血液灌流抢救安眠药物中毒的观察与护理

目前，血液灌流广泛用于安眠药中毒的抢救、效果满意。本文总结我院应用HP抢救18例安眠药中毒的经验，具体如下：fiR床资料18例安眠药中毒者，男8例，女10例，年龄在18～50岁，服药量50～250ms。安眠药有安定、氯丙嗓等。灌流器选用国产YT一HP160，吸附材料为活性碳。1次血液灌流2／J’时，24小时内根据病情可行第2次血液灌流治疗，18例行2次血液灌流。2结果8例HP开始后2小时神志转清，5例HP开始后3小时神志转清。5例第1次HP结束昏迷变浅，第2次HP结束神志转清。3护理3．1建立良好的血液通路，保证足够的血流量。3．2严密观察患者的…     

组合血液净化抢救急性重度中毒患者90例的临床观察

目的观察血液透析（HD）串联血液灌流（HP）的血液净化组合抢救各种急性重度中毒的临床效果。方法采用HD串联HP血液净化组合治疗抢救各种急性重度中毒患者90例,同时用单纯HD抢救作对照观察。结果HD串联HP治疗组抢救成功率达97．8％,比对照组的75．0％高（P〈0．01）,且昏迷者的清醒时间快,住院时间短,无明显毒副作用。结论HD串联HP血液净化组合抢救各种急性重度中毒患者成功率高,无明显毒副作用,值得在基层透析中心推广应用,有较高的社会效益。     

血液灌流联合血液透析抢救重度中毒的疗效观察

目的：探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）抢救重度中毒的疗效。方法：选择我院急诊科2004年1月2008年1月抢救的60例重度中毒患者,其中32例常规治疗,28例在常规治疗的基础上予血液灌流联合血液透析,观察两组之间治疗效果。结果：在病人生存率、清醒时间上,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血液灌流联合血液透析技术抢救重度中毒患者疗效确切。     

血液灌流联合疗法在危重症毒物或药物中毒应用的临床观察

目的观察血液灌流联合疗法治疗危重症毒物或药物中毒患者的临床疗效和预后的评价.方法对危重症毒物或药物中毒患者59例,男16例,女43例,平均年龄35±18.5岁,镇静安眠药中毒15例,有机磷农药中毒25例,杀鼠剂11例,除草剂3例,其他5例.所有患者均在院外或院内进行治疗,病情无改善.立即予血液灌流联合疗法,血液透析(HD)2例,血液灌流单泵术(HP)2例,血液透析串联血液灌流(HD HP)52例,膜式血浆置换(PE)及HD HP3例.二次HD HP26例,三次HD HP2例.结果镇静安眠药中毒经HD、HP或HD HP治疗1次后全部治愈,疗效显著;有机磷农药、杀鼠剂中毒经HD HP经1～3次治疗后治愈率分别96%、81.8%,但昏迷至清醒时间及住院时间明显比镇静安眠药中毒组延长;除草剂中毒2例行简易PE及HD HP治疗治愈.结论血液灌流联合疗法可明显改善危重度毒物中毒预后,但应根据病情,慎重治疗方法,并尽早进行.对除草剂中毒适宜PE后行HD HP治疗.     

血液灌流术(HP)抢救急性重症中毒临床分析

急性中毒是基层医院的常见病，重症中毒的抢救又是一个很棘手的临床难题。尤其是有机磷农药中毒，对服毒量大，中毒症状重，服毒时间长、洗胃困难伴有呼吸、循环衰竭的患者。用常规的药物对抗疗法和换血疗法难以取得满意疗效、死亡率高，后遗症多，也有少数患者苏醒后又因有机磷反跳而死亡。我院自1991年7月至今采用HP、或HP十血液透析（HD）抢救重症有机磷及安眠药等中毒，获较好效果、现综述如下：1资料本组77例，女性49例，男性28例，年龄17～74岁，安眠药中毒11例，敌鼠药5例，麻醉剂1例，有机磷63例，其中甲胺磷ZI例，敌敌畏15例，…     

血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒45例分析

目的：探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）抢救重度急性有机磷农药中毒患者的临床治疗效果。方法：在内科常规综合治疗基础上,对治疗组45例重度急性有机磷农药中毒患者给予HP联合HD治疗,对照组24例采用HD治疗,比较两组患者的昏迷时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院天数、治愈率及死亡率。结果：治疗组昏迷时间、胆碱酯酶活力恢复时间明显缩短,住院天数显著减少（P〈0.05或0.01）,治愈率及死亡率均有明显差异（P〈0.05）。结论：HP联合HD治疗重度急性有机磷农药中毒疗效显著,应作为治疗重度急性有机磷农药中毒的首选方式。     

