益肾活血汤对保护腹透患者残余肾功能的疗效观察

目的:探讨中药益肾活血汤对尿毒症腹膜透析患者残余肾功能(residual renal function,RRF)的保护作用。方法:将32例腹膜透析患者随机分为两组,均进行腹膜透析,治疗组同时给予中药益肾活血汤口服,定期测定透析相关指标,观察中药对于RRF的保护作用。结果:治疗后6个月,两组患者RRF、24h尿量均下降,两组间无显著性差异,T淋巴细胞亚群,治疗前后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比较,P<0.05;CD3+、CD4+、CD4+/CD8+治疗组与对照组治疗后比较P<0.01,说明益肾活血汤明显提高CD3+、CD4+、CD4+/CD8+,从而改善CRF病人的免疫力。治疗后6个月,对照组患者RRF、24h尿量较治疗组下降明显,有显著性差异(P<0.05);对照组的透析剂量显著高于治疗组。结论:中药益肾活血汤可以有效保护腹膜透析患者RRF。     

中药益肾宁对腹膜透析患者残余肾功能保护作用的研究

目的探讨中药益肾宁对尿毒症腹膜透析患者残余肾功能(RRF)的保护作用。方法将56例腹膜透析患者随机分为2组,均进行腹膜透析,治疗组同时给予中药"益肾宁"口服,定期测定透析相关指标,观察中药益肾宁对于RRF的保护作用。结果治疗后3个月,2组患者血清肌酐清除率(Ccr)、RRF、24 h尿量均下降,2组间无显著性差异;治疗后6个月,对照组患者Ccr、RRF、24 h尿量较治疗组下降明显,有显著性差异(P<均0.05);对照组的透析剂量显著高于治疗组。结论中药益肾宁可以有效保护腹膜透析患者RRF。     

保肾乙丸对延缓腹膜透析患者残余肾功能的临床观察

本研究对行腹膜透析患者予口服中药保肾乙丸治疗,以观察其对残余肾功能的影响。将54例尿毒症行腹膜透析的患者随机分为两组,透析3个月后,对照组患者尿量(UV)、残余肾功能(RRF)、尿素KT/V、肌酐清除率(Ccr)均较治疗组有明显降低(P<0.01),而治疗组血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)明显比对照组降低(P<0.01)。     

前列地尔联合百令胶囊辅助腹膜透析对慢性肾衰竭患者残余肾功能及营养状况的影响

目的观察前列地尔联合百令胶囊辅助腹膜透析对慢性肾衰竭患者残余肾功能及营养状况的影响。方法将56例慢性肾衰竭患者随机分为观察组和对照组。2组均进行腹膜透析及前列地尔治疗,观察组在此治疗基础上加服百令胶囊,2组均以2周为1疗程,治疗1个疗程后,观察2组临床症状、残余肾功能、营养状况以及炎性细胞因子含量改善情况。结果治疗后,2组腰膝酸软、倦怠乏力、夜尿和多尿、贫血及水肿积分均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后各项评分均显著低于对照组(P均0.05);观察组残余肾功能和尿量无显著变化(P均0.05),对照组残余肾功能和尿量均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后残余肾功能和尿量均显著高于对照组(P均0.05);2组ALB、TRF、PA及Hb均显著升高而SGA评分均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);2组血清CRP、IL-6及TNF-α水平均显著降低(P均0.05),且观察组各项指标水平均显著低于对照组(P均0.05)。结论前列地尔联合百令胶囊辅助腹膜透析治疗慢性肾衰竭疗效确切,能够有效改善患者营养状况及微炎症状态,保护患者残余肾功能,延缓病情发展。     

