老年痴呆患者的护理干预

由于痴呆患者的病程呈慢性、进行性加重,早期进行有效的护理干预,可延缓痴呆进展。     

帕金森病诊断与治疗新进展

帕金森病是进行性神经变性病,早期症状不典型,诊断困难,当出现典型运动症状时,病情已进展至中晚期,对患者日常生活和工作均产生明显影响。如果能够早期明确诊断并及时予以干预,有可能延缓帕金森病进程,提高患者生活质量和改善预后。本文重点阐述近年来帕金森病诊断与治疗方面的新进展。     

早期阿尔茨海默病患者社会疏离的研究进展

阿尔茨海默病（AD）是一种高发于老年人群的隐匿性神经系统疾病,为最常见的痴呆类型,目前尚无治愈手段,但早期发现、早期干预和治疗可有效延缓甚至阻止病情进展。早期AD患者普遍存在社会疏离问题,其疏离状态反过来加重患者认知障碍,与疾病互为影响因素,形成恶性循环。因此,关注早期AD患者社会疏离状况对实施早期干预和治疗尤为重要,近年来已有多项研究探讨社会疏离与AD之间的关系。本文对相关研究进行总结,阐述社会疏离的概念与评估工具,对早期AD患者社会疏离的现状进行综述,进一步分析其影响因素,列举相关干预措施,以期为早期AD患者提高社会参与度、促进社会融入方面提供理论依据。     

轻度认知功能障碍筛查量表研究进展

轻度认知功能障碍(MCI)患者是老年性痴呆(SD)的高危人群。痴呆的发病率随着世界人口老龄化的加剧而迅速攀升,中晚期痴呆的治疗效果欠佳,而对MCI的早期筛查和干预可延缓痴呆病程的进展。文中对国内外MCI筛查量表的研究分析得出,记忆与执行筛查(MES)量表、Dem Tect、中文修订版轻度认知功能障碍测试(CAMCI)和阿尔茨海默病调查问卷(AQ)4种筛查量表可作为MCI筛查的首选筛查量表。     

32例进展性脑梗死发病相关因素分析

进展性脑梗死是指发病后经临床治疗仍进行性加重的梗死, 病情进展一般发生在发病后6 h～1 周,致残率和病死率较高,提高认知,早期干预是治疗的关键.本文对3年内在我院住院治疗的32例明确诊断为进展性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,探讨进展性脑梗死发病的相关因素.     

25例血管性痴呆临床分析

随着人口老龄化脑血管病发病率不断提高,血管性痴呆(VD)发病率也逐渐增加,目前对VD治疗无突破性进展。血管性痴呆一半左右是由血管性认知障碍(VCI)发展过来,早期识别认知功能损害,进行有效的干预,可延缓或预防血管性痴呆的发生。现将我科近5年来收治VD患者的诊疗情况分析如下。     

事件相关电位P300、MMN与阿尔茨海默病和血管性认知障碍的研究进展

<正>我国是世界上痴呆人数最多的国家,在痴呆中绝大多数为阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)和血管性痴呆(Vascular dementia,VD),目前尚无有效药物可终止或逆转病情发展。早期发现认知下降事件,严密监测病情变化,可及时干预,避免病情快速进展到晚期,提高患者生活质量,减轻照料者负担。在20世纪60年代出现的事件相关电位(event-related potential,ERP)作为一种客观的电生理检测技术     

无痴呆型血管性认知功能障碍的诊断和治疗进展

血管因素是独立于年龄的导致痴呆的第二大危险因素.在血管性认知损害(VCI)早期即无痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)甚至认知损害发生之前,血管性因素以及脑血管病是唯一可治疗的,并且能够延缓甚至逆转痴呆进展的干预靶点.因此早期诊断出VCIND的病例,治疗血管性因素及脑血管病,有利于VCI的一级预防和二级预防.现对VCIND的诊断、预防和治疗的进展作一综述.     

阿尔茨海默病神经影像学研究进展

阿尔茨海默病是临床最常见的老年期痴呆类型。在当今老龄化社会中,阿尔茨海默病发病率呈逐年升高之趋势,且治疗效果较差,给社会带来巨大的经济负担。建立在早期诊断基础上的临床干预可以延缓阿尔茨海默病进展,改善患者预后,本文拟对阿尔茨海默病早期诊断的神经影像学进展进行综述。     

急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化诊治进展

急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)也称进行性或进展性卒中,指早期阶段病情继续进展、神经功能损伤逐渐加重,其发病机制目前尚未完全阐明,亦缺乏早期识别及治疗的有效手段,死亡率和病残率较高.本文就近年END诊治的相关研究进展做一综述.     

丁苯酞软胶囊治疗轻中度血管性痴呆临床疗效观察

血管性痴呆(VD)是脑血管病后产生的进行性智能障碍综合征,包括缺血性、出血性及脑缺血缺氧损害引起的痴呆.其主要症状为智能障碍,包括认知能力、记忆力、判断和思维能力、计算力和社会生活能力的减退,伴随着情感、性格的改变[1].研究显示,血管性痴呆是导致老年性痴呆的第2位原因,发病率仅次于阿尔茨海默病[2].血管性痴呆是可逆的、可治疗的.早期对血管性痴呆进行有效干预可以改善患者症状,提高患者生存质量,从而减轻社会和家庭的负担.因此,笔者观察丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆对患者精神状态和日常生活活动能力以及血浆同型半胱氨酸的影响,并观察其安全性.现将相关的临床资料总结报道如下.     

