传染病院应对突发公共卫生事件的院感风险管理实践

目的:将风险管理应用于传染病院应对突发公共卫生事件医院感染管理预防及控制,评估存在风险并及时改进,降低应对过程风险,保证医患安全及疫情局势稳定。方法:自2012年11月~2015年11月从我院实际和特点出发,对应对突发公共卫生事件医院感染管理防控各环节风险评估,实施持续流程改进、不断强化部门职能、提升全院工作人员知识技能等风险管理策略,指导应急实践。结果:持续改善的医院感染管理应急预案、应急流程更符合实际,全员应战能力得以提升,进而降低医院感染危险因素,加强了我院应对突发公共卫生事件的感染防控能力。结论:通过风险管理更加完善医院感染管理组织机构的构建,强化医院感染管理科的职能,降低了突发公共卫生事件的医院感染风险。     

文献研究和风险矩阵分析在传染病医院病案流程优化中的应用

采用文献研究法和风险矩阵分析法研究病案管理的基本环节,分析评估各个环节中的风险值。病案管理包括病案资料形成阶段、编码质控阶段、翻拍存储阶段和服务应用阶段。病案形成阶段中的管理环节风险值较高,其中污染区接触患者的病案资料转移至半污染区风险值达20,半污染区内多部门流通的风险值16。无纸化病案是传染病医院阻断病案的病原体传播途径、降低医院感染风险、提高病案管理效率的最佳方案,但对医院信息化要求高,资金投入需求大;互联网线上服务模式能减少病案流通和人员流通,可有效减少医院感染的发生;同时传染病医院应通过设置多功能消毒柜和病案转移缓冲区域,优化病案形成阶段流程。优化传染病医院病案管理流程,减少病案带来的医院感染风险,提高病案管理效率。     

新型冠状病毒肺炎定点救治医院新生儿科的感染防控实践

目的:探索完善新型冠状病毒肺炎疫情下定点救治医院新生儿科感控流程,为疫情常态化防控及管理提供指导与参考.方法:结合国家卫生健康委员会及省市新型冠状病毒肺炎防控指南和专家建议,制定我院新生儿科的新冠肺炎感染防控应急预案和工作流程,并对新生儿科2020年1月至今所做的疫情相关工作进行总结.结果:截至目前我院发热门诊共接诊患...     

新形势下综合医院传染病管理模式探讨

目的分析医院传染病管理模式关键点控制情况,总结管理经验。方法采用问卷调查以及回顾性分析相结合的研究方法,考察综合医院传染病管理现状。结果医院建立了传染病疫情的管理与防控组织、传染病疫情应急预案、相关传染病的防控规章制度,但是存在许多细节问题。现场调查发现对传染病患者接触人群的自我保护措施落实情况并不理想,仍然存在不洗手情况,发生率约为1%-2%,存在传染病患者废弃物留置时间过长情况。实习护生未接种疫苗率28%,职业暴露发生率62%,约半数发生过污染针刺伤,自评职业暴露处理流程掌握率仅40%,发生职业暴露后,科室也未进行深入的讨论、分析。结论新形势下综合医院传染病管理模式仍然有待改进,需要建立基于传染病传播模式、关键点控制管理模式。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间公立医院应急管理探讨

探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间安徽省某三级甲等公立医院应急管理的实践经验,结合疫情动态发展形势,从医院应急管理体制建设和应急管理实践的流程改造、就诊确诊、诊疗规范、互联网服务、物资后勤保障方面的工作措施来分析我国公立医院疫情防控的应急管理策略,为我国公立医院面对突发公共卫生事件和重大传染病疫情时的应急管理工作提供借鉴。     

某新冠肺炎定点医院病历书写质量管理SWOT分析及改进的探讨

利用SWOT模型分析新型冠状病毒肺炎疫情防控期间某定点医院病历书写质量管理的内外部因素,提出该院病历书写质量管理持续改进的措施。该定点医院具有团队协作良好、资源配备齐全、信息化建设先进等优势;但存在应急能力较弱、病案信息化程度有待加强、病案室人员力量薄弱等劣势;疫情防控形势下,该院坚持医疗与防控相结合,提升病案质量,紧紧把握公立医院高质量发展的机会;面对非常时期短时间内大量患者转入、支援医疗队加入等特殊情况,如何及时高效高质量地完成病历,该院对医院病历书写质量管理提出了严峻挑战。基于结果分析,采取多部门协作全员参与管理模式、加强病案室建设、推进智能化病案质控等措施,保证病案质量和书写时效性,使病案质量管理更科学化和精细化。     

新型冠状病毒肺炎病区感控机制构建及防控经验总结

目的:总结疫情下组建隔离病区院感防控机制的构建及防控经验,为类似事件中院感防控应对提供借鉴方法.方法:以相关医院感染管理规范为基础,在当前疫情下疫区二级医院建立特殊的医院感染管理模式.结果:通过一系列感染管理的实施,医护人员对防控技能逐渐熟练掌握,新组建病区各项感控流程及防控措施有效落实.结论:针对实际情况建立科学、规...     

