IFN与PF联合治疗恶性胸腹腔积液38例分析

我科应用干扰素(IFN-α-2β)与顺铂(DDP)、氟尿嘧啶(5-Fu)联合腔内给药治疗恶性胸腹腔积液38例,取得了较好的近期临床疗效,现报告如下。 一、资料与方法 1.临床资料:38例均为经病理或细胞学证实的恶性肿瘤患者。其中恶性胸膜腔积液18例,男14例,女4例,年龄30～74岁;肺癌12例,原发性肝癌6例。恶性腹膜腔积液20例,男16例,女4例,年龄23～76岁;胃癌10例,结直肠癌7例,原发性肝癌3例。     

肝癌三维适形放疗27例近期疗效观察

我科于 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 2年 1月对 2 7例肝癌患者进行三维适形放疗 (threedimensionalconfor malradiotherapy ,3D CRT)治疗 ,现将其随访结果报告如下 :1　材料与方法1 .1　一般资料　本组 2 7例中 ,男性 1 5例 ,女性 1 2例 ;年龄 36岁～ 72岁 ,中位年龄 5 5岁 ;原发性肝癌1 7例 ,转移性肝癌 1 0例 (原发于结肠癌 3例、直肠癌 2例、乳腺癌 2例、胰腺癌 1例、胃癌 1例、肺癌 1例 ) ,均经术后病理或穿刺活检确诊。 5例患者曾行介入治疗。病灶最大直径 <3cm 5例 ,3～ 5cm 9例 ,5 1～ 8cm 1 0例 ,>8cm 3例。伴黄疸 7例 ,腹水 5例。门…     

顺铂腹腔内灌注治疗恶性腹腔积液16例观察

1998年 1月～ 1998年 2月我院用顺铂腹腔内给药治疗恶性腹水 ,取得了较好的疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例资料本组 16例患者中 ,男性 7例 ,女性 9例 ;年龄 38～ 6 4岁。原发肿瘤均经病理及细胞学检查证实 ,全部患者均为恶性腹水。其中大肠癌 4例 ,肝癌 5例 ,胰腺癌 1例 ,卵巢癌 6例。临床表现为乏力、腹胀、少尿等。治疗前 ,血常规、肾功能、心电图均正常。1.2　治疗方法16例患者腹腔用药前先抽腹水 10 0 0～ 2 5 0 0ｍｌ ,使患者腹胀减轻。然后将顺铂 80～ 10 0ｍｇ溶于 2 5 0ｍｌ生理盐水中 1次灌注入腹腔 ,嘱患者 1～ 2ｈ内反复…     

生物治疗预防原发性肝癌切除术后复发

原发性肝癌手术切除仍是目前获得根治的最有效途径,但肝癌根治性切除术后复发甚为常见,我所资料表明,肝癌术后1年复发率17.1%,5年复发率可高达61.5%.因此,有效地预防和治疗肝癌术后的复发是进一步提高疗效的关键.本文报告自1994年5月以来采用以生物治疗为基础进行预防肝癌术后复发探索.本组原发性肝癌共41例.其中男39例、女2例,年龄30～73岁,肿瘤位于右叶31例,左叶9例,累及二叶1例,肿瘤直径>5cm者16例,<5cm者23例(3例术前破裂).全部病例均经病理证实为肝细胞癌,除8     

善得定治疗癌性上消化道出血的疗效观察

 消化道大出血是晚期上消化道肿瘤的严重并发症之一 ,也是导致晚期肿瘤病人死亡的原因之一。能否及时止血对延长或挽救病人的生命致关重要。近年我们采用善得定 (ｓａｎｄｏｓｔａｔｉｎ)治疗癌性上消化道出血 ,取得较好疗效。1　材料与方法1.1　临床资料　 1999年 3月～ 2 0 0 1年3月间住院进行化学治疗的恶性肿瘤患者 75例 ,均经病理组织学及其他特殊检查明确诊断。所有病例均为手术后复发或发现后已失去手术机会 ,均为Ⅲ期以上晚期恶性肿瘤。临床病理分期按ＵＩＣＣ国际ＴＮＭ标准。所有病例随机分成观察组和对照组 ,其中治疗组 38例 ,对照组 37例。治疗组中男性 2 0例 ,女性 18例 ,年龄 17～ 78岁 ,中位年龄5 2 .5岁。其中原发性肝癌 2 2例 ,胃癌10例 ,贲门癌 5例 ,食管癌 1例。对照组中男性 18例 ,女性 19例 ,年龄 2 0～ 75岁 ,中位年龄 5 0 .3岁。其中原发性肝癌2 3例 ,胃癌 8例 ,贲门癌 3例 ,食管癌 3例。两组病例在治疗前性别、年龄、出血程度、病理类型及肝功能等方面相比较无明显差异。1.2　给药方法　治疗组 :首先用善得定0 .1ｍｇ+0 .9%氯化...     

