重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭安全性的Meta分析

目的：系统评价重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗急性失代偿性心力衰竭（ADHF）的安全性,为其临床应用提供依据。方法：计算机检索PubMed、The Cochrane Library（2015年第1期）、EMBase、中国知网、维普数据库和万方数据库,由2名研究者分别对纳入文献进行数据提取和质量评价后,采用RevMan 5.1和Stata12.0软件进行Meta分析。结果：共纳入35个随机对照试验（RCT）,12143例患者。Meta分析,在治疗ADHF过程中,rhBNP组与对照组患者1、3及6个月死亡率比较差异均无统计学意义（RR=1.01,95%CI：0.85~1.21,P=0.88;RR=0.89,95%CI：0.63~1.27,P=0.53;RR=0.97,95%CI：0.87~1.08,P=0.59）,不良反应发生率比较差异也无统计学意义（RR=1.01,95%CI：0.71~1.43,P=0.97）;rhBNP组低血压发生率明显高于对照组（RR=1.42,95%CI：0.99~2.03,P=0.06）。结论：与多巴酚丁胺、扩血管药物和安慰剂比较,虽然rhBNP不改变ADHF患者的死亡率和不良反应发生率,但却增加了低血压的发生风险。临床上宜合理应用rhBNP,充分发挥其有效性,尽量规避低血压等事件的发生。     

四磨汤治疗功能性消化不良的Meta分析

电子检索维普、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库中发表的四磨汤治疗功能性消化不良的临床随机对照试验。按照Cochrane协作网的相关方法评价纳入文献质量和提取有效数据进行Meta分析,评价四磨汤治疗功能性消化不良的临床疗效和安全性。结果共纳入16个研究,包括1466例患者。Meta分析结果提示,四磨汤的临床总有效率高于对照组[OR=2.08,95%CI（1.56,2.79）,P〈0.000 01];6篇文献安全性分析提示：四磨汤组不良反应的发生率明显低于对照组[OR=0.29,95%CI（0.16,0.51）,P〈0.000 1]。研究表明,四磨汤治疗功能性消化不良疗效明显,且安全性较高。     

补中益气汤联合针灸治疗直肠脱垂的疗效及安全性分析

目的 基于Meta分析评价补中益气汤联合针灸治疗直肠脱垂的疗效和安全性。方法 检索Cochrane Library、Pub Med、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据、重庆维普等数据库中补中益气汤联合针灸治疗直肠脱垂的随机对照研究文献,检索时间为建库至2022年9月1日,使用Cochrane协作网偏倚风险评价工具对纳入文献进行风险评估,RevMan5.4软件进行Meta分析,漏斗图评估发表偏倚。结果 共纳入文献9篇,涉及患者882例。治疗组患者的总有效率显著高于对照组（OR=6.46,95%CI:3.71～11.25,P<0.000 01）,临床各症状评分均优于对照组（P<0.05）。安全性方面,2篇文献提及并无严重不良反应。结论 补中益气汤联合针灸治疗直肠脱垂临床疗效较好,但相关的临床随机对照试验较少,临床研究质量不高,需要更多高质量的随机对照试验进一步验证。     

中西医结合治疗儿童过敏性紫癜的Meta分析

目的:采用Meta分析法评价传统中药联合现代西药治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效和安全性。方法:通过检索CNKI、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献服务系统(CBM)、Pubmed外文数据库,收集有关传统中药联合现代西药治疗儿童过敏性紫癜的随机临床对照研究的文献,把符合纳入标准的44篇文献共4 216例患者作为Meta分析的对象,选择临床症状疗效作为效应指标,采用RevMan 5.3软件进行统计学分析。结果:Meta分析结果显示传统中药联合现代西药在改善过敏性紫癜症状方面与西药组比较差异有统计学意义,无明显不良反应,与单独使用西药治疗比较,临床总体有效率OR=4.74,95%CI=(3.75,6.01),P0.05,临床显效率OR=3.03,95%CI=(2.63,3.49),P0.05。结论:传统中药联合现代西药治疗儿童过敏性紫癜有效,安全性较高,较单独使用西药更有优势,可为临床用药提供参考。     

苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的Meta分析

目的：评价苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的疗效与安全性。方法：检索2008年至2014年中国期刊全文数据库、万方医学网数据库、维普资讯中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库（ CBM）、PubMed数据库、The Cochrane Library。对符合纳入标准的6篇文献应用Rev Man 5.1软件进行Meta分析。结果：共纳入6个研究583名患者,结果显示治疗组：①咳嗽总疗效优于对照组,差异有统计学意义（ OR合并=4.59,95%CI：[2.85,7.39],P<0.00001）;②不良反应发生率较对照组小,差异有统计学意义（ OR合并=0.13,95%CI为[0.03,0.52],P=0.004）。结论：现有的临床证据表明,苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘安全、有效。但尚需更多大规模、高质量的随机对照试验进一步证实。     

新活素治疗心力衰竭的有效性与安全性的Meta分析

目的：评价新活素治疗心力衰竭的效果和安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane 数据库、中国期刊全文数据库、万方全文数据库等中有关新活素与硝普钠治疗心力衰竭效果的随机对照试验（RCT）,检索时限为建库至2014年2月。在客观评价文献质量后,采用RevMan 5.1软件对纳入的试验结果进行Meta分析。结果共纳入8篇RCT文献。 Meta分析结果显示：心力衰竭总有效率比较差异有统计学意义（OR =4.76,95%CI：2.84~7.96,P〈0.00001）。不良反应发生率比较差异无统计学意义（OR =0.85,95%CI：0.46~1.57,P=0.60）。结论新活素治疗心力衰竭的效果优于硝普钠,不能说明其药物不良反应发生率较低。鉴于纳入研究少、样本含量低,且质量不高,故仍需要对此进行大样本、多中心、更高质量、科学规范的临床随机对照试验,以期全面评价新活素治疗心衰的效果与安全性。     

丹红注射液辅治慢性心力衰竭的Meta分析

目的系统评价中药丹红注射液辅助治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆、PUBMED、EMBASE、Google学术搜索、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献光盘数据库,搜集自建库至2014年3月国内外公开发表的丹红注射液治疗慢性心力衰竭的随机对照试验,按照Cochrane系统评价方法评价纳入研究文献的质量及资料提取后使用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入10篇文献,总计886例慢性心力衰竭患者。Meta分析结果显示:(1)联用丹红注射液的观察组临床疗效优于常规西药对照组(OR=3.97,95%CI 2.71⁵.82,P<0.01);(2)观察组患者左室射血分数(LVEF)明显优于对照组(MD=8.44,95%CI 6.705.82,P<0.01);(2)观察组患者左室射血分数(LVEF)明显优于对照组(MD=8.44,95%CI 6.70¹0.18,P<0.01)。10篇文献中均未报道明显不良反应。结论在常规治疗的基础上联用丹红注射液可明显提高心力衰竭治疗的有效率及改善心功能,且不良反应发生率较低。     

中药联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕疗效及安全性的Meta分析*

目的探讨中药联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的疗效及安全性,为临床应用提供依据。方法 计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库（WanFang Datebase）、维普数据库（VIP Datebase）及PubMed等中英文数据库,语种为中文或英文,检索时间为建库至2019年5月17日,按照主题词结合自由词的方法进行检索。按照纳入标准及排除标准对检索文献进行检索,提取结局指标,应用Review Manager 5.3软件进行统计分析。结果 共检索1 043篇文献,纳入Meta分析文献23篇,2 010例患者,其中治疗组1 054例,对照组956例。Meta分析结果显示,中药联合克罗米芬在治疗排卵障碍性不孕患者子宫内膜厚度[OR=1.77, 95%CI(1.34,2.21)]、妊娠率 [OR=1.82, 95%CI（1.64,2.02）]、流产率[OR=0.19, 95%CI（0.09,0.41）]方面,较单纯应用克罗米芬效果好;在提高排卵率[OR=0.04, 95%CI（-0.09,0.17）]方面,与克罗米芬疗效相当;敏感性分析提示结果稳健。结论 中药联合克罗米芬疗效明显优于单纯西药,且用药安全,值得推广应用。     

