慢性心力衰竭对肺功能的影响

目的：探讨慢性心力衰竭患者不同左室射血分数（LVEF）对肺功能的影响。方法：对58例慢性心力衰竭患者行心脏彩超及肺功能检查,根据LVEF分组,LVEF〉40%为对照组,LVEF≤40%为观察组。肺功能检查指标包括FVC（用力肺活量）、FEV1（第1个1s内的用力肺活量）、FEF50（呼出肺活量50%时的用力呼气流量）3个指标占预计值的百分比,FEV1/FVC的比值。将两组数据进行统计学处理,并进行分析。结果：观察组肺通气功能指标下降明显,FVC由（71.53±6.32）%下降至（52.25±7.28）%,t=10.793;FEV1由（68.70±7.73）%下降至（47.43±5.73）%,t=11.832;FEF50由（77.20±6.49）%下降至（42.00±7.64）%,t=18.955;FEV1/FVC由（75.06±5.52）%下降至（54.14±6.80）%,t=12.907,P均〈0.01,两组间比较差异有统计学意义。结论：慢性心力衰竭患者随LVEF降低,肺功能下降明显,主要表现为混合型通气功能障碍。     

常规治疗＋卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能的改善作用

目的探讨常规治疗＋卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能的改善作用。方法选择本院2013年1-6月收治的慢性心力衰竭患者90例,随机分为观察组和常规组,各45例,常规组患者给予强心、利尿、血管紧张素抑制剂等常规治疗．观察组在上述治疗的基础上给予卡维地洛治疗,维持治疗3个月后全部患者进行超声心动图检查,测量左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）及收缩末期内径（LVESd）。结果治疗后两组LVEF增高,LVEDd、LVESd均较治疗前降低（P〈0．05）,观察组治疗后LVEF高于常规组,LVEDd、LVESd均低于常规组（P〈0．05）;观察组总有效率明显高于常规组（P〈0．05）。结论在常规治疗的基础给予卡维地洛长期维持治疗可有效改善患者心功能．缓解心力衰竭症状．值得应用。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨卡维地洛治疗心衰患者的疗效。方法40例心衰患者随机分为卡维地洛组及对照组,6个月后观察心率血压LVEF变化。结果治疗前两组间心率、血压、左室舒张末内径、左室射血分数(LVEF)比较差异无显著性意文。经治疗6个月后,两组间比较卡维地洛组LVD、LVEF改善较非卡维地洛组显著(P<0.01)。结论卡维地洛能显著改善心力衰竭患者的心功能,使LVEF提高,值得推广使用。     

心脉隆注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨心脉隆注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年2月濮阳市油田总医院收治的慢性心力衰竭患者66例,随机分为对照组和治疗组,每组各33例。对照组静脉滴注盐酸多巴胺注射液,30 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的治疗基础上静脉滴注心脉隆注射液,5~10 mg/kg加入生理盐水250 m L,2次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后爬楼梯阶数、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.76%、93.94%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者爬楼梯阶数、LVEF显著升高,LVEDD、LVESD显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组爬楼梯阶数、LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论心脉隆注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可显著改善患者的运动耐力和心功能相关指标,具有一定的临床推广应用价值。     

舒降之在慢性心力衰竭患者治疗中疗效分析

目的：探讨舒降之在慢性心衰治疗中的疗效。方法：将56例慢性心衰患者随机分为2组,对照组（常规治疗组）服用ACEI＋β受体阻滞剂＋利尿剂,治疗组在对照组治疗的基础上加服舒降之10mg/d,随访18个月,治疗前后采用超声心动图动态观察疗效。结果：治疗后治疗组较对照组除血脂水平得到有效控制外,左室射血分数（LVEF）%明显提高,左室舒张期末内径（53.25±2.20）mm,显著低于对照组（55.00±2.35）mm,症状改善率高。结论：在神经内分泌拮抗剂治疗基础上加用舒降之能明显提高慢性心衰的治疗效果。     

真武汤治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的 验证真武汤治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法 将慢性充血性心力衰竭患者72例随机分为观察组和对照组各36例,对照组采用强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用真武汤,比较两组治疗效果.结果 经过3个月的治疗,观察组的总有效率及超声心动图检测指标改善情况均显著优于对照组.结论 真武汤能较好地改善慢性充血性心力衰竭患者的左室射血分数、左室舒张末期内径和左室后壁厚度等,具有较好的临床疗效.     

