26件失败金属烤瓷修复体的临床原因分析

目的:探讨金属烤瓷修复失败原因.方法:对临床6年期间用金属烤瓷方法修复的各种牙齿缺损、缺失、变色、畸形、错位等共720名患者计750件修复体的临床观察.结果:26件修复体失败.结论:冠桩脱落、崩瓷、继发龋及牙龈炎等是金属烤瓷修复失败的因素.     

96例金属烤瓷修复治疗失败原因分析

目的探讨金属烤瓷修复治疗失败原因及预防方法。方法对2006～2009年,在我院口腔修复科就诊要求拆除金属烤瓷修复体的96个病例,共163颗冠桥的失败原因进行分析。结果失败的163颗冠桥修复体中,崩瓷62颗,占38%;继发性牙髓炎及根尖周炎33颗,占20%;食物嵌塞23颗,占14%;修复体颜色与自然牙颜色不协调0颗,占12%;牙龈变色10颗,占6%;龈红肿6颗,占4%;修复体松动6颗,占4%;龈萎缩,冠边缘外露3颗,占2%。结论临床上进行金属烤瓷修复时,应进行正确适当的牙体预备,避免咬合过程中的早接触,保证金属烤瓷冠瓷层厚度均匀,正确恢复修复体邻接关系,医嘱患者避免咬硬物,对患者进行日常修复体的维护宣教,并通过以上操作,以避免医源性及病患原因性修复失败的发生。     

金属烤瓷修复体基牙龈缘及冠边缘变色原因浅析

患者戴用金属烤瓷修复体后常会出现基牙颈缘返青或冠边缘金属色透出等现象,严重影响了患牙牙周健康及患者的美观.通过门诊138例金属烤瓷修复患者,共216个牙单位不同金属烤瓷冠1年至2年的临床观察,经统计学处理,Ni-Cr合金烤瓷冠、Co-Cr合金烤瓷冠和金合金烤瓷冠龈缘颜色改变差异有统计学意义(P<0.01)     

ITI种植体在后牙缺失中的临床应用

目的评价ITI种植体修复后牙缺失的临床效果。方法用ITI种植系统进行延期种植,采用非埋入式一次手术方式,对65例病人植入78颗种植体,金属烤瓷冠修复。临床随访观察1～3年。结果65例病人78件种植修复体,失败3件,近期成功率为96.15%,失败原因是治疗方案选择不当和患者口腔卫生欠佳。结论ITI种植体修复后牙缺失具有良好的临床效果。     

桩核冠修复残根残冠的临床疗效观察

目的观察不同桩核冠修复残根残冠的临床效果。方法选择根管治疗完善、牙根形态正常、牙周组织健康的残根残冠,采用不同的桩核制作金属烤瓷冠或金属全冠修复。结果治疗289例患者,共417颗牙,通过1-3年的随访观察,采用铸造桩核制作金属烤瓷冠或金属全冠修复239例失败6例,成功率97.5%;采用螺纹桩核制作金属烤瓷冠或金属全冠修复178例失败7例,成功率96.1%。结论修复中严格掌握适应证,桩核冠修复残根残冠的效果满意。     

108例金属烤瓷冠引起牙周损害的临床分析

目的:观察烤瓷修复体对牙周组织的影响.方法:对108例因金属烤瓷固定修复体引起的牙周损害的损害类型、原因进行观察、分析和总结.结果:金属烤瓷修复体引起的牙周损害主要有牙龈变色、牙龈水肿、牙龈出血、牙龈萎缩等,主要原因有口腔卫生差、食物嵌塞、边缘密合性差、冠轴面突度不当、冠边缘位置不良、金属过敏等.结论:金属烤瓷冠的形态、边缘位置、密合度及金属的种类都对牙龈健康具有明显影响.     

金属烤瓷冠与全瓷冠的临床效果比较

目的比较金属烤瓷冠与全瓷冠应用于临床的修复效果。方法对93例患者258颗牙分别采用镍铬合金烤瓷、贵金属烤瓷和全瓷冠桥修复1年后，观察修复前后牙龈色泽、牙龈指数、冠／桥有无瓷裂及桥体断裂。结果有64．9％的镍铬合金烤瓷修复1年后牙龈发生变色，贵金属烤瓷和全瓷对牙龈色泽影响很少或没有；镍铬合盒烤瓷和贵金属烤瓷、全瓷组修复后牙龈指数与术前有显著性差异；全瓷组和贵金属烤瓷组术前和术后无明显差异；但全瓷发生瓷裂者比金属修复体明显。结论全瓷牙修复对牙周组织的影响最少，但易发生瓷裂。金属烤瓷牙主要是镍铬合金烤瓷牙对牙周组织影响较大。     

