低位小切口切除术治疗甲状腺瘤的疗效及安全性分析

目的 探讨低位小切口切除术治疗甲状腺瘤的临床疗效及安全性.方法 将150例甲状腺瘤患者根据随机数字法分为对照组(传统手术切除术)和观察组(低位小切口切除术),每组各75例,比较2组术中、术后情况,以及并发症发生情况.结果 与对照组相比,观察组切口大小、手术时间、术中出血量均明显减少,P＜0.05;与对照组相比,观察组术后48 h引流量、住院时间均明显减少,美观评分明显增高,P＜0.05.与对照组相比,观察组颈区感觉异常、疼痛,切口粘连,皮下结节,吞咽不便等并发症发生率均显著降低,P ＜0.05.结论 低位小切口切除术治疗甲状腺瘤具有疗效显著、恢复快、并发症少、安全性高等特点,值得临床推广.     

传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺癌的临床对比研究

目的比较传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺癌的临床效果。方法选取2007年1月至2012年3月期间收治的80例甲状腺癌患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者行传统甲状腺切除术,观察组患者行小切口甲状腺切除术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间及并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺癌具有手术时间短、术中出血量少、切口小、住院时间短以及术后并发症少等优点,尤其是切口小,外形美观,患者满意度高,值得临床推广应用。     

分化型甲状腺癌全切除术后131I与内分泌综合治疗临床分析

为了探讨分化型甲状腺癌(DTC)行手术切除后采用131 I、内分泌等综合治疗在临床上的应用价值,对63例DTC患者行甲状腺全切除术,术后采用131 I 清除剩余甲状腺组织,并结合甲状腺激素治疗,随访观察时间≥3.5年,63例患者均无瘤生存.初步观察结果提示,DTC采用甲状腺全切除术后行131 I清除剩余甲状腺组织,并序贯甲状腺激素内分泌治疗近期疗效满意.     

甲状腺单发肿瘤腺叶切除手术的效果及安全性

目的比较甲状腺腺叶次全切除术与甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺单发肿瘤的临床效果。方法选择2012年7月至2014年6月间收治的甲状腺单发肿瘤患者78例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组39例。对照组患者应用甲状腺腺叶次全切除术,治疗组患者采用甲状腺腺叶切除术,观察两组患者术中出血量、手术时间、引流时间和术后引流量以及术后并发症。随访6个月,观察术后甲状腺激素恢复时间。结果治疗组患者术中出血量和手术时间分别为(82.41±7.93)ml和(119.86±13.50)min,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为10.3%(4/39),低于对照组的25.6%(10/39),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后甲状腺激素恢复时间为(142.71±11.84)d,低于对照组的(169.53±12.65)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺单发肿瘤术中出血量少,手术时间短,且术后并发症显著降低,术后甲状腺激素恢复较快,安全有效,值得临床推广应用。     

小切口甲状腺叶切除术对甲状腺乳头状癌患者免疫功能及血清甲状腺球蛋白、紧密连接蛋白-1的影响

目的 探讨小切口甲状腺叶切除术对甲状腺乳头状癌患者免疫功能及血清甲状腺球蛋白(TG)、紧密连接蛋白-1(Claudin-1)的影响。方法 选取2015年1月至2021年6月于河南科技大学第一附属医院确诊为甲状腺乳头状癌的患者共80例作为研究对象,根据随机数字表法均分为对照组和观察组,每组40例,观察组采用小切口甲状腺叶切除术,对照组采用传统甲状腺切除术。比较2组患者手术前后免疫功能,血清TG、Claudin-1水平,治疗效果,并发症发生情况。结果 与同组术前比较,观察组和对照组患者术后CD3⁺、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺数值均升高(观察组：t=16.830,P<0.001;t=22.680,P<0.001;t=29.480,P<0.001;对照组：t=10.350,P<0.001;t=19.480,P<0.001;t=13.630,P<0.001),且观察组术后均高于对照组(t=7.646,P<0.001;t=3.276,P=0.002;t=21.389,...     

