原发性血小板减少性紫瘢合并甲亢一例

病历摘要:女患,26岁.因反复皮肤紫癜5年,紫癜加重伴心悸易饿、多汗及消瘦半年,于1987年6月5日入院.患者5年前因皮肤紫癜在本院查血小板15×10~9/L,经检查骨髓象确诊为原发性血小板减少性紫癜(ITP).经皮质激素治疗半年,血小板升至120×10~9/L,皮肤紫癜消失,痛情缓解停药.近半年又出现皮肤紫癜,经常鼻衄及齿龈出血,并伴有心悸、乏力、烦躁。易饿、多汗及消     

Graves病伴过敏性紫癜一例报告

Graves病(简称甲亢)已公认是一种可伴发其他自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、特发性血小板减少性紫癜、红斑狼疮、重症肌无力等)的自身免疫性疾病,但伴过敏性紫癜者较罕见,现将我院1例报告如下.患者女,32岁,住院号43814.因双下肢对称性紫癜6天于1984年1月5日入院。患者近两年来易饥善食,消瘦多汗,脾气急躁.月经14(2～5/50～60),量少。既往除患过荨麻疹外,否认肾炎、肺结核、肝炎、血液系疾患等病史.患者之妹曾患“过敏性紫癜”。体检:血压130/70mmHg,双下肢皮肤见大小不等的紫癜,对称分布,略高于皮肤,压之不退色,稍有痒感。双手     

皮肤、粘膜反复出血6年余

1 病历摘要患者女性,19岁。因皮肤紫癜、淤斑,月经增多,鼻衄、牙龈反复出血6年余,于1992年8月5日入上海第二医科大学瑞金医院。患者6年前无明显诱因而出现皮肤紫癜、淤斑,伴有鼻衄、牙龈出血和月经增多,收住于当地医院。检查发现血小板为35×10~9/L。骨髓穿刺涂片上细胞数增生明显活跃,巨核细胞系统增生活跃。诊断为原发性血小板减少性紫癜(ITP),给     

大剂量麝香引起急性造血功能停滞1例报告

患者马某,女,30岁,农民。因皮肤粘膜出血点,阴道出血4天于1989年1月28日收住院。患者于4天前因右乳房肿痛,在街道卫生所按“乳腺炎”服麝香治疗(5g/日,总量30g)后,第六天全身皮肤出现紫癜,牙龈及鼻腔渗血,阴道少量出血,病情持续加重,心慌气短伴发烧住我科。病前否认肝炎、结核及出血疾病史,未用氯霉素、抗风湿及解热镇痛等药物。     

儿童过敏性紫癜56例临床分析

目的 探讨儿童过敏性紫癜的临床特点,提高该病的诊断和治疗水平.方法 回顾性分析56例过敏性紫癜住院患儿的临床资料,并予以统计分析.结果 5～12岁儿童是过敏紫癜的高发群体,男多于女.秋冬季是其高发季节.以双下肢、臀部皮肤紫癜为首发症状的达45例,占80.4％;以消化道症状为首发者9例,占16.1％;以关节为首发症状的1例,占1.8％;以肾脏表现为首发症状的1例,占1.8％.结论过敏性紫癜临床表现多样,皮肤型紫癜较为多见,腹型、关节型、肾型过敏性紫癜较少见,且首发症状常因缺乏皮肤紫癜表现而易造成误诊,值得临床关注.     

以急性胰腺炎为首发表现的过敏性紫癜临床特点分析

目的总结以急性胰腺炎为首发表现的过敏性紫癜的临床特点。方法对中国医科大学附属第一医院1997—2005年期间收治的5例以急性胰腺炎为首发表现的过敏性紫癜病例的临床资料进行回顾性分析。结果本组5例患者年龄均在17～28岁。所有患者均有腹痛症状,均有上腹部压痛,但无肌紧张,仅1例患者有反跳痛。伴呕吐4例。5例患者均出现血清淀粉酶和尿淀粉酶升高,2例超声检查见胰腺体积增大。典型的四肢皮肤紫癜出现于发病后的第4～8天。结论以急性胰腺炎为首发表现的过敏性紫癜多发生在青少年患者中,临床上对无胆道疾病、饮酒、暴饮暴食等明确病因的急性胰腺炎患者,应注意动态观察有无典型的四肢皮肤紫癜出现,以便及早对原发病作出正确的诊断和治疗。     

