钝伤致RK术后角膜裂伤1例

钝伤致ＲＫ术后角膜裂伤１例胡瑞华马贞善王卫（眼科中心）患者男性２１岁病案号００１１９３双眼患近视７ａ，曾于１９９３年９月用前苏联产ＭＩＫＯＦ微调钻石刀，在ＴｏｐｃｏｎＯＭＳ６００型显微镜下行放射状角膜切开术。双眼光学中心均为３ｍｍ，分别做４条向心性切...     

激光角膜切除后EGF及其受体的表达

目的 研究ｈａｚｅ形成的机理，检测激光角膜光学切除术（ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅ ｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ，ＰＲＫ）后角膜上皮和基质表达ＥＧＦ和表皮生长因子受体（ｅｐｉｄｅｒｍａｌ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ ｒｅｃｅｐｔｏｒ，ＥＧＦＲ）ｍＲＮＡ的变化。方法 新西兰白兔２０只，随机分成４组，其中１５只施行ＰＲＫ。于术后１、２、３月用裂隙灯显微镜观察ｈａｚｅ形成情况，非用原位核酸分子杂交方法，检测     

放射状角膜切开术后眼挫伤致角膜裂伤1例报告

患者,男,２０岁。因右眼球被拳击伤伴视力减退８小时,于１９９７年３月１２日急诊入院。双眼近视５年;１９９５年８月曾在外院行“双眼放射状角膜切开术（ＲＫ）”,术后双眼视力均达１．５。入院后全身体检未见异常。眼部检查：视力：右眼数指／５０ｃｍ．左眼１．５。眼压：右眼Ｔ—１,左眼Ｔｎ。右眼睑中度肿胀,结膜中度充血;角膜颞下ＲＫ切痕全层裂开,余７条放射状切口均深达后弹力层;前房下方积血占１／４,ＡＲ（＋）;颞下方部分虹膜与角膜ＲＫ切痕内面相粘连嵌顿,致瞳孔受牵拉变形;晶体无明显混浊,后节模糊可见。左眼角…     

放射状角膜切开术后复杂眼外伤处理1例

放射状角膜切开术后复杂眼外伤处理１例二院眼科王巾，王滨生绥棱县医院眼科王艳芳，孙永欣粥院成功地抢救１例放射状角膜切开（简称ＲＫ）术后复杂性眼外伤病人，报告如下。患者，男性，３２岁。因中度近视１０年，于１９９４年６月１２日行双眼ＲＫ，术后双眼视力均为１...     

放射状角膜切开术后因外伤致角膜破裂一例

放射状角膜切开术后因外伤致角膜破裂一例李美兰１沈玉珍２１延边大学福祉医院眼科２延边大学医学院附属医院眼科关键词角膜疾病；破裂；外科手术，眼中图法分类号Ｒ７７２．２患者，男，３４岁．双眼均为近视眼，其屈光度数为３００度．４ｄ前施行角膜放射状切开术，术后...     

家兔PRK术后角膜超微结构的实验研究

目的　评价实验性家兔不同屈光度 Ｐ Ｒ Ｋ 术后角膜创面愈合的过程。方法　应用 Ｓ Ｖ Ｓ Ａ Ｐ Ｅ Ｘ Ｐ Ｌ Ｕ Ｓ 型准分子激光治疗系统对６ 只家兔双眼进行 Ｐ Ｒ Ｋ 术。结果　透射电镜观察：术后３ ｄ ,角膜上皮细胞１ 层或２ 层覆盖切削区,角膜前基质胶原纤维排列紊乱。术后３０ｄ ,可见角膜上皮细胞增生,体积增大,细胞由正常的５ 层或６ 层增加到７ 层或８ 层;上皮细胞间可见桥粒连接,基底膜形成,但有不连续现象;上皮基底细胞于基底膜之间可见半桥粒。术后１００ｄ ,角膜上皮细胞基本恢复正常。扫描电镜观察：术后１００ｄ , 上皮细胞界限分明, 上皮明亮细胞较多,但微绒毛、微皱褶相对减少。结论　 Ｐ Ｒ Ｋ 术后１００ｄ 角膜组织结构基本正常,但仍有组织薄弱处和特殊性改变。 Ｐ Ｒ Ｋ 术后家兔角膜上皮微绒毛、微皱褶相对减少,可能是临床上 Ｐ Ｒ Ｋ 术后部分患者近期角膜干燥的原因之一。     

放射状角膜切开术后角膜内皮细胞形态学定量分析

目的；探讨放射状角膜切开（ＲＫ）术后角膜内皮细胞（ＣＥＣ）形态计量学变化及其临床意义。方法：对１６例患者（２８眼）在ＲＫ术前、术后２周至２年期间进行了活体ＣＥＣ显微镜观察和计算机图像分析。结果：与术前相比，术后早期细胞面积变异系数、长径、周长明显扩大，形状系数减小（Ｐ〈０．０１），术后６个月，上述各形态计量学指标基本恢复正常（Ｐ〉０．０５）；在术后１年内细胞密度虽有下降，但无统计学意义。结论：ＲＫ     