两种椎板切除术在脊髓瘤治疗中的效果及对神经功能的影响

目的 探讨小切口单侧半椎板切除术、大切口全椎板切除术治疗脊髓瘤的临床效果及对患者神经功能的影响.方法 选取100例脊髓瘤患者的临床资料进行回顾性分析,其中,50例患者采用小切口单侧半椎板切除术治疗(小切口组),50例患者采用大切口全椎板切除术治疗(大切口组),对比两组患者的手术时间、出血量、下地时间、住院时间等围手术期指标及脊髓神经功能指标.结果 小切口组患者的手术时间与大切口组患者比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),出血量、下地时间、住院时间均明显低于大切口组患者(P﹤0.01);术前、术后,小切口组与大切口组患者的脊髓ASIA功能分级、JOA评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);术后,小切口组与大切口组患者的脊髓ASIA功能分级、JOA评分较本组术前均明显提高(P﹤0.01).讨论 小切口单侧半椎板切除术、大切口全椎板切除术治疗脊髓瘤的效果相似,但小切口单侧半椎板切除术具有手术创伤更小,术后恢复更快的优势.     

腔镜与开放式甲状腺手术治疗良性甲状腺瘤的疗效观察

目的 腔镜与开放式甲状腺手术治疗良性甲状腺瘤的疗效比较.方法 选取了90例良性甲状腺瘤患者,腔镜组(44例)在腔镜下行甲状腺手术,开放组(46例)行开放手术治疗.观察患者手术时间,术中出血量,住院时间,术后伤口美观程度以及声音嘶哑、皮下瘀斑、胸闷、低血钙等并发症发生率情况,比较腔镜下甲状腺手术与开放手术的疗效.结果 与开放组相比,腔镜组在手术时间、住院时间、术中出血量等围手术期指标上更具优势(P＜0.05).手术治疗6个月后,腔镜组术后创口外观恢复满意度为90.9％,开放组创口外观恢复满意度仅为69.6％,腔镜组的手术效果更为满意(P＜0.05).两组术后总体并发症发生率比较,腔镜组总体并发症发生率较低(P＜0.05).声音嘶哑,皮下瘀斑,胸闷,低血钙等单个并发症发生率两组比较,差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 腔镜下行甲状腺切除术,手术创伤小,出血少,术后愈合速度快,满足患者对美观的需求,值得临床推广使用.     

超声刀在小切口甲状腺腺叶切除术中的应用

目的 探讨超声刀在小切口甲状腺腺叶切除术中的应用.方法 回顾分析泉州医学高等专科学校附属人民医院56例采用超声刀小切口行甲状腺腺叶切除术的临床资料,对超声刀在小切口的疗效进行分析.结果 56例手术顺利,术中平均出血量20 mL,平均手术时间为54 min.患者术后均未出现声音嘶哑及继发出血或血肿等并发症.切口均一期愈合,术后平均住院时间4.6天.结论 应用超声刀小切口切除甲状腺叶具有出血少、恢复快、并发症少的优点,值得临床推广.     

超低位颈前小切口甲状腺腺瘤切除术和传统手术的临床效果比较

目的:探讨颈前超低位小切口甲状腺腺瘤切除术的疗效,临床经验和手术注意事项,并与传统手术进行比较.方法:将我院术前确诊的单发最大直径小于4cm的26例行颈前超低位小切口切除的甲状腺腺瘤患者的临床资料与同期具有可比性的30例传统手术患者临床资料进行回顾性分析.结果:两组患者的肿块均被完整切除,切口均I期愈合,术后无声音嘶哑、呛咳、继发血肿等并发症,无手术死亡病例.超低位小切口组患者的疤痕长度、术中出血量、患者满意度、住院天数及医疗费用明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),手术时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:颈前超低位小切口甲状腺腺瘤手术创伤小、切口美观、费用低、能有效避免神经、血管损伤、并发症少,值得临床推广.     

麦默通微创旋切术与环乳晕切口切除术治疗男性乳腺增生症的疗效比较

目的 比较麦默通微创旋切术与环乳晕切口切除术治疗男性乳腺增生症的临床疗效.方法 回顾性分析2010年5月至2013年10月本院收治的72例男性乳腺增生症患者的临床资料,根据不同术式分为两组,观察组26例采用麦默通微创旋切术治疗,对照组46例为同期采用环乳晕切口切除术治疗,比较两组患者手术疗效及并发症.结果 两组患者均顺利完成手术,完整切除腺体,所有腺体组织病理诊断明确,其中手术时间、术中出血量、术后并发症比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组切口明显较对照组小,但医疗费用较高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 麦默通微创旋切术与环乳晕切口切除术治疗男性乳腺增生症临床疗效相近,但麦默通微创旋切术切口较小,外形效果更佳.     