原发性浆细胞白血病1例

浆细胞白血病(PCL)由Foa于1904年首次报道,是恶性浆细胞病中罕见形式,迄今国外文献不足200例,国内仅为个案报告,我们遇到1例报告如下。患者,男,65岁。因发热、头晕、乏力4个月,鼻衄、皮肤紫癜10余日而住院。查体:体温38.5℃,重度贫血貌。全身皮肤散在出血点及紫癜,浅表淋巴结无肿大。桶状胸,两肺呼吸音低,无罗音,心率86次/分。无杂音,肝肋下3cm,脾肋下5cm。实验室检查:Hb61g/L,     

过敏性紫癜（混合型）合并心肌损伤一例

患者,男,17岁,以“皮肤紫癜5天,腹痛,血便1天。”为主诉入院。患者人院前5天无明显诱因出现皮肤紫癜,以双下肢及臀部为重,于门诊应用青霉素,维生素C,芦丁,西替利嗪治疗,紫癜有所减轻,人院前1天患者腹痛,伴有少量血便,遂入院治疗,病来伴有关节痛,发热,体温未测。查体：T37．3℃,P110次／分,R19次／分,Bp140／100mmHg,一般状态差,     

再生障碍性贫血并发耐复方新诺明奴卡菌感染一例

患者男,22岁.因发热、鼻出血、皮肤紫癜8月余,发热、咳嗽10 d、右肩部包块5 d,于2003年9月16日入院.     

获得性第X因子缺乏症1例报告

病历摘要患者女性,25岁。因拔牙后出血不止20天,伴皮肤紫癜及血尿,于1983年7月23日入我院治疗。患者于1983年7月3日在当地诊所拔牙后有少许渗血,用棉球压迫未能止血。5天后出血量明显增加,到当地医院住院治疗,在原拔牙处拔出两个“断根”,缝合伤口后仍未能止血,并出现发热,血尿及皮肤紫癜,予庆大霉素、红霉素、青霉素、安络血等药物治疗,     

氯苄噻啶诱发血栓性血小板减少性紫癜

氯苄噻啶(ticlopidjne)是一种抗凝剂。作者报告4例使用氯苄噻啶诱发严重血栓性血小板减少性紫癜(TTP)。例1 男,75岁,因智力错乱和皮肤紫癜2天住院。患者因静脉性溃疡服用氯苄噻啶250mg,每日2次已达5周。查体:体温39.8℃,心率110次/分,血压120/70mmHg。入院后患者很快出现惊厥发作,随后右半身偏瘫。脑部CT 扫描正常。血红蛋白9.4g/dl,血小板计数14     

80例小儿过敏性紫癜的护理体会

目的总结小儿过敏性紫癜的护理体会。方法选取2012年4月至2014年4月前来我科接受诊治的80例过敏性紫癜患儿为研究对象,回顾性分析其临床治疗及护理措施。结果 77例患儿痊愈出院,3例患者好转出院,治愈率达96.25%,且住院期间未发生皮肤和消化道感染等并发症。结论对患儿临床症状进行仔细观察和记录,除了做好一般护理、皮肤护理和心理护理等工作外,饮食指导显得尤为重要,特别是患儿家长对饮食指导内容的依从性更有助于提升病情痊愈率。     

过敏性紫癜在内镜下的胃、肠黏膜改变

过敏性紫癜 (ＡＰ)是临床常见病 ,我院自 1995年 1月～2 0 0 0年 12月间 ,对过敏性紫癜各种类型均做电子胃镜及结肠镜检查 ,观察各型过敏性紫癜有无食管、胃、肠黏膜病变、病变形态及分布特点 ,以提高对过敏性紫癜胃、肠黏膜病变特点的认识 ,为过敏性紫癜胃、肠黏膜病变的诊断提供依据 ,有利于指导临床治疗。一、对象和方法1.对象选择 :均为门诊及住院患者 ,依据ＡＰ的诊断标准 :①四肢皮肤分批出现对称性紫癜 ;②紫癜出现前后伴有腹痛、恶心、呕吐、便血和 /或关节肿痛及血尿等症状 ;③血小板计数、出凝血时间正常 ;④排除与症状相关的其他…     