角膜放射状切开术后角膜裂伤1例报告

１　病历报告患者,男,２２岁。于１９９７年１０月２日左眼被拳头击伤２ｈ来我院就诊。６年前曾因双眼近视（－５．５０Ｄ）在外院行角膜放射状切开术（ＲＫ）,术后双眼视力均为１．０。检查：右眼视力１．０,角膜放射状瘢痕１２条,眼底豹纹状改变。左眼仅有光感,眼压Ｔ－２,眼睑水肿,皮下瘀血,球结膜充血明显,内眦部皮下出血,角膜放射状瘢痕１２条,２～８方位切口裂开,葡萄膜脱出,晶体丢失,玻璃体脱出,全前房出血,瞳孔不显。诊断：ＲＫ术后;角膜裂伤;前房出血。即行左眼角膜裂伤清创缝合,切除嵌顿虹膜及玻璃体,角膜用…     

放射状角膜切开术后因外伤致角膜破裂1例报告

放射状角膜切开术后因外伤致角膜破裂１例报告李美兰（延边大学福祉医院１３３００２）１病历摘要患者男，３４岁。因左眼拳击伤后视物不清，畏光，流泪９ｈ就诊；以左眼角膜裂伤于１９９５年９月３日入院。该患者于４年前曾行双眼角膜放射状切开术，手术前视力双眼０．３...     

放射状角膜切开术后穿透性角膜移植

放射状角膜切开术后穿透性角膜移植陈龙山，陈家祺，秦莉（中山医科大学中山眼科中心，广州，５１００６０）主题词角膜切开术，辐射状；近视／外科学；角膜移植，穿透性中图号Ｒ７７９．６放射状角膜切开术（ＲＫ）治疗近视的广泛开展，使ＲＫ术后穿透性角膜移植也相应增...     

酮咯酸氨丁三醇对兔眼准分子激光角膜切削术后角膜雾状 …

目的：探讨非甾体类抗炎药物酮咯酸氮丁三醇（Ｋｅｔｏｒｏｌａｃ Ｔｒｏｍｅｒｈａｍｉｎｅ）对兔眼准分子激光角膜切削术（ＰＲＫ）后角膜雾状混浊（ｈａｚａ）的作用效果。方法：将已行ＰＲＫ术的２４只兔眼随机分配到Ａ、Ｂ、Ｃ３组，每组８只眼。术后Ａ组点０．１％地塞米松液，Ｂ组点０．５％酮咯酸氨丁三醇眼液，Ｃ组作为空白对照。剂量为：第１月４次／ｄ，第２月３次／ｄ。术后１周、１月、２月时检查ｈａｚａ情况。结果：     

准分子激光角膜切削治疗高度近视的神经损伤与再生

①目的 观察准分子激光屈光性角膜切削术（ＰＲＫ）治疗高度近视角膜神经损伤与再生的形态学变化，探讨角膜知觉减退与恢复的形态学基础及其与角膜雾状混浊的关系。②方法 ２４只白兔左眼均按－１５．００Ｄ行ＰＰＫ治疗。右眼作为对照，于术后第１，３，１０，３０，９０，１８０天取角膜标本，光镜、电镜下观察角膜神经的损伤与再生情况。③结果 术后１～３ｄ，切削区内深层神经干断端未见再生。术后第１０天，光镜下见上皮层神     

准分子激光角膜切削术后角膜厚度的分析

目的探讨准分子激光屈光性角膜切削术（ＰＲＫ）后角膜厚度改变与ＰＲＫ疗效的关系。方法采用ＤＧＨ４０００Ａ超角膜测厚仪,随机检测 ＰＲＫ术后 １月、６月、１ａ、２ ａ患者角膜中央厚度（共 １５０例 ２８７眼）,动态观察术后角膜中央厚度的改变及影响因素。结果Ａ组平均角膜切削深度７１．７７μｍ,术后角膜实际减少厚度与理论角膜切削深度相接近,术后 ２ ａ裸眼视力 １． １８ ± ０．２２,残留屈光度（０．３８±０．５３）Ｄ。 Ｃ组平均角膜切削深度 １０３．３ μｍ,术后角膜实际减少厚度与理论角膜切削深度变异大,显示角膜增厚,术后２ａ裸眼视力０．８９±０．２８,残留屈光度（－１２５±１．５１）Ｄ。Ｂ组介于Ａ组与 Ｃ组之间。结论 ＰＲＫ近视治疗屈光度在－６．００ Ｄ以下,角膜切削深度控制在 ８０ μｍ以内,术后角膜中央厚度改变小,疗效好;治疗屈光度大于－８．００ Ｄ,角膜切削深度≥１００ μｍ,则角膜中央厚度增厚明显,疗效差。     

