引导式教育对儿童脑瘫康复治疗的研究现状

脑瘫是“一组持续存在的导致活动受限的运动和姿势发育障碍症候群,这种症候群是由于发育中的胎儿或婴儿脑部受到非进行性损伤而引起的。脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、感知、认知、交流或伴有行为障碍、癫痫、继发性肌肉骨骼障碍”[1]。近年来,随着人们生活方式的不断变化,更多的早产儿及低体重儿在医疗技术的抢救下获得生产,但是患儿出生过程中带来的问题也越来越多,使得脑瘫发病率不断升高[2]。如何采取有效的方法帮助脑瘫儿童得到全面的康复治疗,融入社会生活成为亟待解决的问题。随着康复医学的发展,引导式教育成了脑瘫康复治疗中的一部分,现综述如下。     

康复护理在脑瘫康复治疗中的作用

康复护理贯穿脑瘫康复的全过程,护士根据总的康复治疗计划,以全面康复为目标,对患儿进行康复护理评价,制定计划并得以实施,我们通过康复护理,使患儿在住院期间得到了生活、生理、心理等各方面的护理,患儿家长对疾病的发病原因,临床表现和家庭康复训练有了初步的了解,护士参与team组的评价与各项治疗的协调工作,大大缩短了医患间的距离,提高了康复治疗的质量和要求,在护理质量调查中,满意度达99%,同时也提高了护理队伍的服务质量和业务水平,康复计划的制定为临床康复提供了可靠的依据,所以说康复护理在脑瘫康复中占有很重要的地位.     

强制性运动训练在儿童脑瘫康复治疗中的临床价值

目的：探究强制性运动训练在儿童脑瘫康复治疗中的临床价值。方法：随机抽取2015年1月至2015年12月来我院门诊就诊的80例脑瘫患儿进行研究,按治疗方案的不同分为观察组和对照组,均接受常规康复治疗。在运动训练中：对照组采用常规运动训练,观察组采用强制性运动训练;康复训练时间安排均8周一个周期,6d/周,3 h/天,一个周期后对两组进行康复疗效及运动功能评分(FMA)评定。结果：经过观察对比显示,采用强制性运动训练的儿童脑瘫康复的总有效率为95.0%,明显高于采用常规运动训练的患儿的总有效率75.0%,两组对比具有显著性差异,且两组患儿FMA 评分较治疗前均显著提高,且观察组评分大于对照组的评分(P＜0.05)。结论：强制性运动训练在儿童瘫康复治疗中疗效显著,具有很好的临床应用价值。     

运动疗法在小儿脑瘫康复治疗中的早期应用

1临床资料
　　2008---2012年期间我科收治小儿脑瘫高危儿1-6月龄114例,其中唐氏综合征2例、母亲患胆汁淤积综合征2例,妊娠高血压18例,妊娠心肌病1例,前置胎盘出血3例,早产儿、低出生体重儿40余例,巨大儿2例,多胎妊娠10例,新生儿缺血缺氧性脑病15例,新生儿黄疸12例,剖宫产82例,新生儿颅内出血15例,营养不良7例,试管婴儿1例,小头畸形4例。临床表现肌张力增高64例,肌张力低下23例,其他发育落后。经过运动疗法治疗3-6个月大多数患儿康复,随访一年运动功能正常,少数脑损伤严重患儿后期治疗1-2年后恢复正常,特别严重放弃治疗5例。     

引导式教育在小儿脑瘫康复治疗中的应用研究

目的：讨论应用引导式教育对小儿脑瘫患者进行康复治疗的临床效果。方法：选取2011年9月-2013年8月本院收治的100例脑瘫患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,其中对照组采用常规康复训练手段,观察组在对照组的基础上实施引导式教育,观察两组患儿的临床效果。结果：对照组总有效率为72.0%,显效率为56.0%;观察组总有效率为94.0%,显效率为70.0%。观察组的临床疗效明显高于对照组,差异有统计学学意义（P〈0.05）。结论：对于小儿脑瘫患者来说,应用引导式教育具备着显著的临床效果,值得在临床治疗中进行推广应用。     

