肺癌合并急性粒-单核细胞性白血病一例

肺癌合并白血病在临床上十分少见。截止2005年，国内报道不过三十余篇。现将我们遇到的一例报道如下。     

原发性肺癌少见部位的转移三例报告

原发性肺癌少见部位的转移三例报告连云港市第一人民医院（连云港市２２２００２）戴建华邵仲凡刘晓峰李国仁原发性支气管肺癌的血行远处转移属晚期病变，其常见的转移部位主要是脑、骨、肝、肾上腺等器官。现报告３例临床上少见部位的肺癌转移。１病例报告例１．患者，男...     

以中枢神经系统白血病为首发症状的急性淋巴细胞白血病1例报告

患者,女,43岁。因头痛、呕吐、左面部麻木3个月,颈部结节、盆腔包块1周于1996年3月20日入院。病人于3个月前始出现头痛、喷射状呕吐、伴左面部麻木,视力下降。CT示“多发性脑膜瘤”,于1996年1月26日行γ刀治疗。1周前发现颈部结节,腹部包块,拟诊“卵巢肿瘤”,术前查外周血幼稚细胞占70%,转入我院。入院查体:T36.5C,P80次/分,R20次/分,Bp19.5/14KPa。一般情况差,贫血貌,皮肤散在出血点或瘀斑。颈部两侧、左腋下、锁骨上及双侧腹股沟淋巴结肿大,大小约1×1cm~2~2×2cm~2,质韧,活动度差,轻压痛,双侧乳腺可触及大小不等的结节,轻压痛。心肺听诊无异常,左髂窝触及一约鸡蛋大小的包块,结节感,质硬,活动度差。Hb75g/L,WBC 15.8×10~9/L,幼稚细胞76%,PC20×10~9/L,骨髓增生明显活跃,淋巴细胞系异常增生.原幼淋巴细胞占80.5%,形态呈病理性改变,残坏细胞多见。POX(—),粒系、红系严重     

急性粒细胞性白血病血型变异1例

今年我院收治一例急性粒细胞性白血病，在治疗过程中发现血型由B型转成AB型。特报告如下。     

急性淋巴细胞白血病双侧乳房浸润1例报告

患者,女,41岁,已婚,丹东市公汽公司,工人。于1999年2月18日因发烧、周身乏力1周而入院。入院时查体:周身皮肤、黏膜未见异常,浅表淋巴结未触及肿大,睑结膜苍白,中度贫血貌,心肺正常,双侧乳房正常,胸骨无压痛,肝脾未及。B超示:肝回声增强,脾大肋下(一),肋间厚5.3cm。胸片正常。心电图为窦性心率,ST-T改变。血液分析结果:WBC36.9×10~9/L,RBC4.03×10~(12)/L,Hb95g/L,PLT60×10~9/L,幼稚细胞80％,,S 0.10 L 0.10骨髓象有核细胞增生极度活跃,以原始淋巴细胞增生为主,原始幼稚淋巴细胞占0.80,粒系、红系、巨核系细胞增生受抑。确诊为急性淋巴细胞白血     

原始神经外胚层瘤合并急性淋巴细胞白血病1例报告

1病例介绍患者,男性,38岁,因“胸闷15天”于2004年3月27日住院。体检发现右胸前外侧壁有2处隆起肿块,质韧,分别为4cm×4cm及3cm×3cm大小,右侧呼吸音明显减弱,余无阳性发现。血常规:WBC6.2×109/L、N0.60、L0.31、RBC4.42×1012/L、Hb144g/L、Plt209×109/L,血生化指标值均正常;X线胸片:纵隔及胸膜肿瘤,右胸腔积液;胸部CT:前纵隔恶性肿瘤,伴右肺、胸膜、胸壁、纵隔淋巴结转移;胸壁肿块活检病理诊断:原始神经外胚层瘤;免疫组织化学检查:CD99阳性,Vi mentin阳性,L26、CD45RO、CK、EMA、SMA、KP1均阴性。予胸腔引流减轻症状,并分…     

