时间为３２０ｍｓ，窦房传导时间为１６０ｍｓ。...     

莫雷西嗪对扩张型心肌病室性心律失常远期死亡率的影响

目的 :观察莫雷西嗪对扩张型心肌病 (DCM )室性心律失常远期死亡率的影响。方法 :5 0例DCM室性心律失常患者随机分为两组 :常规治疗 (CT)组和莫雷西嗪治疗 (MT)组 ,随访 4年 ,对资料完整的 4 3例 (CTG组 2 1例 ,MTG组 2 2例 )进行分析。结果 :DCM室性心律失常患者经应用雷莫西嗪治疗后近期 (第 1、2年 )能有效地控制心律失常 ,远期 (第 3、4年 )能使心律失常增加 ;4 3例中 ,死亡 14例 ,且 4年死亡率呈逐年增加趋势。结论 :莫雷西嗪能增加DCM室性心律失常的远期死亡率     

编后语:临床应当慎用莫雷西嗪

<正>本文为刘霞教授报告的莫雷西嗪诱发Brugada波1例,因同类报告较少,本例有着重要的临床价值。莫雷西嗪(Moricizine)又称乙吗噻嗪(Ethmozine),1964年在前苏联合成并推出,80年代我国研制的口服剂型用于临床。莫雷西嗪是临床目前仍     

普罗帕酮、莫雷西嗪对阵发性心房颤动患者的疗效比较

目的　比较普罗帕酮和莫雷西嗪对阵发性心房颤动 (房颤 )患者进行较长期预防发作的疗效和安全性。方法　采用随机、安慰剂对照、较长期随访的方法将 194例阵发性房颤患者 [年龄 (5 5± 10 )岁 ]随机分成 :普罗帕酮组、莫雷西嗪组和安慰剂组。普罗帕酮和莫雷西嗪的起始治疗剂量均为30 0mg/d ,根据疗效逐渐滴定 ,不超过 90 0mg/d。每组中疗效不佳的患者随机进入另外两组 ,随访期在 3～ 2 4个月。结果　 (1)普罗帕酮 1～ 3个月的疗效为 76 7% ,4～ 6个月的疗效为 6 3 3% ,7～ 12个月的疗效为 6 1 7% ,13～ 2 4个月的疗效为 6 0 0 % ;莫雷西嗪在上述各个期间的疗效分别为 4 5 6 %、36 8%、31 5 %、2 9 8%。 (2 )不良反应发生率 ,普罗帕酮为 19 4 % ,莫雷西嗪为 2 1 5 % ;发生与心脏有关的不良反应 ,普罗帕酮为 10 4 % ,莫雷西嗪为 7 7% ,经过 2年多的随访未发现严重的心脏事件。结论　普罗帕酮是疗效较好的比较安全的预防阵发性房颤的药物 ,莫雷西嗪预防作用较低。     

莫雷西嗪对功能低下窦房结的电生理作用

单剂静注莫雷西嗪５０ｍｇ或２５ｍｇ对功能低下窦房结有抑制作用（Ｐ〈０．０５），呈非量效关系。本实验提示：单剂静注莫雷西嗪５０ｍｇ或２５ｍｇ治疗具有窦房结功能低下病人的心律失常时，可能导致严重的窦性心动过缓或窦性停搏。     

国产莫雷西嗪抑制电诱发折返性室上性心动过速及其临床意义

１７例折返性室上性心动过速（ＲＳＶＴ）口服莫雷西嗪６００ｍｇ／ｄ后，经食管心房调搏证实：该药对ＲＳＶＴ电诱发的总抑制率为８８．２％（１５／１７例）。１例出现至心律失常作用；非心源性副作用轻微，发生率低。结果提示，莫雷西嗪可试用于预防ＲＳＶＴ的发作。     

倍他乐克与莫雷西嗪对心室晚电位影响的对比研究

将８８例心室晚电位阳性的室性心律失常患者随机分Ａ、Ｂ两组，分别服倍他乐克及莫雷西嗪，四周后复查２４小时动态心电图及ＶＬＰ。结果表明：莫雷西嗪虽能有效控制ＶＡ，但不能使ＶＬＰ转阴，且有促心律失常作用，而倍他乐克不但能较好控制ＶＡ，且可使阳性的ＶＬＰ逆转，又无促心律失常及其它明显副作用。     