铸造金属与玻璃纤维桩核烤瓷冠修复前牙残冠的远期效果观察

目的通过比较观察铸造金属与玻璃纤维桩核烤瓷冠修复前牙残冠临床效果的优劣及牙根的存在情况,为临床修复材料的选择提供依据。方法选择男48例,女40例,共88颗,因龋坏已致牙髓坏死的上前牙残冠。根的冠部均在龈缘以上,条件均等,随机分为两组,每组各44颗牙,分别行铸造金属桩核烤瓷冠和玻璃纤维桩核烤瓷冠修复,对修复体的远期效果进行评价。结果术后6年,金属桩核组复查数36颗,27颗修复体保存完好,9颗修复体出现脱落,牙根出现不同程度的牙根折断。玻璃纤维桩核组复查数38颗,36颗修复体完好,功能良好,2颗出现玻璃纤维桩折断,但牙根完好,无松动,牙龈正常。两组成功率分别为75.00%和94.74%,两组差异有统计学意义(p<0.05)。结论金属桩核组修复体的失败,根折是其主要原因。玻璃纤维组的失败,纤维桩折断是其主要因素。牙根的折断是不可复性的,纤维桩的折断,牙根还有二次修复的机会,因而纤维桩较金属桩更具有临床使用价值。     

生物激光烤瓷冠在种植修复中的临床应用研究

目的:研究生物激光烤瓷冠在单颗后牙缺失种植修复中的临床应用效果,为临床应用提供参考依据.方法:选取90例单颗后牙缺失病例进行种植修复,上部结构分别采用生物激光烤瓷冠(51例)和传统钴铬合金烤瓷冠(39例)完成最终修复,1年后复查比较两种修复体完整性、边缘密合性以及牙龈健康状况,评估临床应用效果.结果:生物激光烤瓷冠完整性明显优于传统钴铬烤瓷冠,未出现崩瓷现象,传统钴铬烤瓷冠有2例出现金属内冠暴露,无显著性差异;边缘密合性上传统钴铬烤瓷冠有3例出现边缘不密合,生物激光组密合性均较好,有显著性差异.牙龈健康状况上传统钴铬烤瓷冠有4例出现不同程度的牙龈炎症,生物激光烤组牙龈状况均正常.结论:种植义齿的上部修复选择生物激光烤瓷冠的临床效果明显优于传统钴铬烤瓷冠,合理的选择有助于提高种植义齿的成功率.     

全瓷冠烤瓷牙修复材料的临床评价

目的通过全瓷冠与金属烤瓷冠修复的比较,对全瓷冠烤瓷牙修复材料的临床效果进行评价。方法依据不同的修复方法,将82例患者分成氧化锆全瓷冠和镍铬合金烤瓷冠两组,分别为41例患者。修复2年后进行随访,对患者的修复体色泽、外形和牙龈变化与修复之前的状况进行比较。结果修复后2年时间,在修复体的色泽与外形方面,两组修复的变化并不明显。其中镍铬合金烤瓷冠的修复,患牙牙龈色泽发生变化的概率为46%,出现轻度牙龈炎的概率为24%;而氧化锆全瓷冠的修复效果较好,无异常现象发生。结论就美学效果和牙周组织的影响而言,全瓷冠烤瓷牙修复材料的应用效果最佳,值得临床应用。     

340例前牙金属烤瓷固定修复的临床观察

目的 探讨前牙金属烤瓷固定修复的临床疗效.方法 给予340例前牙金属烤瓷固定修复,并对其修复体成败情况进行分析.结果 对其随访2年,成功的310例,占91.2％,较差的18例,占5.3％,失败的12例,占3.5％.其中,牙龈炎、金属线外漏8例,占2.4％,咬合痛7例,占2.1％,修复体脱落8例,占2.4％,崩瓷5例,占1.5％,基牙松动现象1例,占0.3％.结论 给予前牙金属烤瓷固定修复成功率高,是临床上理想的固定修复方法.     

铸瓷冠与金铂合金烤瓷冠修复前牙缺损的临床研究

目的研究Empress铸瓷冠、金铂合金烤瓷冠修复前牙缺损1年后的修复效果。方法60例患者90颗严重缺损前牙经完善根管治疗后，分别用Empress铸瓷冠、金铂合金烤瓷冠修复，1年后复查，检查修复体的边缘适合性、牙龈状况，调查患者满意度。结果铸瓷冠与金铂合金烤瓷冠修复前牙缺损1年后，二者的边缘适合性良好，牙龈健康；但患者满意度前者明显优于后者。结论Empress铸瓷冠与金铂烤瓷冠在修复前牙缺损中都具有良好的临床效果，但前者更易得到患者认可。     