非痴呆性血管性认知障碍的研究进展

血管性认知障碍（vascular cognitive impairment,VCI）是由脑血管病危险因素（如高血压、 糖尿病、高脂血症和高同型半胱氨酸血症等）、显性脑血管病（出血性及缺血性卒中）及非显性脑血 管病（脑白质疏松和慢性脑缺血等）引起的一组从轻度认知功能损害到痴呆的临床综合征。非痴呆 性血管性认知障碍（vascular cognitive impairment-no dementia,VCIND）是VCI的早期阶段,其中约一半 患者会在5年内进展为痴呆。血管性痴呆（vascular dementia,VD）在治疗上尚未发现行之有效的方法, 但又是唯一可以预防的痴呆。发现VCIND危险因素并进行早期干预,对于寻求延缓痴呆进展的二级 预防策略至关重要。现从VCIND的概念、流行病学、诊断标准及影响因素等方面进行综述,以期能够 早期识别相关危险因素,防治VCI。     

新型隐球菌脑膜炎合并肺隐球菌病1例报告

新型隐球菌为条件致病菌,在宿主免疫力低下时致病.起病隐袭,进展缓慢;早期出现低热或间歇性头痛,后期持续性并进行性加重;免疫力低下者可急性发病,以发热、头痛、恶心、呕吐为首发症状;多出现颅内压增高;脑底部蛛网膜下腔渗出导致蛛网膜粘连而引起多组脑神经受损;脑脊液循环受阻出现脑积水.病情进行性加重,未治者常在数月内死亡,平均病程为6个月,偶可见几年内病情反复缓解和加重者~([1]).     

东菱迪芙联合法舒地尔治疗急性进展型脑梗死临床研究

进展型脑梗死是指脑缺血6h后,局灶性神经功能缺损症状进行性加重,发病率、致残率、致死率[1]较高,因为患者在发病后临床症状逐渐加重,且进展后患者恢复多较困难;加之病情进展后患者家属难以理解和接受,易引发医疗纠纷.     

多奈哌齐治疗痴呆的系统评价

<正>痴呆是由多种中枢神经系统变性或缺血过程所引起的、影响患者社会或职业能力的认知功能缺陷综合征。痴呆影响患者的认知、行为和功能,并造成看护负担,迄今为止尚无根治方法,目前的药物干预只能延缓其进展和改善症状。多奈哌齐(donepezil)是一种胆碱酯酶抑制剂[1],它可有效选择性抑制中枢神经系统中乙酰胆碱的降解,增加神经细胞突触间隙乙酰胆碱的浓度,改善痴呆患者的记忆和智能状态。过去常用于AD的治疗。     

轻度认知损害研究中的一些热点难点问题

轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)的概念由Flicker等[1]提出,并由Petersen等[2]完善.目前认为MCI为痴呆的临床前驱期,针对MCI的干预可延缓或阻止其进展为痴呆[3-4].     

轻度认知损害研究中的一些热点难点问题

轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)的概念由Flicker等[1]提出,并由Petersen等[2]完善.目前认为MCI为痴呆的临床前驱期,针对MCI的干预可延缓或阻止其进展为痴呆[3-4].     

轻度认知损害研究中的一些热点难点问题

轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)的概念由Flicker等[1]提出,并由Petersen等[2]完善.目前认为MCI为痴呆的临床前驱期,针对MCI的干预可延缓或阻止其进展为痴呆[3-4].     

脑卒中高危人群早期血管性认知功能障碍的初步研究

脑卒中所伴发的血管性认知功能损害(VCI)已成为影响老年人健康和生活质量的重要和常见原因.VCI是迄今为止惟一可防治的痴呆,故脑卒中前如能早期发现高危人群的认知功能障碍,对延缓及逆转病情具有重要意义.糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病等患者是脑卒中潜在的危险人群,但有关高危人群的早期VCI的研究较少.该研究采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简明精神状态量表(MMSE)对作者医院就诊的具有二项及以上危险因素但无脑卒中患者的认知功能进行检测,旨在探讨脑卒中高危人群早期认知功能障碍发生情况及相关因素分析.     

阿尔茨海默病影像生物标志物研究进展北大核心CSCD

阿尔茨海默病(AD)在所有痴呆疾病中的比例为60%~70%,以逐渐恶化的记忆力和进行性认知损害为特征。AD的发病及进展受多种因素影响,截至目前仍缺乏有效的治疗手段。近年来,随着影像学技术的不断发展,多模态影像分析技术及多种新型示踪剂等的应用,使得患者在临床症状出现前或疾病进展之前就能检测到AD相关的影像变化,为该病的早期诊断、病情监测及预后判断提供了依据。我们将近年来AD领域神经影像方面的研究进展作简要综述。