高压氧治疗突发性耳聋效果评价的Meta分析

目的：探讨高压氧治疗对突发性耳聋的疗效,为其治疗提供指导。方法：检索Cochrane图书馆、PubMed、MEDLINE、万方数据库和中国知网数据库自建库到2016年7月有关高压氧联合药物治疗突发性耳聋的文献。应用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件对纳入文献的数据进行处理。结果：共纳入39篇随机对照试验（RCTs）文献,共计4599例患者,其中高压氧联合药物治疗2418例（治疗组）,单纯药物治疗2181例（对照组）。纳入36篇文献对治疗组和对照组之间临床疗效进行Meta分析,治疗组疗效优于对照组（RR：1.26,95%CI：1.22~1.30,P< 0.0001）。纳入6篇文献比较治疗组与对照组言语频率平均听阈（PTA）改善程度,治疗组PTA改善更明显（WMD：11.8,95%CI：4.77~18.83,P< 0.000 1）。纳入11篇文献分析引入高压氧治疗的早晚对临床疗效的影响,早期联合高压氧治疗优于晚期（RR：1.42,95%CI：1.31~1.53,P< 0.00001）。结论：高压氧联合药物治疗对于突发性耳聋疗效优于单纯药物治疗,并可明确改善PTA,且早期联合高压氧治疗疗效优于晚期治疗。     

中西医结合治疗肝性脑病的Meta分析

目的应用Meta分析法评价中药灌肠结合西医常规药物治疗肝性脑病的有效性。方法按照Cochrane协作网规定的系统评价方法,制定相应的检索策略进行Meta分析。结果通过计算机检索,33篇文献纳入本研究。17篇以总有效率为检测指标,Meta分析结果显示:OR=3.32,P<0.00001,95%CI为(2.46,4.49);19篇文献以血氨为检测指标,Meta分析结果显示:OR=3.41,P<0.00001,95%CI为(2.55,4.56)。结论与单独使用西医常规药物相比,结合中药灌肠治疗肝性脑病能进一步提高肝性脑病临床治疗的总有效率。     

针灸结合中药治疗癫痫的系统评价和Meta分析

[目的]系统评价针灸结合中药治疗癫痫的临床疗效与安全性.[方法]通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普期刊全文数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFang)、PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库,收集关于针灸结合中药治疗癫痫的随机对照试验或半随机对照试验.利用"Co...     

健脾温肾泻浊法治疗高尿酸血症系统评价

目的:评价健脾温肾泻浊法为主的中药治疗高尿酸血症的效果和安全性。方法:计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane图书馆、CNKI、万方数据库,检索的时间均从创刊至2015年1月。按照纳入与排除标准选择文献,参照Cochrane系统评价的要求,对选择纳入的临床试验进行方法学质量的评估,数据的提取和Meta分析。结果:共纳入10篇随机对照试验,1 127例高尿酸血症患者。方法学质量评价2个实验为"低风险",8个实验为"高风险"。Meta分析结果显示:(1)近期临床症状有效率:对照组为安慰剂,中药组优于对照组,差异有统计学意义[OR=14.13,95%CI=(5.26,37.98),P0.000 01];对照组为常规西药,中药组优于对照组,差异有统计学意义[OR=1.53,95%CI=(1.02,2.29),P=0.04];(2)远期临床症状有效率:中药组优于西药组,差异有统计学意义[OR=13.49,95%CI=(6.04,30.1),P0.000 01];(3)近期降血清尿酸:对照组为安慰剂,中药组优于对照组,差异有统计学意义[MD=-33.89,95%CI=(-61.93,-5.85),P=0.02];对照组为常规西药,两组比较,差异无统计学意义[MD=-24.51,95%CI=(-56.97,7.94),P=0.14]。(4)远期降血清尿酸:对照组为常规西药,中药组优于对照组,差异有统计学意义[MD=-163.09,95%CI=(-305.94,-20.24),P=0.03];(5)药物不良反应发生率:中药组优于对照组,差异有统计学意义[OR=0.04,95%CI=(0.01,0.19),P0.000 1]。结论:现有的临床研究结果显示,与安慰剂相比,中药干预高尿酸血症,在近期临床有效率以及近期降血清尿酸指标方面优于对照组;与常规的西药相比,中药干预高尿酸血症在近期、远期临床症状有效率和远期降血清尿酸方面优于对照组。但在近期降血清尿酸方面,两者无差异;在药物的不良反应方面,中药组优于西药组。     

