益肾活血汤对尿毒症患者腹膜透析的影响

尿毒症患者经持续性非卧床腹膜透析(CAPD)治疗后,仍有相当部分患者存在着透析效能不高,影响病人生活质量的问题。鉴于中医药对保护健全肾单位,延缓肾功能衰竭有一定疗效,我们自1993年5月至1999年5月,以自拟益肾活血汤,经全中药灌肠并经CAPD治疗26例尿毒症患者、与单用CAPD治疗的26例尿毒症患者作对照,观察中药对提高尿毒症患者腹膜透析效能的作用,现报道如下。1　临床资料1.1　诊断标准　中、西医诊断标准及病情分级参考《原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会纪要》。1.2　纳入标准　血肌酐(Scr)707.2μmol/L;行持续性非…     

益肾活血汤对保护腹透患者残余肾功能的疗效观察

目的:探讨中药益肾活血汤对尿毒症腹膜透析患者残余肾功能(residual renal function,RRF)的保护作用。方法:将32例腹膜透析患者随机分为两组,均进行腹膜透析,治疗组同时给予中药益肾活血汤口服,定期测定透析相关指标,观察中药对于RRF的保护作用。结果:治疗后6个月,两组患者RRF、24h尿量均下降,两组间无显著性差异,T淋巴细胞亚群,治疗前后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比较,P<0.05;CD3+、CD4+、CD4+/CD8+治疗组与对照组治疗后比较P<0.01,说明益肾活血汤明显提高CD3+、CD4+、CD4+/CD8+,从而改善CRF病人的免疫力。治疗后6个月,对照组患者RRF、24h尿量较治疗组下降明显,有显著性差异(P<0.05);对照组的透析剂量显著高于治疗组。结论:中药益肾活血汤可以有效保护腹膜透析患者RRF。     

中药益肾宁对腹膜透析患者残余肾功能保护作用的研究

目的探讨中药益肾宁对尿毒症腹膜透析患者残余肾功能(RRF)的保护作用。方法将56例腹膜透析患者随机分为2组,均进行腹膜透析,治疗组同时给予中药"益肾宁"口服,定期测定透析相关指标,观察中药益肾宁对于RRF的保护作用。结果治疗后3个月,2组患者血清肌酐清除率(Ccr)、RRF、24 h尿量均下降,2组间无显著性差异;治疗后6个月,对照组患者Ccr、RRF、24 h尿量较治疗组下降明显,有显著性差异(P<均0.05);对照组的透析剂量显著高于治疗组。结论中药益肾宁可以有效保护腹膜透析患者RRF。     

肾衰合剂对腹膜透析患者残余肾功能影响探析

腹膜透析（PD）已广泛用于治疗慢性肾衰竭尿毒症。随着PD的进行，透析患者的生活质量较治疗前明显改善，尿毒症的临床症状可相应缓解。但随着PD时问的推移，患者的残余肾功能（RRF）均有不同程度下降，尿量亦逐渐减少。RRF对持续性不卧床腹膜透析CAPD患者的重要性日益受到重视，保护RRF成为学者们研究的热点。笔者采用CAPD配合中药“肾衰合剂”治疗尿毒症，对其保护RRF作了观察。现报告如下：     

健脾益肾泄浊方辅助治疗对持续性非卧床腹膜透析脾肾两虚湿浊证患者残余肾功能的影响——随机对照试验

目的 观察健脾益肾泄浊方辅助治疗对持续性非卧床腹膜透析(CAPD)脾肾两虚湿浊证患者残余肾功能(RRF)的影响。方法 将70例CAPD脾肾两虚湿浊证患者随机分为治疗组和对照组各35例。对照组予CAPD加基础治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用健脾益肾泄浊方口服治疗,每日1剂,两组疗程均为24周。比较两组治疗前及治疗12周、24周RRF,治疗12周、24周时尿量下降速率,并观察安全性。结果 治疗12周和24周,治疗组RRF分别为2.55(1.71,3.90)、2.40(1.41,3.41)ml/min,对照组分别为1.65 (0.72,2.65)、1.33 (0.63,2.69)ml/min,治疗组均明显高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,对照组治疗12周和24周RRF均明显下降,而治疗组仅治疗24周有明显下降(P<0.05)。治疗24周治疗组尿量下降速率低于对照组(P<0.05)。治疗过程中对照组发生1例高钾血症,治疗组无不良反应发生。结论健脾益肾泄浊方辅助治疗可延缓CAPD脾肾两虚湿浊证患者的RRF下降,对RRF具有保护作用。     