细节化护理干预对动脉瘤性蛛网膜下隙出血患者并发症及预后的影响

目的探讨细节化护理干预对动脉瘤性蛛网膜下隙出血(aSAH)患者并发症及预后的价值。方法选取2017年4月至2019年7月间安康市中心医院收治的66例a SAH患者。根据护理方法不同进行分组,采用常规护理干预的33例患者纳入对照组,采用细节化护理干预的33例患者纳入观察组,比较两组患者的并发症发生情况及预后。结果观察组患者并发症总发生率为6.1%,低于对照组患者的24.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者疼痛评分均降低,日常生活能力评分均提高,且观察组评分改善幅度比对照组更显著,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者预后5分的例数比对照组多,3分的例数比对照组少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将细节化护理干预应用到a SAH患者的护理干预中,可取得满意的干预效果,降低相关并发症发生率,改善患者预后,值得临床推广使用。     

改良小切口手术治疗微小甲状腺癌的近期疗效及对生活质量的影响

目的:研究改良小切口手术治疗微小甲状腺癌的近期疗效及对生活质量的影响。方法:研究对象选取我院2014年10月到2016年2月间收治的微小甲状腺癌患者82例，采用随机数字法将其分为对照组和观察组，每组各41例。对照组患者采用传统甲状腺切除术治疗，观察组患者采用改良小切口手术治疗。比较两组患者的治疗疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度、并发症发生率及术后随访12个月，比较两组患者的SF-36生活质量评分。结果:观察组的手术总有效率(92.68%)明显高于对照组(75.61%)(χ2=4.47,P=0.03)，观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度均明显低于对照组(P＜0.01)，观察组的总并发症发生率(14.64%)明显低于对照组(43.92%)(χ2=8.48,P=0.00)；术后12个月，观察组的SF-36评分明显高于对照组(P＞0.05)。结论:改良小切口手术能提高微小甲状腺癌手术效果，减少手术创伤和并发症，加快术后恢复速度，并能改善患者的生活质量，值得在临床推广。     

颌面部血管瘤患者瘤腔内注射平阳霉素联合介入栓塞治疗的有效性及安全性研究

目的 探讨颌面部血管瘤患者瘤腔内注射平阳霉素联合介入栓塞治疗的有效性及安全性.方法 选取诊治的颌面部血管瘤患者100例,随机分为对照组与观察组,每组50例,对照组采取瘤腔内注射平阳霉素治疗,观察组采取瘤腔内注射平阳霉素联合介入栓塞治疗,观察两组治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月时的血管瘤面积变化,术中及术后并发症发生...     

甲状腺微小癌的外科手术治疗研究

目的 比较甲状腺微小癌全切术与传统手术的疗效.方法 比较82例经甲状腺全切术治疗的甲状腺微小癌患者(观察组)与82例经传统手术治疗的甲状腺微小癌患者(对照组)的疗效、手术指标(手术时间、出血量、切口长度、住院时间)、术后并发症发生情况和术后1年复发率、颈部淋巴结转移率、远处转移率.结果观察组患者治疗的总有效率为95.12%(39/41),高于对照组的78.05%(32/41),差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者的手术时间、出血量、切口长度和住院时间分别为(41.5±11.4)min、(42.5±12.8)ml、(5.2±1.0)cm、(4.4± 1.2)d,均低于对照组的(68.7±14.6)min、(83.6±10.6)ml、(6.2±1.4)cm、(6.3±1.4)d,差异均有统计学意义(P﹤0.05).治疗后观察组患者的并发症发生率为7.32%(3/41),低于对照组的29.27%(12/41),差异有统计学意义(P﹤0.05).术后1年观察组患者的复发率、颈部淋巴结转移率和远处转移率分别为4.88%(2/41)、4.88%(2/41)、7.32%(3/41),均低于对照组的19.51%(8/41)、21.95%(9/41)、26.83%(11/41),差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 甲状腺全切术治疗甲状腺微小癌的疗效明显,对患者造成的创伤较小;同时可以明显减少术后并发症、复发率和转移率,有利于患者早日康复,值得临床推广应用.     