AT素治疗23例晚期肝癌临床疗效观察

我们自1987年开始应用哈尔滨制药三厂生产的AT素注射液(是从中药苦杏仁中提取的抗癌新药)治疗晚期原发性肝癌,本文将可供分析的23例临床疗效总结如下: 1 临床资料 1.1 一般资料本组病人全部为住院患者。男16例,女7例。年龄26岁～69岁,平均年龄51.2岁。经术后病理证实者2例,穿刺细胞学诊断者12例,均为肝细胞肝癌。其余9     

原发性乳腺恶性淋巴瘤16例分析

原发性乳腺恶性淋巴瘤临床少见，仅占乳腺恶性肿瘤的0.04％～0.53％。我院自1998年3月—2001年12月共收治16例，我们对此16例患者进行分析，并参考有关文献，对本病的临床表现、病理特点、治疗及预后情况进行分析讨论。 1 临床资料 1．1 一般资料 16例均为女性，年龄23岁～59岁，中位年龄42岁，右乳8例、左乳6例、双乳受累2例。 1．2 临床表现所有病例均以乳房肿……     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤28例临床分析

背景与目的：原发性甲状腺恶性淋巴瘤很少见,其临床治疗方案和预后评判尚无统一标准。本文探讨原发性甲状腺恶性淋巴瘤的临床表现、诊断、治疗和影响预后的主要因素。方法：回顾28例原发性甲状腺恶性淋巴瘤患者的一般临床资料、临床病理分型、治疗方法、组织病理分型,并结合随访资料进行分析。结果：不足40岁组3例均为腺内型;40～60岁组9例中7例为腺内型,2例为腺外型;60岁以上组16例中,7例为腺内型,9例为腺外型。有随访的24例原发性甲状腺恶性淋巴瘤的中位随访期3年(1～14年),15例腺内型中2例死亡(13．33％),而9例腺外型中6例(66．67％)死亡;20例颈部肿物被完全切除者均生存达1年以上,而4例肿物未能彻底切除者均生存不足1年。肿瘤组织病理分型属B大细胞型的44例中,仍生存8例,其最长生存期达68个月;而滤泡Ⅱ型的3例均死于本病,最长生存期仅18个月。本组病例的1年生存率为61.54％,3年生存率为43．31％,5年生存率为27．35％。结论：原发甲状腺恶性淋巴瘤肿物彻底切除辅以治疗量的放疗和化疗是较合理的治疗方法。发病时的年龄、肿瘤的临床分型(肿瘤侵犯程度)和肿物切除是否彻底是影响原发甲状腺恶性淋巴瘤预后的主要因素;肿瘤的组织病理分型与预后无关。     

原发性胃恶性淋巴瘤并发内瘘八例诊治分析

自 198 2年 6月至 2 0 0 1年 6月本院收治的原发性胃恶性淋巴瘤合并内瘘共 8例。现就其诊治分析如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 2例。年龄 19～ 5 6岁 ,平均 40 1岁。临床表现中有上腹痛 8例 ,黑便 3例 ,大便隐血试验阳性 6例 ,发热 3例 ,纳差 5例 ,上腹部扪及包块 2例 ,饮食后不久即自肛门排出食物残渣 2例。 8例均有进行性消瘦和贫血。术前经Ｂ超、上消化道钡透或钡灌肠、胃镜以及ＣＴ检查诊断为肝左外叶癌肿 2例 ;脾肿瘤 1例 ;胃体癌并发慢性穿孔致内瘘 3例 ;胃癌与横结肠形成内瘘 2例。均作手术治疗。术后均经病理证实为原发性胃恶性…     