复方丹参滴丸对腹膜透析患者残余肾功能的影响

目的观察复方丹参滴丸对持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者残余肾功能(RRF)的影响。方法随机将符合条件的CAPD患者分为治疗组和对照组,对照组30例,予以常规CAPD及对症治疗。治疗组30例,在对照组治疗基础上,予以复方丹参滴丸舌下含服或少量开水吞服,每次10粒,每日3次,餐后服。所有患者每3个月行残余肾功能(RRF)测定,治疗前后检测24h尿量、血压、血清白蛋白、血和尿肌酐、血和尿尿素氮并计算Kt/V、肌酐清除率(CCL)。结果治疗组前后的血压和血清白蛋白水平差异均无统计学意义;治疗组治疗后CCL为(64.1±15.6)L/周/1.73m2,Kt/V为(1.84±0.18),均优于对照组CCL(58.2±14.2)和Kt/V(1.63±0.16)(P0.05);两组24小时尿量均有减少,但对照组较治疗组减少明显(P0.05)。前6个月两组RRF都未见明显下降,但9个月时两组RRF都明显下降,而对照组下降更显著,治疗结束时治疗组RRF较对照组高(P0.05)。结论长期服用复方丹参滴丸对CAPD病人残余肾功能有一定保护作用。     

尿毒清胶囊对腹膜透析患者残余肾功能影响的临床研究

目的：观察尿毒清胶囊对持续性不卧床腹膜透析（CAPD）患者残余肾功能（RRF）的影响。方法：将48例患者随机分为2组各24例,对照组采用常规腹膜透析治疗,治疗组在对照组基础上加服尿毒清胶囊。观察2组临床症状积分及尿素清除指数（KT/V）,残余肾肌酐清除率（Ccr）和尿量（Vu）、腹膜透析超滤量（Vd）等的变化。结果：治疗组治疗后症状积分均有不同程度减少,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）。治疗后治疗组症状积分改善也优于对照组,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）,在改善纳差、恶心呕吐方面,疗效更为明显。治疗组治疗后KT/V、RRF、Vu均见下降,Vd有所上升,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）。治疗后对照组KT/V、RRF、Vu下降更为显著,与治疗组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论：尿毒清胶囊具有延缓CAPD患者的RRF下降的作用。     

肾经水肿汤对腹膜透析患者残余肾功能的影响

目的观察肾经水肿汤对持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者残肾功能的影响。方法将90例CAPD患者随机分为常规腹膜透析(PD)对照组以及加服中药治疗组。治疗6个月,比较残余肾KT/V,残余肾Ccr,24h尿量的变化及下降速率。结果治疗组残余肾KT/V、残余肾Ccr、24h尿量较对照组明显改善;临床证候疗效也明显优于对照组(P0.01)。结论肾经水肿汤能有效延缓PD患者残肾功能的下降。     

益肾化瘀解毒方对维持性腹膜透析患者全身微炎症状态的影响

目的：观察益肾化瘀解毒方对CAPD患者HMGB-I的影响,说明益肾化瘀解毒方对CAPD患者微炎症状态的作用。方法：将40例CAPD患者随机分为两组。治疗组30例,在维持性腹膜透析过程中给予口服中药益肾化瘀解毒方治疗,每天2次;对照组10例,维持性腹膜透析不予口服中药治疗。观察6个月,分别于治疗前,治疗3个月、6个月后各检查记录1次,检测血清HMGB-I水平。结果：治疗组与对照组体内血清HMGB-I水平比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。观察3个月、6个月后患者血清HMGB-I水平与观察前比较差异有显著性统计学意义（P〈0.05）,随着服药治疗时间延长显著性意义更加明显。结论：益肾化瘀解毒方能明显降低CAPD患者体内微炎症状态显效因子HMGB-I的含量,可作为预防和治疗CAPD患者全身微炎症状态的有效方法。     