排毒保肾丸联合缬沙坦对腹膜透析患者残余肾功能的影响

目的观察排毒保肾丸联合缬沙坦对腹膜透析患者残余肾功能的影响。方法将100例腹膜透析患者随机分为2组,对照组50例给予缬沙坦治疗,观察组50例在此基础上加用排毒保肾丸治疗,观察2组治疗前后临床症状积分、残余肾功能(RRF)水平、24 h尿量、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿素清除指数(KT/V)、肌酐清除率(Ccr)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)及全段甲状旁腺素(i PTH)水平变化情况,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果治疗后2组畏寒肢冷、五心烦热、腰膝酸软、懒言气短、舌淡有齿痕及脉沉细积分和BUN、SCr及i PTH水平均显著降低(P均0.05),Hb、ALB及24 h尿量均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);治疗后2组RRF均显著降低(P均0.05),但观察组RRF显著高于对照组(P均0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论排毒保肾丸联合缬沙坦用于腹膜透析患者可有效减轻临床症状体征,保护残余肾脏功能,改善HB、Alb及i PTH水平,且安全性符合临床需要。     

益肾活血解毒方联合中药结肠透析治疗慢性肾衰竭48例疗效观察

目的:观察应用益肾活血解毒方联合中药结肠透析治疗慢性肾衰竭的效果。方法:将我院收治的95例慢性肾衰竭患者采用随机数字表法分组,对照组47例给予西医常规治疗,观察组48例在对照组基础上给予益肾活血解毒方联合中药结肠透析,治疗30d,对比两组患者的中医证候积分、肾功能指标水平变化情况及临床疗效。结果:观察组大便干结、倦怠乏力、浮肿、腰膝酸软、恶心呕吐等评分均低于对照组(P0.05);肾功能指标血清尿素(BUN)、24h尿蛋白定量(24h-UTP)、血肌酐(Scr)水平均低于对照组,血红蛋白(Hb)、内生肌酐消除率(Ccr)、白蛋白(Alb)水平均高于对照组(P0.05);观察组总有效率为91.67%(44/48),高于对照组的76.60%(36/47),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益肾活血解毒方联合中药结肠透析能够有效改善慢性肾衰竭患者肾功能,消除患者症状体征。     

自拟益肾泄浊汤联合血液透析治疗尿毒症疗效及对肾功能的影响

目的观察益肾泄浊汤联合血液透析治疗尿毒症疗效及对肾功能的影响并探讨其机制。方法将60例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组给予血液透析单用,观察组在此基础上加用自拟益肾泄浊汤辅助治疗;比较两组患者临床疗效,主要症状体征积分,一级终点事件发生率,治疗前后血压(BP)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血红蛋白(HGB)、白蛋白(ALB)、前白蛋白、残余肾功能及尿量水平等。结果观察组患者近期治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P0.05);观察组患者治疗后主要症状体征积分均显著低于对照组、治疗前(P0.05);观察组患者一级终点事件发生率显著低于对照组(P0.05);观察组患者治疗后BP、BUN、Cr、HGB、ALB及前白蛋白水平改善均显著优于对照组、治疗前(P0.05);观察组患者治疗后残余肾功能和尿量水平改善均显著高于对照组(P0.05)。结论自拟益肾泄浊汤联合血液透析治疗尿毒症可有效降低一级终点事件发生风险,保护肾脏功能,改善营养状态,并有助于增加尿量。     

益肾活血泻浊方治疗维持性血液透析患者微炎症状态32例临床观察

目的:观察益肾活血泻浊方治疗维持性血液透析患者微炎症状态的疗效.方法:将64例维持性血液透析患者随机分为两组,对照组予降压、纠正贫血、调节钙磷代谢、纠正电解质紊乱及血液透析等西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服益肾活血泻浊方治疗.两组疗程均为1个月.观察两组治疗前后HGB、ALB、CRP水平的变化.结果:治疗组治疗后血CRP下降,血ALB、HGB上升,均优于治疗前(P＜0.05);治疗后组间比较,治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:益肾活血泻浊方治疗维持性血液透析微炎症状态,可降低CRP水平,提高ALB、HGB水平.     