手足口病医院感染的防控措施研究

目的总结手足口病暴发流行期间医院感染控制的特点,通过完善管理流程,加强管理力度,严格无菌操作,预防和控制传染病的聚集和播散。方法对收治的386例手足口病病例进行汇总分析,在执行日常措施的基础上结合突发公共卫生事件发生时的特点,完善流程,保证防控措施落实到位。结果 386例患儿未出现医院感染和传染病疫情的聚集及院内播散。结论及时总结疾病特点,完善流程,严格管理是降低医院感染发生的重要举措。     

COVID-19期间病案统计管理策略

新冠肺炎疫情发生以来,给我国的卫生预防工作带来了极大地挑战,考验着医院在特殊时期的管理能力,特别是对记录着患者诊疗信息的病案管理提出新的要求.为规范COVID-19期间的病案管理工作,本文就电子病历资料的填写、质控、特殊标记及相对传统电子病案管理方式进行探索,按照战时医院感染防控要求对纸质病案管理进行优化改进,特别是在...     

COVID-19流行期间非定点收治三级综合医院感染防控实践的探索

目的 通过对新型冠状病毒肺炎流行期间非定点收治三级综合医院的感染防控策略与措施的探讨,探究其防控效果,进一步降低新型冠状病毒传播风险,为非定点收治医院的疫情防控工作提供参考依据。 方法 以国家卫生健康委有关诊疗及防控方案为基本依据,结合阜阳市疫情防控工作实际,从医院应急防控组织体系建立,人员、物资储备,多层次、多途径培训,制度、流程制定更新,多部门协作,分区管理等方面制定非定点收治综合医院感染防控策略。 结果 2020年1月22日—5月31日全院门诊就诊467 165人次,发热门诊就诊8 346人次,16例患者经核酸检测阳性并送至定点收治医院。新冠肺炎流行期间就诊患者经过针对性筛查及接诊,医务人员经过科学防控培训与指导,陪护人员经过有效宣教与讲解,做到了零漏检、零漏报、零交叉感染。期间积累了54条工作制度及流程,为今后应对突发公共卫生事件积累了经验。 结论 在新型冠状病毒肺炎疫情严峻的形势下,医疗机构通过压实责任,明确分工,建立健全应急机制,制定制度流程,落实可行性防控措施,多角度思考、多方面干预、多部门协作,可有效防止疫情的传播与扩散。      

新型冠状病毒肺炎流行期间口腔颌面外科病房防控策略

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）已被证实可通过接触和呼吸道飞沫传播,也可能通过气溶胶传播。口腔颌面外科医务人员在诊疗操作时需与患者头面部近距离接触,并且操作中可能产生气溶胶,感染暴露风险较大,病房管理面临着严峻考验。COVID-19疫情流行期间,应在全面评估患者病情的前提下合理开展各项口腔颌面外科病房诊疗工作。我们从患者收治、病房感染防控、物资管理、应急预案、医护人员培训等方面提出疫情期间相关防控措施,为做好口腔颌面外科病房管理、防控疫情进一步扩散提供参考。     

综合医院后勤系统新冠肺炎疫情防控实践探索与思考

新冠肺炎严重威胁人类生命安全和身体健康,广大医务工作者为拯救患者生命不懈努力,而医院后勤系统为医院正常运行提供保障.面对重大疫情,首都医科大学附属北京世纪坛医院后勤系统采取网格化管理,围绕患者就诊、医护诊疗、后勤服务3条主线,健全服务评价系统,抓好重点环节管控,制定启动应急预案,有效降低医院感染风险.通过抓住后勤保障工...     