腹膜透析对慢性肾功能衰竭营养不良患者指标的影响

目的观察腹膜透析对慢性肾功能衰竭(肾衰)营养不良患者指标的影响。方法按SGA评分方法选择75例存在营养不良的慢性肾衰患者,包括非透析组患者30例、腹膜透析组患者45例,对照组30例为健康志愿者;对所有入选者测定营养不良相关指标血红蛋白(Hb)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、胆固醇(CH),炎症相关指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、瘦素(Leptin)。结果腹膜透析组和非透析组与对照组比较,除CH外,其余指标均具有明显差异(P0.01或0.05);而腹膜透析组与非透析组相比较,血清PA、TF、ALB、TNF-α、Leptin、IGF-1具有明显差异,余指标无明显差异。结论腹膜透析患者的营养不良程度较非透析患者更加严重,应积极进行干预和治疗。     

补脾益肾扶正固本方联合泼尼松治疗儿童急性肾小球肾炎对肾功能、免疫功能的影响

目的:探讨补脾益肾扶正固本方联合泼尼松治疗儿童急性肾小球肾炎(Acute Glomerulonephritis,AGN)对肾功能、免疫功能的影响.方法:选取本院于2018年4月1日-2020年4月1日收治的水湿浸渍证AGN患儿97例,按随机数字表法分为治疗组(50例)与对照组(47例),两组入院后均给予常规对症治疗,在...     

益肾活血化浊解毒法治疗肾性高血压59例疗效观察

目的：观察益肾活血化浊解毒法中药治疗肾性高血压的疗效和安全性。方法：将120例肾性高血压患者采用分层随机、平行对照的方法分为两组。对照组给予苯磺酸氨氯地平及替米沙坦口服治疗,治疗组在对照组的基础上加用益肾活血化浊解毒法中药治疗。两组均连续用药8周。监测治疗前后血压、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24h尿蛋白量定量（24h UPQ）及中医症候、药物不良反应。结果：从两组患者治疗后总体降压疗效来看,对照组总有效率78.8%,治疗组总有效率81.4%,两组间比较无显著性差异（P〉0.05）。而治疗组中医证候疗效的总有效率为89.8%,明显高于对照组（65.4%）,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。用药后治疗组肾功能血肌酐（Scr）值及24h尿蛋白量定量（24h UPQ）改善程度较对照组显著（P〈0.05）。治疗组不良反应发生率（5.0%）显著低于对照组（17.3%）（P〈0.05）。结论：益肾活血化浊解毒法中药联合西药治疗肾性高血压安全有效,其改善肾功能、降低尿蛋白方面优于单独使用西药。     

益肾活血方对全麻人工流产术后患者子宫恢复和宫腔粘连发生情况的影响

目的:分析益肾活血方对全麻人工流产术后患者子宫恢复和宫腔粘连发生情况的影响.方法:166例全麻人工流产术后患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各83例.对照组采用戊酸雌二醇片、戊酸雌二醇片/戊酸雌二醇环丙孕酮进行治疗,观察组在对照组的基础上采用益肾活血方进行治疗,两组均治疗两周.观察两组治疗期间月经复潮时间和临床症状...     