过敏紫癜性肾炎肾损害发生时间与临床病理的联系

目的 :回顾性分析过敏紫癜性肾炎 (HSPN)患者肾脏损害发生时间不同与临床病理及预后的联系。　 方法 :1983年 1月至 2 0 0 1年 12月在我院肾活检确诊HSPN、明确记载皮肤紫癜与肾损害发生时间 ,并定期随访的患者 14 5例。分为三组 :组 1(肾损害早发组 ,n =84 ) ,肾炎在皮肤紫癜出现后 1个月内起病 ,病程中皮肤紫癜仅出现 1次 ;组 2 (反复紫癜 /肾损害迟发组 ,n =4 8) ,皮肤紫癜发作至少 2次或皮损发生 1个月后出现肾损害 ;组 3(肾损害首发组 ,n =13) ,肾损害出现在皮肤紫癜前。预后判断 ,正常 :无任何症状 ,尿检正常 ,肾功能正常 ;轻度尿检异常 :蛋白尿 (<1g/2 4h)或镜下血尿 ,肾功能正常 ,无高血压 ;恶化 :蛋白尿 (>1g/2 4h) ,肉眼血尿 ,高血压和(或 )肾功能不全。　 结果 :三组间患者起病年龄、关节、胃肠受累率无显著性差异。组 1患者肾损害表现为尿检异常 /孤立性肉眼血尿 ,高血压和肾功能不全发生率低 ,肾活检病理以系膜增生为主 ,可伴少量细胞性新月体形成。组 2患者以中等量、大量蛋白尿多见 ,低白蛋白血症 2 2 9% ,病理上细胞性、细胞纤维性新月体、球囊粘连比例高。组 3患者病程最长 ,肾损害重 ,高血压发生率 15 4 % ,肉眼血尿发生率 38 5 % ,大量蛋白尿占 2 3 1% ,3例以急进性肾炎起病 ,病理     

类风湿关节炎合并获得性凝血功能障碍

病历摘要 患者,女,61岁,因“间断皮肤紫癜5个月余,加重伴呼吸困难1周”于2004年1月7日入院。患者于2003年8月起无明显诱因出现四肢皮肤大片瘀斑、大腿根部肌肉血肿伴疼痛,无发热,可渐渐自行消退未予诊治。1周前患者无诱因出现口咽及舌底疼痛,前胸及颈前部大片紫癜伴血肿形成,稍感呼吸困难。遂来我院门诊,查活化部分凝血活酶时间(APTT)长达110．6秒,以“凝血功能障碍”收入。     

乏力、纳差、发热半年

<正>病历资料患者女,60岁。因"反复乏力、纳差、发热半年"于2014年1月5日入住本院血液内科。患者无咳嗽、骨关节疼痛,无鼻衄、牙龈出血、紫癜,皮肤黏膜无黄染、无腹胀、腹痛、腹泻,大小便正常。至市二医院住院,测体温提示发热,最高体温为37.6~37.8℃,查血常规WBC 6.1×109/L、N 66.2%、L 25.3%、M 6%、HBG 69 g/L、PLT 150×109/L,呈正     

抗磷脂抗体综合征1例

抗磷脂抗体综合征１例包头医学院附属第二医院（０１４０３０）贺其图，严虹英，刘文香，贾玉琴患者男，２８岁。以反复皮肤紫癜２０％，腹痛、呕吐、腹水４个月，于１９９１年１０月入院。１９７１年因皮肤紫癜就诊某市医院，经骨穿诊为原发性血小板减少性紫癜，经服用强...     

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜一例

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜(AATP)是一组血小板减少伴骨髓巨核细胞减少或缺如,而其他成分无改变的获得性疾病。本病临床少见,且易误诊为特发性血小板减少性紫癜(ITP)、白前综合征、再生障碍性贫血(AA)等。我科于2005年6月收治1例AATP,现报告如下。患者,男,44岁,因“反复皮肤紫癜、瘀点伴瘙痒2年余”于2005年6月13日入院。2年余前患者出现反复皮肤紫癜、瘀点伴瘙痒及牙龈少量渗血,因病情不重,未引起重视。既往史、个人史无特殊。体检:T36.5℃,P82次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,全身皮肤见散在大量紫癜、瘀点,并见大量陈旧性…     

系统性血管炎累及胃和十二指肠一例

患者男,73岁,因上腹部胀痛不适10余天伴皮肤紫癜3d入院。患者于10余天前开始出现上腹部胀痛不适,呈持续性,无恶心呕吐,无腹泻便秘,3d前无明显诱因下出现左下肢及臀部皮肤紫癜,无头晕乏力,无畏寒发热,无牙龈及其他部位出血,以皮肤紫癜待查收治入院。     

抗磷脂抗体综合征误诊为原发性血小板减少性紫癜1例

1 病例介绍 患者,女,29岁,已婚,主诉皮肤紫癜伴牙龈、鼻腔渗血4个月,1990年6月8日入院。患者于1985年5月结婚至今5年间妊娠3次,分别在孕5、3.5、3.5个月时死胎流产。1986年因有小腿肿胀、疼痛、足面浮肿,在某医院诊为深部血栓性静脉炎。1989年6月31日突然头晕、恶心呕吐、意识不清,某医院脑CT诊断为左侧小脑半球栓塞。1990年2月出现皮肤紫癜,间断牙龈、鼻腔渗血,Hb115g/L,BPC11×10~9/L,WBC4.6×10~9/L,分类:中性0.70,淋巴0.30。查骨髓增生明