健脾益肾汤对尿毒症腹膜透析患者营养情况的影响

目的:观察健脾益肾汤对尿毒症腹膜透析患者营养情况的影响。方法:将104例行腹膜透析的脾肾气虚型尿毒症患者随机分为对照组和观察组各52例。2组患者均予高能量、优质蛋白饮食治疗,药用重组人促红素注射液、骨化三醇胶丸,观察组加用健脾益肾汤治疗,2组疗程均为4个月。治疗前后检测白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)和转铁蛋白(TF)水平,以主观全面评定法(SGA)评估患者的营养情况,并评价脾肾气虚证评分。结果:治疗后,2组Hb、PA、Alb和TF水平均较治疗前升高(P0.01),观察组Hb、PA、Alb和TF水平均高于对照组(P0.01)。2组SGA评分和脾肾气虚证评分均较治疗前下降(P0.05),观察组SGA评分和脾肾气虚证评分均低于对照组(P0.05)。结论:健脾益肾汤的使用有助于改善尿毒症腹膜透析患者的营养不良情况,减轻临床症状,从而有利于提高腹膜透析患者的生活质量。     

排毒保肾丸联合缬沙坦对腹膜透析患者残余肾功能的保护作用

目的:探讨排毒保肾丸联合缬沙坦在保护腹膜透析患者残余肾功能(RRF)方面的作用。方法:选择本院2012年1月—2014年3月符合纳入条件的腹膜透析患者76例,采用隐匿数字随机法分为两组,对照组38例在腹膜透析的同时给予缬沙坦及西医基础治疗;研究组38例患者在对照组基础上服用本院自制排毒保肾丸,4周为1疗程,共治疗3个疗程,观察两组患者各疗程结束时残余肾功能相关指标、治疗前后透析相关指标及其他相关指标,并于3个疗程后评价疗效。结果:透析后4,8,12周两组RRF,24 h尿量均呈下降趋势,研究组RRF下降速率,24 h尿量下降速率明显低于对照组(P0.05);治疗后12周,两组血尿素氮(BUN)均较治疗前明显降低,研究组血肌酐(SCr)治疗后较治疗前明显降低(P0.05);研究组BUN,SCr降低幅度明显大于对照组(P0.05);研究组治疗后血红蛋白(Hb),血清白蛋白(Alb)较治疗前显著升高(P0.05),升高幅度明显大于对照组,组间比较差异具有显著性(P0.05);两组治疗后全段甲状旁腺素(i PTH)较治疗前显著降低(P0.05);组间降低幅度比较差异无显著性。研究组治疗总有效率为71.05%,明显高于对照组(P0.05)。结论:排毒保肾丸联合缬沙坦可延缓腹膜透析患者RRF减退和尿量下降,同时还有助于改善贫血,对腹膜透析患者残余肾功能具有保护作用。     

益肾活血化浊解毒法治疗肾性高血压59例疗效观察

目的：观察益肾活血化浊解毒法中药治疗肾性高血压的疗效和安全性。方法：将120例肾性高血压患者采用分层随机、平行对照的方法分为两组。对照组给予苯磺酸氨氯地平及替米沙坦口服治疗,治疗组在对照组的基础上加用益肾活血化浊解毒法中药治疗。两组均连续用药8周。监测治疗前后血压、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24h尿蛋白量定量（24h UPQ）及中医症候、药物不良反应。结果：从两组患者治疗后总体降压疗效来看,对照组总有效率78.8%,治疗组总有效率81.4%,两组间比较无显著性差异（P〉0.05）。而治疗组中医证候疗效的总有效率为89.8%,明显高于对照组（65.4%）,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。用药后治疗组肾功能血肌酐（Scr）值及24h尿蛋白量定量（24h UPQ）改善程度较对照组显著（P〈0.05）。治疗组不良反应发生率（5.0%）显著低于对照组（17.3%）（P〈0.05）。结论：益肾活血化浊解毒法中药联合西药治疗肾性高血压安全有效,其改善肾功能、降低尿蛋白方面优于单独使用西药。     