中医药治疗腹膜透析肾性贫血新策略

腹膜透析(PD)作为肾脏替代治疗的主要方法之一,被越来越多的终末期肾病患者所接受。肾性贫血作为慢性肾脏病主要并发症之一,PD后更为常见。中医药治疗肾性贫血疗效确切,现通过检索中医药治疗PD肾性贫血的文献,进行系统评价,总结目前中医药治疗PD肾性贫血的各种机制,结合西医治疗肾性贫血进展,为中医药治疗PD肾性贫血提供新策略。     

益肾活血胶囊对2型糖尿病胰岛素抵抗患者血流变的影响

目的：观察益肾活血胶囊对2型糖尿病胰岛素抵抗（气虚血瘀型）血流变的影响。方法：将60例2型糖尿病患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组给予西医治疗（饮食控制、运动和二甲双胍治疗）,治疗组用益肾活血胶囊口服,两组疗程均为两个月,治疗前后分别测全血黏度200/S,全血黏度30/S,全血黏度3/S,血降黏度,红细胞压积,纤维蛋白原,红细胞聚集变形指数,血沉方程K值。结果：治疗组总疗效为91.67%,优于对照组（40.00%）（P〈0.01）;治疗组治疗后的证候积分明显减少（P〈0.01）,与对照组相比有统计学意（P〈0.01）;治疗组治疗后,FPG、2hPG、HbA1C、FINS、ISI 与对照组相比具有统计学意义,差异均有显著性（P〈0.05）。结论：益肾活血胶囊能明显改善2型糖尿病胰岛素抵抗患者的血流变,具有明显的临床意义。     

自拟益肾活血汤对糖尿病肾病尿白蛋白的影响

[目的]观察益肾活血汤对糖尿病肾病(即糖尿病肾病Ⅳ期,以下相同)24h尿白蛋白的影响。[方法]将临床糖尿病肾病患者随机分为中药组和对照组,对照组采用西药口服;中药组在对照组方法基础上给予益肾活血汤口服,分别观察24h尿白蛋白的变化。[结果]中药组较对照组的24h尿白蛋白有明显下降,两者有显著统计学差异(P<0.05)。[结论]益肾活血汤能明显降低临床糖尿病肾病患者尿白蛋白,益肾活血汤联合西药治疗临床糖尿病肾病能明显提高临床疗效。     

中医药在治疗腹膜透析患者营养不良中的应用

营养不良是腹膜透析最常见的并发症之一,是直接影响患者生活质量和增加其死亡率的重要原因。中医药可应用于改善病人生活质量,减少引起腹膜透析营养不良的原因。     

活血利水方剂治疗糖尿病性黄斑水肿的临床效果探讨

目的：探讨与研究活血利水方剂治疗糖尿病性黄斑水肿的-临床效果。方法：本文选择了50例糖尿病性黄斑水肿患者80只眼睛进行研究,将这些患者随机分成两组,每组40只眼睛,观察组患者采用活血利水方剂进行治疗,对照组患者则采用传统的治疗方法进行治疗。在治疗之后的7d及30d对比两组患者治疗前后的眼视力改善情况、并发症、眼压以及黄斑厚度。结果：治疗之后的7d及30d,两组患者治疗前后进行比较,两组患者的黄斑厚度都在不同程度上变薄（P〈0．01）,在7d之内观察组能够很好的使眼压降低,并且在治疗的30d之后,对患者的黄斑厚度有着明显的改善,而患者的视力也有所提高,与对照组相比临床效果更好（P〈0．05）,同时没有并发症情况发生。结论：活血利水方剂治疗糖尿病性黄斑水肿临床效果显著,安全可靠、副作用比较小,能够做到标本兼治,值得在临床上实施与推广。     

养生益肾汤对糖尿病肾病患者血清细胞因子水平及肾功能的影响

目的:分析养生益肾汤对糖尿病肾病患者血清细胞因子水平及肾功能的影响.方法:将98例糖尿病肾病患者分为对照组、观察组,各49例.对照组口服厄贝沙坦,观察组采用厄贝沙坦联合养生益肾汤进行治疗,两组均治疗3个月.比较两组治疗3个月后的疗效,统计两组治疗前和治疗3个月后血糖代谢指标、血脂代谢指标、肾功能及血清细胞因子水平.结果...