恶性淋巴瘤合并肺癌一例报告

患者男性,66岁,因咳嗽、咳痰10天,发热1天于2004年5月24日入院。10天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,量多,自服中药无效,咳痰加剧。1天前行胸部X线透视示右上肺大片浸润影,遂收治入院。查体:呼吸平稳,皮肤粘膜未见淤点淤斑,浅表淋巴结未扪及肿大,右肺叩浊,语颤略强于左侧,右中下肺闻及散在湿鸣,心腹未见异常。入院后血常规:白细胞12.7×109/l,中性分叶0.58,淋巴细胞0.41,单核0.01。血沉67mm/h。血清肿瘤标志物:CEA3.46μg/l,C19919.63ku/l,AFP0.46μg/l。腹部B超:肝胆胰脾双肾均未见异常。心电图:窦性心动过速,电轴不偏。胸部X线片:右肺上叶…     

椎管内非霍奇金淋巴瘤合并急性非淋巴细胞白血病1例

1 病例资料 患者,男,15岁,因骶尾部疼痛4月、下肢无力伴有排尿困难3个月于2002年7月9日收住我院神经外科.4个月前患者无明显诱因出现骶尾部疼痛,双下肢麻木,以左下肢为主.     

急性淋巴细胞性白血病枕部皮肤浸润1例

急性淋巴细胞性白血病，多发生骨骼、肝、脾、淋巴结浸润，但枕部皮肤浸润少见，笔者遇见1例，报告如下。     

急性淋巴细胞白血病伴嗜酸粒细胞增多1例报告

2000年1月我院门诊确诊一例急性淋巴细胞白血病伴嗜酸粒细胞增多(ALLEo)的患者,因病例罕见和细胞形态特殊,故报告如下: 患者,男,12。以心悸、呼吸困难半月余为主诉就诊。重度贫血外貌,皮肤粘膜无出血点,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨压痛阳性,心率快,心律不齐,左房室增大,肝、脾肋缘下可触及。胸部正位片见斑片状阴影,心电图示T波倒置。Hb:60g/L,WBC:14.3×10~9/L,BPC:108×10~9/L,原幼淋巴0.11,淋巴0.63,嗜酸0.09,分叶0.17。骨髓增生Ⅱ级,原淋0.22,幼淋0.195。原始细胞大小不等、以小为主,多为高核浆比,染色质较粗、排列紧密,核仁隐显不一,多为2～4个,胞浆蓝色。该类细胞POX(-)、PAS(±)、NSE(-),涂抹细     

急性髓细胞性白血病微分化型1例附文献复习

急性髓细胞性白血病微分化型（AML-M0）是急性白血病的罕见类型，其临床表现、细胞形态、细胞遗传学及免疫表型、疗效和预后方面均有其特点。本文报告一例患者的诊治过程，并对有关国内外文献进行了综述。     

急性髓性白血病合并软组织多发性肿块1例

患者男性 ,1 9岁。因发热伴面黄、乏力 2个月于1 998年 9月 1 3日入院。入院前 2周因发热伴畏寒、寒战 ,体温多在 38～ 39℃ ,在院外行抗感染治疗无效 ,并伴进行性脸面黄、乏力而入我院。体检 :体温37.6℃ ,脉搏 1 0 0次 /min,呼吸 2 5次 /min,血压 1 5 /7k Pa( 1 1 0 /5 5 mm Hg) ,神志清 ,重度贫血貌 ;皮肤黏膜无黄染、出血 ;浅表淋巴结未触及肿大。胸骨下端压痛明显。心肺无异常发现。腹软 ,肝脾未触及肿大。神经系统未见异常。外周血象 :白细胞 64.30×1 0 9/L,血红蛋白 5 9g/L,血小板 44× 1 0 9/L,幼稚细胞 0 .2 1。骨髓细胞学 :粒…     

同基因骨髓移植及移植后外周血淋巴细胞输注治疗Ph~+急性淋巴细胞性白血病(附1例报告及文献复习)