心脏彩超在诊断慢性心力衰竭时的临床价值观察

目的 探究在慢性心力衰竭中应用心脏彩超诊断的临床价值。方法 随机抽取68例慢性心力衰竭的患者纳入研究范围,均于2017年10月至2019年10月入我院接受诊治,将其纳入试验组研究范围,选取同期体检的健康人群（n=68）,将其纳入对照组研究范围,均对两组患者应用心脏彩超进行检查,分析心脏彩超的检查价值。结果 试验组患者的左心室射血分数（35.11±11.72）%,显著低于对照组（62.79±12.65）%,试验组的左心室舒张末期内径（53.25±11.69）mm及左心房内径（49.74±10.59）mm,显著高于对照组（45.74±9.58）mm、（21.96±6.87）mm,差异显著,P <0.05。结论 采用心脏彩超对慢性心力衰竭患者病症进行诊断过程中,能够根据左心室射血分数、左心房内径以及左心室舒张末期内径鉴别患者病症情况,诊断价值显著。     

稳心颗粒联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的 探讨稳心颗粒联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2013年1月—2014年5月邯郸市人民医院收治的慢性心力衰竭患者68例,随机分为对照组和治疗组,每组各34例.对照组在基础治疗上口服盐酸曲美他嗪片20 mg/次,3次/d.治疗组在对照组基础上口服稳心颗粒,1袋/次,3次/d.两组均连续治疗6个月.观察两组的临床疗效,同时比较左室舒张末期内径(LVEDd)、收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、白细胞介素 6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化.结果 治疗后,治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为73.53%、91.18%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组LVEDd、LVESD、IL-6、TNF-α均较治疗前显著降低,LVEF显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒联合美他嗪治疗慢性心力衰竭具有显著疗效,可改善患者心功能,降低IL-6、TNF-α炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值.     

慢性心力衰竭住院患者药物治疗与指南的差距

目的:评价慢性心力衰竭(CHF)住院患者的治疗用药。方法:采用回顾性分析方法,将384例CHF住院患者分为左心室射血分数(LVEF)正常组和LVEF减少组,调查其使用利尿药、螺内酯、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗药、β-受体阻滞药、洋地黄制剂、非洋地黄类正性肌力药和钙离子通道阻滞药的情况。结果:LVEF正常组在β-受体阻滞药、螺内酯、洋地黄制剂治疗方面与2005年美国心脏病学会/美国心脏协会的《慢性心力衰竭治疗指南》存在差距。结论:LVEF正常的CHF合理用药水平有待提高。     

卡维地洛与琥珀酸美托洛尔治疗慢性收缩性心力衰竭的临床观察

目的： 分析卡维地洛与琥珀酸美托洛尔治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效。方法： 选取于2009年1月-2011年1月在某院心内科接受治疗的慢性收缩性心力衰竭患者,随机分为A组和B组,其中A组应用卡维地洛进行治疗,B组应用琥珀酸美托洛尔进行治疗。待治疗24个月后随访两组患者的临床治疗效果、综合超声心动图主要指标、NT-proBNP的差异。结果： 共纳入267例收缩性心力衰竭患者,分析结果显示A组和B组治疗后左室射血分数、左室舒张末期内径及NT-proBNP明显改善,具有统计学意义（P<0.01）;与B组相比,A组对左心室射血分数的改善更加显著（P<0.05）,而对左室舒张末期内径和NT-proBNP的改善两组无统计学差异（P>0.05）。结论： 卡维地洛和琥珀酸美托洛尔均可明显改善慢性收缩性心力衰竭患者的心功能指标;与琥珀酸美托洛尔相比,卡维地洛能更显著提高慢性收缩性心力衰竭患者的左室射血分数。     

舒张性心力衰竭的心肌自身机制

舒张性心力衰竭（DHF）是一组以具有心力衰竭的症状和体征,射血分数正常而舒张功能（心肌松弛性和顺应性）异常为特征的临床综合症.且往往发生于收缩性心力衰竭之前,成为临床独立的疾病,约占心力衰竭患者的1/3.舒张性心衰的发生与患者的年龄有关.     

单硝酸异山梨酯联合培哚普利叔丁胺治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的 探讨单硝酸异山梨酯联合培哚普利叔丁胺治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2019年6月—2021年6月在驻马店市中心医院就诊治疗的108例慢性心力衰竭患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组54例.对照组患者早晨饭前口服培哚普利叔丁胺片,4 mg/次,1次/d.治疗组患者在对照组的治疗基础上口服单硝...     

福辛普利联合比索洛尔治疗舒张性心力衰竭的临床观察

舒张性心力衰竭(DHF)是指具有心力衰竭症状和体征,左室射血分数(LVEF)正常而舒张功能异常的临床综合征.由于DHF多发生于收缩性心力衰竭之前或与其并存,缺乏特异性,以往往往被忽视,并未引起足够重视.近年来,随着人们生活方式、饮食习惯的改变和老龄化人口的增加,DHF发病率急剧上升,已约占心力衰竭患者的1/3,70岁以上老年患者更是高达50％[1],日益引起医学界的关注.     