半精密附着体修复牙列缺损的临床观察

目的 观察金属烤瓷冠和半精密附着体对Kennedy一到三类牙列缺损修复的临床效果。方法选15例一到三类Kennedy牙列缺损病例,于所选基牙上制作金属烤瓷冠,用半精密附着体义齿修复牙列缺损,对此联合修复体进行2年观察。结果15例患者均感义齿美观舒适,固位稳定性强,咀嚼功能好,基牙健康,摘戴方便。绪论金属烤瓷冠和精密附着体用于游离端或缺隙跨度大的牙列缺损,修复效果良好。     

烤瓷冠矫治成人前牙牙列不齐患者50例临床观察

目的 探讨烤瓷冠修复上前牙牙列不齐的临床效果及修复后并发牙龈炎的原因.方法按金属烤瓷冠基牙预备要求预备牙体,需要截冠的常规预备根管,铸造桩核,粘固、完成烤瓷冠.结果 48例患者修复后效果满意,2例并发牙龈炎.结论烤瓷冠修复上前牙牙列不齐效果满意,牙体预备及制作要规范,否则易造成牙髓病、尖周病及牙龈炎.     

口腔修复中钛合金的应用

目的探讨钛合金烤瓷修复体在临床中的应用。方法240例患者制作156个单位钛合金和218个，单位镍铬合金烤瓷冠、桥修复体，观察固位、修复体颜色、颈缘密合度，18个月后再观察修复体颜色、牙龈指数、颈缘染色情况。结果在颈缘密合性、牙龈炎、修复体、颈缘变色等方面比较，钛合金金属烤瓷冠优于镍铬合金烤瓷冠。结论钛合金烤瓷修复体的临床应用效果优于镍铬合金烤瓷修复体。     

PFM崩瓷原因分析与对策

烤瓷熔附金属全冠（PFM）以其坚固耐用,美观舒适,化学稳定性及组织相容性好等诸多优点深受患者的青睐,并广泛应用于牙体、牙列缺损的修复.但由于瓷材料本身的脆性,金瓷结合的局限性,金属烤瓷修复过程中的操作﹑设计疏漏和患者使用不当等原因,容易造成修复体崩瓷.探讨金属烤瓷修复体崩瓷原因及预防措施,仍然是目前口腔临床修复较为关注的课题.     

烤瓷桩冠修复失败原因分析

金属烤瓷修复体因具有抗力强、颜色及外观逼真、表面光滑、配戴舒适、耐磨性强、色泽稳定等优点，成为目前桩冠修复的良好方式。但时有烤瓷桩冠修复失败的病例出现。作者对45例失败的病例进行原因分析，报告如下。     

肩台瓷在临床金一瓷修复中的应用体会

目的:探讨肩台瓷边缘在临床金属烤瓷修复中的应用效果.方法:分别采用传统金瓷边缘非贵金属烤瓷冠和肩台瓷边缘非贵金属烤瓷冠两种方法修复牙体、牙列缺损,随访观察牙龈缘变色现象有无,检查修复体边缘密合度.结果:采用肩台瓷边缘非贵金属烤瓷冠修复可以有效避免牙龈缘变色现象.传统非贵金属烤瓷冠容易导致牙龈缘变暗、变黑.结论:采用肩台瓷边缘替代传统金瓷边缘,增强了美学效果,是一种有效的修复方式.     

两种贵金属烤瓷冠前牙美容修复的临床效果研究

目的临床评价PortaSmart和BioHeradorN两种贵金属烤瓷冠用于前牙美容修复的临床效果。方法收集1999～2003年间完成的因四环素牙和氟斑牙要求烤瓷美容修复,随访2年以上的56例共712颗烤瓷冠的临床资料,进行回顾性研究分析。结果56例712颗烤瓷冠,其中26例332颗PortaSmart合金烤瓷冠,30例380颗BioHeradorN合金烤瓷冠。随访期间共有21颗修复体出现各类并发症,其中PortaSmart合金烤瓷冠13颗,占3.92%;BioHeradorN合金烤瓷冠8颗,占2.11%。主要并发症为:基牙基牙髓炎、牙龈炎;烤瓷冠脱落,烤瓷冠崩瓷等。结论PortaSmart合金烤瓷冠、BioHeradorN合金烤瓷冠用于前牙美容修复短期临床临床疗效良好。烤瓷冠修复体的并发症与基牙的制备方式、制备量等有关。     

不同种类金属基底烤瓷冠临床观察

目的:观察比较镍铬合金,纯钛为金属基底的烤瓷冠的临床应用,指导临床修复体的合理选择.方法:追踪观察从2006-2007年临床上以镍铬合金为基底的烤瓷冠100件和以纯钛为基底的烤瓷冠80件从牙龈情况,龈缘染色现象,冠边缘密合度,崩瓷四方面相比较.结果:镍铬合金为基底烤瓷冠修复后26件引发牙龈组织慢性炎症,龈缘染色现象,纯钛烤瓷冠未发生异常牙龈反应和龈缘染色现象.结论:以纯钛为基底的烤瓷冠的修复效果明显优于以镍铬合金为基底的烤瓷冠.