顺铂治疗恶性腹水的临床观察

肿瘤并发腹膜腔积液称癌性腹水 ,又称腹水或恶性腹腔积液 (malignantperitonealeffusion ,MPE) ,是晚期恶性肿瘤患者严重的并发症之一。我科 1998年 6月以来应用顺铂 (DDP)腹腔注射治疗恶性腹水 2 6例 ,临床效果较满意 ,总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料26例患者中男 18例、女 8例 ;年龄 2 5～ 72岁 ,平均 42 6岁 ;原发性肝癌 6例 ,卵巢癌 6例 ,胃癌 5例 ,肠癌 4例 ,肺癌肝转移 3例 ,胰腺癌 2例 ;腹水大量者 5例。全部病例经病理确诊且腹水中找到癌细胞。1.2　治疗方法单点穿刺法应根据患者身体状况 ,尽量抽尽腹水 ,一般控制在 1…     

乙型肝炎发展成原发性肝癌128例病例临床分析

1　临床资料1.1　一般资料12 8例原发性肝癌病人均为 1992年 1月～ 1999年 12月份在我院收治的病人 ,全部病例有乙型肝炎病史 ,其中男 114例 ,女 14例 ,男女比例为 8 1∶1,年龄 2 5～ 82岁 ,平均年龄为 40 2岁 ,从发现肝炎到确诊肝癌时间最短 3年 ,最长 35年 ,肝癌的诊断均经过Ｂ超、ＣＴ或病理证实。1.2　方法调查病人的家族史、个人史及发病过程。全部病例定期复查肝功 ,ＨＢＶ Ｍ的测定 (ＨＢＶ Ｍ的检测采用ＥＬＩＳＡ法 )。1.3　结果1.3 .1　ＨＢＶ、肝炎、肝硬化与肝癌的关系　 12 8例肝癌患者的ＨＢＶ血清学标志检测结果 ,ＨＢＶ感…     

原发性肝癌自发性破裂的误诊探讨

我院自1978年8月～1988年8月,有10例原发性肝癌(简称肝癌)自发性破裂,误诊为其它疾病,贻误枪救时机。为吸取经验教训,特对10例进行分析讨论。临床资料一、性别、年龄、职业本组男9例,女1例;年龄43～67岁,平均54.5岁;农民7例,海员3例。均否认患肝癌及外伤史。二、症状、体征、检验、手术、病理及治疗结果10例临床资料见附表。三、诊断标准及临床分期 10例肝癌破裂,经手术和     

原发性纵隔肿瘤的诊断及治疗(附78例报告)

1991年 8月— 2 0 0 2年 2月 ,我们共手术治疗原发性纵隔肿瘤 78例 ,均经病理证实。现就其诊断及治疗的体会 ,报告分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 4 2例 ,女 36例 ,年龄 7岁～ 6 2岁 ,中位年龄 4 7岁。2 2例无症状者系体检时发现 ,余 5 6例有胸闷、胸背痛、咳嗽、咯血、发热等非特异性症状 ,有重症肌无力 6例 ,咳嗽带毛发和豆渣样物 4例 ,颈部甲状腺肿自行消失 2例。1.2　病理类型及部位　本组良性 6 7例 ,恶性 11例。畸胎类肿瘤 2 9例 (畸胎瘤 2 3例、皮样囊肿 2例、恶性畸胎瘤 4例 ,其中侵蚀穿破肺组织者 3例、形成支气管瘘 …     

乙型肝炎与原发性肝癌的临床观察

乙型肝炎病毒(HBV)与原发性肝病的发生有密切关系。本文从肝炎病程与肝癌间的关系进行了分析。以了解肝炎后肝癌高发人群年龄分布的规律,对肝癌的预防、早期发现、治疗、肝炎后定期检查等提供临床依据。 资料 我院1980年1月～1981年12月住院肝癌293例。男281例、女12例,男女之比为23.4:1;年龄自20～80岁,其中30～60岁257例(88.7％)。病理诊断70例,均系肝细胞癌;临床诊断223例(均符合全国肝癌诊断     

恶性胸膜间皮瘤12例分析

胸膜间皮瘤为胸膜的原发性肿瘤 ,发病率低 ,误诊率高。肥城市人民医院 1985年 3月～ 1999年 3月共收治恶性胸膜间皮瘤 12例 ,其中 2例误诊为良性疾病。 12例均经病理和细胞学检查证实 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 12例中 ,男 7例 ,女 5例 ;年龄 16～ 72岁 ,平均年     

