银杏叶注射液对糖尿病肾病早期尿微量白蛋白的影响

近年来，笔者采用银杏叶注射液联合贝那普利片治疗早期糖尿病肾病，并观察了其对尿微量白蛋白的影响，现报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料 选择2007年1月-2009年1月在本院住院的早期糖尿病肾病患者65例，男35例，女30例，年龄（50．2±8．5）岁，病程（9．5±7．5）年。依随机数字表法随机分成治疗组35例、对照组30例，2组在年龄、性别、体重指数、病程等方面差异均无统计学意义（P〉0．05），具有可比性。     

益气滋肾汤对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄的影响

目的以益气滋肾法为主治疗糖尿病肾病,观察其对尿微量白蛋白排泄的影响。方法62例患者随机分为对照组(30例)和治疗组(32例),对照组予糖尿病教育、低蛋白糖尿病饮食、常规降血糖及对症处理,治疗组同时加用以益气滋肾法为主的中药治疗。结果治疗组降低尿微白蛋白优于对照组(P<0.05)。结论益气滋肾汤可使糖尿病肾病患者尿微白蛋白减少,对糖尿病肾病具有改善和延缓发展的作用。     

补肾活血法对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响

诊断标准 早期糖尿病肾病(DN)根据Mogensenin DN分期方法。即尿微量白蛋白排泄率(uAER)在20ug／min～200ug／min者。2型糖尿病参照1997年WHO诊断标准。中医消渴病诊断按《中药新药临床研究指导原则》中的有关标准。虚证按“中医虚证辨证参考标准”。血瘀按1989年血瘀证研究国际会议的诊断标准。     

糖尿病肾病的尿蛋白和尿微量白蛋白的检验结果分析

目的：探讨尿蛋白和尿微量白蛋白（mAlb）检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法：选择2012年我院135例糖尿病患者作为观察组,并选取同期100例健康体检者作为对照组,检测两组患者尿蛋白和mAlb,并进行对比分析。结果：观察组尿蛋白和mAlb阳性率均显著高于对照组（P〈0．05）;观察组尿蛋白阳性者和尿蛋白阴性者mAlb含量和阳性率差异均有统计学意义（P〈O．05）,与对照组相比,差异亦均有统计学意义（P〈0．05）。结论：尿蛋白和尿微量白蛋白的检验对糖尿病肾病患者早期诊断具有重要意义。     

六味地黄丸和银杏叶片对早期糖尿病肾病尿微量白蛋白肌酐比值的影响

1临床资料67例糖尿病肾病微量白蛋白尿期患者（参照2007年《中国2型糖尿病防治指南》中2型糖尿病诊断标准;尿微量白蛋白肌酐比值（A/Cr）为30-299μg/mg）,中医辨证属阴虚热盛证或气阴两虚证者。随机分为治疗组和对照组。其中试验组36例,男性18例,女性18例,平均年龄63.3±6.8岁,     

2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白检测的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白(mALB)检测对2型糖尿病肾病(DN)患者早期诊断的临床意义。方法用免疫比浊法检测105例2型糖尿病患者和60例健康体检者的尿mALB。结果糖尿病患者的尿mALB检测阳性率明显高于健康体检者(P<0.01),且与病程及年龄有关,而与性别无关。结论尿mALB的检测对诊断糖尿病患者早期肾损害有重要意义,是早期发现和监控DN的有效手段。     

糖脉康治疗糖尿病肾病尿微量白蛋白的临床观察

糖尿病肾病是糖尿病危害性最大的慢性并发症之一。微量白蛋白尿是糖尿病肾病的早期临床表现,如经过早期诊断、早期治疗可使肾病逆转或延缓其进展。目前早期肾病的治疗除控制血糖、血压以外,还可采用中药治疗。下面就我院门诊及住院的糖尿病肾病微量白蛋白尿期152例患者进行临床观察,并分成两组,分别为服用糖脉康的治疗组和常规治疗的对照组,观察结果总结如下。     

黄葵胶囊联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响

目的探讨黄葵胶囊联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响。方法将血压正常的65例早期糖尿病肾病患者随机分成缬沙坦组(32例)和联合用药组(33例)。2组均服用缬沙坦80 mg/d,疗程16周,联合用药组加用黄葵胶囊5粒口服3次/d。结果治疗16周后缬沙坦组24 h尿总蛋白及尿白蛋白排泄率较治疗前明显降低(P均0.01),而联合用药组疗效好于缬沙坦组(P0.05)。结论黄葵胶囊与缬沙坦联用治疗早期2型糖尿病肾病患者能有效降低尿蛋白及尿白蛋白排泄率,改善肾功能。     

黄芪注射液联合阿魏酸钠对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响

目的观察黄芪注射液和阿魏酸钠联合应用对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响。方法将120例同期住院早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,观察两组治疗前后24h尿微量白蛋白的变化。结果治疗组治疗后及组间治疗后比较,尿微量白蛋白定量有统计学意义（P〈0.01）。结论黄芪注射液阿魏酸钠联合应用能显著降低尿白蛋白排泄,延缓早期糖尿病肾病的发展。     