心脏再同步化治疗对心力衰竭患者影响的分析

目的心脏再同步化治疗对心力衰竭患者影响的分析。方法选择2013年8月至2014年7月在我院住院治疗的30例行心脏再同步化治疗的伴有QRS波时限延长和明显左室收缩功能下降的心力衰竭患者,入选标准:(1)窦性心律;(2)心功能Ⅱ~Ⅳ(NYHA分级),并且已接受最大耐受量的药物治疗左室射血分数(LVEF)≤35%;(3)合并完全性左束支传导阻滞,QRS波≥150 ms。(4)经本院伦理委员会批准,患者或家属签署知情同意书。于在术前、术后3个月及6个月测定6min步行距离(MHW)、QRS波时限、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和血浆脑钠肽(BNP)。结果 30者均成功植入三腔起搏器,6 min步行距离增加,QRS波时限缩短,左室射血分数明显提高,左室舒张末期内径明显减小,血浆脑钠肽水平显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心脏再同步化治疗可明显改善慢性心力衰竭患者的心功能。     

心脉隆注射液联合磷酸肌酸钠治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的研究心脉隆注射液联合磷酸肌酸钠治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2014年10月—2017年1月延安市人民医院收治的慢性心力衰竭患者115例,随机分为对照组(57例)和治疗组(58例)。对照组静脉滴注注射用磷酸肌酸钠,1 g加入5%葡萄糖溶液250 mL,2次/d;治疗组在对照组的基础上静脉滴注心脉隆注射液,5 mg/kg加入生理盐水250 mL,2次/d。两组患者均治疗14 d。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心功能指标、脑钠肽(BNP)水平和6 min步行距离。结果治疗后,对照组的临床总有效率为75.8%,显著低于治疗组的90.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均显著降低,左室射血分数(LVEF)显著上升,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者心功能指标改善程度显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者BNP均显著降低,6 min步行距离显著增加,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者BNP水平和6 min距离优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论心脉隆注射液联合磷酸肌酸钠治疗慢性心力衰竭临床疗效较好,显著改善左心室功能,具有一定的临床推广应用价值。     

慢性心力衰竭的药物治疗和进展

目前人们比较通用的心力衰竭的概念是：心力衰竭是指在静脉血回流正常情况下，由于心肌收缩和（或）舒张功能障碍，使心排血量绝对或相对低于全身组织代谢需要的综合征。临床上可出现肺及体循环淤血的症状及体征。     

老年慢性心力衰竭的药物治疗

慢性心力衰竭（CHF）是指在静脉回流正常的情况下，由于心肌收缩或（和）舒张功能障碍，使心排血量绝对或相对低于全身组织代谢需要而表现出的综合征。在过去的20年中，CHF的发生率增长了3倍。CHF在年龄〉65岁的老年人中常见，其患病率随着年龄增长呈指数上升。在CHF的住院患者中，年龄〉65岁的老年患者占75％，是老年患者死亡的首要原因。     

心脉隆注射液联合尼可地尔治疗老年低射血分数慢性心力衰竭的疗效观察

目的研究心脉隆注射液联合尼可地尔治疗老年低射血分数慢性心力衰竭(HFrEF)的临床效果。方法选取2016年2月—2018年2月新乡市第一人民医院低射血分数慢性心力衰竭患者124例,随机分为对照组和治疗组,每组各62例。对照组口服尼可地尔片,5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上给予心脉隆注射液,5 mg/kg加入生理盐水100 mL于皮试后静脉滴注,2次/d。两组均连续治疗14d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后左室结构和功能指标、6min步行试验(6MWT)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别是80.65%、93.55%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室舒张末期内径(LVEDD)和收缩末期内径(LVESD)均明显降低(P0.05),而两组左室射血分数(LVEF)明显升高(P0.05);且治疗后治疗组LVEDD和LVESD低于对照组,而LVEF高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论心脉隆注射液联合尼可地尔治疗低射血分数慢性心力衰竭效果良好,可明显改善患者心功能和活动能力,具有一定的临床推广应用价值。     

辅酶Q10片联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的探讨辅酶Q10片联合美托洛尔片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法收集2015年9月—2016年9月在南阳市中心医院进行治疗的慢性心力衰竭患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者口服酒石酸美托洛尔片,初始剂量6.25 mg/次,2次/d,可耐受情况下,每隔1周增加6.25 mg,8周内增加至50 mg/d,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服辅酶Q10片,1片/次,3次/d。两组患者均连续治疗12周。评价两组临床疗效,同时比较两组治疗前后心功能指标和血清细胞因子水平。结果治疗后,对照组的总有效率为72.09%,显著低于治疗组的90.70%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NYHA分级、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩期末内径(LVESD)均比同组治疗前明显降低,左心室射血分数(LVEE)则显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组心功能指标优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-12、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脑钠肽(BNP)水平均低于治疗前,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组患者降低水平优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论辅酶Q10联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭效果显著,可明显改善患者左心室功能,并降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

慢性心力衰竭治疗新进展

慢性心力衰竭（简称心衰）作为一种进展性临床综合征,通常是指心肌收缩功能明显减退,使心排血量降低,伴有左心室舒张末压增高,临床上引起肺淤血和周围循环灌注不足的表现,以及两者不同程度的合并存在。