莫雷西嗪联合美托洛尔治疗孤立性心房颤动的临床观察

60例孤立性心房颤动 (简称房颤 )患者随机分为单用组和合用组。前者口服莫雷西嗪 ,后者除莫雷西嗪外 ,口服美托洛尔。经 6个月随访 ,单用组和合用组有效率分别为 71.4 %和 75.0 % (P >0 .0 5) ,合用组房颤发作时的平均心室率较单用组明显降低 (P <0 .0 1) ,且不良反应轻微。结论 :莫雷西嗪合用美托洛尔治疗孤立性房颤疗效较好 ,安全性高。     

莫雷西嗪对阵发性心房颤动的疗效评价

目的 评估莫雷西嗪治疗阵发性心房颤动(房颤)患者的有效性和不良反应以及其对房颤负荷的影响.方法 入选阵发性房颤患者212例,给莫雷西嗪单药干预,并随访观察治疗1、6、12个月后房颤的再发情况、负荷量和不良反应.结果 服用莫雷西嗪1、6、12个月房颤再发率仅34％、32％、35％;用药前与用药后1、6、12个月平均心率,最大心率和最小心率均无明显变化,房颤负荷均有明显下降,并未见死亡和恶性室性心律失常.结论 莫雷西嗪可以作为预防、治疗阵发性房颤发作的选择药物之一.     

莫雷西嗪引发Brugada波1例

<正>患者男,63岁。因心悸加重入院。心电图检查发现室性早搏(图1),超声心动图未见明显异常,患者服莫雷西嗪450mg/d治疗。无晕厥史,未接受过其他抗心律失常药物治疗,否认高血压和糖尿病史。服药2周时仍诉心悸,心电图检查见图2。为此急查心肌生化标记物,均未见异常,急诊观察。与图1比较,图2中V1~V3导联ST段显著抬高,伴T波     

莫雷西嗪合用倍他乐克治疗良性室性早搏的疗效和安全性

目的 :评价莫雷西嗪合用倍他乐克治疗良性室性期前收缩 （室早 ）的疗效和安全性。方法 :选择 80例无器质性心脏病变的良性室早患者 ,随机分为两组 ,38例为莫雷西嗪组 （单用组 ） ,4 2例为莫雷西嗪合用倍他乐克组 （合用组 ）。分析两组的疗效和不良反应。结果 :单用组和合用组治疗良性室早的有效率分别为 74 %和 81% ,不良反应发生率分别为 37%和 33% ;两组间均无显著性差异。结论 :莫雷西嗪合用倍他乐克是治疗良性室早的一种安全、有效的方法。     

莫雷西嗪预防近期阵发性心房颤动的随机对照研究

开放随机对照观察莫雷西嗪在预防近期阵发性心房颤动 (房颤 )发作的临床疗效。　　方法　 10 3例近期起病的阵发性房颤患者 (病程≤ 7ｄ) ,入选时未观察到器质性心脏病或有高血压但不伴心力衰竭。患者随机分为 3组 :安慰剂组 30例 ,莫雷西嗪组 36例 ,普罗帕酮组 37例 ,口服剂量均为 6 0 0ｍｇ·ｄ- 1 。观察 2周 ,对初始药物预防无效患者交叉用药 ,Ⅱ组 11例莫雷西嗪治疗无效者改服普罗帕酮 ;Ⅲ组 2 0例普罗帕酮治疗无效者改服莫雷西嗪。　　结果　① 72ｈ内未出现房颤者 ,莫雷西嗪组 2 4例(6 6 7% ) ,明显高于普罗帕酮组的 14例 (37 8% ) …     

莫雷西嗪治疗孤立性心房颤动的疗效和安全性

观察莫雷西嗪治疗孤立性心房颤动 (简称房颤 )的疗效和安全性。 56例孤立性房颤患者口服莫雷西嗪。经 6个月随访 ,总有效率6 7.9%。服药前后心电图、肝肾功能检查无明显变化。药物不良反应轻微 ,不影响继续治疗 ,无促心律失常事件发生。结论 :莫雷西嗪治疗孤立性房颤疗效高、耐受性好     