微场景健康教育平台在乳腺癌化疗PICC置管患者出院后的应用效果

目的探讨微场景健康教育平台在乳腺癌化疗PICC置管患者出院后的临床应用效果。方法选取2015年7月至2020年6月间湖北省武穴市第一人民医院收治的67例女性乳腺癌患者,按照护理方式不同分为观察组34例和对照组33例。对照组患者采用常规护理项目及健康教育,观察组患者在对照组基础上增加微场景健康教育宣教,比较两组患者置管相关并发症发生情况、护理前后自我管理能力变化及护理满意度。结果观察组患者PICC置管并发症发生率为2.9%,低于对照组的18.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者自我管理能力各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患者自我管理能力各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。健康教育后,观察组患者护理满意度为94.1%,高于对照组的75.8%,两组比较,差异有统计学意义(X^2=4.45,P<0.05)。结论微场景健康教育平台能降低乳腺癌PICC置管患者出院后并发症发生率,提高自我管理能力,提高患者及家属满意度。     

经胸锁乳突肌肌间入路甲状腺癌根治手术的临床观察

目的:探讨颈侧切口经胸锁乳突肌肌间入路（腔镜辅助）实施甲状腺癌根治手术的可行性和安全性。方法:选择2018年1月-2019 年9月我院普外科收治的甲状腺恶性结节患者共60例。按照随机数字表法分为两组,每组各30 例。观察组采用颈侧切口经胸锁乳突肌肌间入路（腔镜辅助）实施甲状腺癌根治手术。对照组采用颈前切口颈白线入路实施甲状腺癌根治手术。比较两组手术时间、术中出血量、术后切口疼痛评分、美容满意度、术后住院时间、并发症等指标。结果:观察组在美容满意度、术后疼痛评分、并发症方面要明显优于对照组,其差异有统计学意义。两组在手术时间、术中出血量、术后住院时间方面的比较无明显统计学意义。结论:颈侧切口经胸锁乳突肌肌间入路（腔镜辅助）实施甲状腺癌根治手术要明显优于传统的颈前切口颈白线入路,更值得在临床上推广及实施。     

肝内胆管癌行微创手术后的短期预后和长期预后观察

目的探讨肝内胆管癌行微创手术后的短期和长期预后状况。方法选取2016年1月至2019年6月间武警北京市总队医院收治的86例肝内胆管癌患者,按照手术方式不同分为两组,采用腹肝切除术的40例患者纳入对照组,采用腹腔镜肝切除术的46例患者纳入观察组。比较两组患者的术后疼痛程度、卧床时间、住院时间、肝功能水平及临床疗效。结果观察组患者疼痛程度评分、卧床时间和住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者各项肝功能指标均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者6个月缓解率为82.6%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜肝切除术用于肝内胆管癌患者治疗中,能够缓解患者疼痛,缩短卧床时间和住院时间,改善肝功能,提高临床疗效,临床值得推广。     

腋乳入路达芬奇机器人甲状腺手术的临床应用研究

目的:探讨腋乳入路达芬奇机器人手术治疗甲状腺乳头状癌的临床效果和优势.方法:回顾性分析2017年11月至2020年3月天津医科大学肿瘤医院行甲状腺手术的338例甲状腺乳头状癌患者的临床资料,其中153例患者接受机器人甲状腺手术(机器人组),185例患者接受传统开放甲状腺手术(开放组).应用移动平均线法绘制机器人组的学习...     

小切口单侧半椎板切除入路治疗脊髓肿瘤60例疗效分析

目的 探讨小切口单侧半椎板切除入路治疗脊髓肿瘤的疗效.方法 选取脊髓肿瘤患者60例,按住院单双号分为两组,观察组(31例)行小切口单侧半椎板切除入路治疗,对照组(29例)行全椎板切除入路治疗,观察并记录患者围手术期指标,神经功能恢复,肿瘤切除情况及随访3个月期间并发症发生情况,评价小切口单侧半椎板切除入路治疗脊髓肿瘤的疗效.结果 观察组手术时间,术中出血量,住院时间上均明显优于对照组(P＜0.05),虽然两组医疗费用上相比,没有明显统计学差异(P＞0.05),但观察组医疗费用仍低于对照组;术后3个月神经功能恢复方面,观察组患者恢复较好(P＜0.05),神经功能处于Ⅰ级和Ⅱ级的患者居多,术后观察组患者肿瘤切除情况明显优于对照组(P＜0.05),完全切除达24例,多于对照组(15例),随访3个月期间,观察组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 综上所述,采用小切口单侧半椎板切除入路治疗脊髓肿瘤,术后患者神经功能恢复良好,肿瘤切除较完全,并发症较少.故患者恢复快,花费少,值得临床推广使用.