儿童纵隔恶性淋巴瘤24例分析

198 5年 11月～ 1998年 11月 ,我院经病理、尸检、肿瘤细胞学及Ｘ线确诊的恶性淋巴瘤 (ＭＬ) 49例 ,其中纵隔受累者 2 4例 ,约占同期ＭＬ病例总数的 49% (2 4/49)。总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 4例 ,男 19例 ,女 5例 ;4个月～ 2岁 4例 ,2～ 6岁 7例 ,6～ 11岁 13例。均经病理学或细胞学确诊 ,淋巴结或肿物活检 18例 ,尸检 5例 ,骨髓细胞学检查 17例 ,胸腔积液细胞学检查 7例 ,均有典型胸部影像诊断 (ＣＴ或Ｘ光片 ,侧位及断层摄影 )。1.2　病理组织学分类与分期按Ｒａｐｐａｐｏｒｔ分类和 1985年成都会议修定非霍奇金淋…     

卡铂胸腔注入合并盖诺治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是肺癌晚期常见的并发症 ,而化疗药物是治疗恶性胸腔积液的主要方法。我院1 997年～ 2 0 0 2年应用卡铂合并盖诺治疗肺癌恶性胸腔积液患者 2 5例 ,效果满意 ,现报告如下 :1　材料与方法1 .1　一般材料　全部病例均经病理或细胞学证实为恶性肿瘤。治疗组 :2 5例中 ,男 1 5例、女 1 0例 ,年龄 35～ 70岁、中位年龄 5 7岁 ;对照组 :30例中 ,男 1 8例、女 1 2例 ,年龄 5 0～ 70岁、中位年龄 6 0岁。两组患者治疗前肝肾功能正常。治疗前经B超检查胸腔积液量 >80 0ml。Karnofsky标准评分在 6 5～ 75分。1 .2　治疗方法　首先经B超定…     

超声诊断肝癌并脾静脉癌栓3例报告

原发性肝癌并脾静脉癌栓少见 ,我室于 1997年 8月～1998年 5月 ,经彩色多普勒超声检查诊断 3例 ,报告如下。1　病例资料本组男性 2例 ,女性 1例 ,年龄 2 7～ 5 3岁 ,平均 46岁。病程为 2个月至 2年。主要症状为上腹部隐痛不适 ,纳差、腹胀。体检 :发现右上腹部饱满 ,1例右上腹扪及约 5ｃｍ大小的肿块 ,2例右上腹未扪及明显肿块。 2例患者外院ＣＴ检查提示为弥漫性肝癌并门静脉癌栓 ,1例患者外院ＣＴ检查提示为胰头癌。3例患者的临床资料见表 1。表 1　原发性肝癌并脾静脉癌栓 3例临床资料例号性别年龄 (岁 )病程症状体征外院ＣＴ本室Ｂ超Ａ…     

晚期原发性肝癌门静脉化疗的近期疗效观察

晚期原发性肝癌占我院收治原发性收稿日期 :1999-12 -2 5作者单位 :兖州市第二人民医院 ,山东兖州　 2 72 0 0 0肝癌的 6 0 %左右 ,其中有一半以上不能进行手术及肝动脉栓塞化疗。晚期肝癌患者机体免疫功能处于低下状态 ,难以承受全身化疗的毒副作用 ,且据报道全身化疗有效率仅为 15 %～ 2 0 % [1 ,2 ]。我科从 1997年以来采用 B超定位经皮经肝门静脉化疗治疗 34例晚期肝癌取得了良好的近期疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　 34例均为男性 ,年龄27岁～ 8 0岁 ,平均年龄 42 .7岁。 3例细胞学诊断 ,余 31例诊断均符合《中国常见…     

经皮甘露醇瘤内注射治疗中晚期肝癌

本文报道我院1988年1月至1990年1月在B超引导下经皮肝穿刺瘤内注射甘露醇治疗中晚期原发性肝癌和转移性肝癌。临床资料本组17例病例,均为男性,平均年龄52.2岁(34～78岁)所有病例均经病理证实,其中肝细胞癌11例,胆管细胞癌1例,肝平滑肌肉瘤2例,结肠癌肝转移1例,胃癌肝转移2例(均为腺癌)。17例中,主瘤直径>10 cm者4例,5～10 cm者12例,<5 cm者1例,最大瘤体13.5×15 cm。治疗分为2组:(1)外放射加瘤内注射甘露醇:共11例,均为原发性肝癌。主瘤直径>10 cm者4例,5～10 cm者7例。(2)单纯瘤内注射甘露醇: