恶性淋巴瘤患者血浆纤维蛋白原水平与功能测定的临床意义研究

目的采用血浆纤维蛋白原(Fbg)水平与功能法动态观察恶性淋巴瘤患者初诊、化疗后缓解(CR)、部分缓解(PR)、进展(PD)、死亡以及稳定(NC)期各组的Fbg水平与功能变化,探讨其血浆Fbg水平及与功能的变化与病情、化疗及预后等的相关性。方法用蕲蛇酶水解Fbg,通过计算机自动检测系统测定以下项目:①纤维蛋白单体聚合反应速率(FMPV);②Fbg含量(Fbg:c);③反应延滞时间(DT);④Fbg功能指数(FI)。结果初诊、部分全缓、进展以及死亡组患者血浆Fbg功能增强,反应数率增大,反应延滞时间缩短,提示整个Fbg功能增强(P(0.01);而进展期及死亡组患者与初诊病人比,其Fbg水平与功能更高更强。结论血浆Fbg水平及功能与恶性肿瘤的形成、发展、转移、恶化呈正相关,且病情越重,转移复发程度越高,血浆Fbg水平与功能也更高更强。     

老年淋巴瘤患者microRNA-21的表达及临床意义分析

目的研究microRNA-21（miR-21）在老年淋巴瘤细胞中的表达,探讨miR-21表达与老年淋巴瘤临床病理特征的关系及其在淋巴瘤发生发展中的临床意义。方法选取在该院诊治的62例老年淋巴瘤患者为研究对象,通过健康体检老年人群60名外周血的正常对照组的比较,用FQ—PCR方法检测miR-21表达,并判断其表达与淋巴瘤细胞发生发展的相关性。结果老年淋巴瘤患者外周血中循环miR-21的表达显著高于正常对照组。结论外周血循环miR-21检测可能成为早期诊断老年淋巴瘤患者的新标志。     

非霍奇金淋巴瘤骨髓基因重排的检测及临床意义

目的探索非霍奇金淋巴瘤（NHL）骨髓免疫球蛋白重链（IgH）和T细胞受体-γ（TCR-γ）基因重排在NHL的诊断、分期、指导治疗、疗效评价及预后评估方面的价值。方法对NHL患者的骨髓应用多聚酶链聚合方法和8%聚丙烯酰胺凝胶电泳及硝酸银染色来检测基因重排对比常规涂片细胞学检测。结果①对组织病理学明确诊断为NHL患者的骨髓标本行PCR检测基因重排,总阳性率为84.62%（44/52）,骨髓涂片细胞学检测骨髓浸润阳性率为30.77%（16/52）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.001）。②NHL患者骨髓基因重排阳性率在早期（Ⅰ、Ⅱ期）和晚期（Ⅲ、Ⅳ期）标本中分别为71.43%（15/21）和93.55%（29/31）,对比差异无统计学意义（P〉0.05）。③NHL患者骨髓基因重排阳性率在低度恶性和中、高度恶性标本中分别为85.71%（6/7）和84.44%（38/45）,对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对非霍奇金淋巴瘤骨髓基因重排的检测有助于临床准确分期,辅助诊断,其检测阳性率在临床分期之间及恶性度之间差异无统计学意义。     

小儿急性白血病和恶性淋巴瘤免疫表型分析及临床意义

①目的 探讨小儿急性白血病(AL)和恶性淋巴瘤(ML)免疫表型与其预后的关系。②方法 将标本(骨髓液、外周血或实体瘤组织)分离出单个核细胞，用单克隆抗体(McAb)处理，采用间接免疫荧光法进行分型；统计学处理采用Χ^2检验。③结果 241例AL中B细胞性白血病(B-ALL)147例，T细胞性白血病(T-ALL)14例，混合性急性白血病(HAL)1l例，急性髓细胞白血病(AML)69例。11例ML中非霍奇金病(NHL)9例，其中BⅢ型3例，BⅣ型1例，BⅥ型1例，TⅡ型2例，TⅢ型1例及非T非B型1例；2例霍奇金病均为A^ B^ 型(BⅣ／TⅡ及BV／TⅡ)。HLA-DR阳性是影响AML化疗的不利因素，CD34阳性在ALL中标志着预后良好，但在儿童髓细胞白血病中是预后不良的标志；恶性淋巴瘤的免疫表型和病理类型的恶性程度一致。④结论 AL与ML免疫表型与临床预后有极其密切的关系。     