降糖益肾汤结合西医常规治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨降糖益肾汤结合西医常规治疗糖尿病肾病的治疗效果。方法:收集近期住院、门诊的62例病人资料,将病人按随机数字表格法分成两组,对照组23组行西医常规血糖控制、血压调控疗法,观察组39例在对照组西医常规疗法基础同时使用降糖益肾汤进行调理。治疗3月后比较分析肾功能、尿微量白蛋白等指标。结果:联合降糖益肾汤观察组显效率、有效率分别是41.0%、92.3%,均明显高于单独西医治疗对照组(P<0.05)。虽然两组病人FBG、PBG均出现显著降低(P<0.05),但观察组治疗后UAE显著降低,而Ccr水平明显升高,均优于治疗前及对照组治疗后(P<0.05),二者相比较差异有统计学意义。结论:降糖益肾汤辅助治疗糖尿病肾病,可显著改善病人肾功能指标,降低病人尿微量白蛋白排泄量,延缓病情的恶化。     

益肾活血汤联合西医治疗早期糖尿病肾病对照研究

[目的]观察益肾活血汤联合西医治疗早期糖尿病肾病的疗效。[方法]将92例早期糖尿病肾病患者,分为对照组和治疗组各46例。对照组临床常规方法进行治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用益肾活血汤(药用生龙骨、生牡蛎、山药、黄芪等),随症加减,1剂/d,分早晚2次服用。治疗2个疗程后判定疗效。[结果]治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);尿蛋白和血糖改善幅度明显大于对照组(P<0.05);实际治疗时间明显短于对照组(P<0.05);治疗后症状复发率明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗过程中均没有出现不良反应。[结论]益肾活血汤联合西医对患有早期糖尿病肾病的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

自拟益肾活血汤对糖尿病肾病尿白蛋白的影响

[目的]观察益肾活血汤对糖尿病肾病(即糖尿病肾病Ⅳ期,以下相同)24h尿白蛋白的影响。[方法]将临床糖尿病肾病患者随机分为中药组和对照组,对照组采用西药口服;中药组在对照组方法基础上给予益肾活血汤口服,分别观察24h尿白蛋白的变化。[结果]中药组较对照组的24h尿白蛋白有明显下降,两者有显著统计学差异(P<0.05)。[结论]益肾活血汤能明显降低临床糖尿病肾病患者尿白蛋白,益肾活血汤联合西药治疗临床糖尿病肾病能明显提高临床疗效。     

益肾养阴活血通络方治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察益肾养阴活血通络方治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:将收治的符合纳入标准的112例糖尿病肾病患者作为临床研究对象,按随机数字表法将所有患者分为2组各56例.2组均给予基础治疗,对照组在基础治疗上给予盐酸贝那普利片,研究组在对照组治疗方案的基础上给予益肾养阴活血通络方治疗,2组均连续治疗后12周后观察临床疗效,观...     

益肾固摄活血通络法治疗肾虚血瘀型糖尿病肾病临床疗效

目的:观察益肾固摄活血通络法治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将110例肾虚血瘀型早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组,每组各55例。对照组采用糖尿病肾病基础治疗,观察组在对照组基础上,加用益肾固摄活血通络中药治疗,疗程均为2个月。比较两组治疗前后的中医症候评分、糖代谢、肾功能、尿蛋白指标的变化,评价两组总体临床疗效及安全性。结果:治疗2个月后,观察组总有效率为85.45%,对照组为63.64%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中医症候评分、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(CysC)、尿蛋白相关指标均较治疗前改善(均P<0.05),且观察组中医症候评分、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白(UmALB)、尿α₁微球蛋白(α₁-MG)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、Hcy、CysC水平改善更明显,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗期间均未发生不良反应。结论:益肾固摄活血通络法治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病具有显著的临床疗效,能有效改善症状,...     