ERK激活对热诱导细胞死亡的保护作用

目的 研究胞外信号调节激酶１（ＥＲＫ）的激活与与热诱导细胞死亡的关系。方法 在细胞中稳定表达ＥＲＫ１及显性失活等基因ＥＲＫ１（ＥＲＫ１－ＫＲ），然后用克隆形成分析细胞在严重热休克时的存活能力。结果 稳定表达ＥＲＫ１－ＥＲ使ＮＩＨ３Ｔ３和人红白血病细胞株Ｋ５６２对热的敏感性增加了１００倍。相反，稳定表达野生型ＥＲＫ１的ＮＩＨ３Ｔ３和Ｋ５６２细胞对热致死有耐受性。结论热诱导的ＥＲＫ的激活可以增另细胞在     

放射状角膜切开术疗效分析

采用ＲＫ手术设备和器械，对５１例１０１只近视眼施行了该手术，术前屈光度主－２．００～－１１．００Ｄ，平均角膜屈光度为４３．４０Ｄ，裸眼视力０．０１～０．４；术后屈光度平均降低４．５８Ｄ，角膜屈光度平均降低３．８０Ｄ，裸眼视力≥０．５者占７６．７％，≥１．０者占５５．４４％，并发症中角膜微穿孔占５．８８％，视力波动占１５％，欠矫≥－２．００Ｄ占１５．４５％，过矫１１眼，平均＋０．６８Ｄ，占１０．８７     

准分子激光屈光性角膜切削术常规处理

准分子激光屈光性角膜切削术（ＰｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅＫｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ，ＰＲＫ）的问世，为屈光性角膜手术开辟了新的前景，利用准分子激光单个光子能量高，切削精确，无热反应，无副损伤的特点，可对角膜进行准确的切削，即可矫正近视、散光［１～３］。...     

角膜塑形技术对角膜的不良影响

目的　分析角膜塑形技术（ＯＫ镜）对角膜形态、结构和功能的不良影响,探讨其产生的原因及处理措施。方法　对 ２５２例（４８３只眼）近视患者进行过夜配戴ＯＫ镜治疗,观察其对角膜形态、结构和功能的不良影响。结果ＯＫ镜对角膜 的不良影响包括：角膜上皮损伤３７１眼（７．８１％）;角膜溃疡７眼（１．４５％）;角膜变性１０眼（２．０７％）;角膜知觉缺失１８眼 （３．７３％）;角膜变形３２３眼（６６．８１％）。结论　在ＯＫ镜治疗近视中,角膜上皮损伤、角膜缺氧、ＯＫ镜片的污染、镜片移位 等可导致角膜形态、结构和功能的改变。     

放射状角膜切开术治疗近视随访结果分析

放射状角膜切开术治疗近视随访结果分析李雅民曲忻（长春市中心医院眼科１３００５１）放射状角膜切开术（ＲａｄｉａｌＫｅｒｅｔｏｅｏｍｙ）（以下简称ＲＫ）是屈光性角膜成形术的一种，近年来国内外普遍用于治疗近视，疗效已得到公认。本文将我院４年所行ＲＫ术，追踪...     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视

目的：评价准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的效果。方法：用自动板层角膜刀和ＶＩＳＸ ＳＴＡＲ Ｓ２型准分子激光仪对３５５例６９３只眼行ＬａｓｉＫ手术,术后随访半年以上,在分析屈光度变化时将患者分为三组。Ⅰ组（－１．００～－６．００Ｄ）２６３只眼,Ⅱ组（－６．２５～－１１．７５Ｄ）３７１只眼,Ⅲ组（－１２．００～－－２６．００Ｄ）５９只眼。结果：６９３只眼术后１周有９９．１％裸眼视力达到术前最佳矫正视力,术后３个月及６个月分别为９８．０％及９６．８％裸眼视力达到术前最佳矫正视力,在术后屈光度分析中可见高度及超高度近视３个月后有回退现象。术中术后未发生严重并发症。结论：ＬａｓｉＫ治疗近视安全有效。     

准分子激光屈光性角膜切削术后角膜内皮细胞改变的实验研究

目的屈光性角膜切削术（ＰＲＫ）后角膜内皮细胞的密度和核形态变化。方法２２只（４０眼）新西兰白兔行－５．５０ＯＤ，５．５ｍｍ直径ＰＲＫ，术后不同时期取角膜进行茜素－锥蓝染色以观察角膜内皮细胞的密度和核形态。结果ＰＲＫ术后膜内皮细胞密度及核形态均无显著性改变。结论对角膜内皮细胞无损害，是一项安全的矫正近的方法。