稳心颗粒、普罗帕酮及莫雷西嗪治疗孤立性心房颤动的临床观察

目的观察稳心颗粒、普罗帕酮(心律平)、莫雷西嗪对阵发性房颤(房颤)病人的疗效和安全性.方法将90例房颤病人随机分组,稳心颗粒组、心律平组、莫雷西嗪组.稳心颗粒、心律平、莫雷西嗪的起始剂量分别为27 g/d、450 mg/d、450 mg/d,不超过54 g/d,900 mg/d,800 mg/d,随访期为6个月.结果经治疗后评定稳心颗粒组的疗效为66.7%,心律平组为73.3%,莫雷西嗪组为60.0%,随访期间未发生严重心脏事件.结论稳心颗粒、心律平、莫雷西嗪均为较好的、安全的预防阵发性房颤的药物.     

倍他乐克与莫雷西嗪对心室晚电位影响的对比研究

将８８例心室晚电位（ＶＬＰ）阳性的室性心律失常（ＶＡ）患者随机分为Ａ、Ｂ两组，分别服倍他乐克及莫雷西嗪，四周后复查２４小时动态心电图（ＤＣＧ）及ＶＬＰ。结果表明：莫雷西嗪虽能有效控制ＶＡ（３３／４２），但不能使ＶＬＰ转阴，且有促心律失常作用（３／４２），而倍他乐克不但能较好控制ＶＡ（３８／４６），且可使阳性的ＶＬＰ逆转（３９／４６），又无促心律失常及其它明显副作用。后者用量为５０～１００ｍｇ／ｄ时剂量与疗效之间无明显关系。作者认为，对ＶＬＰ阳性的ＶＡ考虑药物治疗时，只要无应用β－受体阻滞剂的禁忌证，可首选倍他乐克。     

索他洛尔治疗房性心律失常疗效的观察

用索他洛尔治疗房性心律失常并与莫雷西嗪作比较，结果如下。     

异丙肾上腺素逆转莫雷西嗪抑制室上性心动过速电诱发及其临床意义

选择２０例阵发性室上性心动过速（ＳＶＴ）患者进行莫雷西嗪（Ｍｏｒ）、美托洛尔（Ｍｅｔ）和异丙肾上腺素（Ｉｓｏ）的电药理监测。结果表明，Ｍｏｒ对ＳＶＴ电诱发的总抑制率达９０％，Ｉｓｏ对Ｍｏｒ抑制ＳＶＴ电诱发的总逆转率达２２％，Ｉｓｏ对Ｍｏｒ和Ｍｅｔ合用后抑制ＳＶＴ电诱发的逆转作用消失或减弱，提示在交感神经兴奋时，即使服用Ｍｏｒ，部分患者仍会有ＳＶＴ临床复发，加用β－受体阻滞剂可以预防。     

普罗帕酮、莫雷西嗪、美西律的疗效和安全性再评价

目的 对三种我国最常用的抗心律失常药：普罗帕酮、莫雷西嗪、美心律进行较长期的治疗观察，考察其疗效及血药浓度在治疗中的作用。     

莫雷西嗪治疗心律失常76例临床分析

莫雷西嗪治疗心律失常７６例临床分析绍兴市人民医院心内科（３１２０００）房溶娟，裘宇芳，杨澜帆，茅尧生，沙振球姚英进修医师莫雷西嗪（ｍｏｒｉｃｉｚｉｎｅ，ＨＣＬ）亦称乙吗噻嗪，为酚噻嗪类衍生物，系一新的抗心律失常药．我院于１９９２年１０月至１９９４年９...     

非传统抗心律失常药物治疗心律失常

近年来,人们发现一些非传统抗心律失常药物治疗心律失常的效果较好,现结合有关文献及我们的体会介绍如下。1.硫酸镁:硫酸镁抗心律失常的机制可能为:①镁是心肌细胞ATP酶的激活剂,该酶可使钾内流增加,并防止细胞内钾外移,有助于稳定心肌第4相动作电位,从而控制异位激动。②镁使心肌细胞动作电位O相除极最大上升速度增加,传导加速,