目的了解Ｐｈ＋急性淋巴细胞性白血病行骨髓移植的预后及移植后复发用供体外周血淋巴输注进行治疗的疗效。方法同基因骨髓移植及移植后外周血淋巴细胞输注。结果就目前来说,Ｐｈ＋急性淋巴细胞性白血病移植效果不令人满意,移植失败主要原因在于复发率高,免疫治疗对预防和治疗移植后复发具有一定疗效。结论强化诱导缓解药物、改善预处理方案、加强移植后治疗有望改善疾病预后。     

部分心包缺如合并左肺癌一例报告

患者　男 ,5 6岁 ,因咳嗽、痰血 2月余入院。查体无阳性体征。胸部X线片示 :左上肺 4cm× 5cm团块状阴影。胸部CT检查 :左肺上叶前段 4cm× 5cm× 5cm团块影 ,边缘有分叶及毛刺征。纤维支气管镜检查 :左肺上叶前段支气管内见血迹 ,刷检细胞学检查阴性。疑诊肺癌。于2 0 0 0年 4月 2 6日 ,在全麻下行左侧剖胸探查术 ,术中见瘤体位于左肺上叶前段 ,大小约 4cm× 5cm× 5cm ,又于主动脉弓下、膈神经内侧 ,见一椭圆形心包缺损 ,大约 3cm× 4cm ,缺损内心脏跳动如常 ,缺损边缘钝性光滑 ,衬以脂肪垫。心包内处理上肺静脉 ,切除左肺上叶 ,手术顺…     

易瑞沙治疗非小细胞肺癌1例

临床资料：患者，男，51岁。于2003年10月因咳嗽、咳痰、胸闷半年，经胸部CT、纤支镜及刷检细胞学检查，查见腺癌细胞，确诊为右肺中心型肺癌Ⅳ期（TIN2MI）。分别应用诺维本＋顺铂化疗4周期，泰索帝＋顺铂2周期，健择＋顺铂1周期，开普拓＋卡铂4周期。于2005年3月20日最后1周期化疗结束后，患者又出现咳嗽、胸闷，复查CT示病变仍无明显变化，化验检查：CEA5．02ng/ml，NSE19．99mg/ml,CYFRA 21-1 6．09mg/ml。考虑到患者已应用多种第3代化疗药物均无明显效果，遂给予易瑞沙（Iressa）治疗，用量250mg每日一次。患者第1次服药后4小时，咳嗽、胸闷即减轻，于第4次服药前症状消失。     

急性淋巴细胞性白血病并发进行性多灶性白质脑病1例

急性淋巴细胞性白血病(ALL)容易合并脑膜白血病，但并发进行性多灶性白质脑病(PML)者少见，迄今国内文献中尚未见报道。我科1990年6月诊断1例PML，报告如下。     

急单白血病存活16年仍残留白血病细胞1例报告

近年来成人急性髓性白血病(AML)缓解率不断提高，5年无病生存率成人约35～40%。现报告1例急单病人完全缓解后存活16年，周围血象及骨髓象均属正常，全身呈无病状态，作骨髓细胞体外培养仍检得残留白血病细胞，此实属少见，国内未见报告。     

神经母细胞瘤误诊为急性淋巴细胞性白血病1例

神经母细胞瘤（Neuroblastoma,NB）是儿童时期常见的恶性肿瘤之一，其发病率占儿童实体肿瘤第二位，其临床表现多种多样，症状无特异性，故初诊时往往易误诊为其它疾病，我院近来收治1例神经母细胞瘤患儿，初诊时骨髓像类似急性淋巴细胞性白血病而误诊，后经B超，流式细胞仪，病理及神经母细胞瘤票记性抗体S-100确诊，现将结果报告如下：     

用DA和HA方案治疗成人急性非淋巴细胞白血病20例报告

我院自1987年12月～1991年8月使用DA、HA二种方案诱导治疗成人急性非淋巴细胞白血病(ANLL)20例，取得较好效果，现总结报告如下：