关于福利院脑瘫儿童康复护理的体会

脑性瘫痪,简称脑瘫,是我国儿童常见的一种伤残疾病,并发率很高,并且在不断增长。但是对于脑瘫儿童的治疗,目前仍没有特别有效的针对性治疗方法。为了减少并发症,减少患病儿童的痛苦,做好康复治疗显得非常重要,笔者以对本福利院的百余名脑瘫儿童长期护理经验为基础,试图探讨关于福利院脑瘫儿童康复护理的体会。     

浅析运动疗法对脑瘫儿童康复的重要作用

运动疗法是物理疗法（PT）的一种,是指利用器械、徒手或患者自身力量,通过某些运动方式（主动或被动运动等）,使患者恢复全身或局部运动功能、感觉功能的训练方法。运动疗法广泛用于脑瘫患儿的康复中。本文对目前国内外较常用的运动疗法进行了综述,探讨不同疗法对脑瘫儿童的疗效,期望能推动运动疗法在脑瘫患儿康复中的运用。     

心理护理在福利机构孤残儿童护理中的应用效果观察

目的:分析心理护理对福利机构孤残(OrPhaned and disabled,OAD)儿童的应用效果.方法:选取福利机构2019年12月至2020年12月OAD儿童120例,随机抽样分成观察组(60例,心理护理)和对照组(60例,常规护理),比较其护理效果.结果:护理前两组儿童评分无明显差异(P>0.05);护理后,与...     

核心稳定性训练在痉挛型脑瘫儿童康复运动中的应用价值

目的探讨核心稳定性训练在痉挛型脑瘫儿童康复运动中的应用价值。方法选取2017年8月至2019年5月赣州市人民医院收治的60例痉挛型脑瘫患儿作为研究对象,选用随机数字表法将其分为对照组与试验组,各30例。对照组采用常规康复训练,试验组采用核心稳定性训练,观察两组训练前后粗大运动功能评分与精细运动发育(视觉运动、抓握)评分情况。结果试验组视觉运动、抓握和粗大运动功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论核心稳定性训练在痉挛型脑瘫儿童康复运动中有较高的应用价值,能够明显改善患儿的运动能力,促进其康复。     

引导式教育在儿童康复中的应用进展

引导式教育作为一种新的治疗脑瘫儿童的方法正在逐渐应用到临床当中,有不少研究表明引导式教育结合其他疗法能有效改善患者的功能。本文通过查阅文献主要对引导式教育在儿童康复中的应用进展进行综述,讲述了引导式教育结合不同治疗在儿童康复中的应用。     

家庭康复护理对小儿脑性瘫痪影响作用分析

目的探讨家庭康护理在小儿脑性瘫痪康复治疗中的效果。方法选取我院在2012年3月至2013年3月收治的126例脑性瘫痪患儿作为研究对舅,将其随机分为研究组和对照纽各63例,对照组患儿实施常规综合康复治疗,研究组在此基础上,实施家庭康复护理,对比两组患儿的康复效果。结果治疗后．两组患儿的GMFM评分均较治疗前有明显提高（P＜0．05）;治疗后,研究组的GMFM评分显著高于对照组（P＜0．05）;治疗后。研究组的GMFCSI级所占比例显著高于对照组（P＜0．05）;治疗后,研究组有52例总儿可独立行走,占82．5％,对照组有39例,占61．9％（P＜0．05）。结论在常规康复治疗的基础上,对脑性瘫痪患儿实施家庭廖复护理,可有效促进患儿运动功能改善,提高康复效果,值得推广应用。     

体验式教学在脑瘫患儿家长康复指导中的应用

目的 观察采用体验式教学法对脑瘫患儿家长进行家庭康复指导的应用效果.方法 选取2018年1—12月中某连续6个月进行康复干预的1～3岁脑瘫患儿及家长各30例为对照组,2019年1—12月中某连续6个月进行康复干预的1～3岁脑瘫患儿及家长各30例为观察组.对照组采用常规康复指导,观察组由康复团队对家长采用体验式教学法进行...     