安眠药中毒患者抢救与护理

安眠药中毒病人在急诊科 (内科 )最为常见 ,大多数为青壮年患者 ,因家庭纠纷服药自杀者多见 ,少数患者为误服 ,安眠药主要直接作用于延髓呼吸中枢 ,患者口服后迅速从胃肠道吸收 ,而引起中毒。根据患者的意识状态及临床表现来判断病人的中毒程度 ,并给予及时的、相应的抢救治疗及护理。为此 ,我科于 1 995年 2月～ 2 0 0 1年 2月共抢救安眠药中毒患者 30 0例 ,除 5例死亡外 ,其余 2 95例均已康复出院 ,取得了满意的治疗效果。1　临床资料本组 30 0例 ,男性 6 5例 ,女性 2 35例 ,其中死亡 5例 ,年龄 1 8岁～ 2 5岁 ,平均年龄 31岁 ,按年龄分布…     

血液灌流串联血液透析治疗重度鱼胆中毒

目的探讨应用血液灌流(HP)串联血液透析(HD)新技术抢救治疗重度鱼胆中毒。方法入院后常规中毒处理后,迅速采用HP/HD联合疗法,灌流器在前与透析器串联相接,动脉管路接灌流器上端,静脉管路按透析器静脉端,建立体外循环治疗。观察患者治疗前后肾功能、肝功能、心肌酶谱变化。结果患者通过HP/HD联合治疗,中毒症状明显改善,肾功能、肝功能、心肌酶谱恢复正常,百分之百抢救成功。结论应用HP/HD联合治疗重度鱼胆中毒简单、效果可靠、抢救成功率高。     

血液灌流、血液透析在急性中毒的应用

我院于 2 0 0 0～ 2 0 0 1年 2月将血液灌流(HP)、血液透析 (HD)用于急性药物、毒物中毒11例的救治 ,取得了满意的疗效。现报告如下。目的 :观察 HP、HD治疗急性中毒及中毒性肝炎、急性肝衰竭的疗效 ,探讨根据中毒原因选择血液净化的方式及 HP的抗凝方法。资料与方法 :11例急性中毒患者 ,安眠药中毒 5例 ,有机磷农药 3例 ,抗精神失常药中毒 1例 ,甲醇中毒1例 ,二甲苯中毒并中毒性肝炎急性肝衰竭 1例。所有患者入院时均呈昏迷。入院后均按急中毒在内科综合治疗的基础上给予 HP和HD治疗。安眠药、有机磷农药、抗精神失常药给予 HP治疗 …     

血液净化技术在急性中毒中的应用

目的:探讨血液净化疗法对抢救急性重症中毒的治疗效果。方法:对26例重度中毒的患者,根据病情及毒物清除效率分别用血液灌流(HP)、血液透析(HD)+HP串联治疗。结果:1例有机磷中毒伴呼吸衰竭开始血液净化的时间太迟最终死亡,1例有机磷合并乙醇中毒伴ARF、ARDS好转自动出院,其余均痊愈出院,抢救成功率为92.5%。结论:血液净化技术是抢救急性重症中毒的重要措施,一般选择HP或HD+HP串联治疗,可提高抢救成功率。     

血液净化在抢救急性重度中毒患者中的应用

目的 观察应用血液灌流（HP）并连续性静脉血液滤过（CVVH）及血液透析（HD）等不同方式抢救急笥重度中毒患者的疗效。方法 18例急性重度中毒患者，3例接受HP CVVH治疗，2例接受HP加HD治疗，1例接受HD加CVVH治疗，1例接受HP治疗，11例接受HD治疗，其中3例连续透析3次后改为间隔透析。结果 17例患者经血液净化治疗痊愈出院。1例患者中断治疗后死于感染性休克。结论 HP并CVVH及HD可以代替昂贵的血浆置换。     

安眠药中毒洗胃的护理体会

在急诊抢救中，口服安眠药自杀者占较大比例。一般服药量大，发病急，病情重，变化快，如不及时抢救则可危及生命。因此，正确掌握洗胃方法和及时处理并发症，是抢救安眠药中毒病人成败的关键。我院急诊室1998年共抢救20例口服安眠药中毒患者均获成功，现将护理体会总结如下。1临床资料1．1一般资料：本组20例，其中20～40岁13例，10～19岁6例，2岁1例。其中昏迷5例，中度中毒10例，轻度中毒5例，全部经洗胃处理及药物对症治疗，病情好转收入院继续治疗5～10d全部治愈出院。1．2典型病例：患者，女，40岁，1998年5月6日，因与家人争吵，既吞…     

血液灌流联合血液透析抢救鱼胆中毒36例疗效观察

目的观察血液灌流（HP）联合血液透析（HD）抢救鱼胆中毒的临床效果。方法采用HP串联HD血液净化组合抢救急性鱼胆中毒的36例患者作为治疗组,同时以采用单纯内科保守治疗的20例患者作对照观察,并对这56例患者的临床疗效进行回顾性分析。结果HP串联HD治疗组抢救成功率达94.4%,对照组的成功率为75.0%（P＆lt;0.01）,且昏迷者的清醒时间快,住院时间短,无明显毒副作用。结论HP串联HD抢救鱼胆中毒有明显疗效,是安全有效的方法。     