银杏叶提取物联合百令胶囊治疗糖尿病肾病31例

目的:观察银杏叶提取物(GBE)联合百令胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:选择糖尿病肾病患者62例,随机分为对照组和观察组,每组31例.对照组给予百令胶囊治疗,观察组给予GBE联合百令胶囊治疗.观察两组患者治疗前后24小时尿蛋白定量(UPQ)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(Alb)和血液流变学的变化情况.结果:两组患者治疗后UPQ、Scr、BUN、Alb和血液流变学指标均得到改善,与治疗前相比差异均有统计学意义(P均＜0.05),且观察组改善情况优于对照组(P均＜0.05).结论:银杏叶提取物联合百令胶囊治疗糖尿病肾病疗效显著.     

银杏叶提取物治疗血栓闭塞性脉管炎65例

目的:观察银杏叶提取物治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法:将90例血栓闭塞性脉管炎患者分为治疗组65例和对照组25例,治疗组给予银杏叶提取物注射液静脉滴注治疗,对照组给予前列地尔注射液静脉滴注治疗。结果:对照组有效率为100.0%,治疗组有效率为100.0%,两组有效率比较,差异无显著性(P0.05)。结论:银杏叶提取物注射液治疗血栓闭塞性脉管炎疗效显著。     

Ginkgo biloba extract prevents glucose‐induced accumulation of ECM in rat mesangial cells

Pathological remodeling characterized by extracellular matrix (ECM) accumulation contributes to diabetic nephropathy (DN). This study evaluated the effects of Ginkgo biloba extract (GbE) on the metabolism of the ECM in rat mesangial cells cultured in hyperglycemic conditions. The cultured mesangial cells in high glucose conditions were allotted into six groups: normal control group, high glucose group, low concentration of GbE group, moderate concentration of GbE group, high concentration of GbE group, and captopril group. In the presence of high glucose, the levels of matrix metalloproteinase‐2 (MMP‐2), matrix metalloproteinase‐9 (MMP‐9) and extracellular matrix metalloproteinase inducer (EMMPRIN) were decreased significantly, and the levels of tissue inhibitor of metalloproteinase‐2 (TIMP‐2), tissue inhibitor of metalloproteinase‐1 (TIMP‐1) and plasminogen activator inhibitor‐1 (PAI‐1) were increased significantly. These changes were reversed by GbE. GbE lowered the levels of transforming growth factor‐β₁ (TGF‐β₁), insulin‐like growth factor‐1 (IGF‐1) and connective tissue growth factor (CTGF) of the high glucose group. Furthermore, GbE also decreased the expressions of collagen IV and laminin of the high glucose group. In summary, the results suggest that GbE postpones the extracellular matrix accumulation by inhibiting the synthesis of ECM and promoting the degradation of ECM, and therefore, is a potential drug for the prevention and treatment of DN. Copyright © 2008 John Wiley & Sons, Ltd.     

银杏叶提取物对早期糖尿病肾病的影响

目的探讨银杏叶提取物（脑恩,extract of Ginkgo bilboa leaf,EGB）对早期糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的影响。方法将68例早期DN患者,分为对照组和治疗组。对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用EGB9．6mg,每天3次口服;两组均治疗3个月。比较两组治疗前后尿中微量白蛋白（microalbumin,mALB）、α1-微球蛋白（α—microglobulin,α1-MG）、免疫球蛋白G（IgG）、转铁蛋白（transferrin,TF）、视黄醇结合蛋白（retinal binding protein,RBP）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（N—acety—beta—D—glucosaminidase,NAG）等检测指标。结果与治疗前比较,治疗组治疗后尿mALB、α1—MG、IgG、TF、RBP、NAG明显下降,差异有显著性（P〈0．05）,而对照组上述指标下降不明显（P〉0．05）。结论EGB对早期糖尿病肾病具有保护作用。     

银杏叶提取物预处理对非协调性异种心脏移植的影响

目的观察银杏叶提取物(金钠多)预处理对豚鼠—大鼠非协调性异种心脏移植物的影响并探讨其作用机理。方法采用颈部异位心脏移植模型,分4组：1组(眼镜蛇毒因子预处理,n=10)；2组(眼镜蛇毒因子+金钠多预处理,n=5)；3组(眼镜蛇毒因子+环孢素A预处理,n=8)；4组(眼镜蛇毒因子+环孢素A+金钠多预处理,n=8)。结果各组移植物病理表现均为急性血管性排斥反应(AVR)改变。移植物平均存活时间分别为1组41 h、2组68 h、3组55 h、4组74 h。金钠多预处理的移植物细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)表达减少(P＜0．05),金钠多联合环孢素A预处理的移植物CD_(68)和CD_(57)表达下调,血红素氧合酶-1 (HO-1)表达上调,凋亡指数降低。结论银杏叶提取物预处理可延长非协调性异种移植物存活时间,与环孢素A伍用可明显减轻异种AVR损害。     