综合康复护理干预在脑出血偏瘫患者中的应用

目的 探究与分析综合康复护理干预模式在脑出血偏瘫患者护理中的效果.方法 选取医院自2018年5月—2019年5月收治的脑出血偏瘫患者90例,采取随机数字表法分为常规康复护理干预组与综合康复护理干预组,每组各45例,对比两组患者上下肢运动功能评分、日常生活能力评分及神经功能缺损评分.结果 两组护理后与护理前相比Fugl-...     

经颅磁刺激结合综合康复训练治疗小儿脑瘫价值分析

目的 探究小儿脑瘫采取经颅磁刺激（transcranial magnetic stimulation,TMS）、综合康复训练结合治疗方案的效果。方法 纳入2018年1月—2020年12月本院收治的80例小儿脑瘫患儿进行研究,按随机排列法分为两组,对照组40例予综合康复训练,试验组40例予综合康复训练结合TMS治疗,观察治疗前（入院就诊24 h内）、治疗后（治疗3个月后）患儿的粗大运动功能（gross motor function measure-88,GMFM-88）评分、智力发育（Gesell发育量表）及生活质量（activities of daily living,ADL）评分变化情况。结果 治疗后,试验组GMFM-88评分高于治疗前,且高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后,试验组Gesell评分高于治疗前,且高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后,试验组ADL评分高于治疗前,且高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 TMS结合综合康复训练能够改善患儿的粗大运动功能及智力的发育,提升其生活质量,应用于小儿脑瘫中疗效确切...     

康复治疗小儿脑瘫的临床疗效分析

目的：讨论应用康复治疗方法对脑瘫患儿进行治疗的临床效果。方法：选取本院2011年7月-2013年6月收治治疗的80例脑瘫患儿,随机数字表法分成观察组与对照组,其中对照组选择常规方法进行治疗,观察组选择康复治疗方法。结果：对照组患儿总有效率为67.5%,显效率为37.5%;观察组患儿总有效率为92.5%,显效率为70.0%。观察组患者的临床效果明显优于对照组。结论：对于脑瘫患儿来说,应用康复治疗方法实施治疗具备着显著的临床效果,可以有效的使患儿得到康复,降低残疾程度,其值得广泛的在临床中被推广使用。     

小儿脑瘫的早期诊断和康复治疗问题探究

目的：探讨小儿脑瘫早期诊断、早期治疗的方法及康复治疗的临床效果。方法：对96例小儿脑瘫的临床资料进行回顾性分析。所有患儿均根据病情给予药物疗法、运动疗法、高压氧舱等综合康复治疗。结果：96例小儿脑瘫经综合治疗后,0~6个月患儿治疗有效率最高为92.68%,7~9个月患儿为83.87%,10个月~4岁患儿最低为62.50%。三组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期发现、早期诊断、早期干预对保证患儿康复治疗效果、减少小儿脑瘫残障有重要意义。     

From Pedagogy to Technagogy in Social Work Education: A Constructivist Approach to Instructional Design in an Online,Competency-Based Child Welfare Practice Course

This article documents the design and pilot delivery of a computer-mediated, competency-based child welfare practice course founded on constructivist instructional principles. It was created in 2003 as part of the University of Northern British Columbia (UNBC) Social Work program’s child welfare specialization stream. Offered to learners via the internet using web-based tools and resources, the course expanded access to the child welfare specialization option for social work students studying at UNBC’s three rural regional campuses. The article examines emerging teaching and learning options across four components of online course development and delivery. The background of the specialization stream in the social work program is reviewed, constructivist instructional design theory is summarized, and a rationale for adopting this approach is discussed. This is followed by a brief report on the findings of the formative evaluation of the pilot delivery. Finally, the evolving underpinnings of online instruction are considered, including shifts in the roles of learners and instructors and the role of pedagogy in an evolving educational paradigm.