血液灌流联合血液透析治疗急性重度中毒

目的探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗急性重度中毒的疗效。方法采用HP与HD联合治疗急性重度中毒56例，与单纯HD治疗急性重度中毒27例进行对比分析。结果联合治疗组患者昏迷清醒时间及平均住院时间均较对照组明显缩短，其治愈率达96．43％，对照组治愈率为74．07％，2组治愈率有显著性差异（P〈0．01）。结论HP联合HD治疗急性重度中毒并发症较少而且较轻，病情恢复较快，治愈率高。     

急诊血液净化抢救危重疾病临床分析

2006年5月～2010年5月应用血液灌流(HP)、血液透析(HD)、或二者联合或床旁连续性血液净化(CBP)治疗共抢救危重疾病患者78例,取得较好疗效.现报告如下. 资料与方法 一般资料:本组男41例,女37例,年龄13～95岁(平均58岁),用HP或/和HD抢救重度药物、毒物中毒32例,分别是镇静催眠药中毒15例,有机磷农药中毒10例(其中2例因服药量大,来院时呼吸、心跳骤停,已行心肺复苏术),其他药物毒物中毒7例.     

去甲肾上腺素洗胃抢救有机磷农药重度中毒46例

重度有机磷农药中毒抢救难度大 ,死亡率相当高。近年来 ,我们更新观念 ,改进洗胃方法 ,抢救重度有机磷农药中毒 ,效果满意 ,抢救成功率 95 0 8%。现将我院 4 6例临床资料报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :我院自 1998年以来 ,共抢救有机磷农药重度中毒病人 4 6例 ,根据文献[1] 的分级标准 ,全部符合重度中毒标准。采用随机分组的方法分为去甲肾上腺素洗胃组 (Ａ组 )和生理盐水洗胃组 (Ｂ组 )进行抢救治疗与观察。Ａ组 2 3例中男 6例 ,女 17例 ,年龄 12～ 6 3岁 ;中毒农药为敌敌畏、氧化乐果、甲胺磷、内吸磷 ;服药至就诊时间 15分钟～ …     

NK-107树脂血液灌流救治重度有机磷农药及安眠药中毒的临床研究

为评价 NK-1 0 7中性树脂血液灌流 (HP)在救治重度有机磷农药中毒及镇静安眠药中毒的临床价值 ,提高抢救的成功率 ,1 995年以来 ,我院对 7例重度有机磷农药中毒及 7例重度镇静安眠药中毒患者应用 NK-1 0 7树脂血液净化装置进行血液灌流 ,取得的满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料　　 1 4例为急性重度中毒的住院患者 ,男 3例 ,女 1 1例 ,年龄 2 5～ 72岁 ,其中有机磷农药中毒 7例 (合并呼吸衰竭 5例 ) ,镇静安眠药中毒 7例。中毒的毒物或药物分别为敌敌畏、乐果、甲胺磷、杀虫脒、氯丙嗪、异丙嗪、舒乐安定、氯氮平、多虑平等。所有患…     

血液灌流抢救急性安眠药中毒的疗效观察

目的：探讨血液灌流（HP）对抢救急性安眠药中毒的疗效。方法：9例急性安眠药中毒患者均及时采用HP来有效清除患者体内毒物。结果：9例急性安眠药中毒患者在及时洗胃及强有力的支持治疗的基础上平均行HP2．6次,均痊愈出院。结论：HP对抢救安眠药中毒具有疗效确切、并发症少等特点,并可缩短患者住院时间,降低医疗费用等,但在治疗期间要严密观察患者的生命体征、神志以及灌流器的凝血情况。     

急性安眠药(安定类)中毒抢救中几个问题的体会

急性安眠药中毒的病程及预后与开始治疗时间及治疗措施相关。本文总结我院近十年100例重症安眠药中毒患者,其中88例为口服大剂量安定类(100～200片)。均抢救成功,总结与体会如下。一、一般资料年龄:11～78岁,其中20～30岁占95％, 服药种类:安眠酮3例,巴比妥1例,安定(或利眠宁)85例、安宁3例,氯丙嗪5例,泰尔登l例,苯妥英钠2例。服药至就诊时间:大部在12小时内就诊,     

血液净化在抢救急性重度中毒中的对照性研究

目的：探讨血液净化在抢救急性重度中毒中的作用。方法：对我院自1999年开展血液净化以来的63例急性重度中毒患者根据毒物分子大小，选用血液透析(HD)、血液灌注(HP)、HD HP治疗，并作为血液净化组与本院1997～1999年未进行血液净化的66例患者作为对照组进行对照性研究。结果：血液净化组的患者在神志清醒时间、治愈率、死亡率、并发症发生率以及阿托品用量等方面均明显优于对照组。结论：血液净化在抢救各种毒物、药物、食物急性重度中毒中具有重要作用，它能迅速缓解临床症状、有效提高抢救成功率、降低死亡率、减少并发症的发生，但应根据中毒物分子量大小选择血液净化方式，尽可能减少医疗费用，从而减轻中西部贫困地区患者的经济负担。