中医药治疗2型糖尿病合并抑郁的系统评价

[目的]系统评价中医药治疗2型糖尿病合并抑郁的临床疗效与安全性。[方法]计算机检索维普数据库、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Cochrace Library,纳入中医药治疗2型糖尿病合并抑郁的随机对照试验,检索时限均从建库至2015年12月,对纳入研究的资料进行评价,用Rev Man 5.3软件进行分析。[结果]共纳入符合要求的9篇文献,合计593例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,中医药治疗2型糖尿病合并抑郁在总有效率、用药后汉密尔顿(HAMD)评分变化:糖化血红蛋白(Hb A1c)变化水平:不良反应方面具有一定的优势,差异均有统计学意义。[结论]现有研究文献表明试验组对2型糖尿病合并抑郁在总有效率、HAMD、Hb A1c变化方面优于对照组,同时在不良反应发生率方面,低于对照组。     

中西医结合治疗2型糖尿病周围神经病变Meta分析

目的:Meta分析中西医结合治疗与单纯西医治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效。方法:收集符合纳入标准的文献。由2名研究者独立选择试验、提取资料并交叉核对,而后评价纳入研究的质量并提取有效数据,再用RevMan5.0软件进行Meta分析,包括异质性检验、合并效应量、评估发表偏倚以及敏感性分析。结果:纳入研究的文献17篇,共有1569例患者。所纳入文献均为低质量研究,分析结果显示中西医结合治疗组与单纯西医治疗组比较在总有效率方面:[OR=4.29,95%CI(3.32,5.55)]差异具有统计学意义,其中5个研究腓总神经运动传导速度治疗组与对照组相比差异具有统计学意义[WDM=3.90,95%CI(3.21,4.58)]。结论:中西医结合治疗2型糖尿病周围神经病变疗效优于单纯西医治疗。但由于纳入试验的质量不高,待更高质量的文献进行进一步研究。     

中药治疗迁延性腹泻随机对照试验Meta-分析

目的：用Meta-分析方法评价中药治疗迁延性腹泻的疗效和安全性。方法：计算机检索PubMed、Cochrane library、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据资源系统（WangFangData）数据库,收集中药治疗迁延性腹泻的随机对照试验。采用Cochrane协作网的质量评价标准并用其提供的软件RevMan5.0,对纳入试验的临床总有效率及不良反应进行统计分析。结果：共计纳入29篇随机对照试验治疗3028名患者。所纳入的文献质量普遍偏低。23个中药内服与西药治疗比较的试验中有20个研究结果显示试验组疗效优于对照组,3个研究显示两组统计结果差异无统计学意义;5个中药外治与西药治疗比较的试验中有4个研究结果显示试验组疗效优于对照组,1个研究显示两组结果无统计学意义。从干预措施整体比较,中药内服或中药外治治疗迁延性腹泻临床总有效率优于西药治疗。中药内服治疗未发现明显不良反应,中药外治出现皮肤红色丘疹。结论：中药治疗迁延性腹泻具有较好的疗效,但方法学方面亟待提高。     