银杏叶提取物对高脂胆固醇喂饲家兔血管神经酰胺含量和泡沫细胞凋亡的影响

目的：观察预防性应用银杏叶提取物对家兔实验性动脉粥样硬化的形成、血管壁神经酰胺量和泡沫细胞凋亡的影响，探讨银杏叶提取物抗AS的作用及可能机制。方法：将24只新西兰家兔随机分为3组：正常对照组、高胆固醇组、银杏叶提取物组。分别给予普通饲料(正常对照组)和高胆固醇饮食(其它2组)喂养；银杏叶提取物组另预防性给予银杏叶提出物；实验结束后，运用图象分析法测定主动脉内膜脂质斑块面积百分比；用高效薄层层析扫描分析血管组织神经酰胺的变化；用Tunel法检测血管组织泡沫细胞的凋亡指数。结果：银杏叶提取物可明显缩小主动脉内膜脂质斑块面积，降低动脉组织神经酰胺浓度，减少血管壁泡沫细胞凋亡的数量。结论：银杏叶提取物具有较好的抗AS作用，神经酰胺与动脉粥样硬化形成和泡沫细胞凋亡有关。     

银杏叶提取物治疗急性脑梗死随机对照试验的Meta分析

目的:用Meta分析(Meta-analysis)的方法对国内已公开发表的有关银杏叶提取物治疗急性脑梗死的临床疗效的研究进行综合定量分析,以期为临床治疗脑梗死的选择方案提供参考依据。方法:收集国内已公开发表的有关银杏叶提取物治疗脑梗死的临床疗效的临床随机对照试验共25项,按Meta分析的要求对检索到的原始研究进行质量评估,采用Stata12.0对符合条件的研究进行Meta分析,评价银杏叶提取物治疗脑梗死的临床疗效。结果:符合纳入标准文献共25篇,总样本量2 292例。与对照组比较,银杏叶提取物治疗急性脑梗死的疗效OR合并值为3.35,95%CI(2.57,4.38),神经功能缺损评分加权均数差(WMD)合并值为-3.12,95%CI(-3.96,-2.28)。结论:银杏叶提取物具有提高治疗急性脑梗死有效率、改善神经功能缺损的作用。     

Effect of Ginkgo Biloba Extract on the Pharmacokinetics and Metabolism of Clopidogrel in Rats

Ginkgo biloba extract (GBE), a traditional herbal product used worldwide as both medicine and supplement, is often supplied with clopidogrel for the treatment of cerebrovascular diseases. The aim of the current study was to explore the effect of GBE on the metabolism and pharmacokinetics of clopidogrel. The in vitro study using rat liver microsomes revealed that GBE significantly induced the conversion of clopidogrel into its active metabolite. The effect of GBE on the pharmacokinetics of clopidogrel was also investigated in vivo. Compared to rats without GBE pretreatment, administration of 4 mg/kg, 20 mg/kg, and 100 mg/kg of GBE significantly decreased the C_max and the AUC_0–∞ of clopidogrel in a dose‐dependent manner. As expected, pretreatment of high dose GBE significantly increased the C_max and AUC_0–∞ of the clopidogrel active metabolite. However, no marked change was observed following medium and low dose of GBE, suggesting that the biotransformation of clopidogrel was altered differently by high dose of GBE. Our study suggested that the awareness of the potential herb–drug interactions between GBE and clopidogrel should be increased in clinical practice. Copyright © 2016 John Wiley & Sons, Ltd.     

芪丹益肾降糖胶囊对糖尿病肾病大鼠的保护作用

目的:研究芪丹益肾降糖胶囊对糖尿病肾病(DN)大鼠的保护作用。方法:采用单侧肾脏切除并腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法复制DN大鼠模型,分为假手术组、模型组、芪丹益肾降糖胶囊(QYJC)组,每组10只,ig给药,每天1次,12周后检测体重(BW)、空腹血糖(FBG)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿蛋白排泄率(UAE);光镜观察肾组织形态学改变并对损害程度进行评分。结果:与模型组相比,QYJC能显著降低DN大鼠的FBG,BUN,TC,TG,UAE,降低肾小球硬化指数和肾小管间质纤维化指数。结论:芪丹益肾降糖胶囊对糖尿病肾病大鼠具有好的保护作用,可能与改善血脂代谢紊乱有关。     

银杏叶提取物联合尼莫地平治疗短暂性脑缺血发作临床研究

目的:观察银杏叶提取物联合尼莫地平治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法:将82例TIA患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组给予尼莫地平注射液8 mg加入生理盐水250 m L,静脉注射,日1剂,疗程14 d。观察组在对照组治疗的基础上采用银杏叶提取物注射液20 m L加入5%葡萄糖注射液250 m L,静脉注射,日1次。两组均以14 d为1个疗程。比较两组患者临床疗效及血液流变性。结果:观察组有效率92.68%,显著高于对照组的75.61%,复发率2.44%,显著性低于对照组的14.63%(P均0.05);观察组治疗后的血液流变性明显优于对照组(P0.05),观察组治疗后的大脑中动脉血流速度显著快于对照组(P0.05)。结论:银杏叶具有良好的活血化瘀功效,临床用于佐治TIA疗效甚好。