基于“WSR”方法论的新冠肺炎疫情期医共体内医务人员网格化应急管理机制研究

网格化管理是指按照一定的标准将管理对象划分成若干网格单元,利用现代信息技术以及各网格单元间的协调机制,使各个网格之间能有效地进行信息交流,共享组织的资源,达到整合组织资源、提高管理效率的现代化管理思想。网格化管理能够为解决一些复杂性的管理问题提供新思维和新方法。“物理-事理-人理”(WSR)方法论作为一种面向复杂系统的方法论,它既是一种方法论,又是一种解决复杂问题的工具。在此次新冠肺炎疫情防控期间,南方医科大学南海医院以“WSR”方法论为指导,围绕疫情防控环节建立了医共体内医务人员网格化管理体系,构建了一套完整的疫情应急管理机制,主要包括人员隐患排查预警机制、突发事件信息传递共享机制和突发事件应急管理协调联动机制,能够全面、实时、动态掌握员工的个人信息,了解健康情况和流行病学史,实现了信息的共享性、前瞻性和综合性管理,在此次新冠肺炎疫情防控期,对做好疫情防控工作发挥了重要的作用。网格化管理体系目前被广泛应用于医院管理等多个领域中,在面对重大公共突发应急等事件时可在区域内的功能社区进行推广,例如学校、工厂、企业等,利于及时、有效、全面掌握每个人的信息,是防控工作非常重要的一环,对做好应急管理工作有非常重要的作用。      

产后出血实施护理风险管理的效果评价

目的:对实施产后出血护理风险管理的效果进行评价。方法:转变管理理念,进行护理风险教育,强化风险意识;改进护理工作方式,增加人力投入;加强急救应激能力;识别和评价产后出血高危因素,及早作出预见性处理;加大产科急救管理,建立急救预案。进行风险管理实施前、后的效果比较,结果采用U检验。结果:实施风险管理后,产妇的产后出血量减少,护理记录质量及产妇满意度提高,与实施风险管理前比较均有高度显著性差异(P<0.01)。结论:实施产后出血护理风险管理,能有效增强医护人员的产后出血风险防范意识,提高产科护理质量,有效防范风险事件发生,减少医疗纠纷。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间急诊手术患者感染防控策略

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情期间,大型综合医院手术室在疫情管控、急症救治等方面发挥着重要作用。急诊手术患者由于病情紧急,有时甚至无法在手术前进行完整流行病学史的排查,这对手术室围术期感染防控是一项严峻的挑战。我们从疫情期间急诊手术开展的现状入手,通过术前评估、负压手术间运作、接诊流程防控、人员与特殊物资配备、术中与术后防控、人员培训等多方面探讨防控策略,为急诊患者的围术期感染防控提供解决方案,保护医患安全。     

突发公共卫生事件下我国省级公共图书馆应急服务调查分析

对全国31所省级公共图书馆新冠肺炎疫情期间应急服务基本情况进行了调查,从制度管理、人员管理、文献管理、社会救助、防疫信息和专题活动6方面对调查结果进行了分析,对突发公共卫生事件下省级公共图书馆应急服务模式进行了总结,对当前省级公共图书馆应急服务存在的问题和相应优化策略进行了探讨,以期为省级公共图书馆完善应急服务提供参考。     

移动影像云系统的构建与应用

随着移动互联网的快速发展及新冠肺炎疫情的影响,加速了新医疗健康信息化服务模式的落地。为做好疫情防控管理,降低居民在疫情防控期间病毒交叉感染和传播风险,居家隔离成了全民防疫的“特效药”。我院作为疫情防控定点医院,在看好病、看准病的同时,为缓解诊疗压力,给患者提供优质服务,从医院管理、临床流程到患者体验精准落实。通过构建移动端的影像云系统,实现影像数据的移动共享,满足不同场景下的诊疗数据应用。提升了医联体内医疗机构服务能力和信息化建设水平,让患者更加便捷地享受高质量的影像诊断服务。致力于找到适合医院发展并为患者提供便利的线上线下一体化服务。     

三级综合医院以新冠肺炎“零感染”为目标的医院管理策略与实践

目的:探讨新冠肺炎疫情暴发以来,北京友谊医院平谷医院作为区级定点救治医院,如何严格管控、积极应对、全面建立以"零感染"为目标的医院防控管理体系。方法:医院建章立制、强化关口前移,分别从工作流程、人、物、环境等方面着手建立防控体系,重视门急诊防控、加强病房管理、加大环境卫生清洁消毒力度、开展全员培训、严格落实物资管控等防控环节及策略。结果:医院门急诊及住院工作运转良好,2020年1～6月共接诊75名可疑高危患者。所有来院患者及医务人均未出现感染新冠肺炎,阶段性实现了"零感染"目标。结论:以"零感染"为目标的医院管理工作体系,强化责任意识,切实把各项工作落细、落实,效果显著,为医院在今后应对突发卫生事件提供参考。