耳穴贴压联合中医饮食调护对糖尿病肾病患者的影响

目的:观察耳穴贴压联合中医饮食调护对糖尿病肾病患者的影响。方法:将糖尿病肾病患者60例按随机数字表法分成2组,对照组30例患者采用耳穴贴压治疗,观察组30例患者采用耳穴贴压联合中医饮食调护治疗。对比2组患者治疗前后肾功能指标、血清糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量变化和肾小管损伤情况。结果:2组治疗后,血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(CCr)、24 h尿白蛋白排泄率(UAE)和血肌酐(SCr)水平均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肾功能指标BUN、CCr、UAE低于对照组,SCr则有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后,尿蛋白定量、尿微量白蛋白和血清糖化血红蛋白水平均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后尿蛋白、尿微量白蛋白、血清糖化血红蛋白指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后,β2-微球蛋白(β2-MG)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肾小管损伤指标β2-MG、NAG低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴贴压联合中医饮食调护在糖尿病肾病患者中疗效明确,可改善肾功能指标,减轻肾小管损伤,改善临床症状。     

补脾益肾扶正固本方联合泼尼松治疗儿童急性肾小球肾炎对肾功能、免疫功能的影响

目的:探讨补脾益肾扶正固本方联合泼尼松治疗儿童急性肾小球肾炎(Acute Glomerulonephritis,AGN)对肾功能、免疫功能的影响。方法:选取本院于2018年4月1日-2020年4月1日收治的水湿浸渍证AGN患儿97例,按随机数字表法分为治疗组(50例)与对照组(47例),两组入院后均给予常规对症治疗,在此基础上,对照组给予泼尼松治疗,治疗组在对照组的基础上采用补脾益肾扶正固本方治疗。治疗4周后评价两组临床疗效、症状缓解时间、肾功能及免疫功能改善情况。结果:治疗组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组水肿消退时间、血尿消退时间、血沉恢复时间、尿常规恢复时间均明显短于对照组(P<0.05);治疗前两组肾功能指标血尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)、血肌酐(Serum Creatinine,Scr)、24 h尿蛋白定量(24 hours Urine Protein,24 h Upro)、1 h尿红细胞排泄率(1 hour Urine Red Blood Cell Excretion Rate,1 h URBCer)水平比较无明显差异(P>0.05),治疗后两组各项肾功能指标较治疗前明显降低,治疗组各项指标明显低于对照组(P<0.05);治疗前两组免疫功能指标免疫球蛋白(Immunoglobulin,Ig)A、IgG水平比较无明显差异(P>0.05),治疗后两组IgA、IgG水平较治疗前明显提高,治疗组IgA、IgG水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:针对急性AGN患儿给予补脾益肾扶正固本方联合泼尼松治疗效果确切,可促进患儿症状缓解,改善肾功能,增强机体免疫力,值得临床推广应用。     

小剂量腹膜透析联合参苓白术颗粒治疗尿毒症患者的疗效分析

目的:探讨小剂量腹膜透析联合参苓白术颗粒治疗尿毒症患者的临床疗效。方法:选取2014年5月至2017年5月盘锦市中心医院收治的腹膜透析的尿毒症患者64例,按照随机表法,分为中药组和对照组各32例。中药组采用小剂量腹膜透析联合参苓白术颗粒治疗,对照组采用常规腹膜透析法,疗程均为6个月,比较2组中医症状改善情况、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)等生化指标,记录尿量,计算腹膜透析尿素清除指数(KT/V)。结果 :中药组治疗后中医症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);中药组治疗后与对照组治疗后的BUN、Scr比较差异无统计学意义(P0.05),中药组治疗Hb、Alb、TP、尿量均明显高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.01);中药组治疗后与对照组治疗后的残肾KT/V比较差异无统计学意义(P0.05),腹膜KT/V明显高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.01);中药组治疗后生命质量评估明显高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05);中药组治疗后体质量指数(BMI)、三头肌皮皱厚度(TSF)明显高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小剂量腹膜透析法联合参苓白术颗粒不仅可以降低治疗成本,提高患者部分生化指标,又能改善患者临床症状,优化患者生命质量和营养状况,值得推广。