EB病毒BNLF-1基因在淋巴瘤和急性白血病的表达及临床意义

目的：研究EB病毒BNLF－1基因在淋巴瘤和急性白血病的表达及含量,探讨对该基因表达与淋巴瘤、急性白血病的发病机制与预后的关系。方法：采用Amplisensor荧光定量PCR技术,检测淋巴瘤和急性白血病患者血液或骨髓EB病毒BNLF－1基因片段,同时测定血清中EB病毒VCA－IgA抗体滴度。结果：（1）淋巴瘤BNLF－1基因表达高于急性淋巴细胞白血病（急淋）、急性非淋巴细胞白血病（急非淋）和对照组;急淋高于急非淋和对照组;淋巴瘤VCA－IgA阳性率高于急非淋和对照组;急淋高于对照组;急非淋与对照组无显著差异。（2）淋巴瘤BNLF－1基因含量高于急淋、急非淋;急淋高于急非淋。（3）T、B细胞淋巴瘤BNLF－1基因表达无显著差异。（4）淋巴瘤BNLF－1基因含量越高,生存期越短。结论;BNLF－1基因可能是EBV的致癌基因之一;其阳性率及含量的高低可作为淋巴瘤及急淋和急非淋的鉴别诊断依据之一;BNLF－1基因高表达与淋巴瘤的预后呈负相关关系。     

HBV基因分型及其临床意义

<正>乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus,HBV)是严重危害人类健康的肝炎病毒之一,是重要的肝脏疾病致病因子。乙型肝炎病毒的传播途径有:输血传播、医源性传播、母-婴传播、接触传播及其他传播,如通过蚊子、臭虫和虱子等吸血昆虫传播。     

肺癌患者凝血功能检测及临床意义探讨

目的：探讨肺癌患者凝血功能指标检测的变化及临床意义。方法：采用法国STAGO公司生产的STAR全自动凝血／纤溶分析仪测定148例健康体检者和106例肺癌患者的血浆凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib），同时计数血小板（PLT）。结果：肺癌组与正常组比较PT、TT差异无显著性（P〉0．05），APTT结果较正常组延长差异有显著性（P〈0．05），Fib、PLT结果较正常组明显增高差异有非常显著性（P〈0．01）。不同肺癌临床分期（Ⅰ期-Ⅲ期与Ⅳ期）比较凝血指标差异无显著性（P〉0．05）。结论：APTT结果延长，提示肺癌患者存在凝血功能紊乱，Fib、PLT结果增高，可致肺癌患者血栓形成和癌细胞远处转移，因此，凝血功能指标监测对肺癌患者治疗具有一定的指导意义.     

凝血因子Ⅶ基因多态性及其临床意义

凝血因子Ⅶ是外源性凝血途径启动的靶因子,其在正常人血浆中浓度为0.5～2.0mg/L。前瞻性研究表明,血浆游离因子Ⅶ(Ⅶa)及Ⅶ活性(Ⅶ:C)是血栓形成的独立危险因素。FⅦ的基因多态性与心血管事件发生有关,并可导致FⅦa均值增高5倍。本文仅就FⅦ基因的多态性对FⅦ水平影响及其临床意义做一综述。1 FⅦ基因的分子结构 人类凝血因子Ⅶ基因定位于13号染色体长臂(13q34),基因长度为12.8kb,由8个内含子和9个外显子组成。其5′端与     

T细胞淋巴瘤基因表型研究

用四种探针(TCR_β、TCR_γ、JH、C_λ)对10例经组织学和免疫标记均证实为T细胞淋巴瘤的病例进行了基因重排研究。其中,有6例出现了TCR_β基因重排;7例出现了TCR_γ基因重排;5例出现JH重排;全部病例均表现为C_λ基因原始构型。本文就以上实验结果以及基因重排技术在病理诊断,特别在淋巴造血系统肿瘤诊断上的应用进行了讨论。     