中药与三联疗法对照治疗幽门螺杆菌相关性胃部疾病随机对照试验Meta分析

目的：分析发表于2003—2012年运用中药与三联疗法对照治疗幽门螺杆菌（HP）感染相关胃部疾病的文献,了解中药根除幽门螺杆菌的疗效情况。方法：对符合纳入标准的文献资料,采用改良后的Jadad评分量表进行评分,采用Cochrane协作网提供的RevMan5．2软件进行Meta亚组分析。结果：Jadad评分结果为：评分2分论文2篇,其余18篇均为1分;中药与各种三联疗法方案比较,对于幽门螺杆菌的根除作用无统计学意义。结论：纳入的随机对照试验的方法学质量较低,单纯应用中药无法提高HP的根除率。     

中西医结合治疗子宫内膜异位症系统评价

目的：系统评价中西医结合方案治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：计算机检索维普数据库、清华同方数据库、万方数据库、VIP、CNKI数据库,并手工检索相关会议论文集及药厂资料等。按纳入与排除标准选择试验、提取资料并质量评价,采用Cochrane协作网提供的软件RevMan5．0对数据进行Meta分析。结果：对14篇研究的临床疗效合并效应量得检验：中西结合治疗组在痛经症状改善[WMD=3．50,95％CI（2．45,5．0）,P〈0．00001]、病灶结节的吸收{WMD=1．94,95％CI（1．41,2．67）,P〈0．0001]方面均优于单纯西药或中药治疗组,中西结合治疗组的不良反应明显少于单纯中药或西药组[RD=0．49,95％CI（0．37,0．66）,P〈0．00001]。结论：现有临床研究表明,中西医结合方案治疗子宫内膜异位症有效改善痛经症状、促进病灶结节吸收,但由于纳入研究存在选择性偏倚和测量偏倚的高度可能性,势必影响结果的论证强度,因此期待更多高质量的随机双盲对照试验提供更高质量的证据。     

中医药降低早期糖尿病肾病患者蛋白尿水平疗效的Meta分析?

目的运用Meta分析法评价中医药降低早期糖尿病肾病患者蛋白尿水平的疗效及安全性。方法计算机检索Medline、Pub Med、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知识资源总库(CNKI)中有关中医治疗早期糖尿病肾病的随机对照试验。依据修改后Jadad量表对纳入文献评分并采用Rev.Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入27个随机对照试验,涉及1 824名早期糖尿病肾病患者。与单纯使用血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)的对照组相比,无论治疗组是否使用ACEI/ARB均可以有效降低尿微量白蛋白排泄率(UAER)水平和尿微量白蛋白/肌酐比,减少24 h尿蛋白定量,且无严重不良反应。结论中药治疗早期糖尿肾病是安全和有效的。     

中药联合溴隐亭治疗女性高泌乳素血症的meta分析

目的系统评价中药联合溴隐亭治疗女性高泌乳素血症的疗效和安全性。方法检索VIP、WANFANG Data,CNKI. ,PubMe[J]. Sinomed Web of Science .Embase ,Coechrane Libranry SeneDiret数据库自建库以来至2020年11月5日公开发表的与中药联合溴隐亭治疗高泌乳素血症有关的临床随机对照试验。由两名研究者根据纳人及排除标准筛选文献,运用Cochnne协作网提供的RerMan 5.4版软件进行临床疗效和安全性评价。结果共纳人18箱文献,共计1934例惠者ometa分析结果显示,与对照組相比,试验组总有效率高(P<0.01),治疗后试验组血清泌乳素(PRL)水平、中医症状积分降低,血清雄二醇(E)水 平显著升高,试验组不良反应发生率和复发率低(P<0.01)。结论联合应用中药和澳隐亭治疗女性高铭乳素血症可提高临床疗效,降低PRL水平,改善Ea水平,且更加安全。