Survivin基因在非霍奇金淋巴瘤组织中的表达及临床意义

目的研究Survivin基因在非霍奇金淋巴瘤组织中的表达以及临床意义。方法应用免疫组化法检测38例非霍奇金淋巴瘤及18例反应性淋巴结炎组织中Survivin蛋白质的表达。结果38例非霍奇金淋巴瘤组织中Survivin阳性检出率为94.7%,18例反应性淋巴结炎组织中Survivin蛋白质呈阴性表达。在Survivin表达阳性的非霍奇金淋巴瘤患者中,侵袭性组阳性细胞百分数高于惰性组(P<0.05),其与年龄、发生部位、临床分期、全身症状、免疫表型及血清LDH水平等均无明显的关系(P值均>0.05)。结论Survivin的表达与非霍奇金淋巴瘤的侵袭程度相关,Survivin表达越高,侵袭程度也越高,预后越差。     

恶性淋巴瘤正电子发射型断层扫描技术检查的临床意义

目的：分析恶性淋巴瘤患者的正电子发射型断层扫描技术（PET）检查结果和临床情况，探讨这一新的影象学检查在恶性淋巴瘤诊治中的特点及鉴定意义。方法：对20例恶性淋巴瘤患者行PET检查，并对其中16例行CT或MRI检查。结果：（1）20例PET检查的恶性淋巴瘤患者诊断符合率高于行CT、MRI检查的患者；（2）对估计临床分期有参考作用方面PET为100％，CT、MRI占66．7％；（3）初步显示PET检查荧光脱氧核糖（FDG）摄取值高低可对区分淋巴瘤的恶性程度及预后提供依据；（4）20例患者根据PET检查代谢值变化及时调整治疗，治疗有效率为85．7％。对照组缺乏此信息，治疗调整者及治疗有效率低于前者。结论：PET检查将形态改变和代谢变化有机结合的特点，在恶性淋巴瘤全身、早期发现病变、定量分析、显示代谢功能、监测疗效、评估预后诸方面都有其优越性。该检查安全可行，但应注意鉴别假阳性反应；有糖尿病的患者需注意示踪剂对血糖的暂时影响。     

鼻腔NK/T细胞淋巴瘤T-bet基因扩增及特异表达的研究

目的 探索鼻腔NK／T细胞淋巴瘤（N-NK／T—L）特异基因改变及其表达变化。方法 对同一病例的N-NK／T-L肿瘤细胞和外周血白细胞进行限制性酶切路标基因组扫描（RIGs），并结合相应虚拟基因组扫描（VGS）生物信息分析，及基因库检索确定异常基因信号；通过对上述结果发现的异常基因进行克隆和探针制备，对3例新鲜N—NK／T-L肿瘤组织和1例外周血标本进行了Southern和斑点印迹杂交分析，并对20例石蜡组织N-NK／T-L以及对照组包括17例同部位B细胞淋巴瘤、3例正常脾组织和5例慢性炎性鼻黏膜组织进行了原位杂交检测。结果 RLGS和VGS法显示N-NK／T-L肿瘤细胞中存在T-bet基因异常；经Southem和斑点印迹杂交检测证明在3例新鲜N-NK／T-L肿瘤细胞中有T-bet基因扩增；原位杂交显示T-bet基因在20例N-NK／T-L中阳性表达者为18例（90．0％），而B细胞淋巴瘤中仅为2例（11．8％），两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。在3例脾组织和5例慢性炎性鼻黏膜组织中均未有T-bet表达。结论T．bet基因在N-NK／T-L肿瘤细胞中存在基因扩增和过表达，T-bet基因的异常表达可能在N-NK／T—L的发生中起一定作用，并有必要对其是否可作为分类依据和辅助诊断的指标做进一步研究。     

实时荧光PCR方法对乙肝病毒基因分型的检测及临床意义

[目的]了解乙肝患者的HBV基因分型特点及不同乙型肝炎病毒基因型对肝脏的损害程度,了解不同乙肝基因型的临床用药效果。[方法]随机选取乙型肝炎患者血清100例,已确诊的慢性乙肝血清50例,肝硬化患者的血清20例和追踪治疗的乙肝患者血清15例。用实时荧光PCR（RT-PCR）方法对其进行基因分型的检测。[结果]在100例乙肝患者中,B型20例,占20%;C型71例,占71%;BC混合型1例,占1%;非B非C型8例,占8%。肝硬化患者中,以C型为主。[结论]乙肝基因型主要以C型为主,B基因型与C基因型的临床治疗效果比其他基因型差,且C基因型感染的患者肝硬化发生率高。     

检测胃癌组织中相关多药耐药基因产物的临床意义

目的:探讨P-糖蛋白(P-gp)、DNA拓扑异构酶Ⅱ(Topo-Ⅱ)和谷胱甘肽-S-转移酶(GST-π)在胃癌组织中的表达及指导临床化疗用药。方法:应用S-P免疫组化法检测79例胃癌组织中P-gp、TopoⅡ和GST-π的表达情况。结果:P-gp、TopoⅡ、GST-π在79例胃癌组织中阳性表达率分别为74.7%(59/79)、68.4%(54/79)、83.5%(66/79),表达情况与组织学类型及淋巴结转移情况有显著相关性,而与病人年龄、性别、病变部位及浸润深度无关。结论:联合检测P-gp、TopoⅡ、GST-π对判断胃癌患者预后和指导临床个体化治疗有指导意义。     

红细胞免疫功能及临床意义

机体是由各种细胞组成的一个完整的生命体．为了保证机体各种功能正常运行，不受体内外突发的致病原的侵害和干扰，必然要有细胞分工来承担防御功能，这些细胞及其产物形成了完整的防御系统，统称免疫系统。人白细胞免疫系统在疾病的发生、发展过程中起着极为重要的作用，因此，学术界将重点放在白细胞免疫系统的研究上。[第一段]     

COX-2在恶性淋巴瘤中的表达与临床意义

环氧化酶(cycloOXygenase,COX)是花生四烯酸(AA)生成各种内源性前列腺素(PGs)过程中的限速酶,它催化产生的PGs参与机体的多种生理及病理生理过程,如炎症、发热、出凝血机制等.COX有两种同功酶:COX-1和COX-2,虽然催化同种酶反应,但两者在基因结构,表达调控上有明显不同,对于人体有不同的作用和意义.COX-1被认为是"看家"基因,几乎在所有正常组织中结构性的表达,介导维持生理性自身稳定的前列腺素的合成,具有保护胃细胞,舒张肾血管,产生血栓素等功能;COX-2为可诱生型环氧化酶,在正常生理状态下多数组织内检测不到,当细胞受到炎症信号,有丝分裂,细胞素和生长因子等刺激时表达增加.近年来研究表明:COX-2除了在炎症反应中起重要作用外,还与肿瘤密切相关.本文就COX-2与恶性淋巴瘤的关系作一综述,并展望COX-2抑制剂在恶性淋巴瘤防治中的作用.     

肺癌患者凝血功能检测及临床意义探讨

目的:探讨肺癌患者凝血功能指标检测的变化及临床意义。方法:采用法国STAGO公司生产的STA- R全自动凝血/纤溶分析仪测定148例健康体检者和106例肺癌患者的血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib),同时计数血小板(PLT)。结果:肺癌组与正常组比较PT、TT差异无显著性(P>0.05),APTT结果较正常组延长差异有显著性(P<0.05),Fib、PLT结果较正常组明显增高差异有非常显著性(P<0.01)。不同肺癌临床分期(Ⅰ期-Ⅲ期与Ⅳ期)比较凝血指标差异无显著性(P>0.05)。结论:APTT结果延长,提示肺癌患者存在凝血功能紊乱,Fib、PLT结果增高,可致肺癌患者血栓形成和癌细胞远处转移,因此,凝血功能指标监测对肺癌患者治疗具有一定的指导意义。